Реставрация коронки зуба фотополимером что

Фотополимерная реставрация зубов

Особенности фотополимерной реставрации

Фотополимеры — это композитные светоотверждаемые материалы, пришедшие на смену быстротвердеющим пластмассам и цементным пастам. Они применяются не только для лечения кариеса, но и для восстановления эстетики резцов, клыков, премоляров, так как композиты сходны по оттенку с натуральной эмалью.

Процедура относится к прямому методу восстановления зубного ряда или отдельных единиц. Полимеры пластичны, текучи и затвердевают только под воздействием специальных ламп. Это позволяет стоматологу придавать им нужную форму, а значит устранять разные дефекты: от восстановления цвета до наращивания утраченных частей.

Отреставрированный зуб не выделяется в ряду и при соблюдении правил гигиены результат сохраняется многие годы.

При наращивании молочных зубов у детей могут применяться нанополимеры или стеклоиономерный цемент.

Показания к процедуре

Фотополимерная реконструкция проводится в разных случаях:

Когда фотополимеры не могут быть использованы?

Список противопоказаний небольшой, но обязательно должен учитываться. Полимерную реконструкцию не делают, если коронковая часть сильно разрушена и остался только слабый корень, при сильном воспалении десен или воспалительных процессах в области корня, при бруксизме, наличии аллергии на композиты, отсутствии смежных единиц.

Методика проведения реставрации с помощью фотополимеров

Процедуру нельзя назвать очень сложной, но она требует повышенного внимания и опыта врача.

При глубоком кариесе или если коронковая часть значительно разрушена, то в корень устанавливается штифт. Он нужен для укрепления и большей устойчивости отреставрированного зуба. Штифт может быть изготовлен из титана, стекловолокна, благородных металлов.

Правила ухода

В отличие от обычного пломбировочного материала, светоотверждаемые композиты позволяют полностью восстановить размер, форму и цвет зуба. Эстетический результат высокий, однако чтобы он сохранялся долгое время, нужно соблюдать ряд правил:

Композиты могут впитывать пищевые красители, поэтому рацион питания нужно пересмотреть.

Стоимость фотополимерной реставрации зубов

Цена складывается из многих факторов: объема реконструкции, применяемых материалов, дополнительных услуг. Лечение кариеса, пульпита или удаление старых пломб оплачивается отдельно.

Сколько стоит процедура в Москве можно посмотреть на сайте или узнать по телефону. Мы также проводим художественную реставрацию винирами, вкладками.

Источник

Использование фотополимеров в стоматологии: что такое фотополимерная реставрация зубов, в чем преимущества процедуры?

Реставрация в стоматологии — мероприятия по восстановлению эстетической привлекательности и функциональных возможностей зубных единиц. Применение световых пломб с этой целью позволяет воссоздать идеальную улыбку. Фотополимеры могут изменить цвет и форму зубов, позволяют скрыть многие дефекты зубного ряда.

Виды и состав фотополимеров

Фотополимерные смеси включают безопасные для здоровья людей вещества. В качестве наполнителя могут использоваться элементы из бариевого стекла и керамические микрочастицы. Связывающий компонент — силаны (соединения водорода с кремнием).

Еще одна уникальная составляющая — полимерный матрикс. Материал затвердевает под кратковременным воздействием ультрафиолетового излучения. Пломбировочная смесь перед обработкой лампой пластичная, это дает возможность стоматологу придать зубу необходимую форму.

В зависимости от расположения зубных единиц и их функциональности используются различные виды материалов:

Особенности применения фотополимерной реставрации зубов

Фотополимерная реставрация – процедура, включающая препарирование и заполнение поврежденной зубной единицы качественными материалами со светоотражающими характеристиками. Для ее выполнения требуется вмешательство опытного врача. Только в этом случае удается восстановить ровную и красивую улыбку. Метод помогает вернуть зубкам естественный оттенок и эстетику при кариозных поражениях и патологиях эмали.

Показания и противопоказания

Восстановление зубного ряда с использованием фотополимерных материалов – оптимальное решение в следующих ситуациях:

К противопоказаниям относятся:

В чем преимущества и недостатки процедуры?

Несомненными преимуществами пломб из фотокомпозитов являются:

Из недостатков методики можно выделить:

Порядок установки фотополимерной пломбы

Процедура реставрации зубной единицы с использованием фотополимеров занимает 40-60 минут и включает несколько этапов:

Полезные рекомендации для пациентов

Со следующего дня назначается полоскание ротовой полости Стоматидином или Гивалексом, разведенными в воде в пропорции 1:4. Процедуру следует выполнять в течение недели. Желательно в этот период не употреблять твердые продукты.

Через полгода после постановки пломбы следует посетить стоматолога и проверить ее состояние. Возможно, необходима повторная полировка.

Источник

Фотополимерная реставрация зубов

Ищете стоматологию, в которой выполняется фотополимерная реставрация зубов? Свои услуги предлагает комплекс «ПрезиДЕНТ»! Качественные материалы, отличный результат и демократичные цены – записывайтесь на прием, просто позвонив по телефону +7 (495) 120-01-20.

В каких случаях поможет фотополимерная реставрация?

Применение фотополимеров при выполнении восстановительных процедур позволяет добиваться больших успехов в воссоздании разрушенных зубов. С помощью таких материалов можно изменять как оттенок, так и форму.

Основные показания к проведению восстановления фотополимерами являются следующими:

Следует понимать, что также существует ряд противопоказаний. Их список относительно небольшой. Так, процедура не рекомендуется, если пациент страдает бруксизмом, сильным воспалением десен, имеет аллергию на используемый реставрационный материал.

Преимущества использования фотополимерных материалов

Фотополимеры – это широко используемые в стоматологической практике композитные материалы. Они пришли на смену быстротвердеющим пластмассам, которые ранее применялись при реставрации.

Фотополимеры имеют вид пасты или текучего материала, отвердение которого осуществляется в результате воздействия специальных ламп. На данный момент стоматологи чаще всего применяют светодиодные лампы, при воздействии которых ткани не перегреваются.

Преимущества использования фотокомпозитов являются очевидными:

Стоит отметить, что еще одна веская причина, по которой множеством пациентов выбирается фотополимерная реставрация зубов – цена. Стоматологические композиты являются доступным материалом, а потому их использование дает возможность оказывать качественную медицинскую помощь пациентам с самым невысоким уровнем доходов.

Как выполняется реставрация?

Восстановление с использованием фотополимеров – это многоэтапный процесс. Выглядит он приблизительно таким образом:

Также может иметь место такой промежуточный этап, как установка штифта. Данный этап необходим, если разрушения являются значительными. Штифт служит своеобразным фундаментом для будущей конструкции. Изготавливаться штифтовая конструкция может из разных материалов. Чаще всего это титан либо же стекловолокно.

Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» превосходно владеют техникой фотополимерной реставрации. Мы выполним диагностику, выясним, целесообразно ли использовать композиты в конкретном случае, а при отсутствии противопоказаний оперативно проведем восстановление с использованием фотополимеров тщательно подобранных оттенков. Обращайтесь! Гарантируем, что результат вам понравится!

Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Источник

Что такое фотополимеры для зубов и как их использовать

В стоматологической отрасли активно внедряются инновационные технологии, используя которые можно построить высокоэффективный бизнес. В последние годы широкую популярность получили 3D-принтеры, предназначенные для изготовления коронок, мостов, хирургических шаблонов и различных дентальных моделей. Расходными материалами для таких принтеров являются биосовместимые фотополимеры (фотополимерные смолы).

Фотополимеры в стоматологии

Фотополимер для зубов – что это и как именно его применяют в стоматологии? Это высокомолекулярное соединение, которое имеет свойство переходить из жидкого состояния в твердое под воздействием ультрафиолетового излучения. Материал был изобретен в конце 70-х годов прошлого столетия сотрудниками американской компании Dart Industries Inc.

Фотополимерные смолы предназначены для изготовления зубных протезов, они полностью безопасны для медицинского применения. С их помощью создаются 3D-модели на высокой скорости. Также они применяются для пломбирования зубов, позволяя значительно улучшить их внешний вид.

Фотополимеры обладают такими качествами: прочность, долговечность, эстетическая привлекательность. Разнообразие оттенков позволяет подобрать наиболее подходящий цвет пломбы. При выборе материала следует ориентироваться на его оптические, механические и физико-химические характеристики. Эти параметры нужны, чтобы адаптировать фотополимерные смолы под 3D-принтеры.

Классификация фотополимерных материалов по уровню наполненности (или по соотношению наполнителя и матрицы)

Разные виды материалов используются для реставрации разных групп зубов.

В интернет-магазине Print Dent в широком ассортименте представлены высококачественные фотополимерные смолы известных производителей: Detax. Продукция предназначена для широкого применения в стоматологической практике. Интернет-магазин имеет регистрационное удостоверение, позволяющее использовать материалы для 3D-печати в медицине.

Разнообразие фотополимерных смол в каталоге:

Химический состав фотополимеров, противопоказания к их использованию

Материалы состоят из различных комбинаций длинных и коротких мономеров, олигомеров, фотоинициаторов и добавок. Можно создавать различные формулы с большим количеством свойств: прозрачные или окрашенные полимеры, гибкие или жесткие, вязкие или термостойкие.

Характеристика основных компонентов:

Противопоказания для использования фотополимеров

Механизм сцепления композитов с дентином

Для получения прочного сцепления используется следующая методика:

Требования, которые надо соблюдать при работе с фотополимером

Полезно знать. Необходимо ограничить доступ посторонних лиц и животных к фотополимерным смолам.

В интернет-магазине Print Dent можно приобрести 3D-принтеры для стоматологии. Данные устройства используются в стоматологических кабинетах и зуботехнических лабораториях для производства коронок, мостов, каркасов для литья и прессования керамики, и прочих дентальных моделей. Среди клиентов большой популярностью пользуются 3D-принтеры Asiga MAX (обладают высокой продуктивностью при минимальных габаритах) и Asiga PRO2 62 (предназначены для производства больших объемов дентальных моделей и высокоточных выгораемых и временных ортопедических конструкций).

Механизм адгезии между слоями композита

Адгезия обеспечивается за счет послойной техники построения реставраций. Фрагменты материала связываются друг с другом в результате полимеризационной усадки композита и ингибирования процесса кислородом. Усадка фотополимеров направлена в сторону источника света. Если направление усадки не будет учтено во время работы, произойдет отрыв композита от стенок или дна, и в результате изоляция нарушится.

Механизм сцепления композитов с эмалью

Для достижения необходимого сцепления используется следующая методика:

В стоматологии активно набирает популярность технология 3D-сканирования. Использование 3D-сканеров позволяет значительно снизить издержки в стоматологическом производстве, повысить эффективность лечения и рентабельность бизнеса. Менеджеры интернет-магазина Print Dent помогут клиентам подобрать оборудование с учетом поставленных задач.

Особенности фотополимерных пломб

Фотополимерная пломба представляет собой гибкий, твердеющий со временем материал, предназначенный для заполнения и выравнивания дефектов дентина и восстановления твердых тканей зубов. Пломба состоит из смеси полимера и наполнителя, срок ее службы – 5 лет и более. Благодаря ряду уникальных свойств фотополимерные пломбы широко востребованы в современной стоматологии.

Важно знать. Фотополимерные пломбы можно ставить на передние и на дальние зубы.

Применение пломб позволяет решить такие задачи:

К недостаткам фотополимеров следует отнести усадку и краевое прилегание, поэтому они не подходят для закрытия обширных дефектов зуба и не могут использоваться в качестве альтернативы протезированию.

Преимущества фотополимерных пломб

Фотополимерные материалы герметично закрывают чувствительные ткани зуба. С их помощью стоматолог сможет воссоздать естественную анатомию зубов, при этом жевательная нагрузка будет распределяться равномерно. Фотополимерная пломба будет сливаться со здоровыми участками зуба, гарантируя неотразимую улыбку.

Реставрация зубов фотополимером

Фотополимеры последнего поколения позволяют полностью восстановить зуб и воссоздать его естественную форму, а не просто закрыть имеющийся дефект. Но для этого у стоматолога должны быть соответствующие навыки работы с таким материалом. Качественные фотополимерные пломбы не могут стоить дешево, ведь с их помощью можно добиться полного восстановления эстетики и функции зуба. Как правило, такие пломбы не выпадают, но если это произошло – стоит задуматься о качестве работы стоматолога.

Установка пломбы проводится в несколько этапов:

Полезно знать. Качественная реставрация зуба не будет заметна для окружающих.

Ошибки работы с фотополимерами

При работе со стоматологическими полимерами нельзя допускать следующие ошибки:

При работе с фотополимерными смолами для 3D-принтеров часто допускаются такие ошибки:

Вывод

Благодаря уникальным свойствам фотополимеры широко применяются в современной стоматологии. С их помощью можно значительно повысить качество реставрации и восстановить сильно разрушенные зубы. Биосовместимые фотополимерные смолы используются для изготовления дентальных моделей на стоматологических 3D-принтерах.

Источник

Из чего лучше делать реставрации передних зубов? Керамика vs. световые пломбы…

Как показал небольшой соцопрос на моем сайте, многие из нас железно пойдут к стоматологу, только если вдруг заметят ухудшение внешнего вида своих передних зубов. А вот к кому пойти? К терапевту, чтобы он поставил световую пломбу? Или к протезисту, чтобы он сделал винир из керамики? Вопросы на самом деле непростые и неоднозначные. Даже стоматологи зачастую ломают копья в спорах что и когда лучше делать… Что уж тогда говорить о пациентах! Я попробую рассказать о плюсах и минусах как световых пломб, так и керамических реставраций. Ну, и попробуем все же разобраться в показаниях к тому и другому.

Разделение в нашей стране стоматологов на «терапевтов» и «ортопедов» часто создает такие ситуации, когда доктора неоправданно жонглируют показаниями для выбора той или иной методики реставрации. Попросту говоря, они выбирают не то, что будет оптимально для пациента, а то, что умеют. Или еще хуже, что выгоднее для их кармана. При этом ортопед может точить под коронку или винир едва подпорченный зуб, потому что не умеет пользоваться пломбировочным материалом. А терапевт будет лепить огромную пломбу на весь зуб, потому что не умеет снимать слепки для изготовления коронки или винира из керамики. Направить пациента к коллеге – значит потерять деньги. В наше сверхматериалистичное время, да еще и в условиях жесткой конкуренции, не у всех стоматологов во главе угла в такой ситуации будут стоять нужды пациента. Разделение неразделимых, на мой взгляд, умений и навыков – большая проблема нашей стоматологии. Особенно государственной. Ну, да и Бог с ней. К чему я это написал? В больших министерских кабинетах с дорогой мебелью думают явно не о том, как сделать нашу жизнь правильней и легче. А потому, друзья, придется самим разбираться в некоторых тонкостях процесса. И в спорных ситуациях постарайтесь услышать мнение и «терапевта», и «ортопеда». Ну и моя статья Вам в помощь.

Итак. Разберем кратко, как делается пломба из светового композита. Чтобы не повторяться, весь современный протокол реставрации я разбирал в заметке «Лечение кариеса». Он одинаков для любых зубов. Но при реставрации передних нужно помнить о некоторых нюансах.

Композиты для постановки пломб, даже самые крутые и современные – это по большому счету пластмасса. Из свойств этого материала вытекает ряд минусов:

— нестабильность реставрации во времени. Это касается и цвета и формы. Когда мы едим, чистим зубы, мы механически постоянно воздействуем на материал пломбы. Он потихоньку царапается, теряет блеск (если даже стоматолог изначально хорошо его отполировал), становится тусклым и шершавым. Это приводит к задержке на его поверхности зубного налета. В это же время под действием красителей из пищи (или, например, при курении) такая матовая поверхность еще и быстро темнеет, выдавая наличие реставрации всем окружающим.

— механическая невысокая прочность достаточно быстро (в течение 5-7 лет максимум) приводит к появлению микросколов композита и нарушению прилегания пломбы к зубу. Это может вызывать и косметический недостаток в виде прокрашенной полосы между пломбой и зубом, и повторное развитие кариеса.

— многие композитные пломбировочные материалы не обладают достаточной схожестью по оптическим свойствам с природными тканями зуба. В результате, как бы врач не старался, восстановленный участок будет отличаться по внешнему виду (цвету, степени прозрачности, фактуре поверхности) от здоровых тканей. Не всех пациентов устроит такая эстетика, которая к тому же с течением времени будет только ухудшаться.

— отсутствие у многих материалов нормальной флюоресценции. Это может привести к тому, что на дискотеке в ультрафиолете все Ваши пломбы на передних зубах будут выглядеть как эдакие «черные дыры», что не придаст Вашей улыбке особой красоты.

Об основных минусах, пожалуй, хватит. Нельзя теперь не сказать и о плюсах световых пломб для реставрации передних зубов.

— легкость и быстрота использования. Час-полтора в кресле доктора – и все готово. Для изготовления керамических реставраций необходимо снятие оттисков, задействование зуботехнической лаборатории. Это увеличивает время. Нужно как минимум два посещения, а на деле со всеми примерками чаще получается и больше. Кроме того, это естественным образом сказывается и на стоимости. Цена керамического винира обычно в как минимум 2-3 раза выше стоимости световой пломбы. Отсюда следующий ее плюс…

— высокая ремонтопригодность. Т.е. при сколе керамического винира придется его полностью снять и переделать. При поломке композитной реставрации можно легко поставить «заплатку» на проблемный участок.

— менее агрессивная обработка зуба. При постановке новой световой пломбы, доктор, подготавливая зуб к восстановлению, убирает только старые пломбы и кариозные ткани. Ничего лишнего. При изготовлении керамических реставраций, нередко приходится убирать и какие-то количества здоровых тканей.

С плюсами и минусами разобрались. теперь предлагаю от теории перейти к практике. И на нескольких реальных клинических случаях рассмотрим вышеописанные свойства световых пломб и керамических реставраций.

На этом фото представлены множественные композитные пломбы и облицовки на передних верхних зубах спустя примерно 2 года после изготовления. Черной стрелкой показано то, как выделяется пломба на зубе 21. Подчеркивает разницу прокрашенная в коричневый цвет граница между пломбой и зубом. Синей стрелкой отмечен зуб 11, на котором композитная пломба закрывает всю переднюю поверхность. Она однотонная, матовая, так что эстетически выглядит явно не очень здорово. Кроме того, в пришеечной части из-за нарушения краевого прилегания есть рецедив кариеса (коричневая полоска вдоль десны). Зеленой стрелочкой указан клык (зуб 13), на котором такая же композитная облицовка полностью отвалилась. Что, кстати, изначально и явилось основной причиной обращения пациентки ко мне.

Вцелом. удручающее зрелище спустя всего пару лет после лечения. Безусловно, этот случай не является образцом качественной работы с композитными материалами. Но и показания к их использованию здесь явно превышены.

И, наконец, последний случай-иллюстрация превышения показаний для использования световых композитов при реставрации передних зубов.

Теперь повнимательнее присмотримся к керамическим реставрациям, в основном речь пойдет про керамические виниры.

Здесь видно, что для изготовления винира, нам пришлось обработать не только те места, где непосредственно требовалось наращивание зуба, но и там, где не требовалось. Как я и говорил, обработка зуба под керамическую реставрацию почти всегда более агрессивная. При этом надо сказать, что толщина снимаемых тканей минимальна (около 0.5-0.8 мм). Красивый и самое главное долгосрочный результат требует некоторых жертв.

Финальный результат говорит сам за себя. И нет никаких сомнений, что так же эти зубы будут выглядеть и год, и 3, и 5 спустя. А если не верите, то смотрим дальше.

Еще один показательный случай. Сравним внешний вид керамических виниров спустя 3,5 года после их изготовления с тем, что мы видели в случаях со световыми пломбами.

Изначальная ситуация. Нижние резцы, повышенная стираемость (что говорит о повышенной нагрузке) и плохая гигиена. Условия вполне схожи с теми, которые мы видели на первых фотографиях с композитными реставрациями. Как служат в таких условиях световые пломбы мы уже видели. А что же керамика?

Вот так стали выглядеть зубы в день цементировки керамических виниров. Зубы стали более светлыми, ровными, с естественной фактурой поверхности и полупрозрачностью. После полировки границ заметна небольшая травма десны. Что же с ними произошло через 3,5 года?

***Подробнее про этот клинический случай восстановления передних зубов керамическими винирами можно почитать по ссылке.

Та же самая работа, но на нижней челюсти. Многочисленные сколы, матовость, аккумуляция налета в пришеечной зоне (зеленая стрелка), воспаленная десна. Все это было с композитом. И всего этого не стало при замене его на керамику. Очень наглядный результат.

Так что, неужели световые пломбы настолько плохи и им нет применения в эстетической реставрации передних зубов? Нет, безусловно это не так. И вот Вам последний пример из моей собственной практики.

Итоговый результат при должном навыке владения композитным материалом может быть ничуть не хуже керамических реставраций в эстетическом плане. При этом был использован один из самых лучших материалов для художественной реставрации Enamel HFO, который имеет богатейший выбор цветов и оттенков. Он позволяет врачу кисточкой в буквальном смысле, как художнику, наносить разные оттенки, имитируя любые природные особенности цвета, прозрачности и других характеристик наших зубов. И при этом, такая реставрация все равно будет нуждаться в периодической полировке для сохранения первоначального блеска. К тому же площадь «склейки» композитной пломбы с зубом очень мала, а нагрузка на этот участок зуба большая (именно режущим краем центральных резцов мы откусываем пищу). А значит обходится таким зубом теперь придется бережно.

— повреждение переднего зуба затрагивает более 1/3 видимой поверхности

— вы требовательны к эстетике

— вы хотите, чтобы реставрация без проблем служила более 5 лет без потери внешнего вида

— у Вас повреждены режущие края всей фронтальной группы зубов вследствие патологической стираемости (ну, или любые другие повреждения сразу нескольких передних зубов)

— дефект зуба незначительный (менее 1/3) или находится вне зоны видимости

— у Вас отличная гигиена

— Вы готовы ходить каждые полгода-год на полировку пломбы

— Вы готовы менять ее каждые 5 лет (в среднем)

— Вам нужна временная реставрация

— Вам нужна недорогая реставрация

— Вы не очень требовательны к внешнему виду передних зубов

Безусловно, это лишь общие рекомендации. Нельзя забывать о том, что может предложить конкретно Ваш стоматолог, чем он лучше владеет, что у него лучше получается. Хотя в идеале ему должна быть одинаково доступна любая методика и материал. Только тогда он сможет предложить лучшее решение именно в Вашей ситуации. А Вы теперь сможете осознанно его одобрить. или отказаться.

Источник