Рентген легких что показывает у детей
Рентген ребенку и насколько он вреден
Если есть такая возможность, врач назначает детям безопасное обследование – например, УЗИ. Но при некоторых болезнях и патологиях рентген-исследование – единственный вариант получить диагностические сведения для назначения правильной терапии.
Рентген ребенку допустимо проводить в любом возрасте. Но только в случае, если есть опасения за жизнь и здоровье малыша. И при условии, что альтернативные методы диагностики невозможны или малоэффективны.
Показания для проведения рентгена детям
Ребенку можно делать рентген в следующих случаях:
Эти показания актуальны для ребенка старше двух лет. Для детей младшего возраста при назначении рентгена действуют иные правила.
Когда можно делать рентген новорожденному и грудному ребенку
В профилактических целях рентген-исследования малышам не проводятся. Диагностику может назначить только врач в ситуации, когда нужна быстрая и точная постановка диагноза, а польза обследования превышает возможный вред.
К таким случаям относятся:
Насколько вреден рентген для ребенка
Рентгеновское излучение в больших дозах опасно для человека. Особенно для маленьких детей, так как их организм еще находится в процессе развития.
Длительное воздействие рентгеновских лучей может привести к:
Современные цифровые рентген-установки позволяют снизить лучевую нагрузку, получаемую пациентом. Для получения одного рентгеновского снимка доза облучения составляет 0,1–0,6 мЗв .
Этого недостаточно, чтобы нанести вред детскому организму. Но врачи рекомендуют придерживаться допустимого количества рентген-процедур в год:
Но предельно допустимая доза облучения рассматривается врачом индивидуально для каждого ребенка – в зависимости от физиологических особенностей, характера заболевания и необходимости диагностики.
Особенности проведения исследования
Для защиты ребенка от излишнего облучения используются экранирующие накладки и фартук из свинца, закрывающие ненужные для исследования части тела.
Во время процедуры нельзя двигаться. Поэтому детям от 2 лет исследование проводится в присутствии родителя, обеспечивающего неподвижность ребенка.
Для младенцев и детей младше двух лет используются специальные колбы, фиксирующие малыша в неподвижном состоянии. Примеры таких устройств на фото:
Флюорография, рентген или КТ легких: чем отличаются и какой метод выбрать?
Лучевая диагностика
Лучевая диагностика объединяет различные методы получения изображения в диагностических целях на основе использования различных видов излучения: это флюорография, традиционное рентгенологическое исследование, компьютерная томография, ангиография. Методы рентгенодиагностики являются основой для диагностики травматических повреждений и заболеваний скелета, болезней легких, пищеварительного тракта.
Было определено, что разные ткани поглощают рентгеновские лучи с разной интенсивностью, поэтому на рентгеновской пленке (а сегодня – еще и на экране монитора приборов) получаются изображения с разной степенью окраски – от белого до черного. Чем плотнее ткань, тем она светлее на снимках. Таким образом, можно получить представление о структурах тела, костях, мягких тканях, определить объемные образования, полости и многие другие патологии.
Рентгенография
Рентгенография – метод рентгеновского исследования, при котором изображение исследуемого объекта получают на пленке или на специальных цифровых устройствах (цифровая рентгенография).
Она является самым доступным методом исследования.
Как работает флюорография легких
Сегодня флюорография применяется для того, чтобы получить двухмерный снимок грудной клетки, преимущественно оценивается состояние легких. В основном, применяется как скрининговый метод обследования – доступный в любой поликлинике и недорогой, быстрый в исполнении.
Что общего и чем отличаются рентген от флюорографии
Оба метода дают возможность получить только двухмерные снимки за счет рентгеновского излучения, используются для исследования грудной клетки и легочной ткани, их возможности зависят от имеющегося в клинике аппарата.
Чем старее аппаратура, тем больше доза облучения рентгена и флюорографии, хуже качество снимка. На старых аналоговых флюорографах можно получить снимки меньшего размера и качества, чем на рентгеновских. На новых цифровых аппаратах нет разницы между рентгеном и флюорографией при выявлении туберкулеза, пневмонии ни по облучению, ни по качеству снимка.
Есть и отличия в зоне обследования. Флюорографическое исследование позволяет оценить проблемы только в области грудной клетки (его выполняют на специальном аппарате), при рентгенографии исследуются различные части тела, используя стационарные и иногда даже мобильные аппараты.
Если оценивать – что лучше, рентген позволяет выполнить снимки в нестандартных проекциях, с захватом соседних областей. Поэтому, при подозрениях на серьезные патологии, бывает так, что пациента после флюорографии отправляют на рентген.
Как делают КТ легких
Компьютерная томография – это тоже рентгенологический метод исследования, в ходе которого выполняется серия послойных снимков тела в поперечном сечении. Компьютерная программа объединяет данные всех этих снимков в трехмерную модель, которая отображается на мониторе.
Сразу уточним, чем еще, кроме трехмерного снимка, отличается рентген от КТ. Такое исследование более детальное и информативное, чем плоский снимок, но и доза облучения больше. Чем новее оборудование, тем лучше программа обрабатывает данные, и для создания снимка требуется меньшая доза облучения. При выявлении некоторых патологий легких, сердца, других органов грудной клетки, стандартная рентгенография не покажет всех изменений. Так, например, при диагностике коронавируса, выбирая, какой метод использовать – рентген легких или КТ, врачи однозначно проводят томографию. Только она может показать типичные изменения, вызванные этим вирусом в легких. На стандартных снимках пневмонии может быть не видно.
Насколько опасен рентген?
Отвечая на вопросы о том, что вреднее, опаснее и информативнее, нужно исходить из предполагаемого диагноза и поставленных целей. В целом томография вреднее, она дает большую лучевую нагрузку, но при этом и её результаты дают максимум важной информации. Это избавляет от необходимости проводить дополнительные снимки в других проекциях, повторять процедуру.
Еще один важный момент – можно ли делать рентген после флюорографии или вместо нее. Если речь идет о диагностике туберкулеза, врачи допускают использование либо того, либо другого метода. Поэтому выполнить можно любое из исследований, их диагностические возможности в современных условиях примерно равны.
Как делают рентген или КТ легких детям
Важно уточнить особенности лучевых исследований в детском возрасте. Первый вопрос – с какого возраста проводится флюорография детям.
Согласно Приказу Минздрава РФ от 21.03.2017 N 124Н можно делать флюорографию детям старше 15 лет. Всем детям младше этого возраста, вне зависимости от показаний, данный вид диагностики не проводится. Если возникает необходимость в обследовании легких на предмет выявления туберкулезного поражения, проводится только рентгеновское обследование. Оно по показаниям допустимо у детей с рождения.
КТ можно делать детям с рождения, но для этого нужны четкие и обоснованные показания. Это такие патологии, которые нельзя подтвердить другим методом. Но важно подчеркнуть, что в возрасте до 6-7 лет, пока ребенку сложно длительное время лежать неподвижно, не плакать и не капризничать, томографию проводят под наркозом или медикаментозным сном.
Когда нужно и не нужно выполнять
Учитывая тот факт, что любые методы рентгеновского исследования – это лучевая нагрузка, для выполнения этих видов диагностики должны быть четкие обоснования и показания. Это справедливо как для взрослых, так и для детей.
Если это подозрение на пневмонию, туберкулезный процесс, абсцессы легкого, травмы грудной клетки, пороки развития, опухолевые процессы, требующие оперативного лечения – эти методы обоснованы и необходимы для постановки правильного диагноза и разработки наиболее оптимальной схемы лечения.
Нельзя проводить рентген и тем более томографию в профилактических целях, в тех случаях, когда диагноз можно определить без лучевых вмешательств.
Рентген легких ребенку: подготовка, прохождение процедуры и противопоказания
Необходимость рентгеновского обследования
Рентген легких ребенку назначают очень редко, поскольку излучение оказывает негативное влияние на организм, особенно детский. Рентгеновское излучение может приводить к мутациям и повреждениям цепочки ДНК, что впоследствии может стать причиной развития различных болезней. Однако такие последствия могут быть лишь при высокой дозе облучения, при простом рентгене дозировка не превышается.
Отказ от проведения рентгенографии легких у детей крайне нежелателен, если есть необходимость такого исследования. Причина в ином функционировании иммунной системы малышей. У них обычная простуда часто перерастает в пневмонию, которая прогрессирует очень быстро. Поэтому не стоит долго решать, рентген грудной клетки ребенку, вредно ли это, ведь отсутствие результатов диагностики может привести даже к летальному исходу.
Показания к рентгену легких детям
Ребенку рентген легких назначают исключительно для выявления причин и сложности патологии, но никак не в профилактических целях. Это основано на возможности негативных последствий от воздействия лучей. Стоит ознакомиться с ситуациями, когда рентгенография грудной клетки ребенку крайне необходима.
Подтверждение или исключение пневмонии (воспаления легких)
Рентген грудной клетки ребенку часто позволяет сохранить здоровье и жизнь. Пневмония у детей может прогрессировать очень быстро и требует немедленной диагностики. После получения результатов врач может выбрать эффективную тактику лечения.
Сильный кашель на фоне высокой температуры (выше 38ºC) более трех суток
Может свидетельствовать о простудном заболевании, лечение которого должно осуществляться при помощи медикаментов. При помощи снимка доктора устанавливают, по какой причине возникла и сохраняется такая симптоматика.
Лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево в анализе крови
Сдвиг формулы влево свидетельствует о повышении количества «новых» нейтрофилов в крови. Это может указывать на воспалительный или некротический процесс, различные интоксикации, инфекции, а также – появляться при приеме определенных лекарств. В этом случае ребенку рентген грудной клетки назначают для определения причины такого явления. Не обязательно сдвиг является признаком болезни, иногда это происходит после существенных физических нагрузок, и со временем ситуация исправляется.
Невозможность или неинформативность других методов обследования
Задуматься о том, как часто можно делать рентген легких маленькому ребенку, придется в случае, если иные методы диагностики не дали того объема информации, который нужен. В такой ситуации нужно прибегнуть к рентгеновскому исследованию.
Подозрение на патологии вилочковой железы (тимуса)
Рентген грудной клетки, что показывает у детей большое количество патологических процессов, информативен при исследовании вилочковой железы. Основными заболеваниями являются: аплазия, гипоплазия и дисплазия, акцидентальная инволюция, тимомегалия, атрофия и гиперплазия. Определить причину ухудшения самочувствия позволяет рентгенография легких у детей, по итогам которой врач назначит лечение.
Подозрение на туберкулез легких
В такой ситуации не стоит думать о том, с какого возраста рентген легких ребенку можно делать, – он является обязательным, поскольку болезнь очень серьезная. Врач исследует все затемнения на полученном изображении и составит заключение, которое позволит понять, подтвердился ли предварительный диагноз.
Диагностика новообразований
Узнать, как часто можно делать рентген легких ребенку, нужно и в том случае, если есть подозрения на опухолевые процессы различного характера. Их проявления иногда могут быть малозаметными или вовсе незаметными, но оперативная реакция родителей обеспечит более оптимистичный прогноз.
Как проходит обследование у детей?
Прежде всего стоит знать, с какого возраста делают рентген легких детям. Безопасным считается возраст более 14 лет. Однако возможны исключения.
Перед тем как проходить процедуру, нужно узнать, как детям делают рентген легких. Исследование органов грудной клетки малышей несколько отличается от взрослых. Дело в том, что для получения четких снимков необходимо, чтобы пациент сохранял абсолютную неподвижность.
Если вы не знаете, как делают ребенку рентген грудной клетки, стоит знать, что для этого используется специальное приспособление, выглядящее как подставка. Ребенка укладывают на него и закрепляют ноги, руки, голову и туловище при помощи ремней. Органы, которые не будут подлежать исследованию, прикрывают свинцовым фартуком. На момент исследования родители находятся рядом с ребенком, им выдаются средства для защиты от излучения. 12-летнему и более взрослому ребенку рентгенография грудной клетки выполняется и без присутствия родителей.
Исследование будет длиться пару секунд, пациент не испытает дискомфорта, кроме возможных неудобств от фиксации.
Как часто детям можно делать рентген легких?
Важно узнать не только то, вредно ли ребенку делать рентген грудной клетки, но и как часто можно проходить процедуру. Частота будет зависеть от того, какое заболевание заподозрено или какую диагностированную болезнь лечат. К примеру, если есть подозрение на туберкулез, обследоваться нужно раз в три месяца для оценки состояния и эффективности лечения.
В случае с пневмонией после ее диагностирования необходимо пройти процедуру спустя 3-5 дней после окончания курса антибиотиков. Не стоит волноваться о негативном воздействии на организм ребенка. Если нужно узнать, что показывает рентген грудной клетки у детей, исследование лучше всего выполнить и не отказываться от него, поскольку польза куда выше вероятных рисков.
Лучевая нагрузка
Расшифровка результатов
Расшифровка рентгена легких у ребенка выполняется врачом-рентгенологом. Каждая патология имеет особенности и по-разному отображается на снимках. К примеру, пневмония выглядит как затемнения участков легких. По локализации затемнений определяется вид воспаления. Оно может быть тотальным, сегментарным, крупозным или очаговым. Интенсивность затемнения демонстрирует степень воспаления.
Расшифровку рентгена легких у ребенка самостоятельно сделать не получится, этим должен заниматься врач. Выявление туберкулеза также будет иметь особенности, на снимке он выглядит по-разному. Диссеминированная разновидность болезни выглядит как небольшие затемнения очагового характера с четко обозначенными краями. Очаговый выглядит как затемнение в одном или паре мест, размер может составлять до 2 см.
Задумываясь о том, с какого возраста детям делают рентген легких, стоит понимать, что без четких показаний к нему прибегать нельзя даже взрослым.
Рентген грудной клетки ребенку
Рентген представляет собой один из самых точных и информативных способов, позволяющих врачу рассмотреть состояние внутренних органов и вовремя обнаружить патологии и изменения, которые могут привести к развитию серьезных заболеваний. Рентгенологическое обследование является также незаменимым при различных ушибах, травмах и переломах, когда обычный визуальный осмотр не может дать представление о характере и масштабах повреждения.
Суть подобного метода диагностики заключается в облучении человека специальными ионизирующими волнами, которые проходят через все внутренние органы, задерживаясь на плотных тканях и отображаясь на снимке в виде контрастной картинки. Несмотря на то, что Х-лучи короткие, они обладают достаточно сильной энергетикой, проникая в человеческий организм, они проходят практически через все внутренние органы, в связи с чем многие люди задаются вопросом, насколько большой вред рентген наносит человеку. Особенно этот вопрос беспокоит мам с маленькими детьми.
Можно ли делать рентген грудной клетки ребенку
Любой человек знает, что флюорография в целях профилактики назначается в возрасте не меньше 18 лет по причине того, что юный неокрепший организм очень восприимчив к получаемой дозе облучения, а о рентгенологическом обследовании и говорить нечего. Проходя через развивающиеся ткани ребенка, излучение может влиять на их развития, изменять структуру и замедлять процессы деления. Все это может привести к развитию мутационных процессов или образований различного характера.
Но бывают ситуации, когда без проведения подобного обследования правильный диагноз поставить не представляется возможным.
Рентгеноскопия грудной клетки детям делается, если есть подозрения на аномалии сердца, легких, кровеносных сосудов или костей. В данной ситуации альтернативного метода постановки точного диагноза не существует, а польза от обследования значительно превышает возможный вред.
Многие родители по своему незнанию утверждают, что последствиями рентгеноскопического исследования может быть лучевая болезнь, но это не так. Доза облучения не насколько велика, чтобы вызвать подобные проявления, однако людям, склонным к такому заболеванию, следует быть осторожными.
Направляя ребенка на рентген грудной клетки, врач должен рассчитать приемлемую дозу облучения и взвесить потенциальный вред от подобного обследования.
Как проводится рентген новорожденному
К сожалению, и новорожденным детям часто приходиться проводить рентген, при этом доводы врача должны быть железными и аргументированными.
Ни в коем случае не делайте грудничку рентген легких в профилактических целях.
Направляясь в кабинет рентгена, не забудьте взять с собой пеленку и любимую игрушку ребенка. Для слишком активных детей в кабинете предусмотрены специальные фиксаторы, которые помогут обездвижить ребенка и провести качественное обследование.
Доза облучения при проведении рентгена новорожденному должна быть минимальной, поэтому риск негативных последствий сводится к минимуму.
Какие симптомы могут стать основанием для направления на рентгеноскопическое обследование
Сам по себе рентген не имеет абсолютно никаких возрастных ограничений, однако соглашаться на такую диагностику необходимо только в том случае, если другим способом поставить диагноз не представляется возможным. Обязательными показаниями к проведению рентгена грудной клетки, независимо от возраста, служат:
В обязательном порядке рентгенография назначается при подозрении на нарушения развития органов желудочно-кишечного тракта. В этом случае применяется метод искусственного контрастирования, заключающийся во введении через рот специальной жидкости, которая распределяясь по желудку и кишечнику позволяет четко определить формы и рельеф органов, их структуру и возможные патологии. В качестве контрастного вещества используется йодолипол или гастрографин, детям старшего возраста назначают сульфат бария.
Как проводят рентгеноскопическое обследование ребенку
Особой подготовки к рентгену не требуется, но существуют общие принципы, о которых родителям следует знать:
В обязательном порядке остальные части тела ребенка должны защищаться специальным фартуком. Для придания смелости и уверенности, маленьким пациентам на обследовании могут присутствовать родители.
Меры безопасности, которые следует принять при проведении рентгена ребенку
Современные рентген-аппараты практически никакого вреда здоровью ребенка не наносят, поэтому перед проведением рентгеноскопии родителям следует поинтересоваться, как давно аппарат установлен и по какой методике он функционирует.
Обязательно нужно проследить, что свинцовый фартук прикрывал органы брюшной полости и малого таза. Проводить рентген ребенку лучше в хороших проверенных клиниках, где работают действительно профессионалы с большим опытом работы с детьми.
При соблюдении всех мер предосторожности польза от подобной диагностики будет значительно превышать возможный вред, а потому опасаться негативных последствий не стоит.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
Как проходит исследование органов грудной клетки?
Рассказываем обо всех видах исследования органов грудной клетки: от КТ до торакотомии. Чем они отличаются? В каком случае какое исследование назначают?
С осмотром грудной клетки знакомы все. Некоторые люди проверяют органы грудной клетки регулярно из-за проблем со здоровьем, а кто-то ограничивается обязательной флюорографией раз в год для справки на работу. Однако, исследование органов грудной клетки бывает разное: это может быть рентген, КТ, эндоскопия и даже операция. Чем они отличаются, и в каком случае какой вариант назначают? Давайте разбираться.
Рентген при осмотре грудной клетки
Самый простой способ исследовать внутренние органы — сделать снимок при помощи специального оборудования. В зависимости от типа и мощности прибора снимки будут разного качества и глубины:
Для ФЛГ и рентгена вас попросят раздеться и встать перед устройством, которое сделает снимок. Нужно снять все украшения с шеи, так как на снимке они будут перекрывать тело.
Для ультразвукового исследования тело покрывают гелем, чтобы датчик лучше скользил, и исследуют им нужный участок груди.
Использование томографии
Томография — один из ключевых неинвазивных методов осмотра грудной клетки. Его несомненные преимущества: высокое качество изображения и практически полная безопасность для пациента. Для исследования органов грудной клетки используют два типа томографии:
В сети наших диагностических центров, перед проведением КТ вас попросят заполнить договор на оказание медицинских услуг, согласие на обработку персональных данных и анкету с информацией о состоянии вашего здоровья — последнее поможет врачу-рентгенологу сделать упор на важные моменты при исследовании.
Дальше вас будет сопровождать рентгенолаборант. Он расскажет вам о ходе исследования, после чего проводит в раздевалку. Обычно для проведения томографии не нужно раздеваться полностью: достаточно снять одежду с металлическими предметами (молниями и пуговицами), обувь, очки и украшения.
Вас проводят в кабинет, где вы ляжете на стол томографа. Лаборант будет наблюдать за ходом исследования. Так что если вам вдруг станет плохо, сможете попросить остановить исследование. Но если противопоказаний нет, пациент всегда чувствует себя комфортно. Всё, что от вас требуется: слушать команды лаборанта и задерживать дыхание в нужный момент. Если при выполнении МРТ нужно лежать неподвижно, то при КТ небольшие движения не будут искажать готовый снимок.
Если нужно провести исследование с контрастом, то после серии снимков лаборант введёт вам контрастное вещество внутривенно — количество зависит от вашего веса. После этого процедуру возобновляют на пару минут.
Всё исследование длится не более пятнадцати минут. После этого лаборант вновь заходит в кабинет, помогает вам подняться и провожает в раздевалку. Заключение с расшифровкой готово сразу после проведения процедуры.
Эндоскопия в исследованиях лёгких
В рамках эндоскопии, через естественные пути в организм вводят инструмент с камерой. Изображение хорошего качества передаётся на монитор, благодаря чему можно рассмотреть нужный участок.
Бронхоскопия — единственный метод безоперационной эндоскопии грудной клетки. Она используется как для диагностики, так и для лечения. С помощью эндоскопа можно удалить слизь, гной и инородные тела, ввести лекарственные препараты, а также взять мокроту и образцы ткани для анализа.
Исследование нельзя проходить при дыхательной недостаточности, обострении астмы, аневризме, инфаркте и нарушениях свёртываемости крови. А перед обследованием вам обязательно назначат анализы:
Исследование органов грудной клетки с помощью операций
Разумеется, ни один врач не будет проводить полостную операцию просто для осмотра. Но есть два вида эндоскопии, которые выполняются под общим наркозом через разрезы грудной клетки:
Нельзя не упомянуть пункции плевральной полости и биопсию плевры. Доктор вводит в тело иглу и берёт на анализ кусочек ткани или плевральную жидкость.
Более серьёзный вид оперативного обследования — торакотомия. Врач самостоятельно осматривает все внутренние органы, вскрыв грудную клетку. Существенный плюс торакотомии — возможность взять образцы любых тканей на обследование и оперативное выполнение лечения.
В каких случаях назначают обследования
Чем проще исследование органов грудной клетки, тем чаще его назначают. Флюорографию рекомендуют проходить раз в год для профилактики. Если по работе вы контактируете с людьми и продуктами питания, результаты ФЛГ потребуются для доступа к работе.
Другие виды обследований без серьёзных показаний вам никто не назначит. ОРЗ или ангина — не повод делать эндоскопию и МРТ. При пневмонии могут назначить томографию и бронхоскопию. А другие виды исследований назначаются при серьёзных и опасных симптомах:
Противопоказаний у исследований совсем немного:
Исследования необходимы при серьёзных заболеваниях, так как без них будет тяжело установить причины недугов. Кроме того, почти все виды обследований позволяют сразу же провести лечение, если оно возможно. Поэтому, несмотря на сложность их проведения, они пользуются большой популярностью при всех болезнях дыхательной системы.