Резинифератоксин что будет если съесть

01.02.202401.07.2023 admin 0 Comments

Влияние резинифератоксина на накопительную функцию мочевого пузыря при нейрогенной реакции нижних мочевых путей (экспериментальное исследование)

1 ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» МЗ РФ (г. Санкт-Петербург);

2 ЗАО «Инфомед» (г. Москва);

3 ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ (г. Санкт-Петербург)

Введение. Гиперактивность мочевого пузыря (ГМП) является наиболее частой причиной нарушения накопительной функции мочевого пузыря. Если причиной развития ГМП явились неврологические заболевания, используют термин «нейрогенная ГМП». Частота нейрогенных дисфункций нижних мочевых путей достаточно велика: те или иные нарушения мочеиспускания имеют место более чем у половины больных неврологического профиля. Одной из причин нейрогенной ГМП являются супрасакральные поражения центральной нервной системы. Значение нейрогенной ГМП обусловлено не только высокой распространенностью, но и риском развития тяжелых осложнений со стороны верхних мочевых путей, существенным влиянием на качество жизни. Несмотря на определенные успехи в лечении таких больных в последнее время, отмечается интерес к поиску новых лекарственных форм и способов введения препаратов.

Цель исследования — изучить влияние резинифератоксина (RTX) — на уродинамические параметры при нейрогенной реакции мочевого пузыря, вызванной в эксперименте. Материалы и методы. Эксперимент проведен на 45 беспородных крысах-самцах массой от 116 до 260 г. Условия эксперимента соответствовали международным требованиям для проведения исследований с участием живых организмов. Модель пересечения спинного мозга воспроизводилась по методике, разработанной Pelvis Pharm (2008).

Перед началом эксперимента животные были рандомизированы и разделены на 3 группы: группа 1 — интактные животные — 7 животных, группа 2 — 19 животных, после пересечения спинного мозга и без внутрипузырного введения RTX; группа 3 — 19 животных, которым внутрипузырно вводился резинифератоксин 0,01 % (100 ppm) — 0,3 мл после получения нейрогенной дисфункции в эксперименте.

Животные вводились в наркоз препаратом «Золетил 100» (внутрибрюшинно, в дозировке 1,15 г/кг), длительность наркоза составляла от 20 до 60 мин. После введения животных в наркоз и фиксации путем инъекции через брюшную стенку посредством иглы от инсулинового шприца методом активной аспирации добивались полного опорожнения мочевого пузыря. После этого в мочевой пузырь через ту же иглу-катетер вводился раствор RTX.

Уродинамическое исследование у животных было выполнено с помощью цистостомии. После опорожнения мочевого пузыря животного катетер был подключен к датчику давления Y. Система регистрации давления состояла из постоянного инфузионного насоса и регулируемого потока жидкости 0,1 мл/мин, подключена к цистостомическому катетеру, который представлял собой иглу от инсулинового шприца, и компьютеру с программой для проведения уродинамического протокола MMS Solar Uro. Давление фазы наполнения измерялось неоднократно, записывалось в течение трех последовательных периодов времени, с 10-минутным интервалом между измерениями. Анализируемые параметры: максимальное давление в мочевом пузыре в отсутствие сокращения и в момент сокращения детрузора.

Результаты. При изучении данных проведенной цистометрии в серии 1 у 17 особей группы 2 и у 15 особей группы 3 выявлено повышение внутрипузырного давления, характерное для гиперактивности детрузора, в группе интактных животных не было зафиксировано гиперактивности. Во 2-й серии в группе 3 после внутрипузырного введения раствора резинифератоксина 0,01 % у 12 особей не зафиксировано повышения внутрипузырного давления, у 2 особей наблюдалось повышение внутрипузырного давления в хаотичном порядке, что принято за артефакт, 1 особь из эксперимента выбыла до момента проведения 2-й серии эксперимента.

Выводы. Отмечено значимое снижение такого уродинамического параметра, как максимальное давление в мочевом пузыре после внутрипузырного введения раствора резинифератоксина у животных с нейрогенной гиперактивностью детрузора в эксперименте.

Материалы 2-й научно-практической конференции урологов Северо-Западного федерального округа Российской Федерации 21–22 апреля 2016 года, г. Cанкт-Петербург Урологические ведомости Спецвыпуск 2016 года, стр. 107-108

Источник

Пищевое отравление – спасибо, не нужно!

Каждый человек хотя бы раз жизни сталкивался с пищевым отравлением. Спутать подобное состояние практически невозможно – болит живот, мучает диарея, может возникнуть тошнота и рвота. Все это нередко сопровождается повышенной температурой и общей слабостью.

Чтобы понять, как бороться с пищевым отравлением, необходимо знать причины и последствия. Нужно понимать, в каких случаях можно справиться с проблемой самостоятельно, а когда необходимо оперативно обратиться к врачу, ведь осложнения ждать не будут.

Причины и виды пищевых отравлений

В целом можно выделить 2 основные причины пищевых отравлений:

В каждом уголке мира обитают свои возбудители инфекции и они готовы моментально атаковать желудочно-кишечный тракт человека, стоит только зазеваться.

Детский организм еще более уязвим. Для неокрепшего организма причиной отравления может стать все, что угодно, особенно в путешествии: невымытые руки, игра в песке, необычные сладости или фрукты. Случайный глоток воды из бассейна или моря также может сказаться на состоянии кишечника ребенка.

Признаки пищевого отравления и возможные осложнения

Несмотря на то, что пищевое отравление возникает из-за разных причин, его проявления на первых порах всегда однотипны, а симптомы похожи.

Организм человека – саморегулирующаяся система и потому пытается избавиться от возбудителей любым способом. Это может проявляться общим недомоганием, диареей и болью в животе 3 :

При сильном отравлении могут добавляться другие симптомы – тошнота, рвота и повышенная температура 3 :

Лечение пищевых отравлений

В первую очередь, для восстановления организма необходимо диетическое питание, которое поможет восстановить нормальную работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

При возобновлении питания после отравления необходимо соблюдать общие рекомендации 3 :

Домашняя аптечка или аптечка путешественника всегда должна включать в себя лекарственные препараты от отравления.

Самые востребованные средства 3,4 :

Пищеварительные ферменты – это особый тип соединений, предназначенных для расщепления углеводов, белков и жиров для их последующего усвоения в организме.

Как работают ферментные препараты?

Более подробно о препарате Креон ® можно узнать в специальном разделе.

При усугублении состояния или изначально тяжелом отравлении могут потребоваться помощь врача и дополнительные лекарственные препараты 4 :

ВАМ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО

Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?

Ферментные препараты: что считать аналогами?

Информация, представленная на сайте, предназначена для просмотра только совершеннолетними лицами.

Материал разработан при поддержке компании ООО «Эбботт Лэбораториз» в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Источник

Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить

Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.

Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.

Острый бронхит

Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.

При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.

Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.

Хронический бронхит

При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.

Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.

Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.

Формы хронического бронхита

В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:

С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:

По причинам развития болезни выделяют:

Причины заболевания

При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.

Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.

Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:

При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.

Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.

Симптомы бронхита

Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:

Осложнения

Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.

Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.

Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.

Когда стоит обратиться к врачу

Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.

Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.

Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.

Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:

Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.

Лечение

Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.

В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.

Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:

Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.

Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.

Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.

Профилактика бронхита

Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.

Источник

Публикации в СМИ

Отравление нейролептиками

Этиопатогенез • Токсическое действие: психотропное, нейротоксическое (ганглиолитический, адренолитический эффекты; угнетение ретикулярной формации мозга; поражение таламокортикальной системы) • Гистологически преобладают признаки гипоксии в виде распространённых ишемических изменений нейронов, образования гомогенных коагулятов в сосудах и резко выраженных дистрофических изменений астроцитарной глии с появлением амебоидных форм клеток.
Клиническая картина. Основные стадии такие же, как и при отравлении снотворными средствами и транквилизаторами (см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Резкая слабость, головокружение, выраженная сухость во рту, тошнота • Снижение или отсутствие реакции зрачков на свет при относительной сохранности роговичных рефлексов (у 70–80%), нарушение конвергенции • Неврологические расстройства •• Атаксия, снижение сухожильных и периостальных рефлексов, мышечный спазм, тризм жевательных мышц, судороги •• Акинетико-ригидный синдром, особенности: диссоциация симптомов — выраженная гипомимия и гипокинезия без значительного повышения мышечного тонуса (мышечную гипотонию наблюдают в 50% случаев) •• Гиперкинетический синдром — сочетание нескольких видов гиперкинезов (тортиколлис, оральные гиперкинезы, тремор кистей рук) или смена одного гиперкинеза другим (хореиформного ознобоподобным или крупноамплитудным тремором рук) •• Сохранены реакции на болевые раздражения (у 75%) • Учащение пульса, снижение АД без цианоза • При приёме внутрь — гиперемия и отёк слизистой оболочки рта, у детей — выраженное раздражение слизистой оболочки ЖКТ • Кожные аллергические реакции • Коматозное состояние — неглубокое, гипотермия, сухожильные рефлексы повышены; по выходе из комы возможны паркинсонизм, ортостатический коллапс • В некоторых случаях (в результате блокады дофаминовых рецепторов) возможно развитие нейролептического злокачественного синдрома: гипертермия с экстрапирамидными и вегетативными нарушениями, способными привести к смерти (Делея–Деникера синдром).

Диагностика • Спектрофотометрический метод определения токсического вещества в крови • ЭЭГ • ЭКГ — синусовая тахикардия, снижение ST ниже изолинии, отрицательный зубец Т.
Дифференциальная диагностика — см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами.

ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения (см. также Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Промывание желудка через зонд с последующим введением сорбента (активированный уголь), рвотные средства • В последующем — инфузионная терапия, форсированный диурез без ощелачивания крови • Гемосорбция (в 2–3 раза сокращает длительность коматозного периода) • Симптоматическая терапия: ликвидация тяжёлых дыхательных и гемодинамических расстройств, купирование судорожного синдрома, устранение осложнений.
Лекарственная терапия • Дифенгидрамин 2–3 мг/кг в/в или в/м для подавления экстрапирамидных симптомов • Аналептики (камфора, никетамид, кофеин, эфедрин) — только при поверхностной коме. Во всех остальных случаях они строго противопоказаны (развитие судорожных состояний и дыхательных осложнений).
Осложнения — см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами.
Прогноз (см. также Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Астенический синдром сохраняется даже через 2–3 года после интоксикации • Длительное сохранение паркинсонического синдрома (даже через 2–3 года после отравления) • Больные нуждаются в продолжительном наблюдении и лечении после выписки из стационара.

МКБ-10 • T43.3 Отравление антипсихотическими и нейролептическими препаратами

Код вставки на сайт

Отравление нейролептиками

МКБ-10 • T43.3 Отравление антипсихотическими и нейролептическими препаратами

Источник

Устали от цистита?

Миркин Яков Борисович, врач уролог, Член Европейского общества урологов, старший научный сотрудник отдела реконструктивной урологии НИИ Уронефрологии

Милые женщины, мне бы не хотелось, что бы вы рассматривали эту статью как чисто рекламную. Есть проблема, которую мне, как врачу, хочется обсудить. От 20 до 40% женщин страдают расстройствами мочеиспускания и/или болями в области мочевого пузыря и уретры. В большинстве случаев врач уролог, сама женщина или ее подруги ставят диагноз: «Цистит». Лечение соответствующее – антибиотики, травяные сборы и т.д.

Так вот проблема, о которой пойдет речь – а цистит ли это? И если все-таки цистит – то какой?

Для того, чтобы разобраться в этом, нужно вначале поговорить об анатомии женского малого таза.

Итак, в малом тазу находятся мочевой пузырь с мочеиспускательным каналом (уретрой), матка с придатками, влагалище, прямая кишка, а также различные связки и мышцы, которые все это держат. Все эти органы связаны нервными и сосудистыми сплетениями.

Для чего я об этом пишу? Есть такое понятие: «иррадиация». Это когда болевые импульсы от одного органа распространяются в проекцию другого. То есть болевой синдром из области придатков матки может иррадиировать, например, в область уретры. И наоборот. Кроме того, компрессия нервов напряженными мышцами, спайками также приводит к болям и нарушениям мочеиспускания.

А теперь, давайте рассмотрим все это подробнее.

Хронический рецидивирующий цистит

Хронический рецидивирующий бактериальный цистит чаще всего вызывается кишечной палочкой, точнее ее уропатогенными штаммами. У них есть специальные выросты – фимбрии, которыми эти бактерии прикрепляются к стенке мочевого пузыря – уротелию. Основное место обитания E.coli (кишечной палочки) – прямая кишка, откуда она мигрирует во влагалище и затем, через уретру, в мочевой пузырь.

У здоровой женщины на пути кишечной палочки стоит несколько препятствий:

Этот слой защищает мочевой пузырь от прикрепления бактерий и воздействия агрессивных компонентов мочи, в частности ионов калия.

Продукция и восстановление этого слоя также зависят от уровня эстрогенов. Причем, в крови их уровень может быть нормальным, а вот в тканях – низким.

При разрушенном гликозаминогликановом слое, бактерии свободно прикрепляются к уротелию, вызывая цистит и разрушая этот слой еще больше.

Поэтому, часто после первой атаки цистита возникают рецидивы – повторные эпизоды цистита.

Традиционно, хронический рецидивирующий цистит лечится антибиотиками, однако без устранения гормональных сбоев, восстановления нормальной микрофлоры влагалища и восстановления гликозаминогликанового слоя такая терапия не вполне эффективна или неэффективна вообще – на смену уничтоженным бактериям придут новые. Таким образом, лечение должно быть комплексным.

Что касается восстановления гликозаминогликанового слоя, то в Европе более 15 лет применяются протекторы уротелия для внутрипузырного ведения: “Cystistat” (гиалуронат натрия), “Gepan-instill” (хондроитинсульфат), “IALuril” (гиалуронат натрия + хондроитинсульфат).

При лечении хронического рецидивирующего бактериального цистита препарат достаточно эффективен. В России активно применяется профессорами: Синяковой Л.А., Аполлихиной И.А., Кривобородовым Г.Г., Перепановой Т.С., Ромих В.В. и т.д.

Разумеется, надо помнить о комплексной терапии.

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря по новой классификации также связан с повреждением уротелия. Т.н. lamina propria (подслизистый слой уротелия, в котором расположены нервные окончания) атакуется агрессивными компонентами мочи, в основном ионами калия, что вызывает прогрессирующее снижение емкости мочевого пузыря, боли и частое мочеиспускание. Интерстициальный цистит считается абактериальным, т.к. в посевах мочи бактерии не обнаруживаются. Однако, недавние работы профессора Синяковой показали наличие колоний микроорганизмов в ткани уротелия.

Лечение достаточно сложное. В Европе активно применяются протекторы уротелия, пентозанполисульфат (в РФ не поставляется), внутрипузырный электрофорез с анестетиками, глюкокортикоидами и оксибутинином. Катетеры-электроды для внутрипузырного электрофореза производились фирмой “Physion” (Италия), однако цена одного катетера (6?000 рублей) сделала их практически недоступными. Мы разработали и производим аналогичные катетеры в 6 раз более дешевые. Кроме того, сейчас проводятся исследования по т.н. агонистам ванилоидных рецепторов. Самый известный из них – резинифератоксин. Он блокирует проведение болевых импульсов по т.н. С-волокнам. Мы также проводим такие исследования совместно с профессором F.Cruz (Porto), результаты обнадеживают, но есть несколько технологических проблем, связанных с нестабильностью этого вещества.

Синдром хронической тазовой боли

Достаточно часто ко мне обращаются женщины с диагнозом: «Хронический цистит» (бактериальный или интерстициальный) или «Хронический уретрит». Они жалуются на боли в области уретры или промежности, болезненное мочеиспускание, какие-то обострения после полового акта. При обследовании у них, однако, нет никаких данных за какое-либо воспаление. То есть в посевах мочи роста бактерий нет, мазки из уретры методом ПЦР не выявляют никаких возбудителей ИППП.

Лечение этих пациенток вызывало значительные сложности. Собственно говоря, от чего лечить? Однако, год назад я попал на учебу к профессору Эрику Ботрану в Perinneal-pain clinic, Aix-en-Provence (Франция). Вот он просто перевернул мои представления о хронической тазовой боли. Дело в том, что иннервация тазового дна осуществляется, в основном половым нервом и его ветвями (n.pudendus).

Компрессия (сдавление) этого нерва напряженными мышцами или спайками после перенесенных оперативных вмешательств вызывает боли в области уретры, влагалища, мочевого пузыря, прямой кишки, промежности и нарушения мочеиспускания.

Лечение, которое предлагает Ботран, в корне отличалось от применяемого в России. Его главная задача – освободить нерв. В случае компрессии мышцами, необходимо добиться их расслабления. Для этого применяются т.н. биофидбэктерапия, электростимуляция и электромиография. Также применяются инъекции ботулинического токсина в мышцы тазового дна.

В случае тяжелого спаечного процесса производится декомпрессионное оперативное вмешательство. Но это, в крайнем случае.

Таким образом, то состояние, которое часто считают циститом, далеко не всегда им является.

К сожалению, в рамках этой статьи трудно раскрыть тему полностью.

Так что, до новых встреч.

Источник

Обучающий портал info.frozen-yogurt.ru

Резинифератоксин что будет если съесть

Влияние резинифератоксина на накопительную функцию мочевого пузыря при нейрогенной реакции нижних мочевых путей (экспериментальное исследование)

Пищевое отравление – спасибо, не нужно!

Причины и виды пищевых отравлений

В целом можно выделить 2 основные причины пищевых отравлений:

Признаки пищевого отравления и возможные осложнения

Лечение пищевых отравлений