Ркт костей таза что это такое
КТ костей таза
КТ костей таза относится к рентгенографической диагностике. Но этот метод информативнее обзорного рентгена, так как позволяет сделать послойные изображения исследуемого участка.
Основные области применения компьютерной томографии костей таза – это травматология и ортопедия, ревматология, гнойная хирургия, онкология. Показаниями к исследованию являются любые проявления поражения костных структур.
Обычно КТ костей таза назначают:
● при подозрении на опухоли и отдаленные метастазы;
● при подозрении на миелому, абсцессы, гематомы;
● при дисплазия тазобедренных суставов и прочих аномалиях развития тазовых костей;
● для обнаружения в малом тазу и прилегающих зонах инородных тел.
Главная цель КТ таза – подтвердить или уточнить диагноз. Также обследование на томографе используют при подготовке к операциям, для оценки результатов хирургического лечения или мониторинга состояния пациента на фоне приема лекарств.
В ряде случаев требуется усиление рентгеноконтрастными веществами. С их помощью можно лучше разглядеть близлежащие сосуды при подозрении на тромбоз (образование сгустков крови), эмболию (блокирование кровяного русла каким-либо препятствием) или разрывы.
Что покажет КТ костей таза
Томограф выполняет сканирование тела человека в разных плоскостях. На основе снимков-срезов специальная программа выстраивает трехмерную модель, которая позволяет увидеть малейшие отклонения от нормы. Это особенно актуально для ранней диагностики онкологических болезней у мужчин, женщин, детей и подростков.
КТ костей таза покажет:
● подвздошные, седалищные, лобковые кости;
● копчиковый и крестцовый отделы позвоночника;
● сочленения: крестцово-подвздошное, крестцово-копчиковое, лонное (симфиз);
● тазобедренные суставы, связки;
● выстилающие внутреннюю поверхность суставов синовиальные оболочки.
Томограмма частично визуализирует и мягкие ткани, но при данном исследовании это не приоритетно.
Что показывает КТ таза с контрастом
КТ костей таза с контрастом делают для лучшей визуализации и получения дополнительной информации о состоянии мягких тканей и сосудистой системы. Необходимость в этом возникает, если предполагается наличие новообразований, нужно определить анатомические особенности опухоли и степень ее прорастания в соседние ткани и в других случаях.
Сначала делается серия снимков без усиления. Затем контрастный препарат вводят внутривенно и повторяют сканирование.
Какие заболевания может обнаружить КТ костей таза
КТ костей таза дает возможность диагностировать:
● травматические повреждения (трещины и переломы костей таза, вывихи и подвывихи тазобедренного сустава);
● опухоли костных и хрящевых структур или мягких тканей;
● метастазы злокачественных новообразований;
● врожденные аномалии развития;
● инфекционно-аллергические или аутоиммунные поражения суставов (в их числе КТ таза выявляет ревматоидный артрит);
● анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
● разрушения костей, вызванные некоторыми инфекционными заболеваниями (туберкулезом, сифилисом);
● воспалительные процессы (показывает тендиниты, бурситы);
● деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов;
● асептический некроз головки бедренной кости;
● конкременты предстательной железы у мужчин (КТ таза с контрастированием) и др.
Противопоказания к КТ таза
Женщинам на любом сроке беременности КТ костей таза не проводится. Несмотря на низкую лучевую нагрузку и относительную безопасность подобного исследования для человека, облучение губительно для плода.
Процедура нежелательна для детей до пяти лет. С пятилетнего возраста КТ костей таза делается только по медицинским показаниям и с направлением от врача. Томографию с контрастом в центре «Магнит» в СПб можно сделать ребенку с 12 лет.
Если есть показания для введения контраста, лучше предупредить специалиста об имеющихся проблемах со здоровьем. К ним относятся:
● индивидуальная непереносимость рентгеноконтрастного препарата;
● тяжелая почечная недостаточность;
● болезни сердечно-сосудистой системы;
Существует риск осложнений при выполнении КТ костей таза в период общего тяжелого состояния пациента.
Также надо быть осторожным кормящим мамам – подготовьтесь к тому, что после процедуры с контрастом ребенка можно кормить, дважды сцедив молоко. Препарат самостоятельно выводится из организма за двое суток. Но этот процесс можно ускорить, если пить много жидкости.
Томограф рассчитан на массу тела не более 150 килограммов, и превышать допустимую норму нельзя в связи с конструктивными особенностями аппарата.
Подготовка к компьютерной томографии костей таза
Никакой особой подготовки КТ костей таза не требует. Но если запланировано сканирование с контрастом, придется сделать анализ крови на креатинин. Повышенные показатели могут свидетельствовать о нарушении работы почек. Это веская причина не брать пациента на процедуру из-за потенциальных проблем с выводом препарата из организма. Для тех, кто не успел подготовиться и не имеет на руках нужной бумаги, в центре «Магнит» в СПб экспресс-анализ на креатинин делают прямо на месте.
Важный момент подготовки к КТ костей таза – перед визитом в клинику проверить наличие следующих документов:
● направления лечащего врача;
● выписки из истории болезни или амбулаторной карточки;
● предыдущих снимков и описаний – они будут полезны для определения динамики протекания заболевания.
Сама томография занимает 1-2 минуты, при использовании контрастирования требуется чуть больше времени – около четверти часа. Уже в кабинете надо подготовиться, сняв с себя часы, очки и все ювелирные украшения.
Во время диагностики человек лежит на столе, вокруг которого вращается кольцо сканера. Перемещаясь, кольцо пропускает сквозь исследуемую область рентгеновские лучи. На это уходит несколько секунд, в течение которых пациент должен сохранять неподвижность, иначе снимки выйдут нечеткими и размытыми. Изображения передаются на компьютер и обрабатываются, после чего данные можно распечатать или записать на диск.
Заключение по КТ таза готовится примерно два часа. Сколько точно времени на это понадобится, скажет врач. При желании результаты можно получить по почте или на руки на следующий день. Но в таких случаях о консультации специалиста нужно договориться в индивидуальном порядке.
Полученные документы следует отнести врачу, который выписал направление. Он назначит соответствующее лечение или перенаправит к доктору, занимающемуся выявленной проблемой. Если вы прошли томографию по собственному желанию и не знаете, как быть дальше, специалисты медицинского центра «Магнит» дадут необходимые рекомендации.
КТ костей таза
Компьютерная томография костей таза исследует седалищные, лобковые и подвздошные кости, а также прилегающие суставные и мягкие ткани. Используется в диагностике онкологических опухолей, деструкций, травм, других заболеваний и состояний.
Статью проверил
Информация актуальна на 2021 год
Навигация
Показания к КТ костей таза
Что показывает КТ костей таза
Исследование показывает строение, структуру и расположение костей малого таза, а также прилегающих суставов и мягких тканей. На снимках хорошо видны инородные предметы, патологические очаги, травмы и новообразования.
Подготовка к КТ костей таза
Исследование проводится неинвазивно, поэтому особых мер подготовки к нему не требуется. Непосредственно перед тем, как зайти в кабинет, нужно снять одежду и украшения с металлическими элементами — они могут плохо повлиять на качество снимков.
Если планируется КТ с введением контраста, нужно сдать аллергологический тест. А перед самим исследованием не есть и не пить на протяжении 4-6 часов: например, провести КТ утром натощак.
Как проводится и сколько длится КТ костей таза
Исследование занимает не больше 10-15 минут. КТ с контрастом длится чуть дольше.
Пациента кладут на стол и фиксируют специальными ремнями, чтобы обеспечить неподвижное состояние. Затем врач выходит из комнаты и, поддерживая двустороннюю связь, управляет процессом. Стол и кольцо томографа начинают вращаться, оборудование делает снимки и преображает их в послойное изображение.
Оборудование для КТ костей таза
Спиральное.> Оно дает низкую лучевую нагрузку. Исследует один томографический срез за оборот кольца и стола.
Мультиспиральное.> Оно может исследовать несколько срезов за раз, поэтому время проведения процедуры сокращается. Также обеспечивает низкую лучевую нагрузку.
Противопоказания к КТ костей таза
Абсолютные> — детский возраст до 12 лет, период беременности и грудного вскармливания, металлические импланты в теле, тяжелое состояние, требующее аппаратной поддержки.
Где и как записаться
Записаться на КТ костей таза можно в сети клиник ЦМРТ. Врачи тщательно обследуют вас и кратко интерпретируют результаты.
Методы диагностики
Точная диагностика позволяет верно определить заболевание на ранних стадиях и назначить подходящее лечение. Мы описываем современные высокоточные способы, безопасные для организма.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
Дуплексное сканирование
Компьютерная топография позвоночника Diers
Компьютерная электроэнцефалография
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Методы лечения
Лечим заболевания неврологии и ортопедии комплексно. Назначаем индивидуальный курс лечение по результатам диагностики на современном оборудовании. Избавляем от боли без операции.
Компьютерная томография костей таза: что можно обнаружить и как правильно подготовиться?
Что такое КТ костей таза?
В настоящее время компьютерная томография костей таза – один из самых современных и эффективных методов лучевой диагностики заболеваний и патологий костных структур и мягких тканей, способный выявить опасные изменения в организме на самых разных стадиях.
Показания для проведения КТ
Необходимость в проведении компьютерной томографии может возникнуть в следующих случаях
Травмы, переломы, трещины тазовых костей
Зачастую другая диагностика при подобных травмах не способна выявить всю полноту повреждения, и лечение может не дать должного эффекта.
Опухоли костей таза, метастазы
Подобные заболевания костных тканей могут представлять серьезную опасность для жизни пациента. В этом случае возможность обнаружить очаг заболевания на ранней стадии позволяет выбрать правильное лечение врачу-онкологу.
Аномалии развития и врожденные патологии
Современные медицинские методы и технологии позволяют пациентам либо полностью справиться с врожденной патологией либо значительно ее компенсировать, и в этом случае компьютерная томография костей таза способна оказать значительную помощь в подборе лечения.
Возрастные изменения
Своевременная компьютерная диагностика позволяет специалисту вовремя вмешаться и скорректировать последствия естественных возрастных изменений в организме.
Деструкция костей таза, вызванная инфекциями и заболеваниями (сифилис или туберкулез)
Поскольку у пациентов с пораженной костной системой, особенно при врожденном заболевании сифилисом или туберкулезом, процесс деструкции костей протекает в разных формах, но всегда ведет к серьезным последствиям для всей костной системы, необходимо как можно раньше провести диагностические мероприятия для предотвращения необратимых повреждений.
Все вышеперечисленные заболевания и травмы имеют разные симптомы, но все представляют одинаковую опасность для здоровья в случае ошибочного или поздно поставленного диагноза. Для максимально точного и быстрого диагностирования проблем в области малого таза применяется компьютерная томография. Этот современный метод также дает возможность опровергнуть сомнительный диагноз или сделать необходимые уточнения, что помогает врачу выбрать правильный способ лечения.
Как подготовиться к процедуре?
Подготовка к процедуре МСКТ при обследовании костей таза мало чем отличается от обычного рентгеновского обследования. Пациент приходит в клинику к назначенному времени и далее следует инструкциям специалистов медицинского центра. При проведении МСКТ необходимо снять с себя все металлсодержащие украшения (крестики, цепочки, часы).
Когда возникает необходимость в детальном исследовании органов брюшной полости и малого таза, назначается ряд дополнительных процедур. Для более четкой визуализации мягких тканей на снимках используется томография с контрастом. Контрастные вещества служат индикаторами изменений в оргазме пациента и способны выявить возможные очаги онкологических заболеваний. При полном растворении в организме контрастные вещества накапливаются в пораженном органе, сигнализируя об опасности. Для такой процедуры необходимо воздержаться от приема пищи как минимум за 5 часов до обследования. В случае необходимости врач назначает безуглеводную диету, придерживаться которой необходимо в течение 2-3 дней до процедуры.
Как проходит компьютерная томография?
После подготовительных процедур пациент располагается на столе томографа, который затем задвигается в оснащенную сканирующими кольцами зону аппарата. Путем вращения кольца передают подробную информацию на монитор. За всем процессом наблюдает специалист медицинского центра и фиксирует поступающие данные о состоянии исследуемой области.
Противопоказания для КТ костей таза
Поскольку данная процедура подразумевает использование излучения, необходимо полностью исключить ее из списка возможных методов диагностики беременным женщинам на любом сроке и детям до 14 лет. Процедура также не рекомендована людям, страдающим от гиперкинеза и не способным сохранять неподвижность в течение определенного времени. Процедура ввода контраста противопоказана женщинам в период лактации, а также людям, имеющим заболевания почек и эндокринной системы. Не рекомендована данная процедура и в случае аллергической реакции на йодсодержащие препараты.
КТ тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав является самым крупным сочленением в организме человека и, соответственно, именно он испытывает максимальную осевую нагрузку. Любые патологические процессы в нем часто приводят к значительному нарушению функции ходьбы, затрудняют самообслуживание и даже могут стать причиной инвалидности. КТ тазобедренного сустава позволяет выявить заболевание на ранней стадии развития и начать своевременную терапию. Это во многом определяет результативность лечебных мероприятий и прогноз для пациента.
Что покажет КТ тазобедренного сустава
Компьютерная томография − это рентгенологический метод исследования. Однако, в отличие от обычного рентгена, она дает возможность получать послойные изображения тазобедренного сустава с толщиной среза в несколько миллиметров. Мультиспиральные томографы делают это за считанные секунды, к тому же, оснащенные современными компьютерными программами, они позволяют создавать объемные модели исследуемой зоны.
На полученных снимках можно рассмотреть мельчайшие структуры тазобедренного сустава, выявить патологические изменения на начальных стадиях развития. На КТ-изображениях отчетливо видны следующие структуры:
кости таза, участвующие в формировании сочленения;
головка и проксимальный отдел бедренной кости;
суставная капсула, хрящевые поверхности костей;
окружающие мышцы и связки, подкожно-жировая клетчатка;
крупные сосуды, нервы.
Лучше всего компьютерная томография тазобедренного сустава визуализирует костные ткани. Во время анализа снимков удается определить точные размеры головки бедра, расстояние до вертлужной впадины, конгруэнтность суставных поверхностей.
На КТ-снимке тазобедренных суставов виден перелом бедра слева
В травматологии и ортопедии очень важны такие параметры, как плотность и структура костной ткани. Эти показатели необходимы перед установкой искусственного сустава, от них зависит выбор типа имплантата, способ его крепления на кости.
Мультиспиральные томографы и прилагаемые к ним программы также позволяют получать 3D-реконструкции тазобедренных суставов. Такие данные оказывают большую помощь хирургу, помогают провести все манипуляции с максимальной точностью.
С помощью КТ тазобедренного сустава выявляют следующие патологии:
воспалительные процессы: остеомиелиты, артриты, бурситы;
дегенеративно-дистрофические изменения (остеоартроз);
объемные новообразования (злокачественные и доброкачественные опухоли), кисты;
наличие жидкости в суставе гнойного, серозного или геморрагического характера;
травматические изменения в костях, суставной капсуле, связках и мышцах (переломы, гематомы, разрывы и пр.);
врожденные аномалии (дисплазия).
Кроме того, томография помогает определить состояние уже установленных ортопедических конструкций (искусственного сустава, штифтов). Учитывая, что КТ тазобедренного сустава оказывает относительно небольшую лучевую нагрузку, ее можно использовать для контроля за проводимым терапевтическим лечением, в послеоперационном периоде.
Иногда для лучшей визуализации анатомических структур или сосудистой сети тазобедренного сустава необходимо дополнительное введение контрастирующего вещества на основе йода. Процедура контрастирования необходима для повышения четкости мягких тканей, правильного разграничения опухолевого и воспалительного процессов. В случае новообразования именно фармакологическое усиление дает максимум информации о размерах, расположении и степени инвазивности опухоли.
В диагностическом центре «Магнит» контрастирование делают с использованием качественного немецкого фармпрепарата Ультравист. Его количество рассчитывается исходя из массы тела больного, он практически не вызывает побочных эффектов и аллергических реакций.
Показания для КТ тазобедренного сустава
Врач может дать направление на КТ тазобедренного сустава при любых симптомах, свидетельствующих о наличии патологии:
длительном болевом синдроме;
ограничении движений в нижней конечности;
отеке, гиперемии в области тазобедренного сустава;
неприятном хрусте или щелчках в суставе при ходьбе;
косвенных признаках опухолевого процесса в сочленении;
после перенесенной травмы, для исключения скрытых повреждений.
Основанием для проведения томографии могут стать патологические изменения, выявленные во время УЗИ или артроскопии. Травматологи и ортопеды часто рекомендуют КТ перед хирургическим вмешательством. Данное обследование может проводиться планово перед операцией эндопротезирования, в качестве контроля за состоянием имплантата.
КТ тазобедренного сустава больного, которому уже была проведена ранее установка имплантата
Что нужно взять с собой для обследования КТ
Если ваш лечащий врач дал направление на КТ тазобедренного сустава, то, прежде всего, необходимо позвонить в диагностический центр «Магнит» и согласовать время диагностики. Одновременно сотрудник центр ответит на любые вопросы касательно особенностей и стоимости процедуры.
Специально готовиться перед томографией суставов не нужно, можно питаться как обычно и придерживаться привычного ритма жизни. Лучше надеть на диагностику одежду посвободнее, она позволит более комфортно расположиться на столе томографа.
Потребуется взять с собой имеющиеся медицинские документы:
направление от врача;
результаты лабораторных исследований;
заключения УЗИ, артроскопии;
Перед КТ тазобедренного сустава с контрастированием дополнительно нужно будет сдать анализ на креатинин (по месту жительства или непосредственно в медцентре).
Как проходит обследование КТ
Сама процедура компьютерной томографии тазобедренного сустава безболезненна и не причиняет существенного дискомфорта. Томограф находится в специальном помещении, отделенном стеклом от персонала центра. Во время небольшого предварительного инструктажа специалист расскажет вам, как делают обследование КТ, затем предложит занять удобное положение на выдвижном столе аппарата. При необходимости нижнюю конечность зафиксируют специальными ремнями.
Процедура сканирования безболезненна, однако во время ее проведения важно сохранять неподвижное положение тела
Во время процедуры сканирования стол будет плавно перемещаться в кольце аппарата. Важно лежать неподвижно и не совершать даже малейших движений. Длительность сканирования не превышает 1-2 минут.
Если выполняется КТ тазобедренного сустава с контрастом, то время исследования будет составлять от 15 до 20 минут. Это связано с необходимостью выполнения нативных снимков, введения контрастирующего вещества и повторного сканирования.
Полученные во время сканирования изображения-срезы подвергаются компьютерной обработке и реконструкции. После этого их анализирует врач-рентгенолог диагностического центра «Магнит». Специалисты нашего медучреждения имеют большой опыт в интерпретации результатов КТ тазобедренного сустава, к их мнению прислушиваются коллеги-рентгенологи и врачи других специальностей.
Результаты томографии отдают, в среднем, через полтора-два часа. На руки пациент получает распечатанное заключение, диск с протоколом сканирования. При возникновении вопросов касательно результатов КТ в центре «Магнит» проводят бесплатную консультацию врача. Вы сможете получить ответы на все интересующие вопросы и разъяснения касательно выявленной патологии.
Врач-рентгенолог анализирует полученные данные и составляет свое экспертное заключение
Безопасность процедуры КТ для беременных и детей
Компьютерная томография тазобедренного сустава является рентгенологическим методом диагностики. Известно, что ионизирующее излучение крайне негативно влияет на интенсивно растущие ткани человеческого организма. По этой причине КТ противопоказана беременным женщинам. Она повышает риск возникновения внутриутробных патологий у плода. Особенно опасно рентгеновское излучение в первом триместре вынашивания плода. Любая женщина, идя на обследование, должна убедиться в отсутствии беременности.
Противопоказания для КТ тазобедренного сустава
В диагностическом центре «Магнит» компьютерную томографию не выполняют следующим категориям пациентов:
лицам, чей вес больше 150 кг;
КТ тазобедренного сустава с дополнительным введением контрастирующего вещества противопоказана при таких состояниях:
индивидуальной непереносимости йода;
почечной или печеночной недостаточности;
гиперпродукции тиреоидных гормонов.
Кормящим женщинам контрастное вещество вводят лишь в случае крайней необходимости. Контрастирующий фармпрепарат проникает в грудное молоко и может негативно сказаться на здоровье ребенка. После обследования женщина должна будет еще два-три раза пропустить кормление и сцедить молоко.
Преимущества КТ тазобедренного сустава
На сегодняшний день компьютерная томография является одним из самых востребованных способов диагностики. Это объясняется рядом преимуществ данного метода:
возможностью получения послойных изображений сустава;
неинвазивностью и, соответственно, безболезненностью для пациента;
безопасностью для здоровья;
большой скоростью сканирования;
относительно невысокой стоимостью.
Аналогичным компьютерной томографии методом является МРТ. Она также позволяет получать послойные изображения сустава и окружающих его тканей. Преимущество компьютерной томографии тазобедренного сустава заключается в более контрастной визуализации костных тканей, их травматических повреждений, новообразований, участков деструкции. КТ лучше выявляет свежие кровоизлияния, гематомы, однако уступает по информативности при обследовании мягких тканей.
“Скрытый” перелом бедра, определяемый на КТ-снимках
Стоимость КТ тазобедренного сустава
В диагностическом центре «Магнит» КТ тазобедренного сустава можно сделать за 2450 руб. Нередко врач назначает обследование сразу двух тазобедренных суставов. Это необходимо для сравнения патологически измененного и здорового сочленения. КТ тазобедренного сустава с введением контраста обходится дороже обычного исследования, поскольку нужно доплачивать за количество использованного Ультрависта.