Ребенок подкашливает без других симптомов что делать
Кашель у ребенка
Автор: Росточек —
Кашлем называют защитно-приспособительную реакцию организма, при помощи которой дыхательные пути ребенка очищаются от инородных тел (кусочки пищи, пыль и так далее) и раздражающих агентов (кровь, гной, слизь, мокрота).
Чаще всего кашель у ребенка появляется при гриппе или ОРВИ. Помимо этого кашель наблюдается при вдыхании каких-либо инородных тел или токсических газов.
Кашель может быть симптомом целого ряда опаснейших патологий, таких как пневмония, бронхиальная астма, туберкулез, плеврит.
Высокая температура является главным признаком нарушения функций терморегуляции организма. Это признак того, что организм начал бороться с болезнью. Многие родители принимают меры сразу. Но при каких показаниях необходимо применять жаропонижающие средства?
Причины возникновения кашля у ребенка
Чаще всего кашель у ребенка является симптомом ОРВИ. Помимо ОРВИ кашель у детей часто возникает в результате воспалительных явлений в ЛОР-органах.
Удушливый, мучительный кашель сопровождает течение бронхиальной астмы.
Внезапно возникающий сильный и удушливый кашель может быть следствием попадания в дыхательные пути инородного тела, что требует незамедлительного врачебного вмешательства, так как представляет собой реальную угрозу для жизни ребенка.
Табачный дым, сухой воздух в квартире также могут стать причиной появления кашля у ребенка.
Следует знать, что кашель может возникать не только при заболеваниях дыхательной системы. Он может появляться у детей с пороками сердца или заболеваниями ЖКТ.
Лечение кашля у ребенка
Как правило, кашель является симптомом какой-либо болезни, поэтому терапия должна быть направлена не только на устранение собственно кашля, но и на причину, по которой он появился. Именно поэтому лечение кашля у детей должно проводиться под контролем педиатра, который выявит его причину и назначит адекватное лечение.
В первую очередь необходимо обеспечить маленькому пациенту щадящий режим. Но это не означает, что он должен дни напролет проводить в постели. Наоборот, если общее состояние ребенка нормальное, температура тела не повышена, умеренная двигательная активность даже полезна, так как при движении бронхи лучше очищаются от слизи, а это способствует более быстрому выздоровлению.
Грудничкам, для лучшего отхождения мокроты, полезно периодически делать массаж, легонько похлопывая их по спинке.
Кормить ребенка нужно легкой, но калорийной пищей (фруктовое пюре, молочный коктейль, кисель, желе). Если ребенок отказывается от еды, не нужно кормить его насильно. А вот пить нужно много. Теплое, обильное питье способствует снятию интоксикации организма и разжижению мокроты, что ускоряет и облегчает ее выведение из организма.
Лечебные мероприятия при ОРВИ направлены в основном на удаление мокроты из дыхательных путей ребенка. Для этого, помимо обильного питья, увлажняют воздух в помещении, где находится больной. Это можно сделать специальным прибором (увлажнителем воздуха) или при помощи влажного полотенца, которое кладут на горячую батарею.
Одним из самых распространенных способов лечения кашля у детей являются ингаляции. Их проводят в домашних условиях, используя подручные средства или специальные приборы – ингаляторы. Лекарственные вещества проникают вместе с вдыхаемым паром в дыхательные пути ребенка. Действуя местно, в очаге инфекции, они способствуют более интенсивному уничтожению микробов и продуктов их жизнедеятельности и соответственно уменьшают кашель.
Средняя продолжительность одной ингаляции 5-10 минут, курс лечения 7-10 процедур. Детям, не достигшим трехлетнего возраста проводить ингаляции нежелательно, так как существует риск развития бронхоспазма.
Лечение кашля у детей горчичниками и банками, которые пользовались большой популярностью в прошлые годы, сегодня не рекомендуется.
Лекарства от кашля
К медикаментозному лечению кашля прибегают тогда, когда нарушается общее состояние и самочувствие ребенка.
При навязчивом, сухом и непродуктивном кашле с малым количеством отделяемой мокроты ребенку назначают муколитические средства («Бромгексин», «АЦЦ», «Флуимуцил», «Амбробене», «Лазолван»).
Затем, когда кашель станет продуктивным, влажным и начнет хорошо отделяться мокрота, назначают отхаркивающие средства, которые способствуют более интенсивному выведению мокроты из организма (корень солодки, «Геделикс», «Доктор Мом», «Мукалтин», «Пертуссин»).
Если кашель сухой, мучительный, сопровождается нарушением сна и рвотой показано назначение препаратов, воздействующих на кашлевой центр.
Если кашель у ребенка сопровождается бронхоспазмом показано применение бронхолитических средств («Теофиллин», «Эуфиллин»).
Существуют также комбинированные препараты, которые снимают воспаление, подавляют кашель и разжижают мокроту («Бронхолитин», «Стоптуссин»).
Решение о назначении того или иного препарата от кашля принимает врач, потому что только он может точно установить причину появления кашля и поставить правильный диагноз. Самолечение недопустимо! Ведь при неверном выборе лекарства можно нанести вред здоровью ребенка.
Профилактика кашля у детей
Существует ряд правил, соблюдение которых позволяет существенно снизить вероятность возникновения кашля у ребенка:
К Вашим услугам консультации и лечение опытными педиатрами.
Сухой кашель у ребенка без температуры
Кашель – это сложный физиологический рефлекс, направленный на очищение дыхательных путей в естественных или патологических условиях. Существует масса причин, почему ребенок надрывно кашляет или постоянно подкашливает. При этом локализация инфекционно-воспалительного процесса возможна как в верхних, так и в нижних отделах дыхательных путей. Кашлевым рефлексом обычно сопровождаются острые респираторные вирусные инфекции, заболевания носа и горла: ангины, фарингиты, синуситы, обострения тонзиллита, ларингиты. В данной статье мы рассмотрим классификацию кашля, чтобы лучше понимать причины его возникновения у вашего малыша. Стоит отметить, что откашливание и чихание наиболее социально значимые способы распространения инфекций. Вот почему следует внимательно отнестись к информации в этой статье.
Строение лор-органов у детей
Дыхательная система человека имеет три отдела: верхний (нос, глотка), средний (гортань, трахея, бронхи) и нижний (альвеолы, бронхиолы). При рождении дыхательные пути находятся в стадии формирования, с чем связаны и функциональные особенности дыхания малышей. К семилетнему возрасту становление дыхательной системы вступает в завершающую стадию, после чего, ее размеры увеличиваются.
У детей более узкий просвет гортани, а слизистая оболочка тонкая и нежная. Подслизистый слой рыхлый, обильно кровоснабжается. Хрящи, образующие каркас, дыхательных путей податливые, мягкие. Перечисленное выше объясняет уязвимость слизистой оболочки и предрасположенность к более легкому проникновению инфекционных и атопических агентов в кровяное русло. При воспалении за счет отека дыхательные пути сужаются, мешая нормально дышать. Железы могут избыточно выделять слизь. В течение дня, когда ребенок активен, мокрота хорошо дренируется из дыхательных путей, ночью же она может раздражать гортань. Отдельно стоит упомянуть о сниженной продукции иммуноглобулинов и других факторов иммунитета по сравнению со взрослыми.
Физиология кашля
Способность эффективно откашливать мокроту формируется к 4-6 годам. До этого возраста она, находясь в дыхательных путях может мешать нормальному дыханию. Секреция мокроты с нормальными реологическими свойствами формируется к 5-6 годам. Откашливающие лекарства, могут нанести вред ребенку младшего возраста по причине того, что при избыточном количестве слизи и слабости дыхательных мышц могут усилить кашель и спровоцировать осложнения.
Причины появления кашля у детей:
– раздражение слизистой оболочки респираторного тракта вследствие инфекции или без нее;
– непроходимость дыхательных путей (попадание в трахею и бронхи посторонних частиц или предметов);
– сдавление дыхательных путей.
Вообще, причин кашля множество, в том числе, связанных с серьезными патологиями, однако в рамках данной статьи мы их не коснемся.
Бывает ли кашель у здорового ребенка?
Реснитчатые клетки эпителия, совершая колебательные движения, вносят свой вклад в формирование защитного механизма под названием мукоцилиарный клиренс (МЦК – механизм очистки дыхательных путей от чужеродных частиц, в том числе инфекционных):
– полости носа. МЦК у здоровых детей в нормальных условиях является основным механизмом очищения трахеи и бронхов.
Очищение нижних дыхательных путей от чужеродных частиц происходит благодаря транспорту трахеобронхиальной слизи и последующему ее выведению. Слизь обладает бактерицидным эффектом так как содержит иммуноглобулины и обладает определенными свойствами – жидкая, тягучая, эластичная.
Здоровые дети могут кашлять до 5-6 раз в день, грудной ребенок до 11 раз в период прорезывания зубов из-за обильного слюноотделения. Ночной же кашель – почти наверняка признак заболевания.
При воспалении дыхательных путей может увеличиваться продукция слизи, мокрота становится более вязкой, происходит угнетение дренажной функции мерцательного эпителия.
У детей раннего возраста кашлевой рефлекс еще несовершенен. Поэтому при воспалительных заболеваниях респираторного тракта у младенцев кашель может отсутствовать. В младенчестве он ослабляет кроху, заставляет отказываться от еды, срыгивать пищу.
Классификация кашля
Почему появляется сухой кашель у ребенка без температуры?
Влажный кашель также как и сухой имеет ряд причин, наиболее распространенной из которой являются бронхо-легочные воспалительные процессы, бронхиты и пневмонии.
Описание цвета и консистенции мокроты помогают определить вероятную причину заболевания. Желтовато-зеленоватый оттенок мокроты свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции, которую необходимо лечить. Снизить вероятность возникновения осложнений ОРВИ, в том числе развития бактериальной инфекции, помогает включение в схему лечения препарата ВИФЕРОН Суппозитории ректальные.
Особенности некоторых видов сухого кашля
О чём говорит сильный кашель у ребенка без температуры
Инфекции верхних дыхательных путей у младшеклассников и детей детсадовского возраста, сопровождающиеся кашлевым рефлексом, могут случаться 7-10 раз в год. Появление данного симптома при ОРВИ может сочетаться с повышением температуры, другими катаральными проявлениями.
При пневмонии в большинстве случаев (до 70%) кашель глубокий и влажный буквально с первых часов, прослушиваются хрипы и ослабление дыхания.
Внимание родителей и немедленную реакцию должен привлечь внезапный кашель, который опасен тем, что может быть вызван попаданием инородного тела в дыхательные пути и удушьем. В период массового распространения вирусных заболеваний хочется отметить поствирусный кашель, который начинается с инфекции верхних дыхательных путей и продолжается более трех недель. За это время он перестает выполнять свою защитную функцию, без лечения может продолжаться до 8 недель и более. Его основная причина – гиперактивность кашлевых рефлексов.
Затяжной кашель у ребенка без температуры при аденоидитах, назофарингитах может быть как сухим, так и продуктивным, лечение воспаления в носоглотке способствует прекращению приступов. В основном характеризуется воспалением носоглотки и протеканием слизи из полости носа по задней стенке глотки в гортаноглотку, попаданием в вестибулярный отдел гортани, что приводит к стимуляции кашлевого рефлекса, сухости слизистой при дыхании через рот.
Ночной кашель почти наверняка является признаком заболевания, например, бронхиальной астмы, может указывать на аллергию к содержимому подушки (пух, перо), при проблемах ЖКТ.
Кашлевой рефлекс при загрязнении и сухости воздуха. Доказано, что пассивный курильщик получает 20% вредных веществ, от того количества, которое получает тот, кто курит. Пассивное курение также увеличивает вероятность синуситов, отитов, бронхитов и способствует рождению малышей с различными патологиями.
Что такое сухой психогенный кашель у детей
Что делать, если у ребенка лающий кашель с температурой
Родители мальчиков и девочек до 6-8 лет возможно сталкивались с ночными приступами громкого лающего кашля, когда болеющий ОРЗ ребенок задыхается при высокой температуре. Острые приступы плюс заложенность носа, боль в горле, осиплость, затруднение вдоха, предшествующий лающий кашель – признак острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа (ЛК). Развитие отека гортани, накопление слизи и спазм мышц на фоне воспаления могут создавать угрозу асфиксии. ЛК – осложнение вирусных инфекций, чаще всего парагриппа, гриппа, также может возникать при кори, краснухе, ветрянке, дифтерии и скарлатине. Вероятность отека в сухом перегретом помещении в осенне-зимний период довольно высокая. Наиболее часто острая форма ларинготрахеобронхита развивается у детей второго и третьего года жизни (более 50% заболевших), несколько реже – в грудном возрасте (6 – 12 месяцев) и на четвертом году жизни. У мальчиков такое осложнение наблюдается практически в 3 раза чаще, чем у девочек. Причина ЛК не аллергия, а вирус.
Профилактика и лечение ложного крупа у детей
В качестве профилактики рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита у детей с первых дней жизни можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН Гель. Для лечения в остром периоде, если осложнение развилось, ВИФЕРОН Гель наносят 5 раз в день, в течение 5-7 дней, затем 3 раза в день в течение последующих 3 недель.
В Русском Медицинском Журнале за прошлый год опубликована статья «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии», где приведены данные исследования применения препарата ВИФЕРОН в лечении ОРВИ и гриппа. Интересно, что у разных по возрасту детей, получавших терапию с включением данного препарата, быстрее наблюдалась положительная динамика, в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе:
Частой проблемой пациентов, находящихся на излечении в стационаре, становится внутрибольничная инфекция. Инфицирование угрожает затягиванием срока лечения и развитием осложнений в дополнение к основному заболеванию. Важно, что дети, которые получали ВИФЕРОН, заражались в два раза реже [1].
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
Лечение затяжного кашля у детей
Если кашель у ребенка не проходит более трех недель подряд, то мы имеем дело с затяжным кашлем. У детей он протекает тяжелее, чем у взрослых, так как детская слизистая более чувствительна и сильнее раздражается при кашле.
Чем лечить затяжной кашель
Если его не лечить, он может перейти в бронхит или пневмонию, поэтому нужно быть внимательным и грамотно подбирать лекарства. Не стоит заниматься самолечением и без назначения врача использовать антибиотики при затяжном кашле у ребенка – они могут не только не помочь, но и оказать негативное действие на микрофлору ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Однако не следует бросаться и в другую крайность – применять для лечения затяжного кашля у детей народные средства: прогревания, ингаляции над горячим картофелем, травяные отвары и полоскания горла. Нужно обратиться к врачу, чтобы получить адекватную схему терапии. Также при необходимости можно использовать препараты растительного происхождения. Однако прежде чем начать лечение кашля, необходимо выяснить его причину.
Причины возникновения затяжного кашля у детей
Чтобы знать, чем лечить затяжной кашель у ребенка, важно понять, каким именно возбудителем он был вызван. Такое состояние часто провоцируется не бактериями или вирусами, а бытовыми причинами. Ниже мы привели наиболее распространенные. Затяжной кашель у ребенка может быть вызван серьезными заболеваниями вроде бронхита, коклюша или пневмонии — и в каждом случае понадобится своя тактика лечения. Кроме того, затяжной лающий кашель порой имеет аллергическую природу, развивается на фоне неблагоприятной экологической обстановки, возникает на почве стресса или вследствие гастроэзофагеального рефлюкса — речь идет о нарушении пищеварения, при котором пища вместе с желудочным соком попадает обратно в пищевод, что и провоцирует приступ кашля.
Иногда же причины появления у ребенка затяжного кашля без температуры вполне безобидные и от них легко избавиться. К примеру, это слишком сухой и теплый воздух в квартире или большое количество пыли, осевшей за ночь на мягких игрушках. Одна из главных причин затяжного кашля — высокая чувствительность кашлевых рецепторов на фоне выделения мокроты после перенесенного бронхита, простуды, ОРВИ или гриппа. В этой ситуации ребенок в целом чувствует себя хорошо, но по-прежнему кашляет. Особенно сильные приступы случаются после активных игр на свежем воздухе, занятий спортом или, скажем, вдыхания холодного воздуха.
Что делать при затяжном кашле у ребенка
Если затяжной сухой или влажный кашель у ребенка наблюдается в процессе терапии дыхательной системы после перенесенного респираторного заболевания, важно следовать определенным рекомендациям, чтобы успешно его вылечить.
Ребенок постоянно покашливает: причины
Постоянный кашель у ребенка
Кашель, который длится более 2-3 недель, считается постоянным. Он может быть сухим или влажным, частым или редким, но всегда доставляет массу хлопот и беспокойства. Кашель может мешать сну, приему пищи и даже дыханию. Если кашель долго не проходит, необходимо разобраться с первоисточником недуга.
Причины возникновения
Кашель любого характера является симптомом болезни. Длительный кашель может быть из-за простуды, серьезной инфекции или других заболеваний. Основные причины постоянного кашля:
Постоянный кашель у ребенка может сигнализировать о ряде заболеваний
Чаще всего кашель вызван действием микробов или вирусов и происходит по причине заражения болезнетворными микроорганизмами системы дыхания. Причиной кашля могут быть глисты, они вызывают сухой кашель. При патологии сердца и наличии заболеваний желудка или кишечника возникают покашливания. При аденоидите и других воспалениях носоглотки появляется кашель, который усиливается ночью из-за слизи, стекающей по задней стенке носоглотки, и нарушения носового дыхания.
Если ребенок постоянно кашляет, это может указывать на наличие аллергии
Причины аллергического кашля индивидуальны. Они зависят от вида аллергена, который вызывает усиленную иммунную реакцию в организме ребенка. Такой кашель бывает во время бронхиальной астмы или поллиноза.
Часто покашливать или закашливаться ребенок может при сильном стрессе или эмоциональном напряжении. Неврологический кашель возникает перед важными событиями в жизни малыша, при напряженной обстановке дома или в учебном заведении, после сильного испуга.
Длительный кашель может беспокоить как каждый день, так и время от времени. Чтобы лучше разобраться с его причиной и определиться с последующим лечением, необходимо обратить внимание на сопутствующие ему симптомы.
Дополнительные симптомы
У ребенка, который постоянно кашляет, могут быть и другие симптомы, сопутствующие заболеванию. Один из важных симптомов – характер кашля. Сухой кашель без повышенной температуры может быть вызван коклюшем или аллергией. Влажный кашель обычно встречается при ОРВИ. Кашель с температурой бывает при бронхите, гриппе, воспалении ЛОР-органов, пневмонии и скарлатине.
Установить причину влажного кашля можно по цвету мокроты
Влажный кашель считается продуктивным, для него характерно откашливание мокроты. По цвету откашливаемой слизи доктор может поставить более точный диагноз. Если слизь имеет зеленый оттенок – это признак пневмонии и гайморита, желтый цвет свидетельствует о наличии гнойного процесса. При туберкулезе появляется коричневая мокрота. Густая белесая мокрота характерна для ОРВИ, при аллергии она прозрачная.
Самым опасным является приступообразный кашель с удушьем, особенно у младенцев и дошкольников. Такой кашель возникает при попадании в дыхательные пути ребенка инородного тела. Малыш может подавиться пищей при кормлении или засунуть в рот игрушечную детальку малого размера. Если родители знакомы с приемами первой медицинской помощи, они смогут избавить ребенка от инородного предмета в дыхательных путях самостоятельно, если нет, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Опасен также кашель, возникший ночью или под утро и сопровождающийся свистами и сильными хрипами. Ему могут сопутствовать высокая температура, одышка, нарушение сознания, остановка дыхания. К часто встречающимся дополнительным симптомам при кашле относятся:
Насморк – один из самых частых сопутствующих симптомов
Острый кашель продолжается до трех недель. При отсутствии грамотного лечения ему на смену может прийти затяжной кашель с длительностью 1-2 месяца. Хронический кашель может не проходить очень долго, вплоть до года и больше. Обычно он является признаком серьезных заболеваний.
Диагностика
Существует физиологический кашель, который является рефлексом, направленным на выведение мокроты, пыли и инородных частиц из дыхательной системы. Здоровый ребенок может покашливать более 15 раз за день. Если кашель становится постоянным, мешает сну, сопровождается температурой или рвотой, першением или болью в горле, если ребенок часто чихает, нужно обязательно показать ребенка детскому врачу для проведения диагностики болезни. При длительном кашле доктор сначала должен исключить серьезные болезни – коклюш, ларингит, пневмонию, туберкулез. Для диагностики причин кашля назначают лабораторные исследования:
Для выявления причин частого кашля у ребенка берут общий анализ крови
Анализ крови показывает общее состояние ребенка и наличие воспаления в организме. По мокроте выявляют патогенную флору, которая могла вызвать болезнь. Анализ на аллергию проводится в том случае, если есть подозрения на аллергическую природу кашля. Он поможет выявить тот аллерген, который вызывает проблему.
Дополнительные методы обследования:
Рентген и флюорография помогают выявить обструктивный бронхит, пневмонию, туберкулез. Бронхография – это рентгенологическое исследование бронхиального дерева с использованием контраста. Его используют, если не получилось диагностировать болезнь щадящими методами, а также при подозрении на наличие инородного предмета в органах дыхания.
Метод фибробронхоскопии позволяет под анестезией рассмотреть слизистые трахеи и бронхов пациента. Одним из показаний к процедуре является кашель неясного происхождения, продолжающийся свыше месяца. С помощью спирометрии измеряются параметры внешнего дыхания пациента, например, объем легких. Метод популярен при бронхиальной астме, обструктивной болезни легких и аллергии.
Способы лечения
При наступлении любой болезни необходимо сразу обращаться к врачу. В соответствии с причиной болезни доктор выпишет препараты, которые помогут облегчить симптомы. Противокашлевые средства бывают двух видов:
Для лечения сухого и мокрого кашля у детей применяются разные группы лекарств
Средства из первой группы применяются для лечения сухого кашля. Препараты назначаются врачом, когда кашель становится мучительным для ребенка, приводит к рвоте, болям в гpyди. После употрeбления лекарства кашель прекращается уже через 20-30 минут.
Продуктивный кашель лечится отхаркивающими препаратами, помогающими разжижать и выводить мокроту. Для детей лекарства из обеих групп выпускаются в форме сиропов и суспензий.
Если кашель вызван бактериальной инфекцией, назначается курс приема антибиотиков. Для верного выбора лекарства с помощью диагностики определяют возбудителя инфекции. При аллергии назначаются антигистаминные препараты и исключается контакт с аллергеном.
Для разжижения и выведения мокроты из бронхов проводят ингаляции небулайзером
При лечении кашля также используют ингаляции. Лекарство при этой процедуре работает непосредственно в дыхательных путях, действуя на причину кашля. Ингаляция уменьшает спазм бронхов и помогает разжижать мокроту. Процедуры можно делать в домашних условиях с помощью пара или небулайзера. Паровая ингаляция эффективна только при болезнях верхних дыхательных путей и противопоказана при повышенной температуре.
Для небулайзера таких ограничений нет. Он генерирует аэрозольное облако из мелких частиц, что позволяет лекарству попасть не только в верхние, но и нижние дыхательные пути. Ингаляция небулайзером разрешена даже младенцам, она хорошо останавливает мучительный кашель. Для процедуры может использоваться как обычный физраствор, так и специальные лекарственные средства, назначенные врачом. Для эффективного лечения ингаляции должны повторяться 2-3 раза в день.
При постоянном кашле можно лечиться с помощью народной медицины. Детям заваривают травы, например, ромашку и шалфей, и дают пить несколько раз в сутки. При частом кашле у ребенка может першить в горле, в таком случае хорошо помогает теплое молоко с прополисом или медом. Перед употрeблением народных средств необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии на травы и продукты пчеловодства.
Профилактика
Полностью избежать детских заболеваний практически невозможно, но при условии проведения грамотной профилактики, ребенок будет меньше болеть. К способам профилактики постоянного кашля относят:
Закаливание – один из самых известных способов укрепления детского иммунитета
Профилактика не гарантирует, что ребенок совсем не будет кашлять, но протекать болезнь будет легче. Детям с хроническими и рецидивирующими болезнями органов дыхания рекомендуются посещение санатория и морской воздух. Если нет возможности сменить климат, то обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе и курс витаминов в сезон вирусной активности. Профилактикой аллергического кашля также является отсутствие контакта с аллергенами.
Занимаясь профилактикой кашля, нужно понимать, каковы возможные причины его возникновения. При первых симптомах заболевания следует обращаться в больницу, чтобы сразу взять ситуацию под контроль и не допустить появления затяжного или постоянного кашля.
Ребенок подкашливает: причины и лечение патологии
Каждый родитель начинает беспокоиться, когда его ребенок постоянно подкашливает. Кашель никогда не появляется самопроизвольно. Это ответ организма на то, что дыхательные пути заложены либо возникла мокрота. Начинать лечение можно только после того, как определена первопричина патологии. Многих мам интересует вопрос о том, каковы причины покашливаний у малыша и какие меры предпринимать, если ребенок начал подкашливать.
Почему малыш подкашливает?
Сразу необходимо отметить, что если покашливает новорожденный, то это может являться природным ответом организма на чрезмерное выделение слюны. Такая патология наблюдается и во время еды у ребенка, он подкашливает в момент проглатывания пищи. Это свидетельствует о том, что глотательный рефлекс еще недостаточно развит. Если новорожденный подкашливает, у ребенка не замечается температура, то такая патология не должна слишком пугать родителей. Кашель со временем пройдет. Если малыш кашляет слишком часто или подкашливание приобрело форму кашля, то обязательно нужно посетить доктора.
В случае, если более взрослый ребенок подкашливает, что делать подскажет доктор. Только специалист сможет выявить первопричину патологии. Далеко не всегда при таком симптоме требуется терапевтическое лечение. Главными провоцирующими факторами выступают:
Что влияет на установление диагноза? У детей с физиологической стороны предопределено вытекание выделений и слизи из органа обоняния, и слюны по задней стенке носоглотки. По этой причине слизь накапливается и удалить ее возможно только посредством подкашливаний. Если ребенок подкашливает в утреннее время, необходимо проверить наличие насморка. При появлении зубов у малыша повышается слюнотечение, что становится первопричиной болезни.
Если такой симптом наблюдается и в ночное время, то на вопрос, почему ребенок кашляет, ответит врач. Обычно патология возникает по причине аллергической реакции или сосредоточения слизи в бронхах. Важно не медлить и получить консультацию у врача.
Непродолжительное выражение такого симптома может быть связано с физиологическим строением связок, мягкого неба, или воспалением аденоидов. Они механическим образом влияют на дыхание, чем и затрудняют его.
Если малыш кашляет продолжительное время, то это может быть связано с пребыванием в организме паразитов. Чаще всего первопричиной становятся глисты. Поэтому в обязательном порядке необходимо сдать анализы.
Чувство першения и сухой кашель
При сухом подкашливании першит горло, но не замечается отделение мокроты. Такая патология характера для начальной стадии многих респираторных болезней:
Когда малыш болеет несколько дней, начинается выделение мокроты. Сильный кашель может быть первопричиной микробных инфекций:
Спровоцировать такое подкашливание могут и различные аллергены:
В случае аллергической реакции наблюдаются такие дополнительные симптомы, как слезотечение и ринит. Не менее важной причиной сухого подкашливания служит недостаточно влажный воздух либо чрезмерная запыленность. Первопричиной выступают и химические вещества:
Внезапное покашливание говорит о проникновении стороннего предмета в дыхательные пути.
Ночное покашливание
Это явление очень легко объясняется. Доктор Комаровский объясняет это тем, что, когда ребенок находится в горизонтальной позиции, слизь начинает стекать по носоглотке в дыхательные пути. Этим она мешает естественному кругообороту воздуха. Поэтому возникает кашлевой рефлекс.
В самом начале заболевания такой симптоматикой проявляется бронхиальная астма. Покашливание может выступать остаточным выражением бронхита.
Покашливания без температуры
Большая часть вирусных недугов сопровождается непросто кашлем, но и быстрым повышением температуры. Первое, что может стать причиной, это проникновение стороннего предмета в дыхательные пути. Устранить его необходимо в срочном порядке, иначе малыш может задохнуться. Делать это самостоятельно либо вызывать скорую помощь.
Неграмотное излечение тонзиллита, бронхита, трахеита приводит к их хроническому течению. Островоспалительный процесс вялый, а покашливания наблюдаются без повышения температуры.
В случае бронхиальной астмы не всегда отмечается повышение температуры. У малыша возникают набеги удушья. Такой кашель без сопровождения иных проявлений говорит о воспалении аденоидов.
Методы излечения подкашливаний напрямую зависят от причин появления. Оно может быть следующим:
Если патология вызвана пересушенным воздухом, то важно постоянно проветривать помещение. Для предотвращения пересушивания необходимо приобрести специальный увлажнитель.
Покашливания у детей никогда не выступают самопроизвольным недугом. Прежде чем предпринимать какие-либо действия обязательно необходимо выявить первопричину патологии. Для этого стоит обратиться к лечащему врачу. Самолечение может навредить ребенку и лишь усугубить ситуацию.
» alt=»»>
Ребенок постоянно кашляет что делать и почему все время кашляет
Кашель у ребенка — не безобидный симптом
Кашель является защитным механизмом, который необходим для очищения воздухоносных путей от патологического секрета. При помощи редких кашлевых толчков происходит удаление скоплений слизи из бронхов, трахеи и гортани.
Но если появляется постоянный кашель у ребенка, что делать родителям, как помочь справиться с неприятным симптомом? Для начала нужно обратиться к врачу, который определит причину возникновения кашля, а после этого назначит курс эффективного лечения.
Разновидности кашля
Чтобы понять, почему ребенок постоянно кашляет, нужно разобраться с тем, какие виды кашля бывают и какой из них наблюдается в конкретном случае. Основные разновидности кашля будут рассмотрены ниже.
Правильный диагноз поставит только врач
Этот вид кашля проявляется в случае острых воспалительных заболеваний воздухоносных путей и других участков дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит, пневмония). Сначала появляется постоянное покашливание у ребенка сухого, непродуктивного характера.
Мокрота не отходит, кашель навязчивый и не приносит облегчения. При трахеитах и ларингитах кашель имеет лающий характер и может приобретать металлический обертон.
Также наблюдается першение в горле. В случае пневмонии кашель становится влажным уже в начале течения заболевания. При бронхите сначала кашель может быть сухим, а по мере прогрессирования он становится влажным.
Поставить правильный диагноз поможет аускультация
Если у ребенка постоянно кашель, то важно провести правильную дифференциальную диагностику. Необходимо убедиться, что появление симптома связано с развитием инфекционно-воспалительного процесса.
При острых респираторных вирусных патологиях у ребенка, помимо кашля, могут появляться такие симптомы, как затрудненный вдох и осиплость голоса. При бронхите проявляются влажные хрипы.
Если наблюдаются признаки острой респираторной патологии, то важно исключить пневмонию. При этом заболевании отсутствуют хрипы, или же они могут выслушиваться только над ограниченной частью легкого. Там же отмечается укорочение звука перкуссии и изменение характера дыхательного процесса.
Если постоянно кашляет ребенок первых лет жизни, то спастический характер кашля в этом случае может подтвердить диагноз бронхиолита или обструктивного бронхита. В старшем детском возрасте спастический кашель может свидетельствовать о бронхиальной астме. Среди особенностей кашля спастического характера можно отметить низкую продуктивность и наличие в конце свистящего обертона.
Затяжной кашель
Если у ребенка постоянный кашель длится больше полумесяца, то это свидетельствует о его затяжном характере. Такой симптом можно часто наблюдать после достижения ремиссии острого бронхита.
Его появление можно объяснить не только воспалительным процессом, но и избыточным образованием мокроты после инфекции, а также гиперчувствительностью ирритантных рецепторов. Чтобы правильно расшифровать затяжной кашель, следует учитывать возраст ребенка.
Если проявляется постоянно кашель у ребенка грудного возраста, то он может быть спровоцирован гиперсекрецией слизистого секрета после выздоровления от обструктивного бронхита. В таком случае можно наблюдать влажный кашель на протяжении месяца или более, он сопровождается хрипотцой, исчезающей после кашлевого приступа.
При кашлевых приступах у малыша нужно сразу обращаться к врачу
Также в грудном возрасте кашель может быть связан с привычной аспирацией пищи в результате дисфагии. Такой симптом характерен как для малышей на естественном, так и на искусственном вскармливании.
Во время еды появляются поперхивания, хрипы, малыш может закашливаться. Также кашель во время питания может быть вызван наличием бронхопищеводного свища. Но в этой ситуации будет отмечаться выделение большого количества пeниcтой мокроты. У детей с гастроэзофагальным рефлюксом могут наблюдаться кашлевые приступы во сне.
Если у ребенка кашель постоянно наблюдается в раннем и дошкольном возрасте, то это может быть спровоцировано затеканием слизи из носоглотки в гортань в случае продолжительного назофарингита, аденоидита или при гипертрофических изменениях аденоидов. Такой кашель имеет поверхностный характер и быстро купируется при лечении основного заболевания.
Если кашлевые приступы спровоцированы затяжными эпизодами бронхита, то характерны хрипы. При этом кашель может беспокоить ребенка в период от двух недель до месяца.
Аденоидит может спровоцировать кашель
Если появляется затяжной сухой кашель в школьном возрасте, то его причины могут быть такими:
При этом поражение верхних дыхательных путей может возникнуть из-за прогрессирования воспалительного процесса вирусной этиологии. Кашель имеет приступообразный характер, приступ обычно завершается отхождением плотного слизистого комка. Если кашлевые приступы спровоцированы коклюшем, то можно отметить отсутствие хрипов в легких.
Рецидивирующий кашель
Такая разновидность кашля наблюдается у детей с такими заболеваниями:
Рецидивирующий кашель нуждается в корректной дифференциальной диагностике для подбора эффективной схемы лечения.
Ингаляции кортикостероидов — способ купирования астматических приступов
Постоянный продолжительный кашель
Такой вид кашля может возникать в случае хронических заболеваний органов дыхательной системы. Ребенок почти постоянно кашляет, приступы могут изредка ослабевать или усиливаться.
Постоянный влажный кашель можно наблюдать при нагноительных болезнях легких.
Довольно редкими причинами постоянного кашля являются такие патологии, как бронхоэктатическая болезнь, а также порок структуры хрящей бронхов, или синдром Вильямса-Кэмпбэла.
При таком наследственном заболевании, как муковисцидоз, из-за чрезмерной вязкости мокроты наблюдается мучительный, навязчивый кашель с проявлениями обструкции. Для выявления муковисцидоза назначается исследование электролитов пота.
Если при постоянном сухом кашле у ребенка наблюдается изменение голоса, то это отражает клиническую картину папилломатоза гортани. А при фиброзирующем альвеолите выявляются приступы сухого кашля, одышка, деформации грудной клетки, симптомы “легочного сердца”.
Важно отметить такую разновидность кашля, как психогенный кашель. Он имеет непродуктивный характер, металлический оттенок. Во время сна исчезает, наблюдается только в период бодрствования.
Для психогенного кашля характерна регулярность, а также высокая частота, приостановление при разговоре и приеме пищи. Причинами психогенного кашля могут выступать стрессы в семье или школе.
Методы терапевтической коррекции постоянного кашля
Конкретный курс терапии патологий, провоцирующих появление постоянного кашля у ребенка, определяет врач по результатам обследования. При этом важно не только устранить сам кашель, но и попытаться избавиться от причины, спровоцировавшей его появление.
Итак, что делать, если ребенок постоянно кашляет? Педиатр назначает как медикаментозное лечение, так и некоторые дополнительные методы терапии, из которых наиболее эффективным при проведении в домашних условиях являются ингаляции.
Медикаментозное лечение кашля
В таблице ниже представлены основные группы препаратов, которые назначаются при коррекции кашля:
Почему ребенок покашливает без признаков простуды – нужно ли лечиться?
Даже легкий кашель не появляется без причины, это свидетельствует о заложенности дыхательных путей или продуцировании мокроты.
Если ребенок покашливает без признаков простуды и без видимых причин – это «звоночек» организма, что не все в порядке, поэтому не стоит откладывать визит к педиатру в долгий ящик и сразу выявить причину недуга.
Причины покашливания
В дыхательной системе, не зависимо от возраста, постоянно образуется слизь в небольшом количестве.
Если говорить о детях, то в этом случае – слизь гуще, чем у взрослых и имеет более вязкую консистенцию, поэтому освободить от нее дыхательные пути, малышу, немного сложное.
Это периодически и является причиной редкого покашливания у детей. Но если кашель имеет приступообразный характер, носит частую повторяемость и сопровождается другими симптомами, скорее всего это признак проявляющегося заболевания.
Причины постоянного покашливания детей
Такие причины различны и могут зависеть от разных факторов, в том числе возраста.
Если недуг проявляется у новорожденных, то это может свидетельствовать о недостаточном уровне формирования глотательного рефлекса.
По мере развития ребенка, покашливание пройдет само по себе. Однако если это начинает приобретать форму хронического кашля, необходимо обратиться к педиатру.
У детей от 2 лет основные причины постоянного покашливания без видимых на то оснований могут обуславливаться следующими факторами:
Физиологически слюна может стекать по задней стенке носоглотки и скапливаться в дыхательных путях, превращаясь в слизь. Организм сам пытается удалить ее излишки через покашливания. Так, в период прорезывания зубов процесс слюнотечения усиливается, поэтому и кашлять ребенок может чаще обычного.
Важно также время, в которое ребенок начинает покашливать. Если это происходит по утрам, то это может быть быть хронический ринит или аденоиды, если же ребенок покашливает по ночам, то причина может заключаться в аллергии на внешние раздражители или даже начинающемся неинфекционном бронхите. В таком случае рекомендуется обратиться к педиатру.
Сухое покашливание
Кашель, который не сопровождается отделением слизи или мокроты, называется сухим.
К сожалению, приступы такого кашля болезненны и могут быть продолжительными.
Желание прокашляться вполне естественно, так как позволяет очистить дыхательные пути от микрочастиц пыли или излишков мокроты, однако если кашель становится продолжительным, повторяется по ночам, не приносит облегчения и даже заканчивается рвотными позывами, необходимо проконсультироваться у педиатра.
Самые распространенные причины появления сухого кашля у детей заключаются в:
Нервное покашливание
Природа нервного кашля до сих пор остается до конца неизученной.
Некоторые врачи-педиатры считают, что это привычка, с которой справиться непросто.
Нервное покашливание является психологической проблемой и появляется в сложных жизненных ситуациях, то есть в обстановке, которую можно назвать экстремальной. Ночью, когда ребенок успокаивается и спазм прекращается, такое покашливание проходит само по себе.
Нервное покашливание является не патологией, а привычкой или симптомом другого заболевания, поэтому медицинское обследование может и не показать адекватных результатов.
Лечение постоянного покашливания у детей зависит от выявленных оснований. Наиболее распространенной причиной является покашливание после ринита (будь он простудной или аллергической природы).
В таком случае, как правило, устраняют причину попадания излишков слизи из носовых пазух в дыхательные пути.
Например, назначают промывание носа, физиопроцедуры и рекомендуют укладывать ребенка на высокую подушку.
В случае, если природа ринита аллергическая, то будет рекомендовано пройти курс приема антигистаминных препаратов. Такое лечение позволит существенно снизить объем выpaбатываемой слизи, а значит, со временем покашливание пройдет само по себе.
Кроме того, рекомендуется поддерживать в помещении оптимальную температуру воздуха (не выше 23 градусов) и влажность (можно использовать увлажнители и ионизаторы).
Для лечения сухого кашля рекомендуется увлажнять и смягчать слизистую дыхательных путей.
С этой целью проводят ингаляции:
Такие процедуры обладают муколитическим и антисептическим эффектом.
Ингаляции применяются одновременно с предписанным лечением.
Так, назначаются препараты на растительной основе, компонентами которых являются мать-и-мачеха, подорожник, корень солодки и др. В случае, если препараты не дают должного эффекта, врач предпишет пройти курс физиопроцедур.
Пища должна быть теплой, мягкой, исключается острое, соленое и сладкое, так как такие продукты могут лишь усилить воспаление. Идеальным питанием на период восстановления являются бульоны, картофельное пюре, творог и каши.
Нервное покашливание лечат строго в индивидуальном порядке.
После проведения медицинского обследования врач назначает терапию в зависимости от того, каковы его причины: физиологические или нервно-эмоциональные.
В случае, если причины носят нервно-эмоциональный характер, врач может прописать успокоительные средства.
Однако наиболее эффективным лечебным мероприятием по преодолению нервного покашливании является гипноз.
В заключении нужно сказать, что, если покашливание у ребенка продолжается больше недели, но при этом не наблюдаются другие симптомы простудного заболевания, необходимо пройти медицинский осмотр. Раннее выявление причин постоянного кашля позволит незамедлительно начать лечение и избежать осложнений.
Видео на тему
Лечение постоянного кашля у ребенка
При простудном заболевании, кашель играет роль очистителя дыхательных путей от вредной мокроты. Это естественный механизм, благодаря которому выздоровление происходит быстрее. Но когда он становится хроническим, это свидетельствует о проблемах здоровья детского организма. Какие проявления кашля считать нормальными, а какие сигнализируют о возможном заболевании, что делать, если ребенок постоянно кашляет — ответы должен знать каждый родитель.
Каким бывает кашель?
Кашель всегда вызван желанием организма избавиться от чужеродных частиц. Это инородные тела, частицы пыли, аллергены, раздражающие дыхательные пути. Основная причина — воспаление в дыхательных путях. Различают влажный (продуктивный) кашель и сухой, нормальный и патологический.
Чтобы понимать, нужно ли предпринимать меры, рассмотрим, какой кашель укладывается в пределы нормы
Физиологический кашель не сопровождается другими патологическими симптомами (повышение температуры, насморк, ломота в теле, жидкий стул, рвота, повышенная раздражительность и утомляемость). Нормально, если ребенок кашляет не более 15 раз в сутки — таким образом происходит очищение дыхательной системы.
У патологического кашля несколько проявлений. При остром течении заболевания он длится до 14 дней. При затяжном характере продолжается до трех месяцев, а в хронической форме вплоть до года. Интенсивность кашлевых толчков тоже отличается: в одном случае это легкое покашливание с першением, а в другом — сильный, лающий кашель.
Сухой и влажный кашель.
Различается характер кашля и по количеству выделяемой жидкости. Сухой часто появляется как признак начинающейся вирусной инфекции и приносит ребенку сильный дискомфорт. Надрывный, без отхождения мокроты, он способен вызвать боли в мышцах гpyди и живота. Влажный кашель врачи называют продуктивным, ведь при нем выделяется мокрота — патологическая слизь из трахей и бронхов. Продуцирование мокроты в дыхательной системе — всегда нeнopмaльное состояние, свидетельствующее о протекании болезни.
При сухом непродуктивном кашле возможна рвота — это происходит от чрезмерного напряжения мышц шеи, лицевых, а также горловых. Такой кашель пугает и родителей, и ребенка. Малыш становится плаксивым, боится, что приступ начнется вновь. Рвота возможна и при влажном кашле: таким образом выходит скопившаяся слизь. Дети до трех лет не умеют откашливать мокроту, поэтому рвота — единственный способ для организма оперативно избавиться от скопившегося секрета. Не стоит бояться рвотных позывов — направьте усилия на борьбу с заболеванием, которое их провоцирует.
Детский кашель без температуры сигнализирует о попадании в дыхательные пути инородного тела. Будьте внимательны к своему ребенку, если это произошло, вызовите скорую и самостоятельно окажите ему первую помощь. Для этого уложите ребенка на свое колено головой и лицом вниз и скользящим движением произвести несколько ударов сверху вниз между лопаток.
Почему не проходит?
Чаще возникает именно сухой кашель, как результат поражения организма острой вирусной инфекцией. Через пару дней он переходит во влажный, а через еще некоторое время (до 2 недель) проходит совсем. Но что, если основные симптомы заболевания исчезли, а Вы все равно наблюдаете постоянное покашливание у ребенка?
Виновники затяжного сухого кашля:
Постоянный влажный кашель.
В осенне-зимний период учащаются обращения родителей маленьких пациентов с жалобами на влажный кашель. Нормально, если он появляется на той стадии вирусного заболевания, где необходимо очищение дыхательных путей от мокроты.Когда стоит волноваться?
При наличии даже одного из симптомов, следует немедленно обратиться за врачебной помощью и установить, почему симптом сохраняется. Причин бывает несколько, различается и вид мокроты:
Как облегчить состояние малыша?
Кашель беспокоит и раздражает ребенка, делая его капризным, мешая гармоничному развитию. Нарушается сон, приемы пищи становятся затруднительными. Каждый родитель пытается найти способ, который помог бы ребенку почувствовать себя лучше. Для эффективности лечения, важно точно установить причину постоянного покашливания. Лечение будет также различаться в зависимости от вида кашля.
Когда следует немедленно обратиться за помощью?
Медикаментозная терапия
При влажном кашле главное — помочь мокроте легче выводиться из организма. С этой задачей справляются муколитики: лазолван, амброксол, АЦЦ. Есть и натуральные средства, разжижающие мокроту: доктор МОМ, грудные сборы, пектусин. С травами будьте осторожнее, они способны вызвать сильную аллергию и усугубить состояние. Важно вовремя остановить прием муколитических средств: когда ребенок начнет активно двигаться, в них не будет смысла, он сможет откашляться самостоятельно.
Сухой кашель у детей в возрасте до двух лет не рекомендуется лечить с помощью медикаментов. Лучше ускорить его переход во влажный — давать малышу больше жидкости и регулярно проветривать помещение. Детям постарше могут быть прописаны препараты, блокирующие кашлевой рефлекс: Робитуссин, Делсим. Эти средства помогут заблокировать кашлевой рефлекс на 10-12 часов.
Паровые ингаляции старым дедовским методом помогут увлажнить слизистые и помочь отхождению мокроты. По-прежнему полезно дышать над горячей картошкой или вдыхать пары с эфирными маслами. Такие способы лечения больше подойдут детям постарше. Для малышей же, все чаще в лечении используются небулайзеры. В отличие от паровой ингаляции, нет риска обжечься, к тому же родитель может сам контролировать процесс. Ингаляции небулайзером не рекомендуются при сухом кашле. При влажном подойдет раствор Амбробене или Лазолван.
Если возник бронхоспазм (сужение просвета бронхов), хрипы, свисты (характерны для обструктивного бронхита или астмы), то главная задача ингаляции при помощи небулайзера — снять спазм и помочь ребенку нормально дышать. С этим справится Беродуал и Пульмикорт.
Народные средства
Профилактические меры
В силах родителей снизить частоту болезней ребенка, следуя простым рекомендациям. Популярный врач-педиатр Комаровский советует как профилактику:
Заключение.
Любой кашель не должен оставаться без чуткого внимания родителей. Важно вовремя начать лечение (а иногда, вовремя его закончить), чтобы избежать негативных последствий и осложнений. Если Вы ощущаете беспокойство по поводу того, что Ваш ребенок постоянно кашляет, следует без промедления обратиться за помощью к специалистам. Они поставят верный диагноз и назначат необходимое лечение для выздоровления Вашего малыша.