Ромален или бепантен что лучше
Бепантен: средство для красоты и здоровья кожи
Сухость кожи, царапины и ссадины, покраснение и раздражение – эти симптомы время от времени появляются у каждого из нас. При выборе препаратов для их лечения можно столкнуться с проблемами: одни средства еще больше подсушивают, другие борются с воспалением, но не подходят для длительного применения.
Быстрое и безопасное устранение всех неприятных проявлений гарантирует Бепантен. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах, и каждый может подобрать для себя идеальную.
Состав
Действующим компонентом средства является декспантенол. Кроме того, крем, мазь и лосьон содержат в составе и вспомогательные вещества, например: пчелиный воск, парафин, миндальное масло и др.
Формы выпуска
Препарат производят в нескольких формах:
Крем 5%, который имеет легкую жидковатую структуру и легко впитывается с поверхности кожи;
Мазь 5% с более плотной текстурой;
Лосьон 2,5%. Выпускается во флаконах объемом 200 мл.
Как действует Бепантен
Декспантенол, на основе которого работает препарат, представляет собой провитамин В5. Это вещество беспрепятственно попадает внутрь кожи, где происходит его трансформация в пантотеновую кислоту.
В свою очередь, благодаря пантотеновой кислоте происходят процессы заживления кожного покрова, нормализуется клеточный обмен веществ, укрепляются коллагеновые волокна. За счет этих эффектов крем и другие формы препарата способствуют активному увлажнению и регенерации кожи.
Декспантенол – вещество, родственное клеткам кожи, поэтому Бепантен может быть применен на любом участке кожного покрова. Кроме того, средство можно использовать детям с рождения.
Показания
Бепантен применяется в следующих случаях:
Профилактика и лечение опрелостей у грудных детей, в том числе новорожденных;
Уход за сосками кормящими мамами. Лечение трещин сосков, которые часто появляются в процессе лактации;
Заживление небольших ранок, ссадин, царапин;
Устранение раздражения кожи, некоторых аллергических проявлений. Так, средство можно применять при пищевой аллергии у детей, а также в составе комплексного лечения атопического дерматита;
Лечение различных ожогов (в том числе, солнечных) легкой степени тяжести.
Бепантеном можно обрабатывать область пролежней. Применяется средство и для ухода за пересаженной кожей. Наконец, препарат можно просто использовать в качестве косметического средства для ухода за сухой кожей, склонной к раздражению.
Противопоказания и побочные эффекты
Единственным противопоказанием к применению препарата является индивидуальная непереносимость компонентов, которая может выявиться в процессе его использования.
Бепантен является абсолютно безопасным лекарственным средством, поэтому практически никогда не провоцирует развитие побочных действий. В редких случаях возможно появление аллергической реакции в виде зуда кожи.
Как применять Бепантен
Препарат в форме крема и мази используется следующим образом:
Для профилактического ухода за кожей грудничков, а также лечения опрелостей, средство наносят тонким слоем каждый раз, когда происходит замена подгузников.
Лечение различных поражений кожи (ранки, ссадины, ожоги, участки раздражения) подразумевает нанесение тонкого слоя мази несколько раз в день в течение всего периода заживления.
Кормящие матери, которые столкнулись с проблемой трещин сосков, должны наносить мазь каждый раз после того, как покормят малыша. Перед следующим кормлением остатки средства смывают теплой водой. Бепантен крем аналогичным образом можно использовать и для профилактики образования трещин.
Средство не вызывает привыкания и способно привести к передозировке. Поэтому его можно применять сколько угодно долго.
Перед тем, как выбрать форму выпуска препарата: крем, мазь или лосьон, желательно проконсультироваться в врачом-дерматологом. Мазь чаще используется в лечебных целях, а крем – для профилактики. Лосьон удобнее всего применять для ухода за кожей, склонной к сухости и раздражению.
Можно ли использовать Бепантен детям
Благодаря натуральному составу, средство не только обладает высокой эффективностью, но и абсолютно безопасно. Поэтому Бепантен является препаратом выбора для лечения опрелостей новорожденных и ухода за их нежной кожей.
Применение во время беременности
Препарат может применяться для профилактики и лечения проблем с кожей во время беременности. Бепантен не представляет никакой угрозы для развивающегося плода.
Аналоги
Сегодня аптеки предлагают и другие мази и кремы, в которых действующим компонентом является Декспантенол. Примерами таких средств являются:
Все эти лекарственные средства имеют сходный с Бепантеном состав, принцип действия, показания. Помимо этого, они отличаются более привлекательной ценой. Однако, анализируя отзывы покупателей, можно сделать вывод, что большинство из них останавливает свой выбор именно на Бепантене благодаря его эффективности и комфорту в применении.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Бепантен: стоимость и аналоги
Препарат Bepanten предназначен для наружного применения и давно зарекомендовал себя, как одно из лучших средств с декспантенолом.
Форма выпуска
Бепантен производится в нескольких формах:
Мазь. Может иметь белый или слегка желтоватый оттенок, однородная и жирная. Продается в тубах по 30 или 50 гр.
Крем. Мягкая, гомогенная, эластичная масса с легким специфическим запахом. Цвет от белого до желтоватого. Реализуется в тюбиках по 30, 50 или 100гр.
Лосьон применяется для сухой, раздраженной и чувствительной кожи. Выпускается в пластиковых флаконах по 200 мл.
Под маркой Bepanten производится питательный бальзам для губ, крем-восстановитель для рук и ног.
Состав
В 1гр. лосьона содержится 25мг декспантенола, в 1гр. крема или мазт – 50мг активного вещества.
Вспомогательными элементами являются глицерин, молочная кислота, аллантоин, мочевина, пантолактон, ланолиновый и цетеариловый спирт.
Как действует
Активное вещество – провитамин B5. Препарат обладает противомикробным и противовоспалительным свойством, улучшают регенерацию тканей и упрочняет коллагеновые волокна.
Декспантенол обращается в пантотеновую кислоту – составляющий компонент коэнзима, который занимает главное место в процессах заживления кожи.
Препарат оказывает увлажняющее и противовоспалительное действие. Применение средства возможно на любом участке тела.
Фармокодинамика
Бепантен быстро впитывается через кожные покровы, где происходит трансформация в кислоту. При попадании в кровь пантотеновая кислота связывается с белком в плазме и выводится естественным путем с мочей или калом.
Когда применяется
Среди ассортимента средств торговой марки Bepanten следует выбирать средство, исходя из назначения. Области применения мази, крема, бальзама и лосьона различны.
Для крема:
Нарушение целостности покровов кожи: заживление небольших порезов, ожогов, незначительных повреждение (трещины, ссадины).
Устранение сухости и борьба с дерматитами.
Уход за руками и другими частями тела, которые больше всего подвергаются воздействию внешней среды.
Лечение трещин на сосках в период кормления грудью.
Забота о коже младенцев, профилактика опрелостей.
Может использоваться в качестве крема для лица.
Для мази:
Лечение и уход за кожей новорожденных.
Уменьшение покраснений и шероховатости эпителия при дерматите.
Забота о молочных железах при лактации.
Активация заживления при ссадинах, трещинах, пролежнях, раздражениях.
Бепантен рекомендован в период беременности для профилактики растяжек.
Бепантен-плюс
В составе препарата содержится антисептик, который уничтожает микробы и бактерии, препятствуя их попаданию в открытые раны.
Уменьшает болевые ощущения.
Защищает от инфекции поврежденную поверхность.
Для восстановления липидного баланса очень сухой кожи рекомендуется использовать лосьон Бепантен. Также его можно применять для увлажнения верхних слоев эпителия при сахарном диабете или старческих кожных изменениях. Лосьон изготавливается двух видов: питательный и увлажняющий.
Бальзам-восстановитель для рук или ног устраняет сухость и мелкие натоптыши, делает кожу мягкой и приятной на ощупь.
Для губ выпускается специальный бальзам с пантенолом. Он пригодится при ветреной погоде и морозах.
Противопоказания и побочные действия
Не используется при индивидуальной непереносимости компонентов.
При лечении трещин на сосках у женщин, перед кормлением необходимо смывать мазь.
В редких случаях использование препарата может вызывать аллергические реакции – крапивница, зуд, покраснение.
Как применять
При уходе за младенцами, мазь наносится на чистую и сухую кожу при каждой замене подгузника.
При лечении кожных покровов крем наносится тонким слоем на проблемный участок несколько раз в день.
Для лечения трещин анального отверстия или при поражениях слизистой оболочки шейки майки мазь наносится на поверхность 2-3 раза в день. При лечении подобных недугов целесообразнее использование свечей с аналогичным составом.
При трещинах на сосках при грудном вскармливании, необходимо наносить вещество на чистую кожу сосков после каждого кормления. Рекомендуется смывать мазь перед тем, как давать грудь ребенку. Чтобы не пачкать белье жирным кремом, следует использовать специальные вкладыши для белья.
При лечении тяжелых повреждений, лечение может иметь длительный характер. Если же речь идет о небольших ссадинах или ушибах, достаточно нанести состав несколько раз.
Какое средство выбрать: мазь или крем
Основное отличие этих средств – консистенция.
Мазь более плотная и жирная, долго впитывается и немного липнет. Крем имеет легкую текстуру, быстро впитывается в поверхность в кожи и не оставляет жирных липких следов.
Препарат можно купить в аптеке без рецепта.
Срок годности и условия хранения
Препарат нужно хранить в сухом месте при температуре не выше +30 градусов, беречь от попадания прямых солнечных лучей.
При соблюдении всех условий, Бепантен можно использовать в течение 3 лет с даты изготовления.
Стоимость
Цена тюбика мази или крема 30гр. составляет примерно 42-430 рублей, бальзам для губ – от 230 рублей, лосьон около 700 рублей, крем для рук или ног обойдется в 380-400 рублей за 50мл.
Аналоги
Средства с похожим составом может стоить в 1,5-2 раза дешевле. Основная причина такой разницы – производитель. Недорогие средства с аналогичным действующим веществом имеют отечественное производство и не выпускаются под именитым брендом.
Для детей может использоваться Д-Пантенол. Цена препарата около 250 рублей за тубу 25гр. Для ухода за кожей малышей используется также Деситин и Судокрем.
Пантодерм имеет в составе тот же декспантенол, который входит в состав препарата Бепантен. Цена на тюбик в 30гр. от 180 рублей.
Продукция фирмы Bepanten давно зарекомендовала себя на фармацевтическом рынке. Это одно из лучших средств для ухода за кожей с пантенолом.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Бепантен или Пантенол: что лучше?
Для лечения многих кожных заболевания врачи назначают такие распространенные дерматологические препараты, как Бепантен и Пантенол.
Они представляют собой негормональные косметические средства, обладающие успокаивающим, смягчающим и мягким восстанавливающим действием. Оба эти препарата имеют высокую эффективность, поэтому у многих возникают трудности с их выбором.
Применение препаратов
Бепантен представляет собой препарат с противомикробным и противовоспалительным действием, который улучшает процессы регенерации в тканях. Он выпускается в форме противовоспалительного геля, крема, мази и лосьона. Основным действующим компонентом средства является декспантенол, в качестве дополнительных веществ в составе присутствуют миндальное масло, парафин, овечий жир, пчелиный воск, стеариловый и цетиловый спирт.
При применении препарат быстро впитывается в кожные покровы, проникая в клетки дермы, трансформируется в пантотеновую кислоту, которая ускоряет процессы регенерации кожи и слизистых оболочек. Помимо свойств регенерации Бепантен увлажняет и снимает воспалительные процессы. Благодаря охлаждающим свойствам он выступает в качестве легкого обезболивающего препарата.
Бепантен находит применение для ухода за кожей новорожденных при пеленочном дерматите, для смягчения молочных желез при кормлении, а также для лечения трещин, ожогов и раздражения кожных покровов.
Средство показано при атопическом дерматите и укусах насекомых. Пантенол представляет собой препарат группы репарантов, который находит применение для лечения ран и ожогов. Он выпускается в разных формах, в том числе в виде таблеток, спрея, мазей, свечей, аэрозоля, крема. Основным действующим компонентом косметического средства является декспантенол. В качестве вспомогательных веществ выступают вазелин, целлюлоза, воск, тальк.
Препарат обладает противовоспалительным и защитным действием, нормализует содержание пантотеновой кислоты и активизирует процессы восстановления кожных покровов. Спреи, мази и крема используются при лечении пролежней, трещин, эрозии шейки матки, дерматита, ожогов легкой степени. Пантенол в таблетках находят применение для вспомогательной терапии.
Разница между препаратами
Разница между препаратами небольшая:
Наружная терапия атопического дерматита: взгляд на проблему с позиции педиатра
Атопический дерматит (АД) занимает первое место в структуре аллергических заболеваний у детей, особенно у детей первых лет жизни. АД чаще начинается в раннем детском возрасте и имеет рецидивирующее течение.
Атопический дерматит (АД) занимает первое место в структуре аллергических заболеваний у детей, особенно у детей первых лет жизни. АД чаще начинается в раннем детском возрасте и имеет рецидивирующее течение. Как правило, АД является самым ранним проявлением атопии, а у части детей — и началом «аллергического марша». Безусловно, АД существенно снижает качество жизни ребенка, поэтому проблема своевременной и адекватной терапии заболевания в настоящее время приобрела особую медицинскую и социальную значимость.
Высокая частота встречаемости заболевания, его волнообразное течение, частые рецидивы болезни приводят к тому, что именно практикующий педиатр, как правило, решает тактические задачи терапии АД у ребенка. В то же время вопросы, связанные с диагностикой и определением стратегии лечения, в каждом конкретном случае должен решать специалист-аллерголог.
Важность роли педиатра в наблюдении и лечении больных с АД подчеркивается и в основополагающих национальных документах по диагностике и лечению атопического дерматита у детей. Так, например, согласительный документ ассоциации детских аллергологов и иммунологов России носит название «Современная стратегия терапии атопического дерматита: программа действий педиатра».
Очевидно, что распределение детей с АД в разных группах медицинского наблюдения различно. Так, по данным аллергологического отделения ДКБ №38 ФУ «Медбиоэкстрем», дети с атопическим дерматитом составили 29,5% всех пациентов, госпитализированных в отделение за 3 года. Из них подавляющее большинство детей были в возрасте до 7 лет — 78, 6%. Распространенная форма АД отмечалась у 62% наблюдаемых детей, диффузная форма — у 15,6%, тяжелое течение АД диагностировалось у 31% пациентов. Вторичное инфицирование кожи было выявлено у 35,7% пациентов.
Несколько иной оказалась структура распределения АД по формам и тяжести течения в педиатрическом боксированном отделении (ПБО), для пациентов которого диагноз АД в качестве основного не характерен (дети с АД, как правило, госпитализируются в аллергологическое отделение). В качестве сопутствующего диагноза атопический дерматит был отмечен более чем у 1/4 госпитализированных в ПБО детей, при этом подавляющее большинство пациентов с АД также оказались младше 7 лет. Однако легкое течение АД отмечалось у 1/3 пациентов, течение средней тяжести — у 2/3. Причем преобладали локальные и реже распространенные формы. Диффузная форма с тяжелым течением АД у детей, наблюдаемых в боксированном отделении, диагностировалась крайне редко.
В амбулаторной практике участкового педиатра АД встречается часто: приблизительно каждый третий ребенок в возрасте до 3 лет имеет проявления АД, но преимущественно речь идет о локальных формах легкого и среднетяжелого течения, в то время как дети с тяжелым и осложненным течением АД наблюдаются у аллерголога. Поэтому внедрение алгоритмов терапии АД у детей является одной из актуальных задач современной педиатрии.
Лечение АД, безусловно, должно быть комплексным, индивидуальным и зависеть от возраста ребенка, формы и стадии заболевания.
Общие принципы лечения АД включают:
Наружная (местная) терапия является обязательной составляющей комплексного лечения АД. Основные направления местной терапии:
Известно, что основой патогенеза АД является аллергическое воспаление кожи. Следовательно, все больные с АД нуждаются в проведении противовоспалительной терапии, преимущественно наружной. Назначение противовоспалительных средств наружного действия является основным методом лечения детей с АД и не зависит от причин его возникновения. Однако характер наружной терапии должен определяться стадией активности кожного воспаления и его клиническими симптомами.
Противовоспалительные наружные средства можно разделить на две основные группы: топические глюкокортикостероиды (ГКС) и противовоспалительные препараты, не содержащие глюкокортикостероидов.
Эффективность ГКС наружного применения у пациентов с АД доказана многолетней практикой и многочисленными контролируемыми исследованиями. В настоящее время ГКС являются, безусловно, самыми эффективными противовоспалительными препаратами. Однако до недавнего времени как у врачей, так и у пациентов отмечалась стойкая «кортикостероидофобия», что объяснялось наличием побочных эффектов у ГКС предыдущего поколения (фторированных), вследствие чего эти препараты не были разрешены к использованию у детей раннего возраста. В настоящее время созданы и прошли контролируемые клинические испытания в педиатрической практике наружные ГКС «повышенной безопасности»: метилпреднизолона ацепонат (адвантан), мометазона фуроат (элоком), алклометазона дипропионат (афлодерм), гидрокортизона 17-бутират (локоид). Разрешены к применению у детей уже с 6-месячного возраста адвантан (эмульсия, крем, мазь и жирная мазь), афлодерм (крем и мазь) и локоид (мазь), а с 2-х лет — элоком (лосьон, мазь, крем).
Оценка эффективности и безопасности наружных ГКС наиболее важна именно для педиатрической практики. Дело в том, что кожа детей имеет анатомо-физиологические особенности, которые увеличивают риск возникновения побочных эффектов при использовании топических ГКС. Кожа детей более чувствительна к воздействию ГКС: препараты в большем количестве всасываются в кровоток, в связи с чем возрастает опасность повышения их концентрации в крови, а также развития местных побочных эффектов, связанных с угнетением синтеза коллагена и эластина в коже, митоза клеток. Поэтому так важно при назначении препаратов принимать во внимание возрастные ограничения, а длительность терапии следует определять в соответствии с инструкцией по применению данного лекарственного средства (во всех случаях она не должна превышать одного месяца при ежедневном использовании препарата). Кроме того, никогда не следует превышать рекомендованные дозировки (частоту нанесения на кожу). Так, адвантан и элоком достаточно использовать 1 раз в сут.
Учитывая длительное хроническое течение АД и необходимость в длительной наружной терапии, вопросы применения группы, всегда находились в центре внимания педиатров. На протяжении многих лет для лечения хронической и подострой стадии дерматита использовали такие средства, как препараты АСД III фракции, серы, дегтя, нафталанской нефти, окиси цинка, дерматола, ихтиола. Эффективность этих средств невелика, кроме того, большинство из них имеют резкий запах, загрязняют одежду. В настоящее время эти препараты используются все реже.
Самым последним достижением в области клинического применения наружных противовоспалительных препаратов, не содержащих стероиды, стало появление ингибитора кальциневрина — пимекролимуса (1% крем элидел). По механизму противовоспалительного действия пимекролимус представляет собой селективный ингибитор провоспалительных цитокинов. Принципиальное свойство пимекролимуса — липофильность, вследствие чего он распределяется в коже и не проникает в системный кровоток. Клиническое значение этого свойства — отсутствие системного действия и кумуляции, что позволяет использовать препарат достаточно продолжительное время. При раннем начале применения, с появлением первых признаков воспаления, элидел предотвращает развитие обострений и обеспечивает длительный контроль над заболеванием. Элидел хорошо переносится пациентами всех возрастных групп и может безопасно применяться на всех участках тела, включая чувствительные области — лицо, шею и кожные складки. Этот препарат прошел все необходимые контролируемые клинические испытания, подтвердившие его высокую эффективность и безопасность при лечении АД у детей начиная с 3-месячного возраста. Проведенное нами исследование также показало высокую эффективность и хорошую переносимость препарата у детей раннего возраста, страдающих атопическим дерматитом легкого и среднетяжелого течения без выраженных клинических признаков вторичного инфицирования.
Препарат наносится на кожу 2 раза в сут (при необходимости его можно наносить на обширные поверхности кожи), в сочетании с увлажняющими средствами, которые можно использовать сразу после применения препарата. Исключением является использование пимекролимуса сразу после купания, когда его наносят на кожу после увлажняющего средства.
При назначении наружного противовоспалительного лечения ребенку с АД исключительно важно правильно выбрать препарат, в зависимости от стадии АД и тяжести течения заболевания. Базисная противовоспалительная терапия в настоящее время проводится с использованием двух классов противовоспалительных препаратов: ГКС и пимекролимуса. При наличии у пациента тяжелого атопического дерматита терапию всегда следует начинать с назначения наружного ГКС. При легком и среднетяжелом АД выбор препарата определяется стадией заболевания и проводившейся ранее терапией: при обострении назначается пимекролимус, при отсутствии эффекта в течение 5 дней назначают наружный ГКС. При достижении положительной динамики можно перейти на терапию пимекролимусом, при необходимости — длительную, до года.
Таким образом, терапию наружными ГКС, по меткому выражению профессора Г. А. Самсыгиной, можно назвать «терапией пожара», в то время как при стихании воспаления или при умеренно выраженных воспалительных явлениях целесообразно использовать пимекролимус или другие противовоспалительные нестероидные наружные средства.
Инфекции кожи у пациентов с АД, особенно вызванные золотистым стафилококком (St. aureus), существенно осложняют течение атопического дерматита и ухудшают прогноз заболевания. При этом в ряде случаев наблюдаются как пиодермии, так и аллергические реакции на микрофлору кожи, а St. aureus может выступать в роли суперантигена. В случае неосложненной локализованной инфекции кожи ребенку можно назначить фукорцин, водный раствор метиленового синего и другие подобные антисептические средства. При недостаточной эффективности такого лечения используют мази с антибиотиками и антисептиками (гентамициновая, линкомициновая мази), противогрибковые мази (клотримазол, низорал) или препараты комбинированного действия, в состав которых входят антибактериальное, противогрибковое средство и наружный глюкокортикостероид (пимафукорт, тридерм и др.).
При назначении наружных противовоспалительных препаратов всегда следует помнить о необходимости максимально частого использования увлажняющих/смягчающих средств. По мере наступления ремиссии ни в коем случае нельзя уменьшать интенсивность увлажняющего лечения, так как сухость кожи сама по себе может провоцировать зуд и служить фактором развития обострения. Необходимо отметить, что для восстановления барьерной функции кожи нужно провести ее увлажнение (гидратацию, насыщение водой), а также восстановить ее липидный слой с помощью смягчающих средств. Многие современные препараты для наружного применения сочетают в себе оба эти свойства, что делает их применение более эффективным. Однако увлажняюще-смягчающие средства для ухода за кожей детей с АД не должны содержать стабилизаторов, отдушек, алкоголя. Минеральные масла, вазелин, ланолин также способны спровоцировать обострение АД, так как они ухудшают синтез липидов в коже. Хорошо зарекомендовали себя такие средства, как крем трикзера, атодерм, липикар, топикрем, мустела. Увлажняюще-смягчающее средство необходимо наносить достаточно часто, иногда 5–10 раз в сутки, чтобы кожа не оставалась сухой. После купания средство наносится сразу — на чуть влажную кожу.
Выбор оптимальной лекарственной формы препарата для наружного применения также имеет важное значение. Так, при остром воспалении с мокнутием наиболее эффективны примочки, аэрозоли, лосьоны, эмульсии; при остром воспалении без мокнутия — водные болтушки, аэрозоли, кремы, пасты; если воспаление носит подострый характер — кремы, мази; при хроническом воспалении — мази, жирные мази, а в очагах лихенизации — мази с кератолитическими свойствами.
Таким образом, только дифференцированный подход к терапии АД у детей может обеспечить стойкую ремиссию заболевания. Наружная терапия АД у детей включает использование противовоспалительных местных препаратов в сочетании с увлажняюще-смягчающими средствами и, при необходимости, антисептическими, антибактериальными и антимикотическими препаратами для местного применения. В период обострения заболевания наиболее важно рационально определить тактику противовоспалительной терапии.
При тяжелом течении АД назначают местные ГКС, при легком и среднетяжелом — сначала используют противовоспалительные препараты, не содержащие стероидов, а при отсутствии эффекта в течение 5 дней переходят на ГКС; при стихании острого воспаления вновь возвращаются к нестероидным препаратам, которые используют до достижения ремиссии АД. В период ремиссии можно ограничиться увлажняюще-смягчающими средствами, применяемыми «по потребности» (рис. 1). Такая стратегия наружной терапии АД несколько напоминает «ступенчатый подход» к базисной терапии бронхиальной астмы, когда врач определяет оптимальный выбор препаратов в зависимости от тяжести течения и степени контроля над симптомами заболевания. Весьма образно можно сравнить такой подход к наружной терапии АД с сигналами светофора (рис. 2): «красный» — тяжелое обострение, показаны ГКС, «желтый» — противовоспалительные средства, не содержащие стероидов, «зеленый» — увлажняюще-смягчающие средства. В Научно-практической программе Союза педиатров России «Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение, профилактика» подчеркивается, что «только своевременное и адекватное лечение детей с атопическим дерматитом обеспечивает стойкую клиническую ремиссию заболевания».
О. В. Зайцева, доктор медицинских наук, профессор
РГМУ, Москва