Реактивные лимфоциты повышены что это значит у ребенка

У ребенка повышены лимфоциты в крови

Независимо от симптоматики, для установки диагноза и подбора лечения пациенту назначается сдача анализов. Основным является анализ крови. Получив результат, доктор смотрит на показатели напротив графы уровня лимфоцитов. Если они повышены – это повод для беспокойства.

Уровень лимфоцитов у детей зависит от возраста. Для новорожденных нормой являются показатели, не превышающие 35%; начиная с пятого дня жизни, показатели меняются на 50%. В промежутке с десятого дня жизни и до одного года нормой считается показатель 60%; в возрасте от 1 года до 5 лет – 65%; с пятилетнего возраста – 55%; а начиная с десяти лет, нормой является показатель 45%. Все, что выходит за рамки показателей с учетом возраста диагностируется как повышенные лимфоциты у ребенка. Показатели, выходящие за нормы предела, относятся к такому заболеванию, как лимфоцитоз.

Причины лимфоцитоза

Если у малыша диагностировали лимфоцитоз – это первый признак прогрессирования в организме какого-то заболевания. Повышенные лимфоциты в крови у ребенка свидетельствуют о том, что организму сложно справляться с прогрессирующим заболеванием, увеличенное количество белых кровяных телец – признак борьбы с инфекционным агентом.

К основным причинам повышения лимфоцитов у ребенка относят различные заболевания, среди которых нужно выделить:

Также среди заболеваний нужно отметить токсоплазму, аденовирусы, ветряную оспу, бруцеллез. Есть и серьезные заболевания, к примеру, злокачественная тимома, болезнь Смита или Франклина, лейкоз. Если лимфоциты повышены у ребенка – это не признак развития опухолевого заболевания или вирусной инфекции. Такое проявление может быть связано с тем, что в организме малыша отсутствует нужный комплекс витамин, например, B12. Примите во внимание! После приема медицинских препаратов, угнетающих нейтрофилы, сдавать анализ крови некоторое время не рекомендуется (если не стоит острая потребность), так как будут лимфоциты выше нормы у ребенка.

Среди причин повышения лимфоцитов в крови ребенка могут быть и неинфекционные заболевания. К ним относятся:

Повышенные показатели свидетельствуют о развитии аутоиммунных болезней. Такие же показатели будут после удаления селезенки либо результатов воздействия определенного ряда лекарственных препаратов.

Симптомы

Повышенные лимфоциты у ребенка сопровождаются такой симптоматикой:

Ребенок станет капризным, у него увеличатся лимфатические узлы. На фоне заболевания может увеличится в размерах селезенка, печень.

Примите во внимание! После выздоровления уровень лимфоцитов стабилизируется не сразу, на это может уйти от нескольких недель до нескольких месяцев. Процесс понижения уровня лимфоцитов постепенный.

Когда следует обратиться к врачу

При любых перенесенных вышеуказанных заболеваниях и симптомах нужно обратиться к врачу. Доктор оценит ситуацию, учитывая возраст малыша. Если у ребенка повышены лимфоциты, то назначается сдача крови, чтобы проверить и уровень моноцитов. Если и он превышен – это признак вирусной инфекции.

Врач иммунолог-инфекционист АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) установит причину и устранит ее в короткие сроки, проведя подходящую диагностику. Клиника находится в центре Москвы.

Диагностика

Диагностика зависит от причины, от того, что воздействует на организм ребенка, что привело к повышенному уровню лейкоцитов. Среди основных диагностических методов – компьютерная томография или ультразвуковое исследование. Также назначается ряд лабораторных исследований, ребенку обязательно назначается сдача анализа крови. Диагностика позволяет сделать выводы, определить уровень опасности и рисков, назначить эффективное лечение (в зависимости от того, что послужило причиной).

Лечение

Если лимфоциты выше нормы у ребенка, доктор устанавливает причину и подбирает максимально эффективное лечение. Повышенные лимфоциты в крови у ребенка говорят о том, что иммунная система сопротивляется развивающему в организме заболеванию. Медицинские препараты в такой ситуации не назначаются. Первое, что рекомендует специалист, – это улучшить режим дня малыша, который должен состоять из правильного режима сна, прогулок по свежему воздуху, отдыха. Если повышены лимфоциты в крови ребенка, нужно обеспечить ему полноценное питание.

Если процесс сопровождается повышенной температурой, доктор может назначить жаропонижающие препараты. Также в отдельных случаях назначаются медикаменты, оказывающие противовоспалительное и противовирусное воздействие. Еще одна задача специалиста определить – лимфоциты повышены у ребенка в результате опухоли или нет. Если причина – опухоль, дальнейшая тактика врача определяется формой новообразования, активность развития. В этой ситуации врач может назначить химиотерапию или пересадку косного мозга. Не рекомендуется игнорировать проявленную симптоматику или рекомендации врача, занимаясь самолечением.

Профилактика

Для того чтобы не были повышены лимфоциты в крови у ребенка, нужно придерживаться таких профилактических действий:

Рекомендуется регулярно сдавать анализ крови, следить за тем, чтобы у малыша не формировались вредные привычки.

Как записаться к иммунологу-инфекционисту

Записаться к врачу иммунологу-инфекционисту можно несколькими способами, к примеру, можно позвонить по телефону +7 (495)995-00-33, воспользоваться формой обратной связи, заказать обратный звонок, заполнить и отправить запрос с помощью сайта.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центе Москвы, здесь работают квалифицированные доктора, используется современная аппаратура, оборудование, современные методики и технологии.

Источник

Лимфоцитоз

Лимфоцитоз – это увеличение содержания лимфоцитов выше 4000 (или 40%) в 1 мкл крови. Причиной выступают острые вирусные заболевания, некоторые хронические бактериальные инфекции, злокачественные гематологические болезни и т.д. Клинические проявления определяются нозологией, на фоне которой развился лимфоцитоз. Уровень лимфоцитов исследуется в венозной или капиллярной крови при подсчете лейкоцитарной формулы общего анализа крови. Для коррекции лимфоцитоза проводится борьба с причиной, т.е. лечение основного заболевания.

Классификация

Нет четких числовых критериев разделения лимфоцитоза по степени выраженности. Условно выделяется умеренный (до 60%) и высокий лимфоцитоз (больше 60%). Основной причиной высокого лимфоцитоза считаются злокачественные болезни кроветворной и лимфатической ткани. Лимфоцитоз, как и другие виды лейкоцитоза, подразделяется на:

Причины лимфоцитоза

Физиологические состояния

Отдельно выделяют кратковременные лимфоцитозы, не связанные ни с каким заболеванием. Среди таких причин лимфоцитоза:

Вирусные инфекции

Лимфоциты являются основным «орудием» иммунной системы против вирусов. Они вырабатывают специальные антитела (иммуноглобулины), которые, связываясь с вирусом, препятствуют его проникновению в клетки. В дальнейшем вирусные частицы подвергаются фагоцитозу. Другой механизм противовирусного иммунитета – уничтожение клеток, зараженных вирусной ДНК или РНК, путем запуска запрограммированной клеточной гибели (апоптоза). Сходным образом лимфоциты борются с некоторыми бактериями, внутриклеточными паразитами (токсоплазмами).

Помимо количественных изменений, вирусные инфекции считаются причиной появления атипичных мононуклеаров (вироцитов) – лимфоцитов, имеющих разную форму, измененную структуру ядра, базофильную цитоплазму. В незначительных количествах (менее 10%) они присутствуют при любых вирусных инфекциях. Более высокая концентрация таких клеток (более 10%) свидетельствует об инфекционном мононуклеозе.

Бактериальные инфекции

У взрослых одна из частых причин лимфоцитоза – бактериальные инфекции с хроническим течением, сопровождающиеся образованием специфических эпителиоидных гранулем (туберкулез, бруцеллез, сифилис). Реже причиной лимфоцитоза у взрослых выступают тифозные заболевания (брюшной, сыпной тиф, паратифы). Единственной острой бактериальной инфекцией, вызывающей лимфоцитоз у детей, считается коклюш.

В основном наблюдается незначительный лимфоцитоз, причем практически всегда относительный, на фоне общей лейкопении. В виду хронического течения болезней лимфоцитоз может сохраняться неопределенно долго (месяцы, годы), увеличиваясь в периоды обострения. При туберкулезе лимфоцитоз свидетельствует о доброкачественном течении и считается предиктором благоприятного исхода.

Злокачественные болезни крови

Наиболее опасной причиной лифмоцитоза у взрослых и детей признаны миелопролиферативные и лимфопролиферативные заболевания. В таких случаях лимфоцитоз обусловлен пролиферацией опухолевых клонов лимфатической ткани или злокачественной трансформацией кроветворных клеток в костном мозге. У взрослых в основном наблюдаются хронический лейкоз, неходжкинские лимфомы (лимфосаркомы). У детей чаще встречается лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина). Лимфоцитоз достигает очень высоких цифр (до 70-90%).

Нарастание лимфоцитоза происходит постепенно: максимальное значение достигается через несколько лет, уменьшается медленно, только под действием курсов химиотерапии. Быстрый возврат к нормальным показателям возможен только при пересадке костного мозга. Помимо лимфоцитоза, отмечаются такие признаки, как одновременное увеличение эозинофилов и базофилов (базофильно-эозинофильная ассоциация), присутствие большого количества бластов, промежуточных форм (пролимфоцитов).

Эндокринные расстройства

В некоторых случаях причиной лимфоцитоза становятся заболевания эндокринных органов. Точный механизм данного явления до сих пор окончательно не установлен. Умеренная степень лимфоцитоза часто развивается одновременно с увеличением концентрации эозинофилов. У взрослых такая картина наблюдается при акромегалии, тиреотоксикозе, недостаточности коры надпочечников. У детей частой причиной становятся врожденные дисфункции половых желез. Лимфоцитоз быстро регрессирует после назначения заместительной гормональной терапии.

Другие причины

Диагностика

Уровень лимфоцитов измеряется при клиническом анализе крови. В виду того, что лимфоцитоз имеет достаточно широкий этиологический спектр, при его обнаружении следует обратиться к специалисту широкого профиля (терапевту или педиатру), чтобы тот на основании жалоб пациента, анамнестических данных, физикального осмотра, назначил дополнительное обследование, которое может включать:

Коррекция

Прямых способов нормализации концентрации лимфоцитов не существует. Для борьбы с лимфоцитозом необходимо лечить основную патологию, послужившую причиной повышения лимфоцитов. Незначительный кратковременный лимфоцитоз, возникший на фоне стресса, приема лекарственных препаратов или в период выздоровления от простудного заболевания, не требует терапии. В случае долговременного лимфоцитоза, как абсолютного, так и относительного, необходимо обратиться к врачу.

Для многих вирусных инфекций (ветряной оспы, краснухи, ОРВИ) на сегодняшний день не разработано этиотропной терапии. Для их лечения применяются патогенетические и симптоматические методы – обильное горячее питье, жаропонижающие, противовоспалительные лекарства. При катаральном синдроме назначаются полоскание и орошение горла антисептическими растворами, спреями. В первые дни гриппа эффективно использование противовирусных препаратов (осельтамивир, римантадин).

Имеются данные о снижении количества осложнений инфекционного мононуклеоза у взрослых путем назначения ацикловира, валцикловира. При бактериальных инфекциях прописывают антибиотики, при туберкулезе – комбинацию противотуберкулезных средств. Если причиной лимфоцитоза стало лимфопролиферативное заболевание, то требуется проведение длительных повторных курсов химиотерапии. При неэффективности консервативного лечения хронического миелолейкоза у взрослых прибегают к аллогенной трансплантации костного мозга.

Прогноз

В ряде случаев уровень лимфоцитов может быть ориентиром для прогнозирования развития заболевания. Например, лимфоцитоз при туберкулезе, как у детей, так и у взрослых, свидетельствует о благоприятном течении болезни и о скором выздоровлении. И наоборот, если причиной чрезмерного увеличения лимфоцитов выступают злокачественные гематологические заболевания, это косвенно может говорить о высокой вероятности летального исхода. Однако в первую очередь необходимо ориентироваться на основную патологию и ее тяжесть. Поэтому любая степень лимфоцитоза требует тщательного обследования для установления причины и своевременной терапии.

Источник

Реактивные лимфоциты повышены у ребенка, взрослого. Что это значит, причины, как лечить

В организме человека при развитии патологического процесса наблюдается изменение концентрации лимфоцитов в крови. Их уровень может, как увеличиваться, так и уменьшаться.

Особенно яркими будут изменения у маленького ребенка, так как его иммунитет еще не работает в полную силу, а организм продолжает формироваться. Повышение реактивных лимфоцитов в детском возрасте чаще всего опасности не представляет, но иногда свидетельствует о серьезных патологиях.

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты помогают человеку бороться с болезнями. Это главные клетки иммунной системы, они представляют собой разновидность лейкоцитов. Основные функции этих форменных элементов крови – уничтожение чужеродных агентов (вирусов, бактерий, грибков) и пораженных клеток организма, поэтому их количество при угрозе организму растет.

Для определения концентрации белых кровяных телец рекомендуется сдать кровь на анализ. При развитии заболевания часто обнаруживается лимфоцитоз, для которого характерно повышение их уровня. Отклонения в анализах дают возможность специалисту заподозрить наличие бактериальной инфекции или поражение организма вирусами.

Какой тип лимфоцитов называют реактивным?

У белых кровяных клеток в норме круглая форма и четкие контуры. При развитии патологического процесса появляются лимфоциты неправильной формы и размера, которые выполняют те же функции. Их называют реактивными, или атипичными, и образуются они в ответ на проникновение инфекционного агента или аллергию.

В результате размножения микроорганизмов функции организма нарушаются, что и становится причиной изменения внешнего вида клеток и структуры. В норме атипичные кровяные тельца должны отсутствовать, их наличие свидетельствует о заболевании.

Такие элементы крови отличаются некоторыми особенностями:

Допустимые значения

Содержание кровяных телец зависит от возраста пациента. Необходимо учитывать, что отклонения в анализе у детей – не всегда признак патологии, так как иммунная система еще не сформирована окончательно.

Нормы лимфоцитов для пациентов разного возраста:

На уровень кровяных элементов у женщин влияет период менструального цикла. Также показатели меняются при беременности и любых колебаниях гормонального фона. У женщины, вынашивающей малыша, концентрация белых кровяных клеток чаще всего понижена (16-18%), что является вариантом нормы.

О чем говорит увеличение белых кровяных телец в крови?

Реактивные лимфоциты, как у взрослого, таки и у ребенка, чаще всего обнаруживаются при инфекционном поражении или наличии аллергии. Уровень атипичных клеток иногда может повышаться даже, если патологический процесс отсутствует. Поэтому интерпретировать результаты анализа должен специалист.

У взрослого

Если отклонения в анализе незначительны, это может быть спровоцировано:

Если нормы превышены в 2-3 раза, скорей всего, организм вынужден бороться с определенной патологией, что требует значительных усилий.

У беременной женщины

В норме при вынашивании ребенка концентрация белых кровяных клеток может быть слегка сниженной. Это необходимо для того, чтобы организм матери не отвергал плод. Если же количество лимфоцитов повышается, вероятность самопроизвольного прерывания беременности увеличивается. Поэтому беременные женщины должны регулярно сдавать кровь на анализ.

У ребенка

У маленьких детей в первые годы жизни показатели повышены. Причина в том, что для защиты организма малыша от инфекций в условиях недостаточно развитого иммунитета необходимо повышенное количество кровяных клеток. Это состояние совершенно нормально и вмешательства не требует.

Реактивные лимфоциты повышены у ребенка также в том случае, если малыш боится и сильно плачет во время забора биоматериала. При этом возможно получение недостоверных данных. Также на результат анализа влияет чрезмерная физическая активность.

Если же показатели значительно отклоняются от нормы, необходимо искать причину такого нарушения.

Причины лейкоцитоза

Увеличенная концентрация атипичных лимфоцитов – нарушение, которое требует внимания.

Белые кровяные клетки бывают:

Большое количество реактивных и постинфекционных клеток чаще всего является признаком инфекционных процессов. При дальнейшем прогрессировании патологии или развитии онкологии образуются злокачественные лимфоциты.

Повышение концентрации атипичных элементов крови у пациентов любого возраста может наблюдаться при:

Угрожающей жизни причиной отклонения в анализе является онкология системы кроветворения. При онкологическом процессе концентрация кровяных клеток превышена в 6 раз.

Подозрения относительно протекания злокачественных изменений в организме возникают, когда количество их превышается в 3 раза. Самые распространенные болезни, которые сопровождаются лимфоцитозом – лимфобластные лейкозы в острой и хронической форме.

Остро протекающий патологический процесс характеризуется образованием в костном мозге незрелых клеток иммунитета, неспособных справляться со своими задачами. Чаще всего патология диагностируется у детей. При проведении анализа крови отмечается повышение лимфоцитов. Одновременно уровни эритроцитов и тромбоцитов снижаются.

Хроническая форма патологии характерна для пациентов в возрасте. Развитие болезни медленное, но терапии она не поддается.

Реактивные лимфоциты повышены у ребенка в большинстве случаев, когда он болеет:

На повышение уровня кровяных телец также могут повлиять:

Увеличение концентрации лимфоцитов у детей, вызванное злокачественными процессами, к счастью, встречается редко.

Симптомы

Специфические признаки при отклонениях в анализах отсутствуют. Может наблюдаться только увеличение лимфоузлов. Другие проявления зависят от причины, которая спровоцировала нарушение.

Могут возникать такие симптомы:

Возможны изменения клинической картины, сочетание разных проявлений. При стрессах, неполноценном питании, приеме лекарств признаки могут обостряться.

Какие врачи занимаются лечением лейкоцитоза?

Данный симптом не лечат, а занимаются терапией основного заболевания. Если появились признаки недомогания, необходимо в первую очередь посетить терапевта. Врач оценит состояние пациента, порекомендует проведение анализов, а также дополнительных исследований, а после постановки предварительного диагноза даст направление к узкопрофильному специалисту.

Диагностика при высокой концентрации реактивных лимфоцитов

Главная задача диагностики – определить тип лимфоцитоза, то есть причину, спровоцировавшую отклонения в анализе. Специалист должен выяснить, произошло это под влиянием внешних факторов, или присутствует тяжелая патология. Однако на начальной стадии установить причину повышения кровяных телец сложно.

Для получения более точной картины оценивают уровень и других показателей:

Чтобы поставить правильный диагноз, одного исследования крови недостаточно. С целью определения причин нарушения рекомендуется проведение дополнительных анализов, ультразвуковой диагностики, рентгенографии.

Сдача анализа крови

Чтобы результат был максимально достоверным, необходима правильная подготовка перед сдачей анализа, так как на уровень кровяных клеток влияют многие внешние факторы. Биоматериалом для исследования является венозная кровь, которую берут из локтевой вены.

За 24 часа до проведения анализа пациент должен отказаться от приема спиртных напитков, а также медикаментозных средств. Если лекарства отменить нельзя, следует об их приеме уведомить специалиста.

Также необходимо избегать физических и эмоциональных нагрузок, стрессов, что тоже влияет на конечный результат. Ужин накануне исследования должен быть легким, жирные блюда лучше не употреблять. За 30 мин. до анализа нельзя курить.

Реактивные лимфоциты повышены у ребенка, который беспокойно себя ведет при проведении анализа. Поэтому родители должны следить за тем, чтобы малыш не нервничал и не был слишком активным физически перед исследованием. А также за сутки до анализа нельзя давать ребенку лекарства, если это не жизненно необходимо.

Если в анализах обнаружатся отклонения, понадобится повторное исследование, чтобы исключить ошибку. Если же данные подтвердятся, потребуется дополнительная диагностика, чтобы установить причину нарушения.

Какое назначается лечение?

Лимфоцитоз – это не патология, а свидетельство того, что в организме протекает патологический процесс. После комплексного исследования и постановки диагноза врач назначит соответствующую терапию, которая зависит от причины, вызвавшей нарушение.

Взрослые пациенты

При различных заболеваниях рекомендуется разное лечение:

Пациенты детского возраста

Если отклонения в анализах у малыша вызваны не заболеванием, то достаточно соблюдать общие требования, чтобы нормализовать показатели.

Родители должны следить за тем, чтобы ребенок:

Эти советы можно использовать и с профилактическими целями. Родители должны быть внимательны к самочувствию малыша, регулярно показывать его педиатру, сдавать все необходимые анализы и проходить исследования. Важно не назначать ребенку препараты самостоятельно, для детей это опаснее намного из-за несовершенной иммунной системы.

Реактивные лимфоциты повышены у ребенка чаще всего по причине инфекционного процесса или аллергии.

В таких случаях может быть рекомендован прием препаратов следующих групп:

Чаще всего повышенная концентрация белых кровяных клеток для детей опасности не представляет, и со временем показатели придут в норму самостоятельно. Нарушение может быть вызвано злокачественным процессом.

Поэтому, чтобы исключить тяжелую патологию, лучше проконсультироваться у гематолога. Если диагноз подтвердится, понадобится проведение химиотерапии, прием цитостатических средств. Тяжелые случаи требуют трансплантации костного мозга.

Отслеживать концентрацию не только лимфоцитов, но и других показателей крови регулярно должен каждый человек, чтобы не пропустить развитие различных заболеваний на ранней стадии. Особенно внимательными должны быть родители, если это касается ребенка.

Однако если обнаружится повышенный уровень реактивных лимфоцитов, в панику впадать не следует. Нарушение может иметь различные причины, многие из которых опасности не представляют. Но для собственного спокойствия лучше пройти полную диагностику и исключить тяжелые патологии, способные вызвать изменения в анализах.

Видео о лимфоцитах

Что означает повышение лейкоцитов:

Источник