Радевит или ретиноевая мазь что лучше
Что взять Радевит или Ретиноевую мазь?
Забота о собственном здоровье вполне естественна для человека. Тем более, если речь идет о недостатках кожи. Это вполне объяснимо, поскольку при встречах с другими людьми все стараются выглядеть прилично, без видимых недостатков. Благо, что для этого в аптеках имеются эффективные и недорогие препараты для поддержания чистоты кожных покровов.
«Радевит»: незаменимый и универсальный
Это средство встречается в аптечке у тех, кто знает цену здоровой коже. Представляет собой мазь белого или светло-желтого цвета, однородную по виду.
Применяется в следующих случаях:
Дерматологи рекомендуют препарат как защитную маску для лица при совершении перелётов или после них. Восстановительные маски могут применяться как в качестве десятидневного курса омоложения, так и одноразово.
Мазь состоит из трёх основных компонентов (витамины А, Е, D2) и ряда вспомогательных (воск, вазелиновое масло, глицерин, очищенная вода, этанол, бутилгидрокситолуол, бутилгидроксианизол). Перечисленные вещества считаются вполне безопасными для наружного применения людьми всех возрастов, в том числе и детей. Исключение составляют следующие категории людей:
Препарат не рекомендуется совмещать с другими. Особенно противопоказано это в том случае, когда в состав обоих средств входят витамины A, E и D2 (во избежание гипервитаминоза). В некоторых случаях возможен побочный эффект в виде появления зуда или гиперемии.
Ретиноевая мазь: эффективная чистка кожи
Те, кто сталкивался с такой проблемой, как угри и другие проблемы лица, прекрасно знают, как сложно порой бывает от них избавиться. Эта мазь как раз для того и предназначена. Она имеет светло-желтый цвет, по виду – однородная.
Используется в таких случаях:
Главный действующий компонент изотретиноин (ретиноевая кислота). Это биологически активная форма витамина A, которая способствует нормализации работы сальных желез, запускает процесс регенерации поврежденных участков кожи, устраняет воспалительные процессы на лице, которые возникли в результате нарушения работы сальных желез (акне), и их последствия (постакне).
Перед применением мази следует ознакомиться со следующими нюансами:
Для достижения желаемого эффекта желательно не совмещать ретиноевую мазь с другими веществами. Препараты, содержащие глюкокортикостероиды, могут ослабить лечебное действие.
«Радевит» и ретиноевая мазь: что общего?
И тот, и другой препарат, обладают схожими свойствами:
Несмотря на то, что оба средства являются ретиноидами, область их применения различна. Это обусловлено рядом факторов.
Сравнение лечебного действия
Разные производные витамина A (ретиноиды) имеют разную степень воздействия на кожу. Так, изотретиноин (ретиноевая кислота) оказывает более сильный эффект в борьбе с угрями и морщинами, чем ретинола пальмитат. Таким образом, ретиноевая мазь считается более лучшим средством против прыщей и угрей, чем «радевит».
В то же время «радевит» содержит два других компонента: витамины E и D2. Витамин D2 снимает раздражение кожи. Витамин E восстанавливает кожу и приостанавливает процесс ее старения. «Радевит» считается более щадящим кожу и более универсальным препаратом, а ретиноевая мазь – более узкоспециализированным.
Когда хорошо одно, а другое не подходит
«Радевит» – мазь, которую можно использовать не только в дерматологических, но и в косметологических средствах, на этой основе можно проводить как многоразовый курс, так и подправлять состояние кожи одноразово, получаются отличные маски для защиты лица от неблагоприятных факторов. По мнению дерматологов, это универсальное средство – отличное решение для большинства вопросов заботы о коже.
Ретиноевая мазь – рекомендуемое решение против угрей и морщин, которое нужно применять исключительно в рамках целого курса, но не на одноразовой основе. Несмотря на свою узкую направленность в лечении проблем кожи, оно также многим немало помогло.
Есть и искусственные аналоги витамина А –
это адапален и азаротеновая кислота
Как работают ретиноиды?
Дерматологические центры постоянно изучают свойства препаратов ретиноидов, предоставляя оценку их эффективности. Было выяснено, что топические ретиноиды (формы для наружного применения) способствуют регрессу воспалительных папул, уменьшают внешние проявления угревой болезни, активизируют местный иммунитет. Системные ретиноиды (формы для приема внутрь) нормализуют выработку кожного сала, облегчают его выделение, устраняют гиперпролиферацию, снижают популяцию пропионобактерий в очагах акне.
Все ретиноиды в той или иной степени оказывают действие:
Применение ретиноидов от прыщей основано на их способности уменьшать выделение кожного сала и ускорять отшелушивание ороговевших клеток кожи. В качестве средства от морщин средства на основе витамина А отлично зарекомендовали себя благодаря доказанным эффектам выравнивания микрорельефа кожи, увеличения ее упругости, стимулирования собственного коллагена и осветлением пигментных пятен. Увеличивается выработка стволовых кератиноцитов, а в глубоких слоях дермы поддерживается нужный уровень увлажненности, вследствие чего кожа омолаживается «изнутри».
Лечение ретиноидами: препараты, свойства, эффективность
Производителями выпускается довольно много форм ретиноидов. Здесь описываются самые популярные препараты, успешно показавшие себя в терапии против акне и в омоложении кожи.
Третиноин. «Флагман» среди ретиноидов в плане силы действия. Состоит из ретиноевой кислоты, весьма эффективен даже при тяжелых формах акне и глубоких морщинах, но дает выраженные побочные эффекты при неправильном применении (раздражение, ожоги). Представлен на рынке в виде лосьонов, кремов, гелей, капсул для перорального приема.
Изотретиноин. Ненамного уступает по своей силе третиноину, но при этом обладает меньшим риском возникновения побочных эффектов. Применяется в основном для лечения прыщей и омоложении кожи. Выпускается в форме мазей, кремов, таблеток Роаккутан и Акнекутан.
Тазаротен. Действующее вещество – тазаратеновая кислота. Обеспечивает отличный эффект в лечении акне, но побочное действие тоже резко выражено. В качестве средства от морщин тазаротен может использоваться при неглубоких заломах. Выпускается в виде кремов, мазей 0.05% или 0.1%. Не рекомендуется при гиперчувствительности или выраженной сухости кожи. Если сравнивать третиноин и тазаротен, то косметологи советуют применять третиноин как более изученный препарат.
Адапален. Главный компонент – искусственный аналог ретиноевой кислоты. Эффективен при акне, но практически бесполезен в целях омоложения кожи, так как не проникает вглубь кожных покровов в достаточной мере, чтобы уменьшить глубину морщин. Выпускается в виде геля или крема Дифферин (0.1%), геля Клензит (0.1%), есть и форма лосьона, которая показывает наилучшие результаты. Побочных действий адапален практически не дает, обладает щадящим лечебным действием. Можно сочетать его со средствами на основе бензоилопероксида.
Пациенты спрашивают, где приобретать данные препараты, часто интересуясь ЗАО «Ретиноиды». Это предприятие не является фирмой по производству одних лишь ретиноидов, там выпускаются и другие фармакологические препараты. Можно покупать препараты витамина А в любом проверенном месте, причем весьма желательно, чтобы на упаковке была указана точная концентрация действующего вещества.
Отзывы пациентов и мнение косметологов
Очень часто ретиноиды оказываются тем «спасительным» средством, к которому приходят отчаявшиеся пациенты после применения всевозможных препаратов от прыщей и угрей. Большинство из тех, кто использовал средства на витамине А, отмечает их высокую эффективность. Есть сообщения о побочных эффектах, но применение любого препарата (не только ретиноидов) так или иначе связано с индивидуальной реакцией организма, поэтому необходимо внимательно читать инструкцию. Врачи-косметологи рекомендуют проводить лечение ретиноидами под контролем специалистов для снижения риска возникновения нежелательных явлений и достижения наилучших результатов.
Радевит или ретиноевая мазь что лучше
Препараты из группы ретиноидов в настоящее время являются наиболее эффективными средствами лечения всех форм угрей.
Почему мы выбираем их?
Потому что они благоприятно воздействуют на все процессы, происходящие в коже при возникновении угрей, – уменьшают выработку кожного сала и облегчают его выделение, нормализуют ороговение, уменьшают воспаление, препятствуют росту патогенных микробов в сально-волосяных фолликулах.
Изучение безвредности ретиноевой мази всех трех концентраций показало, что мазь не оказывает аллергизирующего, канцерогенного, мутагенного, эмбриотоксического и тератогенного действия.
В начале лечения папуло-пустулезных и комедональных угрей используют Ретиноевую мазь 0,1 %, чтобы достигнуть максимального эффекта в более короткие сроки. Исключение составляют лица с тонкой, чувствительной кожей (преимущественно блондины, рыжеволосые и дети), у которых вначале применяют мазь меньшей концентрации (0,05 %), увеличивая ее при хорошей переносимости обычно через 2-3 недели. Мазь наносят дважды в день тонким слоем на пораженные участки (кожу лица, в необходимых случаях спины и груди). При применении мази большой концентрации на лицо не следует наносить ее на веки, область вокруг глаз, губы, уголки рта и у входа в нос, а также не допускать попадания препарата на слизистые оболочки во избежание раздражения.
Почти у всех больных на 5-8-ой дни лечения наблюдается реакция обострения, проявляющаяся в увеличении количества высыпаний, умеренном покраснении и шелушении кожи, иногда сухости губ, зуде. Реакция продолжается от 3 дней до 2 недель, не требует дополнительной терапии и исчезает самостоятельно, сменяясь стойким улучшением. При резко выраженной реакции обострения применение мази прекращают на несколько дней до ее стихания. Несмотря на то, что в инструкции по применению мази говорится о возможности такой реакции, лучше предупредить о ней больного. Наш опыт показывает, что она иногда расценивается больными, как непереносимость препарата и лечение прекращается. Очередной визит к дерматологу лучше запланировать через 10-14 дней после начала лечения, именно в это время у больных появляются вопросы и сомнения, они нуждаются в поддержке и уверенности в том, что все идет, как надо. После стихания реакции обострения отмечается улучшение – постепенно уменьшается жирность кожи, наблюдается разрешение высыпаний. Эта благоприятная тенденция продолжается весь период лечения (обычно 3 месяца), что не исключает появления небольшого количества новых высыпных элементов. Других побочных явлений обычно не бывает.
Лучший результат достигается при комедональных угрях – очищение комедонов и снижение жирности кожи происходит в течение 14-21 дней. Глубоко расположенные закрытые комедоны становятся более поверхностными. При папуло-пустулезных угрях первыми разрешаются пустулы (гнойнички) и комедоны, позже – воспалительные элементы, наиболее резистентны к лечению пятна, кистозные элементы и рубчики.
Для повышения концентрации мази у тех больных, для кого было сочтено более целесообразным начать лечение с ретиноевой мази 0,05 %, лучше выбрать период, когда после стихания реакции обострения прошло 7-10 дней.
А что считать непереносимостью препарата? Как отличить ее от реакции обострения и выбрать верную тактику ведения больного?
В отдельных случаях после первого же нанесения на кожу мази больного беспокоит ощущение жжения, зуда, возникает покраснение. При повторных нанесениях эти явления повторяются, усиливаются, эритема распространяется на соседние участки, присоединяется отечность кожи, возникают покраснение, высыпания в виде мелких пятен и узелков, шелушение. При непереносимости препарат отменяют, дальнейшее лечение проводят препаратами других групп (не из группы ретиноидов!). Тактика лечения явлений непереносимости соответствует таковой аллергических высыпаний. От реакции обострения непереносимость отличается сроками появления, быстрым развитием симптомов, наличием отечности и уплотнения, появлением несвойственных угрям высыпаний, не приуроченных к устьям сально-волосяных фолликулов, распространением высыпаний за пределы аппликации мази.
Следует отметить, что первоначальное ощущение жжения, проходящее через несколько секунд, может наблюдаться у лиц с чувствительной кожей при хорошей переносимости препарата. Оно связано с присутствием в составе мази небольшого количества спирта, используемого в качестве противомикробного вещества.
Во время лечения ретиноевой мазью 0,1 % может встречаться еще один феномен – передозировка 13-цис-ретиноевой кислоты. Клинические проявления избыточного накопления ее в коже – появление шелушащихся красных пятен как в местах нанесения мази, так и поблизости (на шее, животе, плечах, предплечьях, кистях). Субъективно отмечается слабый зуд, ощущение повышенной чувствительности кожи в местах контакта ее с одеждой, а также при прикосновении. В таких случаях возможно 2 выхода – отменить применение мази до разрешения указанных явлений, а затем начать ее применение вновь в меньшей концентрации, или сразу уменьшить концентрацию. Передозировка отмечается ближе к завершению курса терапии – на втором-третьем месяце лечения.
Назначение ретиноевой мази 0,05 % показано в следующих случаях:
Первые два случая уже рассмотрены выше.
Поездки на южные курорты, переезд в климатическую зону с более жарким климатом, также как и летний период в средней полосе, сопряжены с повышенной инсоляцией. Ретиноевая мазь повышает чувствительность кожи к солнечным лучам. В связи с этим лучше пользоваться мазью меньшей концентрации, перейти на однократное (на ночь) нанесение мази, а также применять солнцезащитные средства, выходя на солнце.
Как сочетать использование ретиноевой мази и солнцезащитных средств? Исследования показали, что в течение 1 часа после нанесения ретиноевой мази концентрация ее в коже достигает максимального уровня. Исходя из этого, солнцезащитные средства рекомендуется наносить спустя час после ретиноевой мази. Если мази было нанесено слишком много, то ее избыток остается на коже, придавая ей неопрятный жирный вид. В этом случае прежде чем нанести солнцезащитное средство, кожу можно обработать тоником, лосьоном, обтереть влажной или сухой салфеткой. Рекомендуемая степень защиты – 30-40 SPF, во время пребывания на пляже и у лиц с чувствительной тонкой белой кожей и светлыми или рыжими волосами – до 60 SPF.
При успешном завершении основного курса лечения (3 месяца) ретиноевой мазью 0,1 % необходимо плавно перейти к поддерживающей терапии. В переходный период (1-2 месяца) рекомендуется использовать ретиноевую мазь 0,05 % вначале 2 раза в день, затем однократно на ночь.
После окончания курса системной терапии ретиноидами (роаккутаном или ретинола пальмитатом) конглобатных угрей также показано применение местной терапии ретиноидами – ретиноевой мази 0,1 % или 0,05 % в зависимости от состояния кожи.
Заключение
Ретинол в вашей косметике: крем против морщин
Поделиться:
Несмотря на все косметические новинки, кое-что остается незыблемым стандартом в анти эйдж косметике. Например, производные витамина А — ретиноиды. Десятилетиями клинических исследований доказано, что они заметно уменьшают глубину морщин. Ретиноиды используют при лечении кератоза, себореи, угрей, псориаза, различных меланом и УФ-старения кожи.
Ретинол — знакомое слово
Ретинол, или витамин А, наиболее популярен среди знатоков антивозрастной косметики. Но кроме него в семье ретиноидов (как природных, так и синтетически синтезированных) есть еще немало эффективных компонентов. Безобидная витаминка породила целую армию антиэйдж-кремов с использованием ретинальдегида (Retinal), ретиноевой кислоты (Retinoic acid/Tretinoin), а также ее эфиров (Retinyl palmitate/acetate).
За что так любят ретиноиды? За несравненный эффект в борьбе с морщинами. Доказано, что ретиноиды стимулируют фибропласты, увеличивая синтез коллагена и эластина, тем самым значительно сокращая глубину морщин.
Как они это делают? При местном применении, то есть при нанесении крема, ретиноиды частично проникают в дермальный (глубокий, живой) слой. Но прежде чем начать работать, они претерпевают ряд изменений.
Ретинил пальмитат/ацетат > ретинол > ретинальдегид/ретинал > транс-ретиноевая кислота/третиноин — вот первоначальные преобразования, которые происходят после нанесения на кожу.
Чем ближе к концу цепочки, тем больше активность вещества, и наоборот. Поэтому если вы видите в списке Retinyl palmitate, знайте: он будет работать только для предотвращения морщин, но не для их уменьшения.
Зато активные формы ретиноидов (Tretinoin/Isotretinoin) вполне способны заметно сокращать морщины. При использовании таких препаратов эпидермис утолщается, а роговой слой, наоборот, становится тоньше — это называется эпидермальная гиперплазия.
Основная биологическая функция ретиноидов — контроль развития и деления эпителиальных клеток, стимулирование создания новых кровеносных сосудов и выработки коллагена. А еще — ингибирование канцерогенеза (понижение вероятности рака кожи), контроль пигментации (кожа становится светлее, исчезает постакне) и антиоксидантная функция (поскольку ретиноиды содержат двойные связи, они могут работать как ловушка для свободных радикалов).
Ретинол (Retinol) — является наиболее распространенной формой витамина А. Чаще всего встречается в составах косметических (не лечебных) препаратов. Имеет накопительный эффект, то есть чем дольше вы им пользуетесь, тем меньше морщин остается. Ретинол гораздо слабее по действию, чем третиноин, но он дешевле и раздражающий потенциал у него ниже. Это важно, если вы используете такое средство каждый день и круглый год.
Ретинил пальмитат (Retinyl palmitate) — эта форма витамина А одновременно наиболее стабильная и наименее активная. Чтобы из ретинил пальмитата высвободить активный ретинол, коже требуется задействовать слишком много механизмов. Поэтому его применяют в основном как превентивную меру против старения.
Ретинил ацетат (Retinyl acetate) — еще один популярный эфир ретинола. Также проявляет низкую активность в кремах. Это антиоксидант, и, как правило, на этикетке он в конце списка.
Ретиноевая кислота (Tretinoin) — витамин А в форме кислоты, в косметике редкая гостья — чаще «обитает» в фармацевтических препаратах. Такая форма используется нашим организмом на клеточном уровне. Хорошо сокращает морщины, но при этом имеет сильный раздражающий потенциал.
Изотретиноин (Isotretinoin) — синтетический ретиноид. Еще более активная форма — он сразу же проникает в ядро клетки, поэтому эффект мгновенный и устрашающий, потенциал раздражения очень велик, отсюда же проистекает и тератогенное действие (нарушение эмбрионального развития). Осторожно, беременные!
Выбираем эффективное средство
Нужно учесть, что кожа усваивает крем далеко не полностью, и не все ретиноиды станут в конечном итоге «рабочей» ретиноевой кислотой.
Определяя реальную дозировку, можно использовать принцип одной десятой, то есть около 0,1 таких веществ, как ретинол или ретинил ацетата, станут ретиноевой кислотой (а может быть, и меньше). Кроме того, исследования показывают, что 1% ретинола окажет примерно такое же влияние на эпидермис, как и 0,1% ретиноевой кислоты — этого вполне достаточно даже для лечения акне. Допустимо использование любой формы витамина А не более 1–2% концентрации. При более высоких дозировках есть вероятность аллергических реакций.
Потенциал раздражения. Различные концентрации активных форм ретиноидов (ретинол, ретиналь, третиноин, изотретиноин) отличаются по эффекту. Чем выше доза — тем сильнее эффект и. тем более выражено побочное действие. Чаще всего в дорогой косметике вы встретите ретинол в середине списка ингредиентов, то есть в концентрации даже ниже классического «рабочего» 1%. Нюанс в том, что ретинол уже в концентрации 0,5% способен вызывать покраснения, шелушения и раздражения кожи, поэтому гнаться за высокой концентрацией — «чтобы наверняка сработал» — тут точно не нужно.
Кстати, если в креме использована технология инкапсуляции ретинола (внутри липосомы, наносомы и т.д.), указанная концентрация может быть еще меньше — 0,5% инкапсулированного ретинола могут работать активнее, чем 2% «свободного».
Упаковка и цена имеют значение. Обязательно смотрите на упаковку: самые эффективные средства должны быть в вакуумных диспенсерах, защищенных от воздействия света — активные формы витамина А очень нестабильны. Косметические средства с «рабочим» содержанием биологически активных ретиноидов не могут быть дешевыми, поскольку технологический процесс и сырье требуют определенных условий, которые не всегда доступны рядовому производителю.
Дополнительные меры. Поскольку роговой слой под действием крема все-таки истончается, ему необходима дополнительная защита. Обязательно приобретите хороший увлажняющий крем с антиоксидантами и пантенолом и всегда пользуйтесь солнцезащитным кремом, даже если вы работаете в офисе или дома.
Витамин А — это проверенный помощник в борьбе с врагом №1 — морщинами. И самое главное — он продолжает совершенствоваться. Вообще, о ретиноидах можно говорить бесконечно, и я обязательно затрону дополнительные аспекты в своих следующих статьях.
Товары по теме: [product](ретинол), [product](витамин А), [product](крем для лица)
Радевит или ретиноевая мазь что лучше
Мазь наносили 2 раза в день тонким слоем без втирания в течение 3 недель. При применении мази на конечности использовались марлевые повязки. В случае обильного наслоения чешуек применялись окклюзионные повязки. Перед началом терапии все больные подвергались клинико-лабораторному обследованию, которое включало общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.
Нарушения процесса ороговения, возрастные изменения кожи
Среди больных псориазом (8 мужчин и 4 женщины в возрасте от 25 до 66 лет) обычный псориаз наблюдался у 8 пациентов, экссудативный псориаз у 2-х, и 2 пациента страдали ладонно-подошвенным псориазом. Давность заболевания от 1 года до 18 лет. У всех больных отмечалась стационарная стадия процесса. Пациенты получали традиционную терапию седативными, десенсибилизирующими средствами, инъекции витаминов группы В, физиотерапевтические процедуры (УФО, парафиновые аппликации).
Как видно из табл. 1, при применении мази Радевит ® в течение первой недели отмечается достоверное уплощение папул. К концу второй недели в целом по группе достоверно уменьшились яркость высыпаний, сухость кожи и шелушение. Инфильтрация бляшек заметно уменьшилась лишь к концу 3-й недели применения препарата. При назначении “Радевита” под окклюзионную повязку при ладонно-подошвенном псориазе, сопровождавшемся выраженными резко болезненными трещинами, к концу второй недели отметили полную эпителизацию трещин, отсутствие болезненности, некоторое уменьшение гиперемии. Однако, инфильтрация в очагах существенно не менялась. Наилучший терапевтический эффект наблюдался при терапии мазью очагов на волосистой части головы (окклюзионные повязки на 1-1,5 часа). Клиническое излечение было достигнуто к 16-17 дню терапии.
| Симптомы | До лечения | Первая неделя | Вторая неделя | Третья неделя |
|---|---|---|---|---|
| Эритема | 3,0 ± 0,24 | 2,43 ± 0,22 | 2,0 ± 0,0 * | 1,71 ± 0,20 |
| Папулы | 3,3 ± 0,16 | 2,60 ± 0,23 * | 2,30 ± 0,27 | 2,10 ± 0,33 |
| Инфильтрация | 3,0 ± 0,20 | 2,63 ± 0,20 | 2,50 ± 0,20 | 2,13 ± 0,32 * |
| Сухость | 3,25 ± 0,31 | 2,63 ± 0,40 | 2,0 ± 0,33 * | 1,38 ± 0,22 |
| Шелушение | 3,5 ± 0,29 | 2,63 ± 0,28 | 1,75 ± 0,27 * | 1,50 ± 0,20 |
У двух больных при применении препарата в течение одной недели отмечали отрицательную динамику. Так больной М., 48 лет, с диффузным экссудативным поражением волосистой части головы отмечал усиление явлений экссудации в виде усиленного образования крупнопластинчатых, пропитанных серозной жидкостью чешуек-корок. Второй больной, применявший Радевит ® на ладони и подошвы, отмечал усиление зуда, гиперемии и болезненности трещин.
Дерматиты и аллергодерматозы
В этой группе лечение мазью Радевит ® получали 19 больных атопическим дерматитом, 8 пациентов, страдающих экземой, и 1 больной с буллёзным фотодерматитом.
Из таблицы 2 видно, что такие характеристики, как эритема, папулы, инфильтрация, сухость кожи, шелушение и зуд достоверно изменяются уже через неделю после начала смазывания очагов “Радевитом”. Признаки лихенификации достоверно снижаются к концу второй недели. При этом наблюдается практически полная эпителизация трещин. Однако, умеренная лихенификация в очагах сохраняется и после трёхнедельного применения мази. Все больные отмечали уменьшение чувства стягивания кожи, указывали на повышение ее эластичности в очагах поражения. С нашей точки зрения, не следует назначать препарат при ярко выраженной остроте процесса и особенно на коже лица. Так, под нашим наблюдением находился больной М., 17 лет, с поражением кожи лица в виде яркой гиперемии, отечности, умеренной инфильтрации, обильных эксфолиаций и геморрагических корочек. При применении “Радевита” в течение недели несколько уменьшилось чувство стягивания кожи, однако все другие симптомы сохранились, а гиперемия несколько усилилась.
| Симптомы | До лечения | Первая неделя | Вторая неделя | Третья неделя |
|---|---|---|---|---|
| Эритема | 2,94 ± 0,17 | 2,11 ± 0,17 * | 1,65 ± 0,12 | 1,35 ± 0,12 |
| Инфильтрация | 3,0 ± 0,20 | 2,24 ± 0,19 * | 1,71 ± 0,18 | 1,59 ± 0,17 |
| Лихенификация | 3,0 ± 0,22 | 2,94 ± 0,22 | 1,94 ± 0,17 * | 1,82 ± 0,16 |
| Папулы | 2,77 ± 0,23 | 2,06 ± 0,23 * | 1,53 ± 0,18 | 1,29 ± 0,19 |
| Сухость | 3,35 ± 0,18 | 2,41 ± 0,20 * | 1,88 ± 0,12 | 1,53 ± 0,13 |
| Шелушение | 2,82 ± 0,16 | 2,06 ± 0,14 * | 1,65 ± 0,12 | 1,12 ± 0,11 |
| Трещины | 2,0 ± 0,31 | 1,35 ± 0,12 | 1,1 ± 0,12 * | 1,0 ± 0,0 |
| Зуд | 3,06 ± 0,32 | 2,12 ± 0,18 * | 1,65 ± 0,19 | 1,29 ± 0,12 |
Нами наблюдались 4 женщины и 4 мужчин в возрасте от 20 до 56 лет с разными видами экземы, в подострой и хронической стадии. Процесс локализовался чаще на кистях и стопах и был представлен выраженной инфильтрацией кожи, гиперемией, с застойным оттенком, обильными мелкопапулёзными высыпаниями, глубокими болезненными трещинами, наслоениями мелкопластинчатых чешуек, участками гиперкератоза на ладонях и подошвах. Больные жаловались на чувство стягивания кожи и умеренный зуд. Одновременно проводили традиционную терапию антигистаминными и седативными препаратами, витаминами группы В, мочегонными и слабительными средствами, местными ванночками с морской солью, примочками, индифферентными кремами и пастами.
| Симптомы | До лечения | Первая неделя | Вторая неделя | Третья неделя |
|---|---|---|---|---|
| Эритема | 2,44 ± 0,26 | 2,11 ± 0,21 | 1,44 ± 0,19 * | 1,33 ± 0,18 |
| Инфильтрация | 3,33 ± 0,31 | 2,66 ± 0,31 | 2,11 ± 0,20 * | 1,88 ± 0,33 |
| Папулы | 2,22 ± 0,33 | 1,88 ± 0,31 | 1,66 ± 0,32 | 1,44 ± 0,23 * |
| Сухость | 3,44 ± 0,36 | 2,44 ± 0,26 * | 1,77 ± 0,16 | 1,44 ± 0,19 |
| Шелушение | 3,44 ± 0,36 | 2,44 ± 0,31 | 1,44 ± 0,26 * | 1,33 ± 0,18 |
| Трещины | 2,66 ± 0,39 | 2,0 ± 0,25 | 1,1 ± 0,12 * | 1,0 ± 0,0 |
| Зуд | 2,22 ± 0,23 | 1,66 ± 0,25 | 1,66 ± 0,23 | 1,33 ± 0,18 * |
При анализе результатов местной терапии больных экземой мазью Радевит ® в целом по группе установлено, что в течение первой недели достоверно уменьшается лишь сухость кожи, к концу второй недели отмечено достоверное ослабление яркости окраски очагов, уменьшение инфильтрации и шелушения, эпителизация трещин. Папулы и зуд подвергались заметному регрессу лишь к окончанию срока испытания препарата, то есть к концу третьей недели. У больного П., 56 лет, отмечалось слабо выраженное мокнутие, которое разрешилось к 12-13 дню применения мази.
Представляется нецелесообразным назначать препарат в острой стадии процесса. Так, нами отмечена отрицательная динамика у больного 44 лет, поступившего с резчайшим обострением экземы кистей. Радевит ® был назначен сразу же после уменьшения отёка и прекращения появления свежих пузырьков. На третий день применения на тыле кистей вновь отмечалось появление обильных, мелких, ярко-розовых, конической формы папул. Таким образом, в подобных случаях, назначение мази следует считать преждевременным.
Интересным представляется результат назначения мази Радевит ® при буллезном фотодерматите, развившемся после передозировки УФО у больного псориазом. На третий день применения мази полностью исчезли отёк, болезненность, к 8-10 дню значительно уменьшилась гиперемия, отмечалась активная эпителизация эрозий. К 19-20 дню был достигнут полный регресс высыпаний.
Прочие заболевания
Эта группа включала 5 больных. Положительный эффект отмечен при лечении больного 33 лет с язвенной пиодермией голени. Продолжительность заболевания составляла один месяц. Мазь Радевит ® накладывалась под повязку два раза в день после туалета язв и примочек с раствором фурациллина. Уже через неделю гиперемия вокруг язв полностью разрешилась, исчез болевой синдром, а к концу второй недели было зафиксировано полное рубцевание.
Мазь оказала также благоприятный эффект при распространенном склероатрофическом лихене у женщины 65 лет. После применения “Радевита“ заметно улучшилась эластичность очагов, исчезли неприятные субъективные ощущения.
При попытке применения мази у двух больных с очаговой алопецией и одного с красным плоским лишаём в течение 3 недель отчетливой динамики не наблюдалось.
Заключение
В процессе испытания установлено, что мазь Радевит ® :
Следует отметить высокую эффективность препарата в процессе комплексной терапии заболеваний кожи и состояний, сопровождающихся выраженной сухостью, шелушением, образованием трещин, эрозий, ссадин (ихтиоз, экземы, возрастные изменения кожи), воспалительных, в том числе аллергических, заболеваний (экземы, атопический дерматит, дерматиты, псориаз). Мазь следует рекомендовать для профилактики преждевременного увядания кожи.
С нашей точки зрения следует воздерживаться от применения мази на высоте островоспалительных реакций, и назначать ее в подострой и хронической стадиях процесса, в период преобладания сухости и шелушения.
Следует отметить, что мазь Радевит ® хорошо переносится. При лабораторном мониторинге в процессе лечения отклонений в клиническом и биохимическом анализах крови, в анализах мочи не обнаружено.
О.Л. Иванов, М.А. Самгин, О.В. Грабовская