Размер частиц в ингаляторе что лучше

Что такое размер частиц аэрозоля в ингаляторе и о чем он говорит?

В чём же преимущество использования ингаляторов (небулайзеров)? Хочется отметить три основных момента:
1. Лекарство намного быстрее начинает действовать.,
2. Для лечения необходима меньшая доза препарата.,
3. И как следствие 2-го преимущества – значительно снижается риск развития побочных эффектов.

Но это совсем не означает, что чем меньше частицы, тем эффективнее вы будете лечить болезни дыхательных путей своего малыша или взрослого члена семьи. Всё зависит от конкретного заболевания (диагноза) пациента. Так, уже не одно десятилетие в медицине используется следующая ориентировочная градация условного распределения размера частиц аэрозоля в дыхательных путях в зависимости от их размера:

5–10 мкм – осаждение препарата в гортани, ротоглотке и трахее

2–5 мкм – осаждение лекарства в нижних дыхательных путях

0,5–2 мкм – осаждение в альвеолах

менее 0,5 мкм – вообще не осаждаются в легких.

Но почему же тогда производители ингаляторов (небулайзеров) не ограничивают число заболеваний дыхательной системы, которые можно лечить с помощью их приборов? Почему, например, для ингалятора с размером частиц 1,86 мкм не указывается, что лекарственный препарат осядет в альвеолах и не сможет вылечить, например, трахеи или гортань?

Таким образом, подведём итог.
На сегодняшний день 99% ингаляторов, официально зарегистрированных в Беларуси, заявляют в технических характеристиках «размер частиц» от 2 до 5 мкм, признаны универсальными и допущены Минздравом для лечения широкого спектра заболеваний дыхательной системы. Небулайзер с размером частиц в 2,1 мкм не лучше и не хуже небулайзера с размером частиц в 3 мкм. По этому показателю они одинаково эффективны. В одних медицинских учреждения можно встретить ингаляторы с размером частиц 1,86 мкм, в других – 3 мкм и т.д. И там и там лечат все возможные заболевания как верхних, так и нижних дыхательных путей.

Если вы решили остановить свой выбор на ингаляторе с возможностью переключения размера частиц, обращайте внимание на диапазон переключения. В домашних условиях понятно как использовать, например, переключение между размером частиц в 2,5 мкм и 14 мкм. Врач поставил диагноз «трахеит» или «ларингит» – используем диапазон 10-14 мкм, поставил диагноз «бронхит» – используем диапазон 2-5 мкм. Если же производитель предлагает переключение размера в одном диапазоне, например, режим 2,9 мкм – режим 4 мкм, то как вы будете принимать решение о выборе режима, если и тот и другой рассчитаны на осаждение лекарства в нижних дыхательных путях?

На какие параметры ещё обращать внимание при выборе ингалятора? Очень важно уделять внимание:

1. качеству и принципу работы распылителя (научно доказано, что ингаляторы, активируемые вдохом, позволяют добиться вдвое большей депозиции (осаждения) препарата в дыхательных путях по сравнению с обычным небулайзером)

2. качеству изготовления, как самого ингаляционного прибора, так и его комплектующих (масок, насадок, воздушных трубок и т.д.),

3. уровню издаваемого шума (если есть возможность, лучше оценивать уровень шума и восприятие издаваемого звука при ингаляции в магазине, где приобретаете прибор. Зачастую производители указывают низкий по децибелам уровень шума, а в жизни небулайзер работает как «трактор»).

4. комплекту масок и насадок для ингаляции

Статья подготовлена на основе материалов К.м.н. С.Н. Авдеев НИИ пульмонологии МЗ

Источник

Как выбрать небулайзер или ингалятор: какие есть отличия аппаратов

Ингалятор — это прибор для вдыхания лекарств для профилактики и лечения заболеваний дыхательных путей. В этой статье мы расскажем, как выбрать ингалятор, чем отличаются такие приборы, какие их виды существуют и кому они подходят.

Отличия ингалятора и небулайзера

Существует четыре вида ингаляторов. Самые простые — паровые. Они превращают лекарство во вдыхаемый пар. Остальные три — более сложные системы, которые называются «небулайзеры». Они превращают лекарства не в пар, а в мелкодисперсный аэрозоль. В зависимости от технологии, бывают компрессорные, ультразвуковые и меш-небулайзеры. Несмотря на эту разницу, слова «ингалятор» и «небулайзер» часто употребляют как синонимы.

Паровой ингалятор

Паровой ингалятор нагревает и испаряет лекарство. Получившийся пар состоит из крупных частиц. Они не могут проникнуть в нижние дыхательные пути, поэтому паровые ингаляторы подходят только для лечения верхних органов дыхания — полости носа, носовой и ротовой частей глотки.

Паровые ингаляторы дешевле и имеют свои недостатки.

Виды небулайзеров

Компрессорный небулайзер

Компрессорный небулайзер образует аэрозоль за счёт воздуха, который под давлением поступает в камеру с лекарством. Лучше всего такой ингалятор помогает при кашле и насморке. Однако ингаляции можно делать только дома — такие приборы работают от сети и занимают много места. С компрессорным небулайзером можно использовать любые лекарства.

Ультразвуковые небулайзеры

Ультразвуковые небулайзеры создают аэрозоль вибрацией пьезоэлемента на поверхности раствора. Они компактны и бесшумны, поэтому их удобно брать с собой. Бесшумность позволяет проводить ингаляции маленьким детям, даже когда они спят. Недостаток такой технологии — в приборе нельзя использовать антибиотики, гормоны, муколитики и другие вещества, которые разрушаются при нагревании. Можно делать ингаляции физраствора, минеральной воды, лекарств на основе растительных экстрактов.

Меш-ингаляторы

Из чего состоит небулайзер

О чём говорит размер частиц аэрозоля

От среднего размера частиц аэрозоля зависит эффективность небулайзера в лечении того или иного заболевания. Размер частиц принято измерять в микрометрах (мкм).

Однако в технических характеристиках прибора указывают средний размер частиц. Так, если у небулайзера указан средний размер частиц 3 мкм, это значит, что лишь половина всех частиц аэрозоля будет 3 мкм, другая половина будет состоять из частиц большего и меньшего размера. Некоторые из них осядут в гортани, некоторые — в альвеолах. Таким образом, небулайзеры со средним размером частиц от 2 до 5 мкм воздействуют на все отделы дыхательной системы. Они хорошо подходят для лечения сезонных заболеваний.

У многих моделей можно переключать размер частиц для целенаправленной терапии того или иного участка дыхательной системы.

При каких заболеваниях используют ингалятор и небулайзер

Ингаляторы призваны бороться с различными заболеваниями дыхательной системы, но их можно использовать и для профилактики. Как правило, процедуры назначают для смягчения сухого кашля при простуде. Небулайзер позволяет снять отек и увлажнить дыхательные пути. Кашель с мокротой также лечится ингалятором, который позволяет вывести мокроту из лёгких.

Также небулайзер используют для укрепления иммунитета и при следующих острых и хронических заболеваниях.

Ещё ингалятор используют при сложных заболеваниях с острыми приступами — астме и аллергических реакциях — для быстрого облегчения самочувствия. Лекарства в таких случаях подбирает врач.

Советы по выбору ингалятора

Если вы принимаете препараты со строгой дозировкой (например, гормоны), выбирайте небулайзер, синхронизирующийся с дыханием. Такие модели подают аэрозоль только на вдохе, что позволяет экономить лекарство и точно соблюдать дозировку.

Источник

Лечимся дома. Как выбрать ингалятор и чем он отличается от небулайзера?

В сезон простуд мы более подвержены заболеваниям дыхательных путей, риски простудиться и заболеть увеличиваются и на фоне постоянной мутации вирусов различного масштаба. Как победить кашель с мокротой, если врач назначил вам ингаляции, но ходить в клинику ежедневно не хочется? Раньше делать ингаляции можно было лишь в специальных медицинских учреждениях, но теперь лечение и профилактику можно осуществлять на дому. С помощью ингаляторов и небулайзеров. Что это такое, для чего они — ингалятор, небулайзер — какой выбрать? Отвечаем на все эти вопросы.

Содержание

Чем отличается ингалятор от небулайзера и зачем нужны оба?

На что обращать внимание при выборе ингалятора/небулайзера?

Как пользоваться ингалятором/небулайзером — можно ли ими пользоваться без рекомендаций врача, когда и кому точно нельзя пользоваться ингалятором?

Как выбрать ингалятор для ребёнка?

Как выбрать ингалятор для всей семьи?

Чем отличается ингалятор от небулайзера и зачем нужны оба?

Ингалятор и небулайзер — это по сути одно и то же. Небулайзерами называют ингаляторы с более сложной конструкцией. В чём между ними разница? Ингалятор способен превращать лекарственное средство в аэрозоль. Это газ, воздух, водяной пар, в котором растворяются частички лекарственного средства, что оседают в верхних дыхательных путях. Нюанс в том, что пар, создаваемый ингалятором, содержит крупные частицы лекарственных средств. Они не могут проникать в нижние дыхательные пути. Поэтому ингалятор можно принимать для лечения и профилактики заболеваний, связанных с полостью носа, носовой и ротовой частей глотки. Доктор Комаровский, любимый врач молодых мам, отмечает, что детские заболевания: грипп, ОРЗ и ОРВИ — это чаще всего заболевания именно верхних дыхательных путей.

Небулайзер — это тот же самый ингалятор, но с модным названием и способный создавать мелкие частички лекарственных средств, которые проникают в нижние дыхательные пути. Небулайзер помогает снимать отёк, увлажняет дыхательные пути и используется при профилактике лёгких форм бронхита, острого или хронического ринита, неострой формы пневмонии, грибковых и вирусных поражениях, а также воспалении слизистых оболочек.

Минусы ингаляторов

Плюсы ингаляторов

Ингаляторы бывают только паровыми. Они нагревают лекарство и испаряют его. Небулайзеры бывают трёх видов. Это важно понять, чтобы ответить на вопрос как выбрать небулайзер.

Помогают при насморке и кашле. Бывают только сетевыми и достаточно объёмными. Принцип работы заключается в образовании аэрозоля за счёт воздуха, который под давлением поступает в камеру с лекарством. Ограничений по лекарствам нет.

Используют для лечения заболеваний, связанных со средними и нижними отделами дыхательных путей. Частицы очень мелкие, проникают глубоко и в верхнем отделе дыхательных путей их практически не остаётся. Можно лечить бронхи, лёгкие. Они компактны, бесшумны и их можно использовать для лечения детей, даже когда они спят. Главное потом им об этом не рассказывать!

Меш-игаляторы или электронно-сетчатые небулайзеры

Рекомендованы астматикам и аллергикам. Аэрозоль образуется путём просеивания лекарства через мелкосетчатую мембрану. Отсюда и название — mesh, что в переводе на язык Пушкина, Толстого и Ленина — сетка. Работают от батареек, можно брать с собой и проводить процедуры даже лёжа. Около 70% лекарственных средств оседают в нижних и средних отделах дыхательных путей.

Ранее мы рассказывали:

Давление в норме. Как выбрать тонометр

На что обращать внимание при выборе ингалятора/небулайзера

Режим работы небулайзера

У моделей может быть три режима работы. Каждый из них предназначен для лечения определённого отдела дыхательных путей. Пользователь может регулировать размер частиц на выходе, тем самым выбирая лечение.

Создаёт частицы от 1 до 5 мкм (микрометр), что необходимо для лечения нижнего отдела дыхательных путей.

Создаёт частицы от 6 до 9 мкм для лечения среднего отдела дыхательных путей.

Создаёт частицы от 10 до 14 мкм — они нужны для лечения верхнего отдела дыхательных путей.

Выбора режима может и не быть. Они также могут отличаться. Внимательно посмотрите инструкцию к каждому прибору.

Существует вариант, при котором переключение режимов производитель заменяет необходимостью установки сменного многоразового пистона. Принцип тот же — смена пистона, как и смена режима, регулирует размер частиц. Например, пистон А создаёт частицы от 8 до 10 мкм, что хорошо для лечения верхнего отдела дыхательных путей. Пистон B нужен для лечения среднего отдела (частицы 3-5 мкм), а пистон C для лечения нижнего отдела (частицы 0,5-3 мкм).

Когда какой режим нужно включать?

Верхний отдел дыхательных путей

Лечим ринит, синусит, гайморит, ларингит, тонзиллит, фарингит.

Трахеит, трахеобронхит, аллергию.

Бронхит, бронхиальную астму, ХОБЛ, бронхопневмонию, воспаление лёгких, туберкулёз.

Время работы ингалятора/небулайзера

Бывают приборы, которые работают непрерывно. Есть приборы, которые работают с паузой, примерный интервал около 30 минут. Нюансы: ультразвуковые небулайзеры могут работать с автоматическим отключением через 10 минут использования. Меш-небулайзеры — до 20 минут перед автоматическим отключением.

Уровень шума

Ультразвуковые работают бесшумно.

Компрессорные могут отличаться по уровню шума: от минимального (около 45 дБ) до слышимого (65 дБ).

Меш-небулайзеры также бывают как бесшумные, так и с минимальным уровнем шума (около 45 дБ).

По типу используемых лекарств

Включают самый широкий спектр используемых лекарств. Это могут быть гормоны, антисептики, муколитики, эфирные и натуральные масла, антибиотики, фитосборы, бронходилататоры, щелочные растворы и многие другие.

Ингалятор B-WELL PRO-115 «Паровозик»

Ингалятор B-WELL WN-117

Ингалятор AND CN-232

Используют лекарства только на водной основе, при этом есть некоторые ограничения связанные с антибиотиками. Внимательно читайте инструкцию, так как некоторые модели не разрушают антибиотики.

Ингалятор Medisana USC

Ингалятор AND UN-233

Небулайзер Omron NE-U22

Включают более широкий спектр лекарств, нежели чем ультразвуковые. Можно использовать гормоны, минеральную воду, антибиотики.

Объём резервуара

Ультразвуковые — от 8 до 12 мл.

Компрессорные — от 6 до 13 мл.

Меш-небулайзеры — до 8 мл.

Вес и габариты

Меш-небулайзеры — cамые маленькие. Они компактны и портативны, весят от 97 до 300 граммов.

Ультразвуковые — cчитаются вторыми по размерам и весу. Они могут быть весом до 1-1,5 кг.

Компрессорные — cамые крупные и тяжёлые. Вес достигает 2,7 кг.

Способ подключения к сети

Меш-небулайзеры могут работать от пальчиковых батареек.

Ультразвуковые продаются в комплекте с сетевым адаптером. Но бывают и портативные модели с батарейками.

Компрессорные небулайзеры и паровые ингаляторы требуют подключения к сети.

Ранее мы рассказывали:

Полный релакс: как выбрать массажёр для лица и тела

Как пользоваться ингалятором/небулайзером — можно ли ими пользоваться без рекомендаций врача, когда и кому точно нельзя пользоваться ингалятором

При первом знакомстве с ингаляциями, даже при желании провести профилактику, необходимо проконсультироваться с врачом. Даже если вы хотите проводить процедуры исключительно с физраствором, не рекомендуется делать это самостоятельно и без рекомендаций врача.

Также важно помнить

Как выбрать ингалятор для ребёнка?

При выборе ингалятора для ребёнка нужно обратить внимание на уровень шума (ультразвуковые — бесшумные, меш-небулайзеры — тихие, компрессорные — бывают с приемлемым уровнем шума).

Также есть ингаляторы в виде игрушек. Если у вас совсем маленький ребёнок (небулайзер можно использовать детям от месяца), которого может напугать непонятный аппарат, приобретайте ингаляционные приборы (чаще всего — компрессорные) в видео игрушек: паровозиков, китов и других форм. Иногда детские ингаляторы просто раскрашивают в приятные цвета, чтобы дети не пугались странных белых приборов.

Также обратите внимание на то, как распыляются частицы. Дети могут испугаться маски, поэтому выбирайте приборы с наконечниками для носа, маленькой маской, мундштуком. Бывают маски для грудничков. Также существуют компрессорные ингаляторы с функцией аспиратора для промывания и очищения полости носа, что полезно для младенцев.

Как выбрать ингалятор для всей семьи?

Для использования ингалятора/небулайзера всей семьёй рекомендуется использовать компрессорный прибор. Это лучшее сочетание цены/качества (можно использовать все лекарственные средства).

Если нужно лечить просто простуду в начальной стадии — можно взять паровой ингалятор.

Тем, кто страдает от астмы, рекомендуется приобрести меш-небулайзер. Он всегда может быть под рукой.

Ваше здоровье, здоровье ваших детей, родных и близких — в приоритете и вы за него в ответе. Мы лишь даём рекомендации по выбору прибора, использовать который можно только после консультации с врачом. Даже безобидные ингаляции с помощью физраствора лучше проводить, зная, что вы делаете и для чего вы это делаете. А уж небулайзер в «Эльдорадо» вы выбрать всегда успеете!

Ранее мы рассказывали:

Стоматологи рассказали, как ухаживать за детскими зубами

*Информация о товарах, размещенная на «Эльдоблоге», не является публичной офертой. Цена товаров приведена справочно. С актуальными ценами на товары в соответствующем регионе вы можете ознакомиться на сайте eldorado.ru

Посмотреть все ингаляторы и выбрать свой

Любите делиться своим мнением о технике? Тогда напишите обзор на товар в «Эльдоблоге» и получите до 1000 бонусов на новые покупки!

Источник

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Как правильно выбрать небулайзер для домашнего использования

Как правильно выбрать небулайзер для домашнего использования

Небулайзер представляет собой устройство для аэрозольной терапии. Он преобразует лекарственное вещество в мельчайшие частицы. Эти частицы проникают в дыхательные пути при вдыхании пара из небулайзера. Аппарат может быть использован в любом возрасте: детям, взрослым и пожилым людям. Применять его можно как в стационаре, так и в домашних условиях.

Виды небулайзеров:

Выбирая ингалятор, стоит обратить внимание на показатель остаточного объема раствора в камере. Чем он меньше, тем экономнее будет расходоваться лекарство. Следует оценить также размер продуцируемых частиц и процент частиц оптимального размера в общем объеме аэрозоля.

Вернуть небулайзер, если он качественный, нельзя. Это объясняется тем, что он является медицинским прибором и входит в Перечень непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации. Однако в случае обнаружения в товаре недостатков, если они не были оговорены продавцом, покупатель по своему выбору вправе потребовать (Закон «О защите прав потребителя», п. 1 ст. 18):

замены на товар этой же марки (этих же модели и (или) артикула);

замены на такой же товар другой марки (модели, артикула) с соответствующим перерасчетом покупной цены;

соразмерного уменьшения покупной цены;

незамедлительного безвозмездного устранения недостатков товара или возмещения расходов на их исправление потребителем или третьим лицом;

отказаться от исполнения договора купли-продажи и потребовать возврата уплаченной за товар суммы. По требованию продавца и за его счет потребитель должен возвратить товар с недостатками.

При этом потребитель вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему вследствие продажи товара ненадлежащего качества. Убытки возмещаются в сроки, установленные настоящим Законом для удовлетворения соответствующих требований потребителя.

Источник

Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций

Группы ингаляционных препаратов:

Не рекомендуются использовать для небулайзеров:

Растворы для ингаляций при лечении детей:

Бронходилятаторы (препараты, которые расширяют бронхи)

Беродуал (фенотерол и бромид ипратропиума раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

Атровент (бромид ипратропиума 0,025% раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

Рекомендованную дозу перед применением разводят физиологическим раствором до объема 4 мл.

АЦЦ (ацетилцистеин 10% раствор для инъекций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата необходимо развести с физиологическим раствором в соотношении 1:1.

Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо развести дозу препарата с физиологическим раствором в соотношении 1:1

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин (таблетки на основе экстракта корня алтея)

Для приготовления ингаляционного раствора необходимо 1 таблетку растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без оставления осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Этот препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата меньше 2 мл, то необходимо добавить физиологический раствор для увеличения объема раствора до 2 мл.

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл\

Дексаметазон (0,4% раствор для инъекций, 4 мг/мл)

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Для приготовления ингаляционного раствора добавляют к рекомендуемой дозе 3 мл физиологического раствора.

Фурацилин (нитрофурал 0,024% водный раствор, 1:5000)

Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Раствор приготавливается и покупается в аптеке, также можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без осадка.

Гентамицин (4% раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к дозе препарата следует добавить 3 мл физиологического раствора.

Мирамистин (0,01% раствор)

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления раствора для ингаляций препарат следует развести физиологическим раствором в соотношении 1:2.

Источник