Ребенок ходит на носочках в 4 года причины и последствия что делать
Что делать, если ребенок ходит на носках?
Вы об этом спрашивали
Детский невролог ОКДЦ Надежда Леонидовна Ким отвечает на ваши вопросы
Если ребенок ходит на носках это норма или патология?
Что является причиной патологического подъема на носки?
Их очень много. Одной их самых частых причин этого состояния является локальное повышение мышечного тонуса, также причиной этого могут быть различные наследственные нервно-мышечные заболевания, врожденные деформации стоп, ахиллова сухожилия, патология голеностопного сустава и пр.
Почему же происходит повышение мышечного тонуса?
Локальная спастичность может являться следствием поражения центрального мотонейрона пирамидных путей из-за тех или иных отрицательных влияний на структуры головного мозга плода во время беременности, родов. В зависимости от степени негативного воздействия на стр-ры головного мозга могут формироваться различные формы детского церебрального паралича. Само по себе повышение тонуса в той или иной группе мышц вызывает различные двигательные нарушения, в том числе нарушение походки.
Что делать, если ребенок ходит на носках?
Конечно, обратиться к врачу. Это может быть, например, невролог или ортопед.
Какие исследования выполняются в ОКДЦ для постановки правильного диагноза?
Объем исследований определяется после осмотра ребенка, это может быть и МРТ головного мозга или спинного мозга и электронейромиография, и различные анализы крови, например КФК. Все эти исследования можно выполнить в условиях ОКДЦ.
Чем и как нужно лечить это состояние?
А в чем суть этой терапии?
Это процедура, когда таргетно в спастичные мышцы вводится ботулотоксин типа А с целью их расслабления, улучшение ходьбы и в том числе опоры на всю стопу.
Есть ли противопоказания для этой процедуры?
Их крайне мало, это гиперчувствительность к любому компоненту препарата в анамнезе воспалительный процесс в месте предполагаемой инъекции, острая фаза инфекционных заболеваний, беременность и некоторые другие.
Как выполняется процедура?
Она представляет собой несколько инъекций в заинтересованные мышцы, в случае необходимости с применением УЗИ контроля.
А с какого возраста возможно применение ботулотоксина?
В педиатрической практике разрешено применение с 2-х лет. В целом чем раньше начато лечение, тем лучше отдаленные прогнозы, например, меньше вероятности развития стойких деформаций стоп.
Используется ли этот метод лечения в ОКДЦ?
Да, конечно. Сначала нужно пройти консультацию детского невролога, для определения показаний к терапии, объема вводимого препарата, а затем уже записаться на саму процедуру. После выполнения инъекций препарата в течение 20-30 минут надо будет находится в центре для оценки состояния ребенка после процедуры.
Записаться на консультацию к детскому неврологу можно по телефону регистратуры 8(863) 227-00-00.
Ребенок ходит на цыпочках?
Когда ребенок ходит на цыпочках это зачастую повод для беспокойства его родных.
Почему ребенок ходит на цыпочках? Причины
До 3 лет
Малыши до 3-х лет только обучаются ходьбе. Они пытаются ходить разными способами, в том числе и на носочках. Иногда ребенок становится на носочки из-за неравномерного напряжения мускулатуры ног во время ходьбы (дистония).
Другие причины ходьбы на цыпочках:
Кроме того, дети после 3-х лет могут ходить на цыпочках когда:
Можно ли самостоятельно отучить ребенка ходить на цыпочках?
Да, можно, если ежедневно заниматься с ребенком гимнастикой. Кроме того, хорошо действует плавание, занятия на фитболе и хождение по ортопедическим коврикам.
Родителям, которые переживают из-за постоянной ходьбы малыша на носочках, следует обратиться к детскому врачу-неврологу. Специалист определит, есть ли симптомы, указывающие на неврологические патологии, и при необходимости назначит обследования.
Если ходьба на цыпочках связана с дистонией мышц, ребенку необходимо больше движения – вставать, лазать, ползать, ходить по-утиному, ходить на четвереньках, по наклонным и мягким поверхностям, босиком.
В зависимости от причины, невролог может назначить:
Многим рекомендуют массаж, который можно проводить дома. Во время массажа родителям следует:
Решение о необходимости гимнастики нужно принимать совместно с детским врачом-неврологом. Врач оценит неврологический статус ребенка и определит, является ли такой стиль ходьбы патологическим, или же это норма. Но, в любом случае, физическая нагрузка не повредит здоровому ребенку. Не забывайте также, что у ребенка должна быть удобная обувь для прогулок, подобранная по размеру.
Здоровья Вам и Вашим детям!
Слаженная, совместная, профессиональная работа всего коллектива МЦ «ОртоМед» позволяет достигать отличных результатов для наших пациентов!
Услуги высококвалифицированных врачей неврологов медицинского центра «ОртоМед» доступны каждому!
Приходите! Мы знаем, как Вам помочь!
Записаться на прием к детскому врачу-неврологу можно по телефонам:
+375 29 524 04 10, +375 44 544 04 10, +375 152 60 55 77.
Ребенок ходит на носочках, что делать?
Поделиться:
Больше всего в отечественном здравоохранении поражает ситуация, когда есть распространенное явление, но оно не имеет названия. Так произошло с ходьбой на носках.
Ей-богу, в нашей стране ситуация с «носочками» доходит до абсурда. Всё начинается еще до того момента, как ребенок научился ходить.
Встал и поджал пальцы – срочно на массаж. Почему-то никто не хочет рассматривать вариант, что ребенку интересны новые ощущения и он активно экспериментирует со своим телом.
Большинство детей встают на носки из-за желания быть выше – это первое, что нужно иметь в виду.
Малыш пошел, но окружающим снова не дает покоя его манера ставить ногу. Не впадайте в панику: в год ребенка осмотрит педиатр, невролог, ортопед, хирург.
Вероятность того, что 5 врачей (иногда смотрит еще и психиатр) пропустят грубую патологию, крайне низкая. Если что-то не так, они заметят.
В этот же период большую обеспокоенность у родителей вызывают сроки, в которые малыш должен пойти самостоятельно.
Всемирная организация здравоохранения определила верхнюю границу диапазона нормального развития — это 18 месяцев, и в большинстве стран мира врачи ориентируются именно на этот срок. Таким образом, до 18 месяцев нельзя критично оценивать ходьбу у здорового ребенка.
Теперь подробно рассмотрим проблему ходьбы на носках. В первую очередь необходимо исключить заболевания.
Для этого нам нужно ответить на ряд вопросов.
Ребенок всегда ходит на носках?
Если да, то с большой вероятностью это может быть или повышение тонуса в мышцах голени, или укорочение сухожилия. И то и другое проверить достаточно просто.
Для этого необходимо попробовать присесть, не отрывая пяток, или понаблюдать, как ребенок поднимается по лестнице/наклонной поверхности, или походить на пятках. При возникновении трудностей необходимо посетить ортопеда.
У ребенка есть признаки аутистического поведения?
Не секрет, что при расстройствах аутического спектра дети демонстрируют стереотипные движения. Иногда это бывают особенности ходьбы.
Вовлечены обе ноги или одна?
Если обе – это заставляет думать о некоторых неврологических заболеваниях, которые имеют свойство медленно прогрессировать. Все они имеют дополнительные симптомы и могут быть диагностированы на раннем сроке.
Родители ребенка ходили в детстве на носках?
Последние исследования ставят жирную точку в отношении этого вопроса. Ходьба на носках у здоровых детей в большинстве случаев наследуется от родителей. Отдельно упоминается, что это явление встречается чаще у мальчиков, чьи отцы имели в детстве такую особенность походки.
Ребенок всегда так ходил или начал недавно? Испытывает боль при ходьбе и/или щадит ногу?
Понаблюдайте, в каких ситуациях малыш встает на носочки, – таким образом вы исключите травму или воспалительный процесс.
Чаще всего особенности походки меняются с возрастом и постепенно дети начинают ставить ногу привычным для всех нас способом.
Как можно помочь такому ребенку?
Не стоит воспринимать его походку как болезнь, но не надо и игнорировать. Если она сохраняется после 2 лет – то малыша стоит показать доктору,
Безусловно, можно обращать внимание ребенка на походку и лучше делать это в игровой форме. «Походил на носочках, а теперь давай походим на пятках».
Я крайне скептически отношусь к использованию ортопедической обуви, так как она нужна только при грубой патологии и изготавливается на заказ.
Чаще всего при ходьбе на носках нет грубой патологии, но есть дефицит движений в голеностопном суставе, который будет усиливаться при фиксации ноги жесткой обувью.
А это значит, что лучшее лечение – гимнастика и разнообразная физическая активность.
Самым маленьким помогает ходьба по наклонной поверхности, а дети постарше очень любят растяжку.
Как видите, не всё так сложно, как кажется.
P.S. Это действительно частое и безобидное явление, даже мой сынуля ходит на носках, так же как когда-то и я, его папа!
Williams CM, Tinley P, Curtin M. The Toe Walking Tool: a novel method for assessing idiopathic toe walking children. Gait Posture. 2010 Oct; 32(4): 508–11.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Ребенок ходит на носочках в 4 года причины и последствия что делать
Ожидайте
Перезвоните мне
Ваш персональный менеджер: Маргарита
Ответственная и отзывчивая! 😊
Аннотация: Нередко, с первым самостоятельным шагом малыша, мамы с тревогой замечают, что ребенок стал ходить на носочках.
Статья:
Нередко, с первым самостоятельным шагом малыша, мамы с тревогой замечают, что ребенок стал ходить на носочках. И если сначала, это не вызывает беспокойства и где-то даже смотрится умилительно, то спустя какое-то время, без изменения походки малыша, пора начинать бить тревогу. Ибо ходьба на цыпочках, может быть предвестником гипертонуса мышц, или пирамидной недостаточностью.
ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ХОДИТ НА НОСОЧКАХ. ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ
Пирамидная недостаточность у ребенка
Что касается пирамидной недостаточности — заболевание это невралгического характера, лечится соответственно с рекомендациями врача. Возможно, применение медикаментозных препаратов, но в этом случае лучше всего обратиться за консультацией не к одному, а нескольким специалистам. Общий массаж и конкретно ножек также может помочь решить проблему.
Диагностика пирамидной недостаточности у ребенка
Самостоятельно диагностировать, не получиться, но домашний способ все-таки есть. Нужно взять малыша подмышки и поставить на стол, немного наклоняя вперед, побуждая сделать шаг. Если ребенок будет наступать на стопу полностью, его нервной системе ничего не угрожает. Соответственно, ходьба на цыпочках, не должна остаться без внимания.
Возможность мышечной дистонии
Мышечная же дистония, встречается у большинства новорожденных детей. С возрастом, это проходит, но консультироваться с педиатрами, чтобы получить направление к узким специалистам, как невропатолог, все, же нужно.
Симптомы мышечной дистонии
Поводом обратиться к врачу, будут и такие тревожные симптомы, как запрокидывание головы, выгибание дугой и беспокойное поведение во сне. Тогда, промедление с медицинской помощью и обычный массаж, могут не только не помочь, а даже навредить.
Как понять что ребенку ничего не угрожает
Если же родители заметили вставание ребенка при ходьбе на носочки, а до этого малыш передвигался по дому с помощью ходунков, то ничего страшного – скорее всего, ребенок по инерции использует пальцы ног, как отталкивание от пола. Со временем, чадо поймет, что большую устойчивость он получает, используя поверхность всей стопы, и походка нормализуется. Но для этого нужно немного времени, если, же это затягивается, есть повод обратиться к врачу.
Также можно оставить малыша в покое, если наблюдение за ним покажет, что:
Советы и рекомендации родителям, если ребенок ходит на носочках
Нередко, родовые травмы могут вызвать нарушения в двигательной системе малыша. К примеру, при ДЦП также возможен признак, как хождение на носочках. Но для этого тяжелого диагноза, должны прилагаться еще симптомы, которые может поставить только врач, поэтому не стоит впадать в панику раньше времени.
Что делать, если врач-невропатолог, поставил диагноз – пирамидальную недостаточность? Прежде всего, не плакать и не рвать на себе волосы – малыш, заметив нервозное состояние матери, только переймет ее страх. Итак:
Применение всех этих рекомендаций, может свести на нет озабоченность вопросом – почему ребенок ходит на носочках? Нет выше счастья для матери, знать, что малыш здоров.
Ребенок ходит на носочках в 4 года причины и последствия что делать
Ожидайте
Перезвоните мне
Ваш персональный менеджер: Маргарита
Ответственная и отзывчивая! 😊
Аннотация: В этой статье мы подробно расскажем вам, почему малыш может ходить на цыпочках и что с этим делать.
Статья:
Некоторые маленькие детки, как только пытаются делать первые шаги, не могут полностью ставить всю стопу на пол. До определенного возраста в этом ничего страшного нет – малыш познает мир. Однако если ребенок будет ходить, как балерун, до 4-5 лет, это может свидетельствовать о развитии у него гипертонуса мышц или какого-то другого не менее сложного заболевания. В этой статье мы подробно расскажем вам, почему малыш может ходить на цыпочках и что с этим делать.
Первые шаги малыша всегда вызывают умиление у каждого, кто наблюдает за этим процессом. Ни у кого не закрадывается в этот момент мысли, что с ребенком что-то не так. Кажется абсолютно нормальным тот факт, что он наступает не на полную стопу, а только — на носочки. Ведь, скорее всего, это обусловлено такими причинами:
Кроме всех вышеперечисленных абсолютно безобидных факторов, из-за которых ребенок в год ходит на носочках, есть также патологические, которые должны насторожить родителей, особенно если ребенку 5 лет, а он все еще ходит на носочках. Что это за причины:
При таких диагнозах ребенок часто начинает жаловаться родителям на сильные головные боли. Он не может нормально кушать, спать. Малыш становится вялым и сонливым. Если вы заметили у своего крохи такие симптомы, то обязательно отправьтесь к педиатру, чтобы выяснить, почему ребенок ходит на носочках. Правильно и своевременно поставленный диагноз помогут избежать страшных последствий для ребенка, с которыми он может столкнуться уже во взрослой жизни.
Ребенок ходит на носочках: что делать?
Врач, обнаруживший у вашего ребенка патологию, из-за которой он ходит на цыпочках, назначит вам пройти курс необходимых процедур. В их число входят:
Что касается последней процедуры, то здесь нужно знать, что вы можете ее проведение доверить профессиональному детскому мануальному терапевту или же выполнять ее самостоятельно в домашних условиях. Мы подскажем вам, как его делать:
Родителям также следует уделить внимание тому, чтобы малыш физически полноценно развивался. Лучше всего этому способствует плавание (этим видом спорта профессиональные тренера могут заниматься даже с грудничками), хотя вы можете просто обеспечить ему такие условия, чтобы он как можно больше двигался дома или, играя на детской площадке – бегайте с ним, прыгайте.
Кроме того, позаботьтесь о том, чтобы у ребенка была только ортопедическая качественная обувь. В ней он должен передвигаться, когда на улице холодное время года. Летом же врачи советуют родителям, у которых детки ходят на цыпочках, чаще выпускать их гулять по травке босиком.
Не стоит также забывать о важности проведения каждое утро зарядки. Малыш должен приучиться к тому, что его настроение и общее физическое состояние будет целиком и полностью зависеть от того, разогреет ли он свои мышцы утром, или нет. В этом случае, конечно, важно подать ребенку личный пример.
Ребенок ходит на носочках: последствия
Если вы своевременно не предпримите никаких мер, чтобы предотвратить развитие недугов, то у ребенка во взрослой жизни возникнет масса неприятностей со здоровьем. К их числу относятся:
Мы не призываем вас паниковать и бить тревогу, если ваш ребенок иногда ходит на носочках. Предпринимайте меры только тогда, когда заподозрите что-то неладное. Обязательно обратитесь к профессионалам за помощью, потому что самолечение никогда никакой пользы никому не приносило. А со здоровьем ребенка вообще нельзя шутить и рисковать его полноценной жизнью. Мы желаем всем нашим читателям, чтобы вас эта проблема никогда не коснулась. Пусть малыши растут здоровыми и счастливыми.