Равномерное затемнение в легочной ткани что означает
Равномерное затемнение в легочной ткани что означает
У ранее здоровой женщины после вакцинации против гриппа появился сухой кашель. В связи с тем что на фоне антибактериальной терапии кашель не изменился, терапевтом была назначена рентгенография грудной клетки. Какие патологические изменения обнаруживаются на снимке, и с какими заболеваниями в данном случае необходимо провести дифференциальную диагностику?
а) Исходная картина. Участок затемнения в левом легком.
б) Интерпретация. На рентгенограмме определяется участок затемнения в левом легочном поле, расположенный рядом с границей сердца. Это округлое образование с четкими границами и однородной структурой. Расположение образования рядом с границей сердца позволяет предположить его локализацию в одном из язычковых сегментов. Одиночные округлые образования в легких, подобные этому, называются «монетовидными образованиями». Дифференциальный диагноз проводится между многими заболеваниями.
Чаще всего такая тень выявляется при первичном раке легкого или вторичной форме (метастазе) при локализации первичной опухоли в другом органе. Другими возможными заболеваниями являются доброкачественные опухоли (такие как гамартома), ревматоидный узелок или инфекционный очаг. При обнаружении «монетовидного образования» в легких, необходимо выявить наличие участков обызвествления, поскольку в этом случае образование, вероятнее всего, является доброкачественным. Важно также внимательно рассмотреть структуру самой тени.
Наличие воздушной бронхограммы (т.е. просветов бронхов) заставляет думать об инфекционной природе очага, а обнаружение участка просветления на фоне тени позволяет предположить образование полости (каверны). В данном случае на фоне тени не определяется ни просветления, ни воздушных бронхограмм.
К сожалению, у этой больной был выявлен единичный метастаз аденокарциномы в легком. При подробном расспросе было установлено, что в течение некоторого времени у нее отмечалось нарушение функции кишечника. Первичная опухоль была обнаружена в толстой кишке.
в) Заключение. «Монетовидное образование» в легком обусловлено метастазом аденокарциномы толстой кишки.
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 29.8.2021
Поражение легких по типу матового стекла на КТ
Благодаря мультиспиральной компьютерной томографии грудной клетки, или МСКТ, которая считается наиболее информативным методом обследования легких, врачи могут диагностировать инфекционно-воспалительные и онкологические заболевания на ранних стадиях.
«Матовые стекла» характерны для пневмонии, туберкулеза, рака легких и других опасных состояний. Какие именно и по каким признакам их различают? Рассмотрим подробнее в этой статье.
Что такое «матовое стекло»?
«Матовые стекла» — это участки уплотнения легочной ткани, которые хуже пропускают X-Ray лучи. По-другому их называют очагами уплотнения ткани легких. На томограммах такие области напоминают светлые пятна или мутноватый налет. Очаги по типу «матового стекла» свидетельствуют о том, что альвеолы легких заполнены жидкостью (транссудатом, кровью), а не воздухом. Также они могут свидетельствовать о снижении пневматизации легких из-за фиброзных изменений. Альвеолы участвуют в газообмене, снабжают клетки кислородом и выводят углекислый газ, поэтому заполнение их полости жидким веществом или клетками соединительной ткани недопустимо.
Если общая площадь «матовых стекол» увеличивается, это свидетельствует о прогрессирующем инфекционно-воспалительном заболевании. Пациента начинает беспокоить нехватка воздуха, одышка, кашель.
При каких заболеваниях «матовое стекло» проявляется на томограммах?
По данным кафедры лучевой диагностики ММА им. Сеченова, картину «матовости» чаще всего дают пневмонии (вирусные, бактериальные, грибковые), однако инфильтрация легких характерна и для других патологических состояний. Вот только некоторые из них:
Оценивая данные КТ легких, врач-рентгенолог дифференцирует заболевания по специфической картине «матовых стекол»: их количеству, локализации, наличию других признаков, по которым возможно определить причину патологических изменений ткани легких. Например, для двусторонней вирусной пневмонии характерно наличие «матовых стекол», расположенных периферически в нижних и задних отделах легких. В более поздней стадии наблюдается консолидация очагов инфильтрации с утолщением перегородок альвеол.
«Матовые стекла» при туберкулезе могут быть расположены рядом с бронхами или диссеминированы — в этом случае наблюдается множество маленьких светлых участков (инфильтратов), хаотично расположенных во всей полости легких. Также при туберкулезе на КТ легких можно обнаружить характерные фиброзные тяжи, ведущие к корню легкого — это перибронхиальное воспаление, признаки лимфостаза с увеличением лимфатических узлов. Единичные участки «матового стекла» малого размера без четкого паттерна какого-либо заболевания могут указывать на новообразование, развивающийся фиброз, аденокарциному (рак) легких.
Иногда «матовые стекла» указывают на сосудистые патологии, которые приводят к сдавливанию альвеолярного пространства. У пациентов с ожирением могут появится в гравитационно-зависимых (нижних) областях легких под воздействием лишнего веса. У здоровых пациентов эффект «матового стекла» может проявиться на томограммах в случае, если сканирование грудной клетки проведено на выдохе (правильно — на глубоком вдохе).
Не принимая в расчет эти погрешности и говоря об истинном синдроме «матового стекла» на КТ легких, отметим, что это признак нефункциональных участков легких. В норме уплотнений и препятствий для дыхания быть не должно, а легочная ткань представлена на томограммах однородным темным цветом. Очень редко «матовые стекла» указывают на индивидуальные особенности организма пациента, например, на нетипичное расположение диафрагмы у новорожденных. Но это единичные случаи, поэтому давайте рассмотрим наиболее распространенные паттерны заболеваний, при которых на томографии встречаются «матовые стекла».
«Матовые стекла» на КТ при пневмонии
Чаще всего «матовое стекло» на КТ проявляется при воспалении легких, причем это может быть абсолютно любая пневмония: вирусная, бактериальная, с атипичным развитием симптомокомплекса, очень редкая интерстициальная и так далее. Поскольку спектр возбудителей пневмонии чрезвычайно широк, а дифференцировать заболевания легких по одному эффекту «матового стекла» не всегда представляется возможным, пациенту рекомендуется лабораторная диагностика — анализ крови или отделяемого из дыхательных путей на предмет микоплазм, пневмококков, коронавируса и других возбудителей.
Общим признаком острых пневмоний на КТ является наличие инфильтратов («матовых стекол») разной формы и протяженности. «Матовые стекла» расположены вокруг очагов или диффузно, как при туберкулезе. Однако в отличие от туберкулеза, их размер обычно больше, есть тенденция к консолидации инфильтратов и образованию рисунка по типу «булыжной мостовой». В отдельных случаях визуализируются просветы бронхов, содержащих газ. Это называется синдромом «воздушной бронхографии». В сочетании с эффектом «матового стекла», он также относится к явным признакам пневмонии.
Для пневмонии, вызванной коронавирусом COVID-19, характерно периферическое расположение очагов поражения под плеврой. Наиболее уязвимы билатеральные нижние доли и задние отделы легких. Отмечается тенденция к консолидации «матовых стекол» и утолщению перегородок альвеол, иногда — признаки фиброза легких.
Тяжелым формам коронавирусной пневмонии сопутствует острый респираторный дистресс-синдром. ОРДС — это обширное двухстороннее воспаление, при котором наблюдается множество инфильтратов и отек легких. На томограммах фрагментарные участки «матового стекла» кортикальной формы присутствуют с двух сторон и имеют вид «лоскутного одеяла».
При пневмоцистной пневмонии, вызванной дрожжеподобным грибом Pneumocystis Jirovecii, наблюдается несколько иная картина. Участки уплотнения легких по типу «матового стекла» обычно расположены с двух сторон симметрично (но иногда диффузно и неравномерно). Уплотнения преобладают в прикорневых областях легких, а диффузные изменения — в верхних и нижних отделах. Для пневмоцистной пневмонии, как и для вирусной, ассоциированной с COVID-19, характерны эффект консолидации и симптом «лоскутного одеяла», но на томограммах легких видны и другие признаки: воздушные кисты, пневмоторакс.
Отдельную группу заболеваний представляют идиопатические интерстициальные пневмонии, причину которых не удается установить. Помимо «матового стекла» на сканах КТ легких можно обнаружить симптом «сотового легкого», бронхоэктазы, ретикулярные изменения. Идиопатические пневмонии требуют гистологического обследования.
На основании данных компьютерной томографии легких и анамнеза пациента врач-рентгенолог сможет определить поражение легких, характерное для пневмонии. В рамках дифференциальной диагностики учитывается плотность и форма «матовых стекол», их количество, в целом оценивается рисунок. Однако определить возбудителя пневмонии и тактику лечения можно после дополнительной лабораторной диагностики.
«Матовое стекло» на КТ при туберкулезе
Очаги инфильтрации по типу «матового стекла» встречаются и при туберкулезе. Его вызывает бактерия Mycobacterium tuberculosis. Считается, что все взрослые люди, достигшие возраста 30 лет, являются носителями микобактерии в «спящем» виде. Когда иммунитет подавлен, бактерии туберкулеза могут активизироваться, и человек заболеет.
При туберкулезе на КТ легких обычно видны множественные мелкие (милиарные) очаги, диссеминированные по легким. Возможна их концентрация в определенной доле. Часто присутствует инфильтрат в форме «дорожки», ведущей к корню легкого. Отмечается увеличение лимфатических узлов. Окончательно отличить туберкулез от пневмонии возможно по результатам ПЦР-диагностики — анализа крови на предмет возбудителя инфекционного воспаления легких.
«Матовое стекло» на КТ при отеке легких
Отёк легких — это осложнение массивного воспаления, сепсиса, токсического отравления. Отек часто возникает как осложнение хронических и острых заболеваний легких, следствие коронарной ишемии, сердечной недостаточности, патологических сбоев в работе других органов и их систем.
При кардиогенном отеке легких наряду с «матовыми стеклами» наблюдается утолщение междолевой плевры, сетчатая деформация легочного рисунка, а контуры корней легких расширенные и нечеткие.
К дополнительным признакам отека легких на КТ относится увеличение диаметра легочных сосудов, расширение камер сердца и жидкость в плевральной полости.
«Матовое стекло» при аденокарциноме (раке) легкого
По эффекту «матового стекла» на КТ легких определяют злокачественные новообразования — рак легких. Аденокарцинома — самый распространенный вид опухоли; существенным «спусковым механизмом» для ее образования является курение, наследственность, возраст (старше 40 лет).
Опухоль аденокарцинома формируется из клеток железистого эпителия. На томограмме представлена единичным обычно небольшим (от 2 мм) участком уплотнения по типу «матового стекла». В отдельных случаях у пациента наблюдается несколько «матовых стекол» диффузного или диффузно-мозаичного типа. Аденокарцинома представлена различными морфологическими подтипами и требует динамического наблюдения.
Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать изображения. Выявить «матовые стекла» и дать им дифференцированную оценку может только профильный врач специалист, прошедший обучение и имеющий соответствующий сертификат.
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет
Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.
Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.
Затемнение в легких на флюорографии
Многие пациенты впадают в панику после того, как рентгенолог выдает заключение, на котором написано «затемнение легкого». Не стоит сразу переживать, это не обязательно может быть признак серьезного заболевания. Возможно плохая пленка, вздох при прохождении рентгена, не сняли подвеску, ошибка рентгенолога, особенность строения легкого или остаточное явление после перенесенного заболевания. В любом случае вам надо пройти дополнительные обследования для выявления причины или ошибки.
Причины, по которым могут появиться затемнения:
Не всегда затемнение является признаком заболевания легких, это может быть и пищевод или какие-то образования на костях они дают тень в виде затемнения.
Какие бывают затемнения.
Можно классифицировать болезни по виду затемнения на снимке. Благодаря этому рентгенолог может точно дать направление к врачу, которого необходимо посетить. Если затемнение на верхушке правого легкого, то это обычно туберкулез. Множественные затемнения на снимке указывает на опухоли, они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Если очертания размыты и человек чувствует себя плохо это, скорее всего пневмония. Если есть одно темное пятно то оно может указывать на опухоль, помимо этого и на проблемы с сердцем.
Если причина кроется в браке пленки то повторное обследование следует проходить не раньше полугода, так как излучение пагубно влияет на наше здоровье.
Чем вредит курение.
Человек, который много курит, засоряет легкие инородными веществами. Природная ткань легкого замещается рубцовой. В дальнейшем сложно диагностировать болезнь, потому что эти явления могут перекрыть появившееся заболевание на снимке.
Таким людям надо проходить обязательное ежегодное обследование, они всегда находятся в риске легочных заболеваний.
Рентгенография органов грудной полости
Что может показать рентген.
Один из видов проявления это затемнение. Затемнение независимо от величины и размера может находиться в любом месте легкого. Очаговое затемнение может диагностировать туберкулез, или новообразование. Существует очень редкое заболевание инфаркт легкого. При нем на снимке то же видны очаговые тени. Пациент жалуется на харканье кровью.
Круглые затемнения это может быть и воспалительный процесс, так же и наличие опухолей.
Сегментарные имеют вид треугольника, могут быть, как и одиночные, так и несколько.
На пневмонию часто указывают пятна, не имеющие определенную форму.
На хронические заболевания указывают тени в долях. Тени с жидкостью могут быть проявлением ишемии.
Далее есть вид просветления. Если на снимке имеется более затемненный участок, то как ни странно он указывает на уменьшение плотности мягких тканей. То есть он и является просветлением.
На рентгене можно увидеть деформацию легочного рисунка. Это самый популярный вид, встречающийся на снимке.
Дополнительные обследования.
После рентгена могут направить к врачу фтизиатру, пульмонологу или онкологу.
Виды дополнительных обследований:
Затемнение в легких при флюорографии – разбираем очень подробно
Затемнение в легких при флюорографии – разбираем очень подробно
Флюорография – метод рентгенологического исследования, что предполагает фотографирование изображения объекта с экрана Затемнение в легких на флюорографии — что это? Такой вопрос задают многие люди, у которых флюорографический снимок неоднозначен.
Затмение может одновременно говорить о многом или вообще ни о чем, поэтому если рентгенолог выдал такой вывод, нервничать не стоит – потому что, таким пациентам назначают до-обследование. Затемнение на флюорографии может оказаться как признаком патологии, так и простым дефектом на снимке.
Причины появления затмений
Флюорографический снимок рекомендуют делать один раз в год (см. Как часто можно делать флюорографию: особенности обследования). Выявление черного пятна на флюорографии дает возможность выявить опасные заболевания и своевременно назначить лечение.
Затемнение в легких может быть из-за: пневмонии, бронхита, туберкулеза, опухолей, рака, травм, попадание посторонних предметов, абсцессов, скопление жидкости и продолжительного курения. В медицине это самые частые причины появления затмений.
Цифровые коды, используемые при оценке флюорограммы
Затемнение на снимке — не обязательно патология
Затемнение на снимке — это не обязательно онкология или туберкулез, хотя его это конечно может говорить и о серьезной патологии. Кроме того, затмение может появиться на снимке при длительном курении сигарет (см. Что показывает флюорография легких курильщика: видны ли изменения?).
Отсюда, трудно сразу определить, что может означать затемнение в правом или левом легком на флюорографии. Может быть, туда попал инородный предмет?
Такое часто бывает с любопытными детьми. Отметим, что типы затмений не связаны непосредственно с патологиями, и по форме пятна установить сразу проблему нельзя.
Темное пятно на легком на флюорографии разделяют числу и по размерам. Одиночные пятна указывают на опухоли они могут быть злокачественными и доброкачественными.
Если на затемнение в легких на флюорографии не одно, то тогда это указывает о наличии нескольких патологий. Также важно расположение пятен.
Так, если на затемнение в легких на флюорографии видно поражение верхушки органа, то это может говорить о туберкулезе, но доктор должен назначить, кроме анализов, повторный снимок.
Расшифровка снимка флюорографии
При наличии затемнений, врач выписывает предполагаемый диагноз.
Усиление сосудистого рисунка
Обычно усиление сосудистого рисунка вызвано тенью легочных артерий или вен. Его повышенное появление бывает признаком бронхита, начальной стадии рака или пневмонии. Также, это может говорить на недостатках в работе в сердечно-сосудистой системы.
Уплотнение и расширение корней
Уплотнение и расширение корней характерны при: пневмонии, бронхите и прочих, хронических и воспалительных патологий.
Плевральный синус
Плевральный синус – это полость, которая образуется плевральными складками. Синус свободен при нормальных легких, и, наоборот, запаянный при легочной патологии.
Фиброзная ткань
Наличие фиброзной ткани — говорит о том, что пациент уже переносил пневмонию.
Наличие спаек говорит о том, что в прошлом у человека было воспаление плевры.
Кальцинаты
Безопасные плотные круглые тени. Говорят о том, что у человека был контакт с заболевшим: туберкулезом или воспалением легких.
Другими словами, что в легкие попала инфекция, но она локализовалась и не развивается, и изолировалась отложениями солей кальция.
Изменения диафрагмы
Изменения диафрагмы указывает на аномалию ее листков. Обычно это патология развивается из-за плохой генетики, деформации спайками, избыточного веса, прошлых болезней.
Очаговые тени
Очаговые тени – это темные пятна размером приблизительно 1 сантиметра. Может говорить о том, что это первый признак пневмонии или туберкулезной болезни.
Смещение тени средостения
Средостение — это место между легкими и другими органами. Расширение говорит о повышенном давлении, увеличении размеров сердца, миокардите или ХСН.
Виды затемнений
Затемнение при пневмонии
Пневмония обусловлена синегнойной палочкой характеризуется острым началом, тяжелым общим состоянием, высокой температурой тела, одышкой, цианозом, тахикардией, признаками интоксикации, очаговым притуплением перкуторного звука, крепитацией, наличием хрипов. Пневмония может осложниться плевритом.
На флюорографии органов грудной клетки обнаруживают очаговые поражения (очаги воспалительной инфильтрации), в случае абсцедирования — находят полости с горизонтальным уровнем, а при наличии экссудативного плеврита — интенсивное гомогенное затемнение. Из мокроты, содержимого плевральной полости, выделений из ран высевают синегнойную палочку.
Затемнение при парагонимозе
Начальная стадия парагонимоза протекает как острое аллергическое заболевание. Обнаруживают изменения в легких ( «летучие» инфильтраты, пневмонии, плевриты).
Довольно часто наблюдается аллергический миокардит, менингоэнцефалит. В основном начальная стадия заболевания протекает бессимптомно. С переходом в подострую, а затем в хроническую стадию преобладают изменения в легких: боль в гpyди, кашель с выделением мокроты, выпот в плевральной полости, лихорадка.
Позже развиваются фиброзные изменения в легких, на флюорограмме выявляют очаги с характерными радиарными затемнениями и светлыми вакуолями в центре, участки инфильтрации в легочной ткани, кальцификации, иногда — диффузный пневмосклероз.
Затемнение при кандидозе
При легком течении заболевания, кандиоз напоминает клиническую картину бронхита. На рентгенограмме обнаруживают усиление бронхосудинного рисунка. В поздние сроки и при тяжелом течении кандидоз легких проявляется очаговой или лобарной пневмонией, возможны неустойчивые «летучие» инфильтраты.
На флюорографии будет иметь место пятнистое затмение, что значит небольшие пневмонические очаги, ателектазы. Иногда возникают милиарные затенения («снежные хлопья»). Кандидозная пневмония может осложняться плевритом.
Затемнение при диффузном пневмосклерозе
Особенности клинического течения диффузного пневмосклероза. Жалобы больных кашель с выделением мокроты (в результате сопутствующего бронхита), одышку, которая сначала возникает при физической нагрузке, позже в состоянии покоя и наконец становится постоянной, общую слабость, иногда в случае активизации воспалительного процесса появляется лихорадка. При осмотре выявляют цианоз (в результате гиповентиляции альвеол), набухание шейных вен, одышку (симптомы легочно-сердечной недостаточности).
Грудная клетка может быть уплотненной, однако чаще наличии патологической воздушности определяют расширенные межреберные промежутки — эмфизематозная форма ГК. Дыхательная экскурсия легких и подвижность нижнего легочного края ограничена. При перкуссии, в результате сопутствующей эмфиземы легких, выявляется коробочный звук.
При аускультации легких выслушивается жесткое, иногда ослабленное, везикулярное дыхание (при эмфиземе), сухие и влажные хрипы. С помощью рентгеновского исследования определяют повышенную прозрачность периферических легочных полей в сочетании с тяжестостью, очаговое затемнение и усиление сосудистого рисунка, иногда признаки бронхоэктазов.
Особенности клинического течения диффузного пневмосклероза
При биохимическом исследовании крови обнаруживается увеличение содержания альфа-2 и гамма-глобулинов, фибриногена; в моче отмечается умеренная протеинурия. Рентгенография органов дыхания позволяет выявить затмение соответствующего сегмента/доли легкого, участки инфильтрации. При гангрене легких наблюдаются выраженные признаки дыхательной недостаточности и интоксикации.
Затемнение при лихорадке
Жалобы (лихорадка ремитирующего типа, боль в гpyди, одышка, кашель с выделением гнойной мокроты с неприятным запахом в количестве от 200 мл до 1-2 л в сутки, потливость). Рентгенография органов грудной клетки (крупноочаговое затмение с неровными краями и нечеткими контурами — в фазу инфильтрации и наличие синдрома образования полости с горизонтальным уровнем жидкости в другой период).
Затемнение при раке
Рак легких чаще встречается у мужчин, которым более 40 лет и курящих длительный период. На фоне затмения части легких, в основном оказывается просветление, что указывает на распад легочной ткани, а также бронхогенное очаговое метастазирование в соседние участки.
Затемнение экссудативном плеврите
Очень часто экссудативный плеврит на ранних этапах выявления рассматривают как воспаление легких, так как они имеют много одинаковых признаков. Небольшое количество жидкости в плевральной полости часто бывает очень трудно определить по флюорографическому снимку.
В этом случае осложнения очень просто решается ультразвуковым исследованием легких, которое определяет 150-200 мл выпота в плевральной полости. Кроме того, для экссудативных плевритов характерным является специфический кашель с выделением слизистой и гнойной мокроты.
Что означают затемнение в лёгких на флюорографии?
Некоторые пациенты впадают в панику, когда после очередной флюорографии, сделанной в рамках планового осмотра, обнаруживается затемнение.
Особых причин для беспокойства пока нет – не обязательно затемнение в легких на флюорографии подразумевает под собой какой-то «cмepтный приговор». Вполне вероятно, что это просто дефект пленки или следы постоянного курения.
Но в некоторых случаях поводы для беспокойства действительно есть. Окончательные выводы можно делать только после того, как будет пройдено дополнительное обследование. Врач обязательно назначит его в такой ситуации. Итак, что скрывает под собой затемнение в легких на флюорографии?
Причины затемнений
В любом случае затемнение говорит о каких-либо проблемах, так что оставлять его без внимания не стоит. Такой результат флюорографии показывает, что какая-то часть легкого уплотнена, либо имеет изменения в тканях.
К этому приводит:
Особо стоит отметить опухоли. Это самое серьезное, что может произойти с легкими за исключением тяжелых травм. Даже если на данном этапе новообразование не имеет признаков рака, переход его в злокачественную форму – вопрос времени и некоторых внешних воздействий на организм.
Важно! Иногда затемнение на снимке показывает проблему не с легкими, а с другими органами, которые расположены «по соседству» с дыхательной системой. Например, это может быть образованием на костях, расширением пищевода или воспалением крупного лимфатического узла.
Классификация затемнений
Каждой проблеме соответствует своя форма затемнения на снимке. Это обстоятельство дает врачам возможность ставить предварительные диагнозы до предстоящего обследования, а также наиболее точно давать направления к профильным специалистам.
Это бережет время, которое очень важно при установлении и лечении некоторых заболеваний, особенно воспалений и опухолей.
При расшифровке результатов флюорографии врач особое внимание уделяет геометрической форме пятен. Именно она говорит о предполагаемых проблемах и позволяет скорректировать диагностические мероприятия.
Важно! Самая безобидная причина затемнений – бракованная пленка или посторонний предмет между грудной клеткой и излучателем. Тонкость в том, что повторный снимок для корректировки результата делать не стоит раньше чем через полгода. Обследование все равно придется пройти.
Легкие курильщика
Курящий человек по определению находится в группе риска по легочным заболевания, причем довольно серьезным. Таким гражданам следует как можно чаще проходить флюорографию, но не нарушать нормы безопасности. Раз в полгода – самый подходящий срок.
Курение само по себе способно вызвать затемнения в легких – сказывается большое количество инородных веществ в виде смол (среднегодовое «засорение» бронхов – около стакана). Кроме того, происходит замещение естественной ткани легких рубцовой. Это обстоятельство сильно затрудняет полноценную диагностику, так как пятна, вызванные заболеванием, могут перекрываться затемнением «курильщика».
Подробнее о типах затемнений
Выше рассматривались особенности геометрической формы затемнения легких на флюорографии, теперь поговорим об этом более подробно.
Медицинские типы пятен на пленке:
Если ни один из диагнозов, перечисленных выше, не подтвердился после тщательного обследования, следующего за флюорографией, то снимок придется сделать повторно. Причем использовать нужно более современный прибор.
Важно! Иногда ошибки при расшифровке снимков возникают из-за неопытности врача. В таком случае следует обратиться в специализированную клинику с опытными специалистами для повторного снимка. Вред от излучения несопоставим с последствиями подобных ошибок, так что бояться не нужно.
В большинстве случаев затемнение в легких на флюорографии говорит о патологии, зачастую очень серьезной. Если на снимке обнаружились пятна, то нужно безотлагательно пройти полное обследование.
Нередки ошибки при расшифровке, возникающие по причине некачественной пленки и неопытности врача. В такой ситуации флюорографию нужно сделать повторно. Бояться лишнего облучения не стоит, ведь последствия неправильной диагностики в итоге окажутся куда более страшными!
Что значит затемнение в легких на флюорографии
Своевременное выявление любого патологического процесса влияет на эффективность проводимых лечебных мероприятий. В связи с этим в настоящее время медицинские учреждения (как государственные, так и частные) выдвигают требования к прохождению пациентом обязательного ежегодного обследования. Одной из таких диагностических процедур является флюорография – ее проводят для выявления туберкулеза и рака легких.
Раннее диагностирование этих заболеваний увеличивает вероятность положительного исхода проведенного лечения. Даже в условиях современной медицинской отрасли рентгенографическое исследование органов грудной клетки считается несложной и информативной методикой. Для выявления легочной патологии чаще всего применяют флюорографию – скрининговый и общедоступный способ.
Иногда результат исследования содержит сведения о том, что обнаружено пятно на легких. Это вызывает беспокойство у квалифицированного специалиста и особое волнение у самого пациента. Первый вопрос, который он задает лечащему врачу: «Что это за явление и в чем его причина?»
Причин, вызывающих затемнение в легких на флюорографии, много. В этой статье мы предоставим подробную информацию о том, как выглядит стандартный снимок флюорографии, какие факторы провоцируют появление на нем темных или белых пятен, а также поможем нашим читателям разобраться с ситуацией обнаружения потемнения на легких.
Особенности рентгеновского изображения
Рентгенограмма представляет собой негативное отображение исследуемого объекта на специальной пленке, полученное с помощью ионизирующего излучения, которое обладает способностью проникать через различные ткани и биологические среды человеческого организма. На классическом снимке флюорографии отражается обратное соответствие теней: светлые участки свидетельствуют о состоянии органов с максимально плотной структурой, потемнения – о тканях с минимальной плотностью, беспрепятственно пропускающих рентгеновские лучи.
При изучении результата флюорографии врач-рентгенолог опирается на строгое соблюдение норм – на снимке здоровых легких правая часть выглядит широкой и короткой, левая – узкой. Оба участка должны содержать большой объем воздуха, не препятствовать прохождению рентгеновских лучей и на флюорографическом снимке выглядеть прозрачными.
Причины затемнения
Происхождение данного явления может быть различным, точную интерпретацию может дать только квалифицированный специалист. Однако тем не менее, хочется выделить основные факторы возникновения темных участков на снимке:
Цифровые коды описания данных флюорограммы
На сегодняшний день во многих клинико-диагностических центрах чаще всего используют более безопасный и эффективный рентгенологический способ – цифровую флюорографию. По сравнении с аналоговой методикой она обладает более лучшим качеством изображения и отличается меньшей лучевой нагрузкой. В ее результате указывается код с зашифрованным определенным патологическим процессом.
Виды затемнений
Если флюорография показала наличие темного пятна на проекции легких – это необязательно должно означать, что пациент страдает от туберкулезной инфекции или онкологического процесса. Хотя, конечно же, затемнение на флюорографии может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Именно поэтому, прежде чем поставить окончательный диагноз, лечащий врач тщательно изучает форму и внешние отличия темных пятен в легких на рентгеновском снимке.
Их принято квалифицировать по нескольким основным типам:
Что предпринять?
Самое правильное решение при обнаружении на флюорографии пятна на легком – не поддаваться панике! Для точного диагностирования заболевания и проведения рационального лечения пациенту назначается комплекс диагностических процедур, состоящий:
В завершении вышеизложенной информации хочется добавить, что при интерпретации результатов флюорографии могут быть погрешности. Однако саму диагностическую методику нельзя считать неэффективной. С помощью этого быстрого и недорогого способа, который применяют для диспансеризации населения, практикующие специалисты успешно выявляют многие тяжелые патологические процессы и своевременно начинают лечение.