Ребенку 4 года выпадают волосы что делать
Алопеция у детей
Алопеция у детей – это значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям – обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.
МКБ-10
Общие сведения
Причины
В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.
По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.
Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).
Классификация
У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение – выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения. Патологические виды алопеции представлены следующими формами:
Симптомы алопеции у детей
Гнездная алопеция
Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения – затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.
При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.
При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами – вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.
Атрофирующая алопеция
При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.
Себорейная алопеция
Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.
Диагностика
Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога. Проводится:
Дифференциальная диагностика
Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.
Лечение алопеции у детей
Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.
Прогноз и профилактика
У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.
Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.
Почему у ребенка выпадают волосы?
Автор: Росточек —
Выпадение волос у ребенка может быть как нормальным (физиологическим) явлением, так и симптомом какого-то заболевания. Такая проблема встречается почти у 3% детей. Для выяснения причин такого состояния нужен прием педиатра. После осмотра врач при необходимости направит пациента к дерматологу, трихологу, эндокринологу или другому профильному специалисту.
Физиологическая потеря волос
Существуют состояния, когда у детей «лезут» волосы без видимой причины. Это происходит в результате гормональной перестройки организма и наблюдается:
Такое выпадение волос не требует специального лечения и полностью обратимо.
Витамином Д принято называть два вещества: Д2 – эргокальциферол и Д3 – холекальциферол. Для чего он нужен?
Заболевания, при которых выпадают волосы
Перед консультацией врача рекомендуется пройти такие исследования:
Основные причины гнездной алопеции:
В некоторых случаях очаговая алопеция связана с повреждением волосяных фолликулов собственной иммунной системой. Округлые или овальные пятна возникают внезапно, у 25% пациентов одновременно поражаются ногти. Примерно у 5% детей волосы полностью выпадают. К счастью, такое состояние обычно обратимо. Для его лечения применяются глюкокортикоидные средства.
К внезапному облысению могут привести сильные стрессы, тяжелые травмы, операции под общей анестезией. Волосяной покров возобновляется в течение полугода.
К облысению у детей может привести нехватка в питании цинка, белков или нарушение работы щитовидной железы.
Различить эти заболевания и назначить лечение может только специалист. Категорически не рекомендуется применять народные методы лечения – прогревание, компрессы с луковым или чесночным соком и так далее. Они не только будут способствовать развитию заболевания, но и способны вызвать тяжелые побочные эффекты.
К Вашим услугам консультации и лечение опытными педиатрами.
Выпадение волос у детей: причины и методы лечения
Причины алопеции у детей
Причины развития облысения у детей можно сгруппировать по возрастным группам:
Другие причины облысения у детей
Предрасполагающими факторами к алопеции у ребенка могут выступать следующие болезни и состояния:
Виды и симптомы алопеции у детей
По характеру течения болезнь делится на два типа – тотальное (диффузное) и гнездное (очаговое) облысение.
Тотальная алопеция у детей – это полное облысение на голове, волосы редеют и перестают расти. При универсальной – покров выпадает по всему телу.
Гнездная алопеция у детей обычно диагностируется в юном возрасте. Она проявляется локальными очагами. Плешь на голове у ребенка имеет естественный цвет и гладкая на ощупь. Эта форма заболевания развивается при нарушении иммунной системы и диагностируется в одном случае из тысячи.
При отсутствии лечения поредевшие зоны сливаются и формируют общую лысину. В случае очаговой алопеции у детей фолликулы сильно ослабевают, поэтому поредевшие волосы легко выдергиваются.
Возможны следующие симптомы облысения:
Как проводится лечение облысения у детей
Лечение детского облысения нацелено на устранение заболевания, вызвавшего потерю волос. План терапии назначается после осмотра, сбора анамнеза и комплексной диагностики. В зависимости от причины возникновения алопеции, лечение может включать в себя:
Если Вы заметили, что у ребенка выпадают волосы, без промедления обращайтесь к врачу-дерматологу. Не прибегайте к самолечению и средствам народной медицины. Без помощи специалиста Вы не сможете найти и устранить причину заболевания, а только усугубите проблему.
Профилактика потери волос
Для профилактики алопеции у детей нужно соблюдать следующие меры:
При первых признаках облысения или рецидиве проблемы, записывайтесь на прием к врачу-дерматологу клиники «Консилиум Медикал» в Киеве.
Алопеция у детей: причины, лечение, профилактика
Алопеция или облысение уверенно ассоциируется у большинства людей со зрелым возрастом. Кроме того, считается, что страдают от этой беды почти исключительно мужчины. Однако, при ближайшем рассмотрении оказывается, что с облысением не так уж и редко сталкиваются и женщины и даже дети. Алопеция у детей – это тема отдельного разговора, поскольку помимо стандартных причин ее возникновения, существует категория специфических возрастных факторов, которые могут спровоцировать потерю волос у ребенка. Причем, случиться это может, опять же, в зависимости от индивидуальных особенностей и с младенцем, и с подростком. Поэтому, мы рассмотрим ниже именно такие, характерные для раннего возраста причины алопеции у детей.
Причины детской алопеции с учетом именно возрастного фактора
Детское облысение может вызываться, внешними факторами, к которым, к примеру, можно отнести трихотилломанию, или, проще говоря, привычку выдергивать у себя волосы, которая часто формируется на нервной почве. Но все же более частыми факторами, способствующими возникновению и развитию алопеции у детей, являются внутренние проблемы, связанные с состоянием здоровья не только отдельных органов и систем, но и всего организма. К этой категории причин алопеции у детей можно отнести заболевания, имеющие инфекционную природу, болезни эндокринной системы, воспалительные процессы, волчанку, диабет, анемию и др.
А теперь немного остановимся на том, какие причины алопеции у детей встречаются наиболее часто в разном возрасте.
1) Алопеция у новорожденных сложная тема. В первую очередь педиатрам важно выяснить, не является ли отсутствие волос результатом какого-нибудь врожденного генетического отклонения. Если такового не обнаруживается, то необходимо обратить внимание на вероятность детского рахита. Помним, что недостаток витамина D (если диагноз все-таки поставлен) способен спровоцировать не только облысение, но и другие, более серьезные проблемы со здоровьем ребенка.
И все же есть вполне «здоровая» причина алопеции у детей раннего возраста. Волосы могут выпадать в результате банального механического трения о подушку, поскольку новорожденные в первые месяцы жизни основную часть времени лежат на спине. Волноваться в таком случае не стоит. Со временем, когда малыш научится держать головку, сидеть и будет больше времени проводить в вертикальном положении, все должно нормализоваться.
2) У детей в возрасте до двух-трех лет как раз и может проявляться трихотилломания. Так что, родителям нужно внимательно наблюдать за малышом. Если он слишком часто и интенсивно дергает себя за волосы, и уж тем более, целенаправленно стремится их выдергивать, то, возможно, есть нужда в помощи квалифицированного детского психолога.
3) Возраст от трех лет и вплоть до первого класса характеризуется расширением контактов ребенка с внешним миром. Так детям все интересно, все хочется узнать и потрогать. Именно поэтому здесь доминирующей причиной алопеции у детей являются различные грибковые и дерматологические заболевания вроде лишая или микроспории. 4) Облысение у младших школьников зачастую является реакцией на стресс, ведь в этот период ритм жизни ребенка меняется, повышаются умственные нагрузки, что может неблагоприятно сказаться на росте волос. Возможно и снижение иммунитета, что способно спровоцировать телогеновый тип алопеции.
5) Выпадение волос способно стать проблемой и у подростков. И здесь, конечно же, нужно обратить внимание на гормональное состояние организма. Половое созревание и связанные с ним перестройки могут запустить процесс облысения, если, к примеру, тестостерона в избытке.
Лечение алопеции у детей в зависимости от источника проблемы
Лечение алопеции у детей должно осуществляться исключительно под врачебным надзором. Следование «советам бабушек» или уверенность в собственной компетенции родителей (если она не подкреплена дипломом врача и соответствующим набором знаний) может стоить вашему ребенку здоровья. Поэтому, приступайте к лечению алопеции у детей только после того, как определены причины и назначена адекватная терапия.
В зависимости от причин могут назначаться следующие приемы, направленные на восстановление роста волос. Это может быть прием витаминно-минеральных комплексов, плацентарные инъекции, иммуномодуляторы, лечение гормонами (чаще назначают подросткам для оптимизации их выработки собственным организмом), ультрафиолетом, дарсонвалем, препаратами снижающими тревожность. Иногда врачи рекомендуют прибегнуть к местным инъекциям, стимулирующим кровообращение на поврежденном участке. В редеющие волосы также втирают масло репейника и другие препараты, которые допустимы для лечения детей. Но подбирать их должен, опять же, только врач.
В настоящее время среди врачей наметилась тенденция советовать родителям временно не принимать никаких мер, если речь идет об облысении у новорожденных и детишек до года. Иногда организму нужно просто настроить все органы и системы для нормальной работы. Но этот «прием» не затрагивает неотложных состояний и болезней, которые требуют немедленного лечения.
Профилактика алопеции у детей. Что может помочь?
Профилактика алопеции у детей связана в первую очередь с правильным уходом за ними. Родителям с самых первых дней жизни малыша необходимо подобрать качественный детский шампунь для мытья волос. Но пользоваться им рекомендуется не чаще одного раза в неделю. Пока ребенок маленьких в остальные дни достаточно будет простого ополаскивания ромашковым или розмариновым отваром. Но, опять же, следует предварительно убедиться, что у ребенка нет на эти травы аллергических реакций.
При выборе расчески, нужно помнить, что детские волосы очень нежные, поэтому лучше, если это будет расческа с редкими зубцами, сделанная из естественных материалов. Расчесывайте малыша осторожно и нежно, не тяните и не выдергивайте волосы. Также не стоит отращивать маленьким детям длинные волосы. Особенно этим «грешат» родители девочек. Ввиду того, что дети подвижны и постоянно играют в активные игры, длинные волосы могут спутываться и загрязняться, что приводит к необходимости нежелательного агрессивного расчесывания. Также по возможности не используйте жесткие заколки и туго стягивающие волосы резинки.
Если же говорить о радикальных мерах по восстановлению волос у детей, когда облысение носит прогрессирующий характер и консервативное лечение не приносит желаемого результата (как, например, это может иногда случаться с псевдопеладой Брока), то здесь, как и у взрослых, все индивидуально. В любом случае, решение о возможности трансплантации волос принимает врач в зависимости от возраста ребенка, его желания и состояния здоровья. В этом отношении новейший метод HFE, безусловно, будет на первых позициях, поскольку помимо эффективности, он отличается низкой степенью травматичности и не требует длительного послеоперационного лечения. Но, опять же, в случае с алопецией у детей вопрос даже такой щадящей пересадки волос остается спорным и открытым.
Выпадение волос у детей и подростков
Такая проблема, как несвоевременная потеря волос, конечно же, чаще всего встречается у взрослых мужчин и связана она, как правило, с переизбытком в организме андрогенов. Но практика показывает, что говорить об облысении, как исключительно о мужской проблеме, было бы в корне неверно. Встречается оно не только у мужчин, но и у женщин и даже у представителей младшего поколения.
Тем не менее, выпадение волос у детей имеет свои особенности, и симптомы его должны, как минимум, насторожить родителей. И это касается не только проблем у малышей, но и у подростков.
Как правило, потеря волос на голове у детей и подростков редко бывает самостоятельным заболеванием, и чаще всего свидетельствует о том, что в растущем организме есть иная проблема, а выпадение волос у детей только лишь ее симптом. Именно поэтому принципиально важно выявить ее как можно раньше и обратиться к врачу, который смог бы назначить адекватное лечение.
В то же время специалисты, занимающиеся детским облысением, выделяют несколько основных категорий причин. С этой информацией в любом случае будет нелишним ознакомиться родителям, хотя следует помнить, что прибегать к самолечению ни в коем случае нельзя, дабы не спровоцировать дополнительные проблемы со здоровьем у вашего ребенка.
Определяем факторы риска и боремся с ними адекватными методами
Ряд факторов, которые могут спровоцировать выпадение волос у детей младшего возраста, схожи с оными у взрослых, а некоторые будут специфичными именно для конкретного возраста. Рассмотрим чуть подробнее основные из них.
1) Болезни, связанные с расстройствами работы эндокринной системы, нарушения в работе печени, надпочечников или почек могут в числе прочих симптомов проявляться и в потере волос. Следует помнить, что, если взрослый человек сразу способен обратить внимание на изменения в состоянии здоровья, то дети, особенно дети младшего возраста, даже врачу зачастую могут объяснить что-то с трудом. Поэтому, даже если вы не замечаете кроме выпадения волос у детей никаких перемен в поведении ребенка, это все равно повод проконсультироваться с педиатром. Особенно пристальным врачебное и родительское внимание должно быть в том случае, если ребенок перенес курс гормонального лечения.
2) Телогеновая алопеция – это вид облысения, который встречается особенно часто у маленьких детей. Название этой причины выпадения волос у детей взято из названия стадии роста волос, а именно того периода, когда волос примерно на три месяца останавливается в росте, как бы «засыпает». Это финальная стадия цикла для одного волоса. Далее идет повторение идентичного цикла, когда новый волос сменяет старый. Речь может идти о телогеновой алопеции в том случае, если волосы своевременно не «пробуждаются». Иногда, если речь идет о совсем маленьком ребенке, этот процесс может наладиться самостоятельно (но обратиться к врачу все же нужно), но чаще состояние свидетельствует об избытке в организме малыша витамина А.
3) Травматизация стержня волоса – причина выпадения волос у детей, которая может быть связана с последствиями воздействия на кожу головы химикатов или же из-за слишком сильного механического давления на волосы. Зачастую с этим сталкиваются девочки, которым родители слишком туго заплетают волосы или же используют травмирующие волосы резинки и заколки.
4) Часто волосы у детей начинают редеть и выпадать из-за невротического расстройства, которое называется трихотилломания. Проявляется это заболевание в стремлении ребенка постоянно тянуть и дергать себя за волосы, причем довольно сильно. Если проблему не выявить своевременно, это может иметь далеко идущие последствия не только для психического здоровья малыша, но и для роста волос, как такового. При систематическом механическом воздействии на волосы их рост может замедлиться и даже прекратиться вовсе, особенно, если вследствие выдергивания появляются мини-шрамы.
5) Дерматологические заболевания, в частности стригущий лишай – еще одна характерная «детская» причина выпадения волос у детей. Клиническая картина в данном случае характеризуется наличием сначала обломанных волос на пораженном участке, а затем и образованием проплешин, на которых наблюдается воспаление, шелушение и сильный зуд. Это заболевание относится к грибковым, поэтому лечить его должен дерматолог.
6) Пубертатный период – один из сложнейших периодов для организма ребенка, когда происходит гормональная перестройка всего организма на «взрослые рельсы». И это тоже может стать причиной выпадения волос у подростков. Повышенная эмоциональность нередко приводит к стрессам, которые, как известно, негативным образом влияют на волосяные фолликулы.
Какие лечебные мероприятия следует проводить
Любое лечение может иметь место быть только по назначению врача. И зависеть оно будет напрямую от поставленного диагноза. Так, своевременное выявление и лечение эндокринных нарушений чаще всего приводит к положительному результату, поскольку при устранении первопричины, уходят и симптомы, и волосы начинают расти нормально. Это же касается и телогенового облысения.
В том же случае, когда речь идет о механическом повреждении волос, бывает достаточно ослабить плетение косичек или же вообще отказаться от него хотя бы на время и выбрать более комфортные мягкие резинки – и проблема решится сама собой.
Стригущий лишай предполагает курс лечения противогрибковыми лекарствами, который чаще всего не превышает по длительности восьми недель. Мыть голову в этот период нужно специальным лечебным шампунем.
Трихотилломания требует комплексного подхода. Это область компетенции психологов и психиатров, которые проводят с детьми беседы, специализированные тренинги, а также проводят сеансы расслабляющей терапии. Применительно к выпадению волос у детей здесь нет «клиники». Как только ребенок перестает выдергивать волосы, их рост нормализуется.