Рча бпв что это
Радиочастотная облитерация вен
Кратко о методе лечения
Хроническая венозная недостаточность при варикозной болезни развивается вследствие несостоятельности венозных клапанов и обратного тока крови по подкожным венам (рефлюкса). Современные технологии лечения варикозной болезни подразумевают устранение этого рефлюкса, что приводит к выздоровлению. Эндовенозная радиочастотная абляция (EVRF) является одним из эффективных и безболезненных методов устранения этого рефлюкса.
Эндовенозная радиочастотная облитерация действует посредством нагревания тканей венозной стенки посредством обработки их микроволнами. Эффектом воздействия микроволн является нагрев тканей до температуры коагуляции белка. Варикозная вена разрушается этой температурой и облитерируется (зарастает). Благодаря этому прекращается обратный сброс крови по расширенным венам, а венозный отток нормализуется.
Преимуществом радиочастотной облитерации является абсолютная безболезненность послеоперационного периода по сравнению с другими методами лечения варикоза.
Преимущества лечения в ИСЦ
Для лечения варикозной болезни в нашей клинике используется передовая технология РЧО от бельгийской компании F Care System. Данная технология подразумевает прямой нагрев пораженной вены радиочастотным зондом. Последний имеет небольшой диаметр, сопоставимый с лазерным волокном для ЭВЛК, поэтому может проводиться в извитые вены любого диаметра, в том числе притоки и перфоранты. Методика EVRF от F Care System позволяет выполнять эффективное лечение варикозных вен, венозных сеток и сосудистых звездочек.
Подготовка к лечению
После осмотра флеболога и определении показаний к лечению варикоза методом РЧО необходимо провести ряд анализов:
Перед вмешательством флеболог с помощью УЗИ сканера проводит разметку варикозных вен и определяет план необходимого лечения. Обязательно отмечаются патологические сбросы, перфорантные вены и крупные варикозные притоки. Исходя из венозной анатомии определяется точка для установки интрадюссера для входа в варикозную вену.
Пациенту желательно не принимать пищу и воду за 4 часа до операции, чтобы не спровоцировать рвоту во время местной анестезии. Одежда должна быть легкой и легко сниматься.
Обезболивание при лечении
Вмешательство проводится под местной инфильтрационной анестезией слабым раствором новокаина или лидокаина. Обезболивание начинается с места пункции. После установки зонда проводится тумисцентная анестезия большим объемом местного анестетика с помощью специальной помпы. Вводимы в ложе вены раствор не только обезболивает процедуру но и прижимает вену к зонду, обеспечивая максимальный эффект от радиочастного нагрева.
Как проходит метод лечения
После обработки операционного поля и обезболивания места пункции в варикозную вену под контролем УЗИ устанавливается катетер (интрадюссер), через который в просвет вводится радиочастотный зонд и проводится до места в 2 см ниже соустья между подкожной и глубокой веной. Кончик зонда не должен выходить в бедренную или подколенную вену, чтобы не вызвать их тромбоза из за повреждения во время процедуры.
Под УЗИ контролем проводится местная анестезия вокруг вены методом тугого инфильтрата. Такая технология позволяет отделить окружающие подкожную вену лимфатические сосуды и нервы и избежать их повреждения при обработке вены.
EVRF по технологии F Care System проводится в непрерывном режиме с медленным извлечением зонда из вены. Такая методика напоминает процедуру лазерной абляции варикозной вены с единственным отличием в более медленном извлечении зонда по сравнению с лазерным световодом.
Процедура должна быть абсолютно безболезненной, однако если пациент почуствует тепло, то необходимо добавить анестезирующего раствора.
Возможные осложнения при лечении
Осложнения процедуры бывают очень редко. Частота осложнений не превышает 0,5% от всех случаев применения радиочастотной облитерации варикозных вен.
Прогноз после метода лечения
Ближайшие и отдаленные результаты лечения очень хорошие. Избавление от варикозной болезни на протяжении 10 лет отмечали 90% всех пациентов.
Удовлетворенность пациентов результатом лечения очень хорошая, так 95% пациентов, сообщили исследователям, что они будут рекомендовать процедуру своим знакомым.
Рецидив варикозной болезни в ближайшие 3 года после РЧО отметили лишь 5% процентов пациентов, причем реканализации при этом не отмечалось, но отмечен рецидив из за развития патологического сброса по перфорантным венам.
В многоцентровых клинических исследованиях отмечена большая частота рецидивов варикозной болезни после РЧО по сравнению с лазерной коагуляцией, но удовлетворенность пациентов результатами лечения была примерно одинаковой в обеих группах.
Программа наблюдения после метода лечения
Заболевания
Радиочастотная облитерация подкожных вен используется для устранения патологического рефлюкса по стволам подкожных вен при варикозной болезни. Вмешательство может проводится как с косметической целью, так и для лечения серьезной патологии подкожных вен и перфорантов.
Радиочастотная облитерация вен
Варикозное расширение – поражение сосудов нижних конечностей, способное снизить не только работоспособность человека, но и качество его жизни. Для его лечения разработаны разные технологии. Среди них – радиочастотная облитерация. Этот способ подразумевает воздействие на поверхность поврежденного сосуда изнутри посредством высокочастотных токов, что способствует не просто сужению просвета, но и его полному удалению посредством рассасывания (абляции).
«Первый Флебологический Центр», функционирующий в Москве, оказывает полный спектр услуг по диагностике варикоза и его лечению, применяя в том числе и радиочастотную абляцию вен. Здесь работают опытные специалисты. Они подберут оптимальный вариант лечения для каждого конкретного случая.
Особенности РЧО
Радиочастотная облитерация – это операция малоинвазивного типа, проводимая под местным обезболиванием. Выполнение РЧА осуществляется посредством специального устройства, излучающего радиочастоты, и электродов. Весь ход операции контролируется УЗИ. Посредством специального шприца делается прокол БПВ, в который вводят переходник, а через него – радиочастотный хирургический катетер, на конце которого расположена рабочая зона, на которую и возлагается задача «заварить» поврежденный сосуд. Датчики, встроенные в катетер, контролируют степень действия волн на стенку сосуда. Радиочастотное воздействие осуществляется исключительно на стенку вены, не затрагивая при этом ткани, что находятся в ее окружении. На работу с одним подкожным сосудом уходит всего несколько минут.
2 категория
От 20 до 30 см длины коагулируемой вены
3 категория
Свыше 30 см длины коагулируемой вены, так же короткий сегмент (менее 10 см коагулируемой вены), наличие извитостей вследствие которых необходима постановка 2-х и более интродюссеров
4 категория
У больных с рецидивом варикозной болезни
Результаты лечения наших пациентов
Показания и противопоказания к РЧО
Абляция вен – процедура, назначаемая при варикозе стволового типа, поражающего малую или большую подкожную вену.
Не допускается применение РЧА в следующих случаях:
Сильный изгиб, который может иметь большая или малая подкожная вена также может стать противопоказанием для осуществления процедуры, так как через него не получиться ввести катетер.
Подготовка к РЧО и восстановительный период
Эндовенозная абляция вен не нуждается в особой подготовке. Она выполняется на основании результатов предварительного обследования пациента. За несколько суток до процедуры необходимо отменить прием противовоспалительных средств, отказаться от применения на нижней конечности, где будет проводиться процедура, кремов, мазей и т.д.
Реабилитация после радиочастотной абляции вен не длительная. Сразу же после операции одевается компрессионный трикотаж, носить который ему придется в течение одной — двух недель. На несколько дней придется отказаться от гимнастики и тренировок за исключением ходьбы пешком (около часа ежедневно), а вот сидеть или стоять в течение длительного времени не рекомендуется.
Отказаться от привычного образа жизни придется всего на несколько дней, но при этом вы избавитесь от варикозного расширения и ваши ноги снова будут красивы и здоровы. Все, что от вас требуется – вовремя обратиться в клинику.
Рча бпв что это
Радиочастотная абляция вен нижних конечностей дает положительный результат при терапии расстройств второго класса. Возрастных ограничений нет. Процедура рекомендуется пациентам с низким болевым порогом, поскольку она безболезненна и максимально комфортна.
Подготовка к процедуре:
Проводится полное обследование пациента с установлением всех показаний и противопоказаний, УЗИ-диагностикой состояния сосудов. В профилактических целях может назначаться аспирин.
После обработки на место удаления вены накладывают компрессионный трикотаж. Через час пациент может отправляться домой. Полное выздоровление наступает примерно за 15–30 дней.
Все манипуляции занимают не более 20 минут. Использование компрессионного трикотажа обязательно в течение первой недели. Полноценные физические нагрузки разрешены через 7–9 дней. На месте проведения процедуры не остается рубцов и шрамов.
Цена РЧА вен нижних конечностей зависит от опыта хирурга, применяемого оборудования и сложности процедуры. Стоимость услуги в Центре Инновационной Флебологии в Москве можно узнать в прайс-листе или на приеме врача.
По сравнению с обычным хирургическим методом РЧА имеет множество преимуществ:
Главный Хирург-флеболог ЦИФ
Руководитель Центра Инновационной Флебологии
Руководитель регионального подразделения Центра Инновационной Флебологии.
Ведущий специалист центра в области эстетической флебологии.
Сосудистый хирург,
хирург-флеболог, врач
УЗ-диагностики
Ведущий специалист центра по сосудистым патологиям.
Радиочастотная абляция вен (операция РЧА) при варикозе
Радиочастотная абляция вен ( операция РЧА) – малоинвазивная методика для лечения варикоза. Применяется как отдельно, так и в совокупности с другими процедурами. РЧА отличается высокой результативностью и скоростью реабилитации.
Слово “абляция” означает, что для достижения лечебного эффекта будет использовано тепло. Сейчас используют 2 вида абляций вен: радиочастотную и лазерную. Разница лишь в том какую энергию используют для получения тепла.
Как работает радиочастотная абляция
Принцип тепловой абляции довольно прост: чтобы прекратить ток крови по ослабленному сосуду, его необходимо повредить и разрушить. Тогда организм сам перенаправит кровь по здоровым венам. В результате теплового воздействия стенки вен склеиваются и образуют рубцовую ткань (она белая и незаметная под кожей), так все видимые расширенные вены пропадают.
Радиочастотную энергию вырабатывает современный генератор.
Из всех малоинвазивных методов лечения варикоза, радиочастотная абляция является самым новым.
Вся процедура занимает от 45 до 60 минут.
Важно! РЧА невозможно провести на слишком извилистых или маленьких сосудах, а так же когда вены расположены близко к поверхности кожи. В этих случаях лучше использовать другие методы, например, ЭВЛК или склеротерапию.
Консультация + УЗИ 3000 руб
“Второе мнение” консультация + УЗИ
(если есть заключение другого врача) бесплатно
РЧА на одной ноге 59 850 руб
РЧА на двух ногах 100 800 руб
МЦ “Медик Сити”
м.Савеловская, ул. Полтавская, д. 2
Как проходит сама операция РЧА
Операция РЧА выполняется амбулаторно под местной анестезией.
Результат радиочастотной абляции обязательно фиксируется на УЗИ
Радиочастотная абляция помогает 97 пациентам из 100. Вены, на которые не подействовало радиочастотное нагревание должны быть обработаны другим способом: лазерная коагуляция или минифлебэктомия.
Поповцев Максим Александрович
врач-флеболог
Об эффективности РЧА
Эффективность лечения у радиочастотной абляции действительно совершенно равнозначна эффективности классической операции. Однако РЧА выигрывает в сроках восстановления.
После РЧА и ЭВЛК реабилитация действительно происходит в несколько раз быстрее, чем при обычной операции по удалению вен (часы против недель). Пациент может вернуться к обычной жизни сразу после операции, не забывая при этом учитывать рекомендации врача (больше ходить, контролировать время непрерывного сидения или стояния).
Показания к проведению
Варикозное расширение вен с хронической венозной недостаточностью или без нее.
Возможные противопоказания
Радиочастотная абляция вен нижней конечности не проводится в следующих случаях:
Операция не проводится при беременности и в период лактации. В данном случае бороться с проявлениями варикозным расширением вер рекомендуется при помощи массажа и компрессионного трикотажа, т.е. симптоматически. После завершения лактации можно провести РЧА.
Фотографии до и после операции РЧА на ногах
Преимущества РЧА как метода
Удаление видимых притоков вен
Радиочастотной абляцией закрывают основную пораженную вену. Но наша венозная система очень “ветвистая” и у каждой вены есть притоки. Если они тоже расширены, к ним пременяют склеротерапию или минифлебэтомию. Это входит в стоимость РЧА и коичество притоков не влияет на конечную стоимость операции. Читайте подробнее о склеротерапии и минифлебэктомии.
Подготовка к операции РЧА
Консультация
Консультация оперирующего флеболога обязательна.
Если у вас уже есть диагноз, полученный у другого врача, вы можете получить консультацию бесплатно. Максим Александрович проведет осмотр, сделает УЗИ (дуплексное сканирование) вен, обсудит методы лечения и назначит дату операции.
Анализы перед операцией
(можно сдать в любой лаборатории, а так же в поликлинике по ОМС)
Чтобы сдать анализы по ОМС, запишитесь на прием к терапевту по месту прикрепления и возьмите направление на указанные анализы в связи с предстоящей операцией.
В день операции
Перед визитом в клинику, примите душ с мылом или гелем для душа, удалите волосы на ногах и в паху и не используйте кремы и лосьоны для кожи.
На процедуру приходите в комфортной свободной одежде и обуви (после операции вам нужно будет прогуляться).
Возьмите с собой результаты анализов (список анализов выше) и компрессионное белье (уровень компрессии назовет врач на консультации)
Реабилитация после процедуры РЧА вен
Реабилитация – это время вашего восстановления после операции. В это время нагрузку по доставке кислорода и питательных веществ берут на себя ближайшие сосуды. От того насколько верными будут ваши действия, во многом зависит результат всего лечения.
Для того чтобы восстановительный процесс прошел без осложнений, следует соблюдать простые рекомендации:
Возможные осложнения
После операции РЧА при несоблюдении рекомендаций врача происходит развитие следующих осложнений:
Нежелательных последствий операции РЧА можно избежать. Для этого необходимо следовать рекомендациям врача и не пропускать плановые визиты в клинику.
Радиочастотная облитерация расширенных варикозом вен (РЧО), радиочастотная абляция вен (РЧА), VNUS Closure
Одной из методик, применяемых при лечении варикозной болезни вен, расположенных в нижних конечностях, является радиочастотная абляция вен (РЧА), или радиочастотная облитерация вен (РЧО), или VNUS. Данная методика относится к группе внутрисосудистых, или эндовазальных, эндовенозных, и заключается в следующем.
На внутреннюю поверхность варикозной вены радиочастотным излучением (для этого используются токи высокой частоты) оказывается тепловое воздействие, в результате чего просвет сосуда закрывается, то есть происходит его облитерация, а затем полностью рассасывается, то есть происходит абляция.
В чем суть метода радиочастотной абляции вен (РЧА)
В основе всех методик, которые современная медицина использует для лечения варикоза, лежат способы устранения обратного тока, то есть рефлюкса, крови в области крупных поверхностных венозных слоев, а также перфорантных вен, у которых работа клапанного аппарата нарушена. На нижней конечности расположено два крупных поверхностных венозных ствола – БПВ – большая подкожная вена и МПВ – малая подкожная вена. Перфорантными венами называются имеющие небольшую протяженность вены, которые объединяют бассейны поверхностных вен и глубоких. Иными словами перфорантные вены – это сосуды, которые идут от вен поверхностных к венам глубоким.
Устранить рефлюкс можно как с помощью классических хирургических методов, то есть с помощью различных вариантов флебэктомии, в результате чего пораженный участок сосуда будет удален, так и без удаления, используя различные внутрисосудистые методики, воздействующие на эндотелий (внутреннюю поверхность вены).
На данный момент наиболее перспективными являются две внутрисосудистые методики, принципиально различающиеся друг от друга механизмом воздействия на внутреннюю поверхность вены. Одна из них, эхо-контролируемая foam-form склеротерапия, оказывает на венозный эндотелий химическое воздействие, а вторая, с помощью радиоволн, т.н. радиочастотная абляция, или лазерного излучения, т.н. лазерная облитерация, оказывает на него физическое воздействие. Однако данные внутрисосудистые методики объединены общим принципом – в результате оказываемого воздействия эндотелий повреждается, что приводит к тому, что участок сосуда пустеет, а его стенки слипаются, после чего на поврежденном участке происходит замещение соединительной ткани.
Принцип радиочастотной облитерции
Метод радиочастотной облитерации основывается на том, что под воздействием радиосигнала, имеющего определенную частоту, биологические ткани могут нагреваться до достаточно высокой температуры. Во время процедуры в вене делается прокол, через который вводится электрод и проводится до места нахождения сафено-феморального соустья, то есть до места разделения основной вены нижней конечности на поверхностную вену и глубокую. Вена обрабатывается с помощью обратной связи – прибором в соответствии с температурой внутри вены подбирается мощность оказываемого на стенку воздействия. Аппарат постоянно фиксирует все получаемые данные, которые затем отображаются на экране. По получаемым данным врач имеет возможность следить за ходом операции в деталях. Радиоволновой катетер воздействует на вену ровно в той степени, какая нужна для каждого конкретного случая. Его действие распространяется исключительно на венозные стенки, не затрагивая окружающие ее ткани.
Все специализированные клиники сейчас используют систему радиочастотного закрытия вен VNUS Medical Technologies, в конструкцию которого входит хирургический катетер и радиочастотный генератор. Данный метод впервые был применен в 1998 году в Европе, а затем 1999 году в США.
Когда может проводиться радиочастотная абляция вен (РЧА)
Варикозная болезнь вен нижних конечностей является общим показанием к проведению радиочастотной облитерации вен. Однако на ряду с этим методом медицина с успехом применяет и другие методики лечения данного заболевания, например, разные виды флебэктомии, ЭХО-склеротерапию, эндовазальную лазерную коагуляцию. На каком же месте, по сравнению с этими методиками, находится РЧА? Ответ на этот вопрос весьма неоднозначен. Медицина не стоит на месте, вместе с ней постоянно развиваются и внутрисосудистые методики, собираются все новые и новые статистические данные о том, насколько эффективно то или иное лечение. Именно поэтому сказать, какой из видов лечения варикозной болезни лучше сказать просто невозможно.
Классическим методом лечения варикозного заболевания вен на протяжении столетия является комбинированная флебэктомия. Несмотря на то, что данная операция признана достаточно эффективной, техника ее проведения отточена до совершенства, в последнее время врачи стали реже назначать ее пациентом. Это связано с тем, что после флебэктомии остается ряд косметических дефектов, а период реабилитации достаточно долгий. Именно поэтому все чаще стали использоваться внутрисосудистые вмешательства. Флебэктомию сейчас рекомендуют делать только в том случае, если у пациента запущенная или рецидивная форма варикозного заболевания. Чтобы выбрать правильный вариант внутрисосудистого вмешательства, необходимо провести обследование вен с помощью ультразвукового дуплексного сканирования.
Патологически измененные стволовые вены (БПВ и МПВ)
Большая и малая подкожный вены, расположенные на нижних конечностях, в редких случаях имеют выраженный изгиб, который затрудняет или даже не позволяет с технической точки зрения проведение лазерной или радиочастотной абляции сосуда, так как ни световод, ни катетер через них провести нельзя. В данном случае можно применить либо ЭХО-склеротерапию, либо классическую флебэктомию.
Степень расширения просвета стволовых вен
Как сообщает большинство источников, если ширина просвета вены составляет более 10 мм, результативность ЭХО-склеротерапии становится гораздо ниже. При диаметре сосуда до 12 мм рекомендуется использовать метод лазерной облитерации вен (ЭВЛК). Если диаметр стволовых вен более 15 мм, то можно применять метод радиочастотной абляции вен (РЧА).
Противопоказания к проведению РЧА
Для проведения радиочастотной абляции вен существуют следующие показания:
Подготовка пациента к проведению радиочастотной абляции вен (РЧА)
При использовании данной методики, как правило, специальная подготовка пациента не требуется. Однако все же необходимо проведение стандартного флебологического обследования пациента, в состав которого входит ультразвуковое дуплексное сканирование вен. Данное обследование нужно для подтверждения того, нужно ли использовать РЧА для лечения варикозной болезни у данного пациента. Помимо флебологического обследования, пациенту нужно сдать общий и биохимический анализ крови, сделать ЭКГ. Также необходимо сделать коагулограмму и пройти исследование на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатиты. На основании данных стандартного скриннинга общего состояния здоровья в обязательном порядке нужно получить заключение у терапевта о том, что противопоказания к проведению РЧА со стороны общего состояния здоровья пациента отсутствуют. Перед началом процедуры пациент должен удалить волосы с ног и заранее приобрести компрессионный трикотаж.
Технология проведения радиочастотной абляции вен (РЧА)
Радиочастотная абляция вен проводится в операционной, но амбулаторно. Процедура проводится без наркоза. В большинстве случаев применяют тумесцентную анестезию – это один из видов местной анестезии, когда анестетик вводят в окружающую вену паравазальную клетчатку, что приводит к быстрому и качественному обезболиванию.
Непосредственно перед началом процедуры пациенту, находящемуся в вертикальном положении, делают маркировку варикозных вен. Данная процедура контролируется ультразвуковым дуплексным сканированием. На этом же подготовительном этапе необходимо определить область несостоятельности клапанного аппарата магистральных вен, отметить те места, куда впадают притоки, и промаркировать те притоки, на которых есть варикозное расширение.
Все последующие этапы РЧА, проводимой в соответствии с самым распространенным технологическим вариантом операции VNUS Closure, контролируются ультразвуковой допплерографией. Пациент во время процедуры должен лежать на операционном столе. После того, как кожа будет обработана дезинфицирующим раствором, в области дистального (нижнего) сегмента сосуда, который подлежит абляции делается прокол (пункция) вены, через который вводится одноразовый радиочастотный катетер (фото 1). После введения катетер продвигается по вене до проксимального (верхнего) сегмента. Так, например, если проводится абляция большой подкожной вены, то катетер необходимо проводить до начала сафено-феморального соустья, то есть до того места, где происходит разделение вены нижней конечности на поверхностную вену и глубокую.
После того как катетер был установлен в нужном месте, следует провести тумесцентную анестезию. Длина нагревающего концевого элемента радиочастотного катетера составляет 7 см, что позволяет обрабатывать вену отрезками длиной 7 см поэтапно. После того как на приборе нажимается кнопка Пуск, в течение примерно 20 сек происходит нагревание концевого элемента. Затем проводящий процедуру врач, ориентируясь на метки на катетере, вытягивает его на7 см и снова нажимает кнопку. Вена обрабатывается автоматически, так как, работая по принципу обратной связи, прибор, ориентируясь на температуру внутривенного пространства, сам устанавливает уровень мощности воздействия на стенку сосуда.
Длительность воздействия прибор также рассчитывает самостоятельно. Именно тем фактом, что данная процедура полностью автоматизирована, отличает РЧА от лазерной коагуляции, во время проведения которой хирург должен сам регулировать и то, с какой скоростью ему следует продвигать световод, и то, насколько интенсивным должно быть воздействие. При РЧА полную абляцию вены, длина которой составляет 45 см (7 сегментов), может быть проведена за 3-5 минут.
По показаниям РЧА может быть дополнена склеротерапией. Также может быть назначена минифлебэктомия притоковых вен, пораженных варикозом. Такая необходимость возникает почти в 100% случаях проведения РЧА, поэтому общее время проведения процедуры занимает около 30-40 минут.
Реабилитационный период после радиочастотной абляции вен (РЧА)
После того как была проведена РЧА, прямо в операционной пациент обязан надеть компрессионный трикотаж, в котором он обязательно должен походить примерно 40 минут.
Радиочастотная абляция выигрывает у других внутрисосудистых методик достаточно коротким периодом, всего 1-2 недели, обязательного ношения компрессионного трикотажа. При применении других методик компрессионный трикотаж необходимо носить около двух месяцев. Несколько дней после РЧА нельзя заниматься гимнастикой, аэробикой и тренироваться на велотренажере. Однако ежедневно около часа нужно ходить пешком, а также по возможности не стоять и не сидеть долгое время. В течение двух недель нельзя посещать баню и принимать ванну. Более никаких ограничений на образ жизни после РЧА нет.
После проведения РЧА пациент должен периодически посещать лечащего врача. На первом осмотре, который проводится на 4-7 день, обязательно проводится ультразвуковое ангиосканирование. Следующее посещение врача зависит от того, как проходит реабилитационный период.
Возможные осложнения после проведения радиочастотной абляции вен (РЧА)
При сравнении РЧА с лазерной абляцией ее неоспоримым преимуществом является тот факт, что процесс его проведения полностью автоматизирован, а что «человеческий фактор» полностью исключен. После проведения РЧА практически отсутствует ряд неприятных ощущений, которые связаны непосредственно с теми действиями, которые производит хирург, например, тепловое воздействие на участки вены, не соответствующее норме, избыточное воздействие на сосуды, приведшие к сквозной перфорации и т.д. Кроме того, в постоперационный период у пациентов практически всегда отсутствуют болевые ощущения, по ходу сосуда нет кровоподтеков, гематом, парестезии и пр.
Однако применение РЧА в крайне редких случаях может привести к тромбозу глубоких вен или к распространению тромба по подкожным венам, которые являются достаточно серьезными осложнениями. Согласно статистике такие осложнения встречаются у 0,1 – 2% пациентов, перенесших РЧА. В медицинской литературе есть описание всего нескольких случаев, когда после РЧА возникла тромбоэмболия сосудов легких, которая является самым опасным осложнением любых манипуляций, проводимых не сосудах.
Результаты лечения с использованием метода радиочастотной абляции вен (РЧА)
Несмотря на то, что в области лечения варикозной болезни постоянно разрабатываются новые высокотехнологичные методы, на сегодняшний день так и не существует методики, применение которой навсегда избавит пациентов от этого недуга. Даже после РЧА может возникнуть рецидив заболевания. В литературе описано три причины повторного развития варикозного заболевания:
1.Не была достигнута окклюзия вен из-за того, что сосуды пациенты имеют особое строение, или если была нарушена техника проведения процедуры.
2.Наличие в венах, в которых первоначально была сделана адекватная облитерация, реканализации.
3.Паховый рефлюкс, возникший после того, как адекватная облитерация основной вены была достигнута.
Возможность возникновения рецидива заболевания в отдаленном периоде после проведения РЧА примерно такая же, как и во время применения других радикальных методик, и составляет не более 10%.