Регресс сна в 4 месяца комаровский что делать

Регресс сна в 4 месяца: 7 шагов, чтобы снова начать спать

«Как спит Ваш малыш?» Как часто этот вопрос задают родителям новорожденных! Этим вопросом проявляется настоящее участие, понимание и забота. И Ваш ответ расскажет все о том, как чувствует себя Ваш ребенок и Ваша семья, как проходят Ваши дни, находится ли время передохнуть, нужна ли Вам помощь.

Как важен здоровый сон! Это волшебное средство, наделяющее нас жизненными силами и энергией, поддерживающее нас и определяющее качество нашей жизни. Но иногда он может стать источником негативных эмоций и Ваших переживаний.

Вы испытывали радость от того, как же Вам повезло! Ваш ребенок прекрасно спал 8-10 ч за ночь, просыпаясь лишь на 2-3 кормления. Никаких капризов, беспокойства и неудобств. Вы нашли действенный способ укладывания и могли положить ребенка спать в любых условиях. Всегда с умилением вспоминаю это чудесное время. Вы думаете, что так будет всегда, Вы уже привыкли к более-менее выстроенному режиму дня, как вдруг все переворачивается с ног на голову, начинаются проблемы.

Что произошло? Вы перебрали все возможные причины таких изменений? Зубы? Колики? Ушки? Вы думаете, что Вам больше не везет в отношении сна Вашей крохи?

Вы достигли Вашего первого регресса сна в 4 месяца!

Давайте подробнее рассмотрим, что это за состояние и каковы его особенности.

Ваш малыш растет. Столько важных процессов происходит с ним сейчас. Меняется структура сна. Выделяются 3 более-менее четких периода дневного сна. Ребенок устанавливает социальные и причинно-следственные связи. Ему уже так хочется стать взрослым!)

Раньше сон ребенка был неорганизованным. Он мог длиться от 30 мин до 4 ч и состоял только из двух фаз: быстрой и медленной. Вы могли дождаться погружения малыша в глубокий сон и спокойно переложить его в кроватку.

Вы действуете как раньше, но стоит только положить малыша в кроватку, как он тут же просыпается или просыпается вскоре после этого. А бывают случаи, что и вовсе не засыпает. Не угадали со временем, думаете Вы, и начинаете процесс укладывания заново. Это признаки регресса сна в 4 месяца.

Такая картина происходит по нескольким причинам:

1. Ваш режим дня больше не отвечает потребностям ребенка в отдыхе, так как не согласован с его естественными биоритмами.

2. Ребенок ассоциирует засыпание с определенными действиями с Вашей стороны или с особыми условиями засыпания. Это все, что он уже знает о том, как ему заснуть.

Поскольку сон малыша теперь состоит из более-менее равных циклов, он частично пробуждается между циклами, прежде чем заснуть снова. Если в момент такого частичного пробуждения привычные условия нарушены, или отсутствует помощь с Вашей стороны, ребенок просыпается полностью, и продолжить такой сон становится практически невозможным.

3. У малыша не развиты навыки самостоятельного успокоения.

Пока малыш не овладеет навыком самостоятельного успокоения, его сон может прерываться в момент перехода из одного цикла в другой. Если он засыпает переутомленным, т.е. сон наступает во время, не согласованное с его биоритмами, то он может прерываться раньше (менее, чем через 30 мин), делая отдых малыша некачественным. Такая картина приводит к большему утомлению, что влияет на продолжительность и качество следующего периода сна и последующего периода бодрствования.

Таким образом развивается ситуация, когда сон начинает портиться, и вся семья попадает в ловушку бесконечной усталости.

Источник

Регресс сна в 4 месяца: как распознать и пережить?

Болезнь, переезд, рождение другого малыша, смена няни тоже вызывают регресс и ухудшают сон ребенка. Дети быстро реагируют на внешние изменения, но и восстанавливаются они тоже очень хорошо, если создать для этого подходящие условия.

Примерно на 4-й месяц жизни у грудничков формируются биологические ритмы как у “взрослого”. И если раньше у малыша преобладала фаза “быстрого” сна, теперь он спит все больше в “медленной” фазе. Эта перестройка приводит к резкому ухудшению качества сна.

Также в 4 месяца у малыша начинается активная выработка гормона сна мелатонина, что тоже влияет на процесс засыпания ребенка.

Признаки регресса 4 месяцев чего ждать и в какие сроки?

Скорость созревания каждого малыша индивидуальна. Острый период регресса сна у здорового ребенка длится от 2 недель до полутора месяцев. Некоторые дети справляются с его проявлениями сами. Малышам, которые склонны к развитию поведенческих расстройств сна, потребуется более активная помощь взрослых, чтобы получить качественный отдых в ближайшие два года.

Источник

Терапия поведенческих нарушений сна у детей

Споры вокруг методов самостоятельного засыпания ребенка всегда раззгораются нешуточные. А почему, собственно? Потому что мамы дают оценку методу лечения нарушения сна не по эффективности, а по принципу «жалко/не жалко», «гуманно/негуманно», «работает/не работает». Кто-то вообще написал, что плохо, когда врачи лезут не в свое дело, т.е. в педагогику.

Так вот. Прежде чем я напишу о принципах обучения детей самостоятельному засыпанию, хочу уточнить одну важную вещь. Обучение ребенка самостоятельному засыпанию относится к методам поведенческой терапии. Терапия = лечение. Более того, я специально попросила нашего уважаемого психиатра, Сергея Владимировича написать пост о том, что такое поведенческая терапия (подробности и ссылки на исследования ищите в оригинале материала). На минуточку, когнитивно-поведенческая терапия — это единственная научно доказанная методика, которая входит в американские гайдлайны работы с поведенческими нарушениями и психическими расстройствами! Эффективность остальных методик, которые так любят психиатры (НЛП, гипноз и пр.), в крупных исследованиях не доказана и до сих пор остается под вопросом.

Ведь мало кто рассуждает, гуманно или не гуманно отрезать человеку целый орган (миндалины или желчный пузырь, например) в случае, если для этого имеются медицинские показания. Можно же довести ситуацию вообще до абсурда: природа лишнего не придумала, раз есть аппендикс, значит, он не лишний. Плюс его удаляют в операционной, под наркозом, а наркоз — это вредно, разлука с мамой в операционной — вредно, отходить от наркоза — слезно, пребывать в стационаре — стресс. Давайте не будем удалять воспаленный аппендикс.

Но все-таки мы понимаем, что есть соотношение польза — риск (которое врач оценивает каждый раз, прежде чем предложить тот или иной метод лечения), и польза от аппендэктомии или удаления желчного пузыря с камнями явно превышает риск от бездействия или осложнений, которые могут возникнуть в ходе операции, или стресса, который неминуемо испытает и взрослый, и ребенок.

Так почему же родители не дают свою личную оценку оперативным или консервативным видам лечения, но бурно обсуждают поведенческую терапию? На мой взгляд, дело в ответственности и вовлеченности родителей в процесс. При проведении операции или назначении медикаментозного лечения ответственность в большей степени ложится на врача. Роль родителей минимальна. А вот в поведенческой терапии ответственность за результаты лечения ложится в равной степени на врача и родителей. Врачу важно грамотно объяснить принципы лечения, грамотно подобрать методику обучения, а родителям важно не делать ошибок и четко следовать инструкции специалиста. Ну а если говорить о вовлеченности в процесс, то тут вся работа в принципе ложится на плечи родителей. Поэтому мамы, будучи потенциально активными участниками процесса, оценивают его, примеряя на себя, и дают личную оценку методу. Наверное, это не плохо.

Вопрос только в том, что публичное высказывание личной позиции (а в большинстве случаев это делают те мамы, у которых в принципе дети спят хорошо, и они просто примеряют на себя приемлемость методики) может травмировать мам, которые эти методики уже применяли или только собираются применять. Я знаю много историй, когда и мама, и ребенок страдали от нарушений сна, но не решались на коррекцию, потому что у них из головы не выходили слова женщин, которые не применяли эти методы, не собирались их применять, у которых вообще дети отлично спят, но они публично оценивали эти методы: «гестапо», «бесчеловечно», «это ж как надо не любить своего ребенка».

Есть даже целые исследовательские работы, которые рассматривают причины, по которым родители предпочитают страдать от нарушений сна ребенка и его последствий (плохое настроение, истерики, снижение внимания и памяти), чем обучать ребенка самостоятельному засыпанию.

Поэтому я хочу еще раз напомнить мамам: при условии правильной работы поведенческая терапия доказанно эффективна и безопасна. И других методов коррекции еще не придумали.

Показания к поведенческой терапии нарушений сна:

При всем этом у ребенка должны наблюдаться признаки нехватки сна: малыш просыпается в плохом настроении, плаксивый в течение дня, случаются истерики на пустом месте, перевозбужден, очень активен (часто ближе к ночи) или, наоборот, засыпает во второй половине дня во время тихих игр, не дожидаясь сигналов родителей, ребенок спит при любом удобном случаем (в машине, слинге, коляске, при этом время сна не соответствует режиму, установленному родителями, но как только движение прекращается — ребенок просыпается), ребенок засыпает всегда со слезами.

Работа проводится с соматически здоровыми детьми, а в случае наличия хронических заболеваний ребенок должен быть в стадии ремиссии. До 6 месяцев (при ИВ) и 9 месяцев (при ГВ) ночные кормления сохраняются. Отмена ночных кормлений решается в индивидуальном порядке, согласовывается с педиатром и консультантом по ГВ (если у мамы есть проблемы с ГВ).

Итак, в чем суть поведенческой терапии нарушений сна?

Мы предлагаем ребенку новую модель поведения — самостоятельное засыпание. Для этого после проведения всех необходимых процедур подготовки ко сну кладем малыша в кроватку и выходим из комнаты. Далее, в зависимости от выбранной методики, либо взаимодействуем с малышом (возвращаясь к нему), подкрепляя правильное поведение и игнорируя нежелательное, либо не взаимодействуем вовсе.

Чем проще правила, которые мы транслируем ребенку, тем быстрее он их понимает и принимает, тем быстрее достигается эффект. Но есть одно «но».

Чем радикальнее изменяются условия и правила засыпания, тем активнее ребенок выражает протест этим изменениям.

Отсюда следуют два вывода:

Говоря простым языком, самые быстрые и эффективные методики требуют минимального участия в них родителей (потому что конечной целью является засыпание ребенка без участия взрослых), но сопровождаются бурным протестом малыша. Чем методика мягче (т.е. изменение условий засыпания постепенное), тем более активное участие родителей в процессе требуется, тем менее понятные для ребенка правила засыпания, тем дольше времени ребенку надо, чтобы эти правила усвоить, а значит, эффект от обучения мы увидим позже. Но зато протест малыша будет не таким ярким, как в быстрых методиках.

Радикальные, или быстрые методы

Метод исключения плача

После завершения привычных ритуалов и пожелания спокойной ночи взрослый выходит из комнаты и игнорирует все проявления недовольства ребенка до утра. Таким образом ребенку транслируется новое правило: теперь ты засыпаешь сам, без помощи взрослых, и спишь в кроватке до утра.

Так как правила очень простые, то ребенок быстро понимает и принимает их, и уже через 3–5 дней засыпает самостоятельно, без слез, а т.к. изменение привычных условий радикальное, то обучение сопровождается ярким протестом со стороны ребенка.

Но тем не менее есть дети и родители, которым подойдет именно этот метод обучения, например детям старше 9 месяцев, которые отличаются энергичностью и упрямством, а значит, только возбуждаются от присутствия взрослых. А также родителям с очень крепкими нервами, уверенными в последовательности своих действий (если взрослый хотя бы единожды откликается на плач, это дает малышу ложную надежду на возвращение прежних правил на засыпание и усиливает проявления недовольства).

Подробнее с методикой можно ознакомиться в книге М. Вайсблута «Здоровый сон — счастливый ребенок».

Метод контролируемого плача

После завершения привычных ритуалов и пожелания спокойной ночи взрослый выходит из комнаты, но если ребенок плачет, то возвращается к малышу спустя 3 минуты после начала плача и успокаивает его в кроватке. Лучше не брать малыша на руки (так он успокоится быстрее, но попадание в кроватку вызовет новую волну возбуждения). Когда ребенок успокоится, родитель снова выходит из комнаты. Если малыш опять начинает плакать, то взрослый заходит в комнату теперь уже через 5 минут. Так, увеличивая интервалы между началом плача ребенка и возвращением родителя в комнату, взрослые действуют до засыпания малыша.

Правила для ребенка остаются достаточно простыми: ребенок засыпает сам в кроватке, но поведение родителей немного усложняют задачу для ребенка. С одной стороны, родители реагируют на плач ребенка и заходят в комнату, чтобы успокоить малыша, как бы подкрепляя его протест, с другой стороны, как только малыш успокоился, родители все равно выходят из комнаты, транслируя неизменность нового правила: теперь малыш засыпает в кроватке сам.

Из-за визитов родителей процесс привыкания затягивается, поэтому ждать результатов приходится уже не через 3–5 дней, а через 7–10. Из-за радикальных изменений привычных условий засыпания протест ребенка будет особенно ярким, но у родителей есть возможность участвовать в успокоении малыша.

У этого метода много поклонников, т.к. он достаточно быстрый, но в то же время не исключает полностью взаимодействие взрослого и ребенка, помогая родителям легче перенести слезы малыша.

Подробнее с методикой можно ознакомиться в книгах: Р. Фербер «Сон ребенка. Решение всех проблем», Э. Эстивиль «Спите спокойно».

Мягкие методики, в которых не допускается, чтобы ребенок плакал в одиночестве

Метод стула

После завершения привычных ритуалов и пожелания спокойной ночи взрослый выходит из комнаты, но если ребенок плачет, то он возвращается к малышу и садится на стул, заранее поставленный рядом с кроваткой. Взрослый, который укладывает малыша спать, сидит рядом с ребенком и не покидает комнату, пока тот не заснет полностью. Родитель может помогать малышу успокаиваться в кроватке руками или голосом. Спустя две-три ночи стул постепенно отодвигают от кроватки и уменьшают степень участия взрослого в засыпании. Этому алгоритму следуют, пока стул не окажется за пределами комнаты.

Из-за того, что правила меняются (каждые три дня взрослый меняет свое положение относительно кроватки и уменьшает степень своего участия в засыпании малыша), ребенку нужно больше времени, чтобы понять, что от него требуется, и усвоить новое правило засыпания, поэтому обучение затягивается в среднем на 2 недели. Но зато изменения в условиях засыпания не такие радикальные (если малыш привык засыпать в присутствии взрослого, то он продолжает засыпать со взрослым, сидящим в комнате), поэтому протест минимальный.

Метод подойдет детям, которые тяжело переносят разлуку (часто это малыши, которые только научились ползать или ходить), и родителям, которые достаточно терпеливы и последовательны, но не могут позволить, чтобы ребенок плакал в одиночестве.

Подробнее с этой методикой можно ознакомиться в книге Ким Вест «Спокойной ночи, спи крепко».

Метод «Обнял-положил»

После завершения привычных ритуалов и пожелания спокойной ночи взрослый выходит из комнаты, но если ребенок плачет, то возвращается к малышу.

Каждый раз, когда ребенок начинает плакать, взрослый берет его на руки, обнимает, успокаивает и кладет обратно, как только плач прекращается. Если малыш снова начинает проявлять беспокойство, нужно снова брать его на руки и успокаивать, а затем возвращать в кроватку. Процесс повторяется до тех пор, пока ребенок не заснет. Самое главное, чтобы ребенок заснул в кроватке, а не в маминых объятиях.

В этой методике понять ребенку правило самостоятельного засыпания еще сложнее, т.к. поведение родителей неоднозначно — вроде бы берут на ручки по первому требованию и успокаивают, но с другой стороны все равно кладут в кроватку. Поэтому сам процесс укладывания затягивается на час или даже дольше, а работа по методике длится до 3–4 четырех недель, пока малыш не поймет и не усвоит новое правило. Но зато в этой методике ребенок не плачет в одиночестве, а всегда успокаивается у мамы/папы на руках.

Методика подойдет терпеливым родителям, готовым к долгой работе, которым важно постоянное присутствие рядом с ребенком.

Подробнее с методикой можно ознакомиться в книгах: Т.Хогг «Чего хочет ваш малыш»; Э. Пэнтли «Как уложить ребенка спать без слез».

Нельзя сказать, какая из этих методик лучше, а какая — хуже. Все они работают, у всех есть свои плюсы и минусы. Важно подобрать ту методику, которая будет соответствовать философии воспитания в семье, подходить ребенку по темпераменту и возрасту, а также соответствовать возможностям родителей следовать методике.

Можно не ограничиваться какой-то одной методикой, а комбинировать техники, переходя от мягких к более радикальным.

Спасибо за внимание! С пожеланием сладких снов, детский невролог Островерхова Анна Максимовна

Источник

Как преодолеть регресс сна в 4 месяца

Казалось бы, за первые три месяцы жизни ребенка вы только-только решили проблемы с коликами, младенец хорошо и быстро засыпает, а вы отыскали для себя хоть чуточку, но свободного времени.

Однако затишье, как известно, наступает перед бурей, ибо всего через несколько недель ребенок без видимых причин вдруг прекращает спать ночами, постоянно требует мамину грудь и внимание. Давайте выясним, что же такое регресс сна в 3-4 месяца, а также разберемся в том, как проявляется это явление.

Причины и симптомы кризиса

Регресс встречается в возрасте 3-4 месяцев, 8-9 месяцев и далее в полтора и два года. Регресс сна в 4 месяца появляется из-за того, что малыш постепенно овладевает новыми навыками, например, учится переворачиваться. В 8-9 месяцев это происходит из-за повышенных физических нагрузок: ребенок ползает и учится делать первые шаги.

Также в 14-17 недель новорожденный проходит один из важных этапов развития – у него меняется качество сна. Теперь этот физиологический процесс так же, как и у взрослого, состоит из глубоких и поверхностных фаз. И если в глубокой фазе новорожденный спит крепко, то в поверхностной достаточно нескольких лишних звуков, чтобы разбудить малыша. Также следует учесть, что между фазами младенец может просыпаться, однако заснуть самостоятельно еще не может. Отсюда и частые ночные пробуждения.

Существует несколько симптомов, которые помогут маме распознать регресс:

Как долго длится регресс сна

На приеме у доктора маму в первую очередь интересует вопрос: сколько длится регресс сна у ребенка в 4 месяца? На фоне нарушенного режима у родителей появляется и другой вопрос: — сколько должен спать новорожденный,— чтобы высыпаться?

Что делать родителям

Полезные советы

Регресс сна у ребенка в 4 месяца – видео от доктора Комаровского

Из этого видео вы узнаете о десяти замечательных правилах здорового детского засыпания от доктора Комаровского. Педиатр дает интересные и действенные советы, которые помогут вам не только преодолеть регресс в разные периоды жизни ребенка, но и высыпаться всей семьей.

Источник

Регресс сна в 4 месяца комаровский что делать

Устали от частых ночных пробуждений?

Короткие сны? Истерики? Ночные гуляния?⠀

Стоимость 390 рублей вместо 3500

Регресс сна в 4 месяца

Это знакомая ситуация для многих семей.

Вы успешно справились с проблемами с животиком, в 3 месяца удалось сделать сон ребенка ровным, выработались эффективные методы засыпания, а у вас появилось личное время днем и возможность хорошо поспать ночью.

Но счастье оказалось недолговечным, примерно в 4 месяца ваше чадо опять беспричинно отказывается спать. Его невозможно уложить днем, а ночь превращается в кошмар с частыми пробуждениями и требованием покормить и успокоить. Почему так просходит?

Как правило, он сопровождает ребенка на самых ответственных периодах – 3-4 и 8-10 мес, то есть, в то время, когда карапузы впервые встают, садятся, ползают, а особенно, когда ребенок начинает ходить. Очередная партия этих досадных проблем вернется в полтора и два года. Обычно регресс сна у ребенка растягивается от 2 до 6 недель, а потом сон опять стабилизируется.

Регресс сна 4 месяца длится с 14 по 17 неделю, когда в организме ребенка происходят значительные изменения. В 3-4 мес сон ребенка структурно изменяется, у него появляется цикличность, как у взрослого человека. Начинает появляться фаза медленного «глубокого» сна, но все это сопровождается тем, что малыш часто просыпается между циклами сна, как и взрослый. Но он, в отличие от взрослых, не может самостоятельно заснуть снова, ему нужна помощь мамы. Это влияет на частоту пробуждений по ночам.

Признаки регресса сна 4 месяца:

Проблемы со сном в 4 месяца нельзя исправить полностью, но есть способы минимизировать дискомфортное состояние.

Что делать во время регресса сна у ребенка в 4 месяца? Важно запастись терпением и сохранять бодрость духа. Не забывайте, что все эти проблемы – временные. Сон вскоре опять стабилизируется. Также помните, что малышу также плохо, он сильно устает и выражает недовольство доступными ему способами. Не нужно с ним бороться, просто помогите ему.

Чтобы компенсировать недосыпание и уменьшить переутомление, можно применять все доступные способы, чтобы его успокоить и усыпить. Можно использовать даже те приемы, от которых вы хотите потом отказаться. Допустимо чаще кормить грудью, дать ему уснуть на груди, укачивать на руках или в коляске. Разные способы нужно использовать, чередуя, чтобы не привить ему вредные ассоциации на засыпание. Когда карапуз в настроении и в хорошем самочувствии, то попробуйте дать возможность улучшить навыки самостоятельного засыпания – положите его в постельку сонного, с полузакрытыми глазами, но не уснувшего. Не стоит бояться, что он приобретет «вредные привычки». Ребенка в этом возрасте легко переучить.

Как справиться с регрессом сна?

Когда малыш часто требует покормить его ночью – не отказывайте. Не стоит забывать, что это временные сложности, а также помните, что в этом этапе развития ему действительно нужно больше пищи. Также он может днем недоедать от того, что много отвлекается, поэтому ночью он хочет компенсировать все неполученные калории.

Обратите внимание на обстановку и условия сна малыша. Может быть, ему прохладно или душно, может его, раздражает свет с шумом с улицы.

Свыкнетесь с гибкостью нового режима. Не стоит насильно соблюдать тот режим, который был раньше. Когда заканчивается регресс в 4 месяца, сон восстанавливается сам собой.

Сместите ритуалы перед сном и время засыпания на пораньше. Организм детей в этом возрасте начинает вырабатывать гормон сна мелатонин, включаются в свою работу биологические часы. Поэтому лучшим временем для быстрого засыпания и крепкого сна будет время с 19 до 20:30, когда количество мелатонина в крови самое высокое.Принимайте

Принимайте любую поддержку от родных в этот сложный период. Вам тоже нужно отдыхать и спать.

Если у вас возникают сложности, если вы нуждаетесь в поддержке, просто напишите нам. Я помогу вам выявить и справиться с регрессом сна в рамках курсов или индивидуальных консультаций. А так же смотрте видео «Регрессы. Как быть. Как помочь «.

Подробнее о регрессах можете почитать в статьях: Регрессы сна и Регресс сна в 10 месяцев

Источник