Реамберин капельница для чего беременным

Реамберин: показания и противопоказания

Реамберин капельница для чего беременным. Смотреть фото Реамберин капельница для чего беременным. Смотреть картинку Реамберин капельница для чего беременным. Картинка про Реамберин капельница для чего беременным. Фото Реамберин капельница для чего беременным

«Реамберин» – раствор для капельницы, которая применяется для лечения последствия отравления едой, алкоголем, лекарствами и другими веществами. Применяется для снятия острых симптомов холецистита, панкреатита. Средство отличается выраженным эффектом, при этом оно практически не дает побочных действий. Ставится внутривенно, в основном в условиях стационара. В отдельных случаях допускается и домашнее использование.

Препарат используется для постановки капельниц. Его выпускают в форме раствора. В составе содержится действующее вещество – меглюмин натрия сукцинат (15 г на 1 л) и дополнительные компоненты, в том числе:

В описании указано, что физически «Реамберин» представляет собой бесцветный раствор, запаха и вкуса не имеет. Его выпускают в разных объемах – 200 мл, 400 мл и 1 л.

«Реамберин» используется как дезинтоксикационное средство для устранения последствий отравления разной природы. Препарат защищает внутренние органы (мышцы сердца, нейроны, почки, печень) от поражения отравляющими веществами. Действует как антиоксидант и противогипоксическое средство (препятствует критическому снижению концентрации кислорода в крови). Стимулирует ферменты, уничтожающие опасные молекулы, разрушающие ткани – свободные радикалы.

Также действующее вещество укрепляет мембраны нейронов головного мозга, нормализует обменные процессы, повышает энергетический потенциал клетки. При этом «Реамберин» не накапливается в клетках – он расходуется в полном объеме.

Показания и противопоказания к применению капельницы «Реамберин»

Капельницу с раствором «Реабмерина» ставят по назначению врача в таких случаях:

гипоксия, например, на фоне проблем с сердцем, легкими, после перенесенной операции;

отравление организма (интоксикация);

гепатит токсической и вирусной природы;

шоковое состояние на фоне заболевания, несчастного случая и другого происхождения.

В некоторых случаях ставить капельницу нельзя – у средства «Реамберин» есть несколько противопоказаний:

беременность, грудное вскармливание на любом этапе;

аллергия, индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;

отек головного мозга (особенно на фоне получения черепно-мозговой травмы).

К побочным действиям использования препарата относят:

увеличение сердечного ритма;

скачки артериального давление – может быть как повышение, так и снижение;

Капельница «Реамберин»: инструкция по применению

Дозировку, скорость введения и общий объем определяет врач в зависимости от состояния, возраста пациента, хронических заболеваний и других факторов. Стандартная дозировка для лечения алкогольной интоксикации составляет 90 капель за 60 секунд. При этом максимальный суточный объем – от 40 до 800 мл. Препарат ставят в виде капельницы (внутривенно).

«Реамберин» используется и для лечения детей. В этом случае дозировка составляет не более 8 мл раствора на 1 кг массы тела. Максимальная дозировка в сутки – 400 мл. Как у взрослых, так и у детей общая продолжительность терапии не превышает 11 суток.

Случаев, связанных с передозировкой, не выявлено. При этом у некоторых пациентов наблюдается сильное снижение артериального давления. Это особенно опасно для пожилых людей, страдающих гипотензией. В таких ситуациях врач прием препарат сразу прекращается, проводится симптоматическое лечение. Для повышения давления применяют хлорид кальция, раствор «Полиглюкина» (вводится таким же способом – внутривенно, с капельницей).

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Лекарство применяется в основном только в условиях стационара. В аптеках отпускается только при наличии рецепта врача. При длительном применении возможно снижение уровня глюкоза в крови, а также изменение окраски мочи.

Срок годности препарата составляет 3 года с даты производства. Условия хранения – в темном месте при температуре 0-25 градусов, можно замораживать без повторной заморозки. Не допускается использование раствора с изменившимся внешним видом, цветом.

«Реамберин» действует как антагонист по отношению к барбитуратам. Если пациент систематически применяет «Фенобарбитал» и другие препараты того же ряда, об этом нужно заранее сказать врачу. Возможна временная отмена основного курса терапии.

«Реамберин»: цена, отзывы, аналоги

«Реабмерин» продается по доступной цене – 150 рублей за пакет объемом 250 мл (концентрация действующего вещества 1,5%). Стоимость пакета 500 мл с такой же концентрацией – 160 рублей. Также средство можно приобрести в прочных полимерных контейнерах объемом 500 мл по цене 850 рублей за штуку.

К аналогам лекарства относятся такие препараты:

Источник

Реамберин ® (Reamberin ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Реамберин ®

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

1 л
меглюмина натрия сукцинат15 г

× Для контроля первого вскрытия клапаны пачки могут быть заклеены этикетками или термоклеем.

Фармакологическое действие

Обладает антигипоксическим и антиоксидантным действием, оказывая положительный эффект на аэробные процессы в клетке, уменьшая продукцию свободных радикалов и восстанавливая энергетический потенциал клеток.

Препарат активизирует ферментативные процессы цикла Кребса и способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками, нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови. Обладает умеренным диуретическим действием.

Фармакокинетика

При в/в введении препарат быстро утилизируется и не накапливается в организме.

Показания препарата Реамберин ®

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
A04.9Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
A05.9Бактериальное пищевое отравление неуточненное
A40Стрептококковый сепсис
A41Другой сепсис
B34.9Вирусная инфекция неуточненная
C80Злокачественное новообразование без уточнения локализации
D36.9Доброкачественное новообразование неуточненной локализации
E88.9Нарушение обмена веществ неуточненное
J15Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J85Абсцесс легкого и средостения
J86Пиоторакс (эмпиема плевры)
K65.0Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
K70Алкогольная болезнь печени
K71Токсическое поражение печени
K72Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в т.ч. печеночная кома, печеночная энцефалопатия)
N73.5Тазовый перитонит у женщин неуточненный
O08.0Инфекция половых путей и тазовых органов, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью
O85Послеродовой сепсис
T14.9Травма неуточненная
T30Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T50.9Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
T65Токсическое действие других и неуточненных веществ
T79.3Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Z51.8Другой уточненный вид медицинской помощи

Режим дозирования

Исследования у пациентов пожилого возраста не проводились. В связи с этим применение препарата следует начинать с более медленной скорости введения: 20-40 капель/мин (1-2 мл/мин).

Исследования у пациентов с почечной недостаточностью не проводились. В связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у таких пациентов.

При выявлении декомпенсированного алкалоза применение препарата следует прекратить до нормализации кислотно-щелочного состояния крови.

Побочное действие

Во избежание возникновения нежелательных эффектов рекомендуется соблюдать режим дозирования и скорость введения препарата.

При возникновении побочных реакций рекомендуется снизить скорость введения препарата.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению

С осторожностью препарат следует применять при алкалозе, почечной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острой почечной недостаточности, хронической болезни почек (стадия 5, СКФ менее 15 мл/мин).

Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с почечной недостаточностью.

Применение у детей

Препарат назначают детям в возрасте старше 1 года.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Ввиду активации препаратом аэробных процессов в организме возможны снижение концентрации глюкозы в крови, появление щелочной реакции мочи. У больных сахарным диабетом или пациентов со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови.

При изменении цвета раствора или наличии осадка применение препарата недопустимо.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Препарат хорошо сочетается с антибиотиками, водорастворимыми витаминами, раствором глюкозы.

Не рекомендуется смешивать препарат в бутылке или контейнере с другими лекарственными препаратами.

Недопустимо в/в введение препарата Реамберин ® одновременно с препаратами кальция вследствие возможного выпадения в осадок сукцината кальция.

Условия хранения препарата Реамберин ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C; допускается замораживание.

Источник

РЕАМБЕРИН®

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 1,5 %

Состав

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При проведении фармакокинетических исследований N-(1-дезокси-D-глюцитол-1-ил)-N-метиламмония натрия сукцинат утилизировался мгновенно и не определялся в плазме крови.

Фармакодинамика

Реамберин является сбалансированным изотоническим раствором, обладающим антигипоксическим и антиоксидантным действием. Входящие в состав раствора компоненты участвуют в метаболических процессах организма.

Препарат активирует ферментативные процессы цикла Кребса (улучшает энергетический статус, т. к. натрия сукцинат является внутриклеточным метаболитом) и способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками, нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови.

Концентрация входящих в препарат основных ионов максимально соответствует концентрации этих ионов в плазме крови (ионы натрия, калия, магния, хлора).

Обладает умеренным диуретическим действием.

Показания к применению

– острые интоксикации различной этиологии у взрослых и детей старше 1 года

Способ применения и дозы

Взрослым: вводят внутривенно капельно со скоростью до 90 капель в минуту (1–4,5 мл/мин) – 400–800 мл в сутки.

Скорость введения препарата и дозировку определяют в соответствии со степенью тяжести заболевания.

Детям: вводят внутривенно капельно из расчёта 6–10 мл/кг массы тела ежедневно 1 раз в сутки со скоростью 3–4 мл/мин, но не более 400 мл в сутки.

Курс введения препарата – до 11 дней.

Побочные действия

При быстром введении препарата возможны:

– общие расстройства и изменения в месте введения: гипертермия, озноб, потливость, слабость, болезненность в месте введения, отёк, гиперемия, флебит

– нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции, ангионевротический отёк, анафилактический шок

– изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергическая сыпь, крапивница, зуд

– дыхательные расстройства: одышка, сухой кашель

– нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердцебиение, боль в области сердца, боль в грудной клетке

– сосудистые расстройства: артериальная гипотензия/гипертензия, кратковременные реакции в виде ощущения жжения и покраснения верхней части тела

– нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, металлический привкус во рту, боль в животе, диарея

– нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, судороги, тремор, парестезии, возбуждение, беспокойство.

При возникновении побочных реакций рекомендуется снизить скорость введения препарата.

Противопоказания

– состояние после черепно-мозговой травмы, сопровождающееся отёком головного мозга

– выраженные нарушения функции почек

– беременность и период лактации

– детский возраст до 1 года

С осторожностью применять при алкалозе.

Лекарственные взаимодействия

Хорошо сочетается с антибиотиками, водорастворимыми витаминами, раствором глюкозы.

Особые указания

Ввиду активации препаратом аэробных процессов в организме возможно развитие метаболического алкалоза, снижение концентрации глюкозы в крови.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Сведения о передозировке препарата отсутствуют.

При усилении побочных эффектов лечение симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 400 мл в стеклянных бутылках вместимостью 500 мл, укупоренных пробками из резины и обжатых алюминиевыми колпачками или колпачками комбинированными из алюминия и пластмассы.

Каждую бутылку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

По 250 или 500 мл в контейнерах полимерных.

32 контейнера по 250 мл или 20 контейнеров по 500 мл помещают в групповую тару из картона гофрированного. Количество инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках равно количеству первичных упаковок в групповой таре.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25оС.

Допускается замораживание препарата.

При изменении цвета раствора или наличии осадка применение препарата недопустимо.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет в бутылках стеклянных, 3 года в контейнерах полимерных.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН»

Россия, 192102, г. Санкт-Петербург, ул. Салова, д. 72, кор. 2, лит. А, тел./факс: (812) 710-82-25.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН», Российская Федерация.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Богенбай батыра, д. 136.

Источник

Реамберин раствор : инструкция по применению

Состав

на 250 млна 400 млна 500 мл
Активный компонент:
Меглюмина натрия сукцинат,3,750 г6,000 г7,500 г
полученный по следующей прописи:
N-метилглюкамин (меглюмин)2,181 г3,490 г4,363 г
Янтарная кислота1,320 г2,112 г2,640 г
Вспомогательные вещества:
Натрия хлорид1,500 г2,400 г3,000 г
Калия хлорид0,075 г0,120 г0,150 г
Магния хлорид (в пересчёте
на безводный)0,030 г0,048 г0,060 г
Натрия гидроксид0,447 г0,715 г0,894 г
Вода для инъекцийдо 250,0 млдо 400,0 млдо 500,0 мл

Осмоляльность: 313 мОсм/кг.

pH раствора: от 6,0 до 8,0.

Описание

Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Растворы, влияющие на электролитный баланс. Код ATX: В05ВВ.

РЕАМБЕРИН® обладает антигипоксическим и антиоксидантным действием, оказывая положительный эффект на аэробные процессы в клетке, уменьшая продукцию свободных радикалов и восстанавливая энергетический потенциал клеток.

РЕАМБЕРИН® активирует ферментативные процессы цикла Кребса и способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками, нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови. Обладает умеренным диуретическим действием.

При внутривенном введении РЕАМБЕРИН® быстро утилизируется и не накапливается в организме.

Показания к применению

РЕАМБЕРИН® применяют у взрослых и детей с 1 года в качестве антигипоксического и дезинтоксикационного средства при острых эндогенных и экзогенных интоксикациях различной этиологии.

Способ применения и дозы

Скорость введения и дозировку определяют в соответствии со степенью тяжести заболевания.

Детям: вводят внутривенно капельно из расчёта 6-10 мл/кг массы тела 1 раз в сутки со скоростью 3-4 мл в минуту, но не более 400 мл в сутки.

Побочное действие

При быстром введении лекарственного средства возможны:

общие расстройства и изменения в месте введения: гипертермия, озноб, потливость, общая слабость, боль в месте введения, отёк, гиперемия, флебит;

нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции, ангионевротический отёк, анафилактический шок;

изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергическая сыпь, крапивница, зуд;

дыхательные расстройства: одышка, сухой кашель;

нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердцебиение, одышка, боль в области сердца, боль в грудной клетке;

сосудистые расстройства: артериальная гипотензия/гипертензия, кратковременные реакции в виде ощущения жжения и покраснения верхней части тела;

нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, металлический привкус во рту, боль в животе, диарея;

нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, судороги, тремор, парестезии, возбуждение, беспокойство.

При возникновении побочных реакций рекомендуется снизить скорость введения лекарственного средства.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость, состояние после черепно-мозговой травмы, сопровождающееся отёком головного мозга, выраженные нарушения функции почек, беременность, период кормления грудью.

С осторожностью применять

Передозировка

Меры предосторожности

Ввиду активации лекарственным средством РЕАМБЕРИН® аэробных процессов в организме возможны снижение концентрации глюкозы в крови, защелачивание крови и мочи.

Лекарственное средство содержит натрий, что необходимо принимать во внимание у пациентов, находящихся на диете с низким содержанием натрия.

РЕАМБЕРИН® содержит калий, что необходимо учитывать у пациентов со снижением функции почек и находящихся на диете с низким содержанием калия.

При изменении цвета раствора или наличии осадка применение лекарственного средства недопустимо.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применять лекарственное средство РЕАМБЕРИН® в период беременности и кормления грудью.

Влияние на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами

Лекарственное средство применяют в условиях стационара.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хорошо сочетается с антибиотиками, водорастворимыми витаминами, раствором глюкозы.

Условия хранения

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

Допускается замораживание лекарственного средства.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет в бутылках стеклянных, 3 года в контейнерах полимерных.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Для стационаров. По рецепту врача.

Упаковка

Раствор для инфузий 1,5 % в бутылках по 400 мл. Каждую бутылку вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Упаковка для стационаров: раствор для инфузий 1,5 % в контейнерах полимерных по 250 или 500 мл. 32 контейнера по 250 мл или 20 контейнеров по 500 мл помещают в групповую тару из картона гофрированного. Количество инструкций по медицинскому применению равно количеству первичных упаковок в групповой таре.

ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН» (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»).

Претензии потребителей направлять по адресу:

Россия, 192102, г. Санкт-Петербург, ул. Салова, д. 72, кор. 2, лит. А, тел./факс: (812) 710-82-25.

Источник

Реамберин: Гинекология

Применение растворов гидроксиэтилкрахмала и реамберина в комплексном лечении тяжелого гестоза

С. В. Галушка, Б. Ф. Назаров, А. В. Власенко
ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, ГКБ им. С. П. Боткина, родильный дом ГКБ № 70, Москва

Больные с гестозом составляют основную группу риска по развитию различных осложнений в послеродовом периоде. В патогенезе гестоза ключевую роль играют генерализованный вазоспазм, повышение проницаемости сосудистой стенки, задержка воды и натрия в организме с последующим развитием гипоксии, расстройством функции ЦНС и других органов, глубоким нарушением обмена веществ. Сочетание гиповолемии и вазоспазм при тяжелых гестозах считается причиной синдрома гиперперфузии и тканевой гипоксии. Из этой триады симптомов осложнением беременности являются отеки, которые лишь внешне проявляются нарушением распределения жидкости между вне- и внутриклеточными секторами. При тяжелых формах гестоза дисгидрия и тканевая гипоксия сохраняются в послеродовом периоде. Эти изменения могут усугубляться, приводя к полиорганной недостаточности.

Важную роль в профилактике послеродовых осложнений имеют нормализация водно-секторальных нарушений и устранение тканевой гипоксии с помощью оптимально подобранной инфузионной терапии для коррекции объема и реологических свойств крови, нормализации вне- и внутриклеточного секторов, улучшение микроциркуляции. Патогенетически обоснованным в данной ситуации является применение инфузионных растворов, восстанавливающих волемию и обладающих антигипоксическими свойствами. С целью восстановления ОЦК и уменьшения интерстициальной гипергидратации применяются препараты на основе гидроксиэтилкрахмала (ГЭК), для коррекции гипоксии и нормализации метаболических процессов в клетках и тканях — препарат на основе янтарной кислоты — реамберин.

Цель исследования

Изучить влияние комбинированного применения растворов ГЭК и реамберина на гемодинамику, метаболический статус и водно-секторальные нарушения у больных с тяжелым гестозом.

Материал и методы

В перспективное исследование включены 42 родильницы. Все обследуемые разделены на 3 группы: 1-я группа (10 больных) с нормальными показателями КЩС — получали только раствор ГЭК; 2-я группа (10 больных) с тяжелым гестозом и метаболическим ацидозом (в венозной крови ВЕ

Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии им. И. И. Мечникова. 2004. № 4. С 168–169.

Коррекция реологических свойств крови больных послеродовым эндометритом

И. А. Салов, А. В. Романовская
Саратовский государственный университет

При тяжелых формах послеродового эндометриоза важную роль в патогенезе заболевания играют нарушения реологических свойств крови. Актуальным вопросом является поиск новых средств, обладающих комплексным действием для коррекции реологических нарушений.

Цель исследования: оценка эффективности гемореологических показателей при применении препарата реамберин 1,5% 400 мл (раствор для внутривенных инфузий) у больных с различной тяжестью проявления послеродового эндометрита.

Материал и методы

Под наблюдением в палате интенсивной терапии гнойно-септического отделения 1-й Горбольницы г. Саратова находилось 79 родильниц в возрасте от 15 до 37 лет. В зависимости от выраженности клинических проявлений: симптомов интоксикации, гемодинамических нарушений, больные разделены на две группы. В 1-ю группу включены 52 женщины с выраженными признаками интоксикации: гектическая температура (38,9±0,7°С) с повторными ознобами, тошнота, рвота, гемодинамические нарушения, периорального и периорбитального цианоза, стойкая тахикардия, одышка. Во 2-й группе (27 человек) симптомы интоксикации менее выражены — гипертермия (37,8±0,5°С), вялость, адинамия, снижение аппетита, тошнота, умеренная тахикардия.

В 1-й группе имели место серьезные гемодинамические нарушения по типу синдрома высокой вязкости крови — повышение вязкости крови при всех скоростях сдвига, вязкости плазмы до 1,70±0,07 мПа (р 0,05), ИАЭ увеличился до 1,80±0,03 (р

Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии им. И. И. Мечникова. 2003. № 4. С. 70–72.

Исследование антиоксидантного статуса у беременных с фетоплацентарной недостаточностью из группы риска по внутриутробному инфицированию плода

Н. Ю. Каткова, Н. А. Марьянова, В. В. Малышев
Нижегородская государственная медицинская академия

Несмотря на определенные успехи, достигнутые в изучении данной патологии, внутриутробная инфекция (ВУИ) остается наиболее сложной для курации. Это обусловлено целым рядом причин: полиэтиологичностью патологии, трудностью антенатальной диагностики, многофакторным воздействием инфекционного агента на плод, отсутствием четкой корреляции между инфекционно-воспалительным заболеванием матери и плода, неоднозначным подходом к проведению лечебно-профилактических мероприятий у беременных и новорожденных. ВУИ является одной из главных причин ранней неонатальной заболеваемости и смертности. Одной из характерных проявлений ВУИ является фетоплацентарная недостаточность (ФПН). В патогенезе ФПН при инфекции основная роль отводится изменению морфофункционального состояния клеточных мембран вследствие активации процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ). В последние годы разработаны принципы терапии ВУИ и ФПН, однако поиск резервов повышения эффективности лечения данной патологии продолжается.

Цель исследования

С целью нормализации антиоксидантной системы защиты (АОЗ) у беременных с ФПН из групп риска по ВУИ плода мы применили отечественный препарат реамберин (РА) 1,5% 400 мл (НТФФ «Полисан», Санкт-Петербург) с оценкой его эффективности в комплексной терапии ФПН.

Материал и методы

С обследование были включены 35 беременных их групп риска по ВУИ плода в сроки беременности 22–36 недель с наличием ФПН, средний возраст 25,2±1,2 года, практически у всех отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. Более чем у 2/3 обследованных при исследовании содержимого цервикального канала выявлена ассоциативная микрофлора с преобладанием грамотрицательных микроорганизмов.

Все женщины разделены на 2 группы: 1-я (15 женщин) — получавшие традиционную комплексную терапию ФПН, 2-я группа (20 женщин) получала РА по 400 мл внутривенно капельно через день № 3. Оценку эффективности проводили путем определения состояния АОЗ и ПОЛ, а также оценивали интенсивность маточно-плацентарно-плодового кровотока (МППК) на основании данных допплерометрии при использовании УЗИ-сканера «SIM 5000 PLUS», «Aloka SSD 5500». Из экстрагенитальных инфекций отмечены хронический пиелонефрит, цистит, тонзиллит — 34,3, 40, 45,7% соответственно. Самым распространенным осложнением гестации явилась угроза прерывания беременности — 82,9% случаев.

Результаты и обсуждение

До начала исследования уровень ПОЛ был превышен в среднем: в 2,5 раза у 80% женщин 1-й группы и в 2,3 раза у 85% женщин 2-й группы. Общая антиокислительная активность (ОАОА) сыворотки крови была снижена на 86% в 1-й группе и 78% — во 2-й. При УЗ-сканировании: у 17,1% имелись признаки задержки внутриутробного развития плода, у 42,9% имелись нарушения показателей МППК: 1«А» стадия — у 20%, 1«Б» — 14,3%, 2-я стадия — у 8,6%.

На фоне проводимого лечения преждевременные роды произошли: у 20% беременных из 1-й группы и у 10% — из 2-й группы. Несвоевременное отхождение вод во 2-й группе произошло в 1,3 раза реже (70% против 93,3%). Показатели ОАОА во 2-й группе возросли на 30%, а в 1-й группе только на 8%.

Показатели МППК во 2-й (у 2/3 беременных) группе улучшились на 33% по сравнению с первой группой (у 1/3 беременных).

Все пациентки перенесли введение РА хорошо, осложнений не отмечено.

Таким образом, реамберин является высокоэффективным средством для лечения ФПН у беременных из групп риска по ВУИ плода.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *