Репродуктологу что за врач
Врач репродуктолог – кто это и что лечит?
Автор статьи Брагина Мария Александровна Врач-репродуктолог, врач-гирудотерапевт
По мере развития науки перечень медицинских специальностей постепенно расширяется – появляются новые, узкоспециализированные, направления. Так, пациенты нередко задают вопрос, кто такой репродуктолог, и что он делает. Репродуктолог – это специалист, в сферу компетенции которого входит здоровье репродуктивной системы человека, отвечающей за размножение. Репродуктология – направление медицины, которое зачастую является ответвлением от акушерства и гинекологии. Обычно гинекологи проходят профессиональную переподготовку и становятся репродуктологами. Сегодня детально поговорим о репродуктологии и ее возможностях и о том, когда стоит обратиться на прием к врачу этой специальности.
Чем занимается доктор-репродуктолог?
Пары интересуются, что делает врач репродуктолог. Этот доктор проводит диагностику состояния репродуктивной системы женщины и мужчины, а затем осуществляет лечение выявленных отклонений. При неэффективности традиционных методов для наступления беременности могут применяться вспомогательные репродуктивные технологии.
Основными патологиями, которые находятся в компетенции врача этой специальности, являются:
Врач выявляет возможную причину нарушений, проводит комплексную диагностику состояния половой системы и составляет персонифицированную тактику лечения. Помимо этого, репродуктолог также помогает паре определять оптимальное время для зачатия и при необходимости подбирает наиболее подходящий метод контрацепции.
Если другими словами, то кто это врач репродуктолог? Это доктор по планированию семьи. Всемирная организация здравоохранения говорит, что семейным планированием являются все мероприятия, которые направлены как на защиту от нежелательной беременности, так и на реализацию желания иметь своего ребенка, а также контроль интервалов между родами. Задача репродуктолога – помочь паре забеременеть вовремя и выносить ребенка до доношенного срока, который исчисляется с момента наступления полных 37 недель.
С какими симптомами обращаются к репродуктологу?
Основным поводом для посещения репродуктолога является невозможность зачатия в течение 1 года, или неоднокртаные потери беременности. Самостоятельно пытаться оценить состояние системы размножения не имеет смысла. Не всегда заболевания репродуктивной системы протекают с клиническими проявлениями.
Однако «сигналами-звоночками» являются:
У мужчин на возможные нарушения в репродуктивной системе могут указывать следующие состояния:
Какие исследования проводит репродуктолог?
Репродуктолог – это какой врач? Это такой доктор, который не ограничивается только данными беседы и первичного обследования. Для установления правильного диагноза и выявления причины имеющихся нарушений проводится комплексная диагностика, которая включает в себя лабораторный и инструментальный этап.
Среди лабораторных тестов наиболее значимыми являются как для мужчин, так и для женщин:
Мужчинам в обязательном порядке назначается спермограмма. Этот анализ позволяет объективно оценить состояние семенной жидкости и предположить наиболее вероятную причину нарушений. Может также проводиться исследование простатического секрета.
Инструментальная диагностика включает следующие обследования:
Разделы репродуктологии
Оптимальное функционирование репродуктивной системы человека обеспечивается различными системами – половые органы, железы внутренней секреции, иммунные взаимоотношения и т.д. Поэтому репродуктология тесно взаимодействует с различными отраслями медицины. Чаще всего это:
Какие болезни лечит врач-репродуктолог?
Приводим перечень того, чем занимается врач репродуктолог.
Как лечит репродуктолог?
Наверняка, наши читатели уже хорошо разобрались, кто это репродуктолог и что лечит. Теперь отдельно остановимся на том, как происходит лечебный процесс.
После установления причины и диагноза лечение может быть консервативным и хирургическим. Операция обычно показана при следующих патологиях:
Консервативное лечение проводится при инфекционной, иммунной и гормональной природе бесплодия или невынашивания беременности.
К вспомогательным репродуктивным технологиям относятся следующие:
По показаниям может применяться донорская сперма или донорские яйцеклетки. Если женщина не может выносить беременность, например, из-за отсутствия матки при синдроме Рокитанского-Кюстнера, то возможно суррогатное материнство.
Как проходит осмотр у репродуктолога?
Мы уже разобрались, кто это врач репродуктолог и что лечит, теперь настало время поговорить о том, как проходит осмотр. Прием начинается с детальной беседы. Доктор задает ряд важных вопросов:
После этого наступает этап объективного осмотра. Врач оценивает рост и вес пациента, наличие внешних признаков эндокринных и аутоиммунных заболеваний (растяжки на коже, отложение жира на лице и шее, витилиго, высыпания и т.д.).
Женщинам проводится гинекологический осмотр на кресле, дополняет его кольпоскопия. Это исследование шейки с помощью специального микроскопа, до и после проведения специальных проб (окрашивание эпителия йодом, обработка его уксусной кислотой). Мужчинам проводится пальпация органов мошонки и ректальное исследование для изучения состояния простаты.
Обычно этих данных достаточно, чтобы предположить наиболее вероятную причину нарушений фертильности и составить дальнейшую программу диагностики персонифицировано для каждой пары.
Методы диагностики, которые использует репродуктолог
В репродуктологии применяется как лабораторная, так и инструментальная диагностика.
В каких случаях и при каких симптомах следует обращаться к доктору?
Главное показание для посещения репродуктолога – это проблемы с зачатием. Либо оно не происходит, либо беременность прерывается на раннем сроке.
Важно остановиться на сроках, которые считаются нормальными для зачатия. Так, если возраст женщины до 35 лет, то на попытки естественного оплодотворения отводится период в 1 год. Если же партнерша старше 35 лет, то промежуток ожидания укорачивается до полугода. Если за это время беременность не наступает, при этом пара не использует никакие методы контрацепции, а половая жизнь регулярная (минимум 3 половых акта в неделю), то скорее всего имеет место бесплодие. Стоит записаться на консультацию к репродуктологу.
Второе показание – 2 и более выкидыша подряд. В случае одного самопроизвольного прерывания беременности необходимость детального обследования определяется в персональном порядке. Однако при любых сомнениях относительно последующего прогноза в наступлении беременности рекомендуется записаться на прием к репродуктологу.
В репродуктивном центре «СМ-Клиника» работают квалифицированные репродуктологи, которые детально оценят функциональное состояние репродуктивной системы, выявят причину имеющихся нарушений и составят план лечения. Специалисты ведут прием в удобное время. Записывайтесь на консультацию, чтобы реализовать свою давнюю мечту о материнстве!
Когда обращаться к репродуктологу и как подготовиться к первой консультации?
Насколько распространено бесплодие?
Сложности с зачатием встречаются значительно чаще, чем Вы думаете. Согласно Национальному исследованию роста семьи, проведенному Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно каждая восьмая пара борется с бесплодием. По оценкам, для 48,5 миллиона пар во всем мире возможность стать родителями – это путь, который требует специальной подготовки и далек от естественного процесса.
Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) отмечает, что среди пациентов, которые обращаются по вопросам фертильности, одна треть случаев является результатом мужского бесплодия, одна треть – результатом женского бесплодия, а оставшаяся треть вызвана сочетанием мужского и женского бесплодия или необъяснимыми причинами.
Чем же занимается врач репродуктолог?
Врач репродуктолог специализируется на диагностике и лечении проблем с фертильностью. Он помогает паре понять причины ненаступления беременности, которые могут быть связаны как с женским, так и с мужским фактором, определить оптимальные методы лечения, провести пару через этапы индивидуально подобранной программы лечения к успешной и здоровой беременности.
Общие состояния, которые врач репродуктолог поможет преодолеть включают нарушение овуляции, гормональные нарушения, бесплодие, связанное с нарушением веса и обменных процессов, сложности зачатия в связи с возрастом будущих родителей, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), эндометриоз, миомы, нарушение проходимости маточных труб. Преодоление бесплодия при нарушении показателей спермограммы, нарушенную фертильность, связанную с определенными генетическими состояниями.
Кроме этого для мужчин и женщин, которые не планируют беременность в ближайшее время, врач репродуктолог поможет составить программу по сохранению фертильности на будущее.
Когда необходимо обратиться к репродуктологу?
В первую очередь важно посетить врача в следующих ситуациях:
Следует помнить, что после 35 лет овариальный резерв (запас яйцеклеток) начинает стремительно уменьшаться, и потому очень важно не упустить драгоценное время и обратиться к специалисту вовремя. Кроме этого в более позднем репродуктивном возрасте меняется не только количество, но и качество ооцитов, уменьшается запас энергии в яйцеклетках, которая важна для правильного развития эмбриона, увеличивается риск генетических отклонений, что также снижает шансы на беременность;
Причины остановки развития беременности могут быть разные – и в таком случае очень важно разобраться в причине, устранить ее для последующего благополучного вынашивания малыша;
В случаях, если у женщины есть хронические заболевания, такие как:
Другими факторами, которые могут вызвать бесплодие, являются:
Важно всегда помнить, что женский репродуктивный возраст имеет свои границы, но случаи бесплодия преодолимы. Важно не затягивать с обращением к репродуктологу. Понимая ценность времени, мы всегда стремимся максимально сократить период от первого обращения в клинику для преодоления бесплодия до счастливого момента наступления беременности, тщательно продумывая каждый этап лечения конкретной пары.
Какая должна быть квалификация врача репродуктолога?
От квалификации и опыта врача будет зависеть результат лечения – наступление беременности и появление здорового малыша в семье. Потому этот аспект очень важен. Квалицированный специалист по фертильности должен иметь глубокое понимание не только своей специализации, а также иметь глубокие знания в эндокринологии, эмбриологии, генетике, хирургии и УЗИ диагностике.
Репродуктивная медицина – активно развивающееся высокотехнологическое направление и потому врачу следует ориентироваться, применять самые актуальные международные наработки, работать с качественными препаратами и только на лучшем оборудовании и технологиями.
Врачи нашей клиники являются членами Европейской Ассоциации Репродукции Человека и Эмбриологии (ESHRE), Американской Ассоциации Репродуктивной Медицины (ASRM), Украинской Ассоциации Репродуктивной Медицины (УАРМ); постоянными участниками Controversies in Preconception, Preimplantation and Prenatal Genetic Diagnosis (CoGEN) и the Ovarian Club Meeting (OC).
Это позволяет получать высокую результативность наступления беременности. В 2020 году успешность на перенос одного эмбриона в полость матки после проведения PGT-A (преимплантационного генетического тестирования) составила 78,6 %, что значительно выше средних показателей частоты наступления беременности в Украине.
Показатель результативности лечения бесплодия зависит от опыта и максимальной вовлеченности репродуктолога, эмбриолога и всей команды. Качества использования препаратов для стимуляции, сред для культивации и работы с эмбриончиками, вложений в постоянное развитие специалистов. Давно известный факт, что показатель частоты наступления беременности в мире даже в пределах одной клиники и сети, при использовании одних стандартов и технологий зависит от конкретного специалиста и может отличаться на 30-40 %. О чем неоднократно акцентируется на международных сьездах по репродуктологии.
Что делает врач репродуктолог?
На разных этапах репродуколог осуществляет такие задачи:
Как проходит первый визит к репродуктологу?
Перед приемом репродуктолога, особенно если для пары это первый визит к врачу данной специализации, важно хорошо подготовиться – собрать все анализы и назначения, если они были, подготовить список вопросов. Вопросы и ответы на них помогут понять, насколько Вам подходит клиника и врач – соответствует ли Вашим ожиданиям философия клиники, подход врача, а также процедуры, которые будут рекомендованы, комфортно ли Вам, насколько Вы готовы довериться врачу и команде медицинского центра.
В процессе лечения на пути к зачатию пара и репродуктивная команда клиники проводит достаточное время вместе, потому очень важно, чтобы пара чувствовала себя в медицинском центре комфортно, уверенно и была настроены только на положительный результат.
Подготовка к консультации в клинике
В первую очередь перед консультацией наши администраторы попросят Вас прийти немного ранее назначенного времени, чтобы заполнить медицинскую карту – важно внести все существующие данные, взять все результаты анализов, результаты УЗИ, указать препараты, которые Вы принимаете, информацию, как долго вы пытались зачать малыша, а также, если Вы ранее проходили лечение, какие методы лечения бесплодия Вы использовали.
Если у Вас есть результаты медицинских исследований (анализы, результаты УЗИ и т.д.) о предыдущих обследованиях, процедурах или операциях, пожалуйста, возьмите их с собой на консультацию.
На приеме у врача репродуктолога
В нашем медицинском центре первая консультация длится 1 час. Мы рекомендуем паре прийти вместе.
Большая часть первичного приема будет посвящена изучению Вашей медицинской истории, проведению оценки фертильности пары, а также ответам на Ваши вопросы.
Во время визита врач проведет 3Д УЗИ органов малого таза – трехмерную оценку и диагностику полости матки и оценку состояния овариального резерва женщины.
Мужчине необходимо сдать спермограмму заранее и прийти на консультацию с ее результатами. Это поможет врачу комплексно оценить вашу ситуацию.
Перед первым визитом подготовьте список вопросов, которые вы хотите задать врачу.
Мы рекомендуем нашим пациентам составить список самых важных вопросов заранее.
Для Вашего удобства ниже мы подготовили список самых актуальных и наиболее часто задаваемых вопросов, на которые мы отвечаем во время консультаций.
Вы можете сохранить его в список закладок перед визитом, а также дополнить собственными.
ТОП-31 вопросов репродуктологу
Большинство ответов на данные вопросы освещены в нашем блоге. Уже перед визитом Вы можете ознакомиться с ответами и получить общее понимание процессов (для поиска, пожалуйста, введите интересующий запрос в строку поиска, которая находится в шапке Блога). А во время консультации врач репродуктолог сможет детализировать их с учетом Вашей ситуации.
Первое посещение врача репродуктоколога – это важный и ответственный этап для каждой пары. По мере продвижения на пути лечения помните – Вы активный и важный участник процесса, потому все этапы должны быть понятны и ожидаемы для Вас. Первая консультация позволит Вам начать Ваше путешествие в родительство со спокойствием и уверенностью.
Мы желаем Вам удачи и правильного настроя на пути Вашей будущей беременности и появлению здорового малыша.
Что такое репродуктология
Если беременность не наступает, семейная пара по вопросу бесплодия должна обратиться к врачу репродуктологу. Репродуктология – это область медицины, которая занимается изучением нормальной репродуктивной функции человека и её патологическими состояниями, которые влекут бесплодие.
Прием репродуктолога
К врачу репродуктологу чаще всего обращаются семейные пары, страдающие бесплодием. Однако деятельность такого специалиста охватывает более широкий спектр: от профилактики, диагностики и лечения бесплодия без использования ВРТ до применения вспомогательных репродуктивных технологий. Профилактическая работа врача репродуктолога (совместно с педиатрами) заключается в своевременном выявлении патологии у подростков, которая может привести к бесплодию в репродуктивном возрасте. Врач занимается вопросами нарушения менструального цикла, невынашивания беременности, токсикоза беременности.
На прием к репродуктологу приходят всегда вдвоем – муж и жена. Если ранее были выполнены исследования, нужно взять их результаты на консультацию к специалисту. Работа репродуктолога с семейной парой, обратившейся на прием по поводу бесплодия, начинается с выявления его причин.
Для преодоления бесплодия в репродуктологии используют медицинские технологии, в результате которых у пары появляются дети, но бесплодие не устраняется. В данном случае репродуктолог применяет наиболее эффективные в конкретной ситуации вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, ЭКО ИКСИ). Успех работы врача репродуктолога обеспечивается согласованностью действий и профессионализмом других специалистов: акушеров-гинекологов, андрологов, эмбриологов, генетиков. Поэтому при планировании репродуктивных технологий назначается не только консультация репродуктолога, но и эмбриолога и генетика. Подготавливая пару к лечению, врач проводит и психотерапевтическую коррекцию.
Как найти хорошего репродуктолога?
Прежде чем определиться с клиникой и записаться на консультацию к репродуктологу, многие обращаются к знакомым, имеющим такую же проблему: «Посоветуйте хорошего репродуктолога», «Кто лучший репродуктолог в нашем городе?». И это понятно, ведь вы имеете такую значимую для вас проблему, поэтому надеетесь, что только лучший врач репродуктолог сможет вам помочь. Именно тот репродуктолог, отзывы о котором в вашем городе положительные, станет вашим лечащим врачом и между вами будут доверительные отношения.
Некоторые в поисках лучшего репродуктолога обращаются на форумы, посвященные данной теме. Действительно, иногда полезно почитать отзывы о врачах на интернет-форумах и по совету выбрать хорошего репродуктолога. На соответствующих сайтах можно найти рейтинг таких врачей. Данные на этих сайтах являются достоверными, и рейтинг врачей репродуктологов в Москве можно взять за основу. Это поможет вам не просто найти репродуктолога в Москве, а отыскать лучшего специалиста. Таким же образом можно найти репродуктолога в Санкт-Петербурге и Самаре. Если вас интересуют лучшие репродуктологи Москвы, Астаны, репродуктолог в Тольятти или в Сургуте, воспользуйтесь соответствующими веб ресурсами. Возможно, после этого вас не будет беспокоить вопрос, где найти хорошего врача репродуктолога.
ЗАЧЕМ НУЖЕН ВРАЧ РЕПРОДУКТОЛОГ?
Диагноз «бесплодие» в настоящее время уже не звучит как приговор и как неизлечимая болезнь. Репродуктивная медицина шагнула вперед и многие проблемы, неразрешимые ещё лет 10 назад, сегодня уже решаемы в клиниках ЭКО.
Зачем нужен врач — репродуктолог?
Именно врач-репродуктолог призван найти каждой бесплодной супружеской паре индивидуальный путь решения проблемы. Путей может быть множество. Врачи часто сталкиваются с тем, что на первичном приёме пациентки рассказывают о своём видении вопроса, изучают проблему в интернете, общаются на форумах, получают много ненужной недостоверной информации, строят ошибочные выводы.
Какими методами пользуется репродуктолог для формирования правильной идеи на пути к достижению беременности?
Врач-репродуктолог на первичном приёме проводит подробный опрос, изучает анамнез. Очень важно на прием в первый раз принести все анализы и исследования, протоколы проведённых операций, протоколы стимуляций в программах ЭКО в предыдущих клиниках. Врач на первичном приёме проводит осмотр на гинекологическом кресле, кольпоскопию, УЗИ диагностику органов малого таза. И на основании всех полученных анамнестических данных, результата осмотра и УЗИ врач разрабатывает индивидуальный план дальнейшего обследования бесплодия и лечения, направляет супруга к андрологу и другим специалистам на консультацию при необходимости.
Иногда бывает трудно дать ответ сразу, что делать супружеской паре. Требуются дополнительные исследования, возможно инструментальные и малоивазивные для определения тактики лечения. Но, как правило, на повторном приеме врача, когда собираются и суммируются все данные обследований, можно с высокой уверенностью сказать, что требуется в каждом конкретном случае предпринять.
Хочется дать совет пациенткам, не искать поддержки, помощи и советов в интернете, потому что действительно формируется неправильное представление о лечении бесплодия. Советы часто дают не профессионалы. Врачу порой так трудно бывает переубедить пациентку в ином решении, т. к. она уже посоветовалась на форумах и сама решила, что нужно делать.
Конечно, каждой пациентке важно найти своего репродуктолога.
Важна психологическая составляющая в общении с врачом. Пациентке должно быть комфортно. Врач так пытается построить свой приём, чтобы страх бесплодия и страх неудач немного рассеился и отошёл на второй план. Отчасти репродуктолог является в какой-то степени психологом и настраивает супружескую пару на позитивный лад, чтобы пациенты вышли из кабинета врача с ощущением, что всё обязательно получится, и что беременность обязательно наступит и причём уже скоро.
Не всегда беременность получается с первой попытки репродуктолога помочь реализовать репродуктивную функцию. Приходится ждать и снова пытаться. На плечи репродуктолога ложится не только ответственность за проведение программ по лечению бесплодия, но и вместе с пациентами выйти из трудностей, эмоционально настроить на победу, не дать опустить руки и потерять уверенность в себе, стимулировать супружеские пары продолжать бороться за счастье быть родителями.
Чем занимается врач-репродуктолог?
Проблемы с зачатием ребенка могут появиться у любой пары. В таком случае нельзя обойтись без помощи квалифицированного репродуктолога. Что же входит в его сферу работы и какие действия он может предпринять для решения этой проблемы?
Особенности профессии
Как правило, направление к репродуктологу выписывает гинеколог или андролог в том случае, если ранее имелись какие-либо проблемы с вынашиванием беременности (выкидыши), а также бесплодие (или хотя бы подозрение на него). Если предпринятые гинекологом и андрологом меры не принесли результатов, необходима консультация репродуктолога.
На прием к врачу пара приходит вместе. В первую очередь специалист изучает их медицинские карты, историю проблемы, выясняет факты, касающиеся половой жизни, генетической предрасположенности, аллергических реакций и так далее. Затем он назначает паре различные обследования в зависимости от полученной информации. Сюда входят УЗИ, спермограмма, определение гормонального фона, анализы крови, гистероскопия (осмотр матки при помощи специализированного оборудования), иммунологические пробы и так далее. Диагностика позволяет установить причину бесплодия и найти пути решения проблемы. В зависимости от полученных результатов врач может назначить стимуляцию овуляции, ИКСИ, ЭКО и так далее.
Таковы основные вопросы, которыми занимается врач-репродуктолог. Специалист действительно может помочь отчаявшейся паре. Если вам нужен хороший репродуктолог в Краснодаре, обратитесь в наш медицинский центр. У нас трудятся высококвалифицированные специалисты, которые сделают все для того, чтобы вы наконец-то стали родителями.