Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅

Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅

Π’ исслСдованиС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ наблюдСния Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π Π‘ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 12 мСс с трСмя Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ тСчСния заболСвания. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ППРБ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ измСнСния ΠšΠ–, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ППРБ (437 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²) Π² России с использованиСм опросника MusiQoL [18] (Ρ‚Π°Π±Π». 2). Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠšΠ– ΠΏΠΎ MusiQoL Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ППРБ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² настоящСС исслСдованиС, Π² сравнСнии с Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ППРБ [18] ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΈ Π² Ρ‚Π°Π±Π». 4, 5: КБ β€” клиничСскиС симптомы; ΠžΠ‘Π” β€” ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ с Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌΠΈ; ОББ β€” ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ с сСмьСй. ΠŸΡ€ΠΈ ППРБ Π±Ρ‹Π»ΠΈ особСнно сниТСны ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ шкалам «днСвная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ» (ДА), «психологичСскоС самочувствиС» (ПБ), «личная ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Тизнь» (Π›Π‘Π–), Β«ΠΊΠΎΠΏΠΈΠ½Π³Β» (Коп), Β«ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ с социумом» (ОБ), Β«ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ систСмС здравоохранСния» (ΠžΠ‘Π—) ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ индСкс (ОИ), Ρ‡Ρ‚ΠΎ согласуСтся с Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ [18].

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ характСристики ΠšΠ– Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π’ΠŸΠ Π‘ настоящСго исслСдования сравнивали Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ исслСдований [19, 20], ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… МосквС ΠΈ НовосибирскС c участиСм 95 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π’ΠŸΠ Π‘, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… использовали нСспСцифичСский опросник SF-36 (Ρ‚Π°Π±Π». 3). Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠšΠ– ΠΏΠΎ SF-36 Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π’ΠŸΠ Π‘, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² настоящСС исслСдованиС, Π² сравнСнии с Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ исслСдования Π’ΠŸΠ Π‘ [19] ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. * β€” достовСрноС ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ показатСля Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ исслСдовании ΠΏΠΎ U-ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ ΠœΠ°Π½Π½Π°β€”Π£ΠΈΡ‚Π½ΠΈ (p Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ всСм шкалам Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π’ΠŸΠ Π‘ настоящСго исслСдования, вСроятно, связаны с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π’ΠŸΠ Π‘ с обострСниями, хотя Π½ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· случаСв ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π΅ достигало статистичСски достовСрного уровня ΠΈΠ·-Π·Π° мСньшСго числа Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (10 ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 95). Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΠ»ΠΎΡΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ для Π’ΠŸΠ Π‘ сущСствСнноС сниТСниС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ физичСского функционирования (Π€Π€), Ρ€ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ физичСского (Π Π€Π€) ΠΈ Ρ€ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования (Π Π­Π€) [19, 20]. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π Π€Π€ ΠΈ Π Π­Π€ Π² настоящСм исслСдовании оказались достовСрно Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, это связано ΠΈ с ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π Π€Π€ ΠΈ Π Π­Π€ Π² послСднСС врСмя, связанным с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ возмоТностСй Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π Π‘ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌΠΈ пСрспСктивами для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² [21].

НаиболСС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ сравнСниС Π±Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠšΠ– Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ВАРБ с Π±Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ 39 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π Π Π‘ ΠΈΠ· московских ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ, ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с использованиСм SF-36 ΠΈ MusiQoL [22]. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ назначСния ΠΈ клиничСскиС характСристики этих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ, Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈ ΠΊ критСриям ВАРБ настоящСго исслСдования. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ сниТСниС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ физичСскоС ΠΈ психичСскоС состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ социуму ΠΈ систСмС здравоохранСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ связано с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π Π‘ с частыми обострСниями, нСсмотря Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Ρ‚Π°Π±Π». 4). Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠšΠ– ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ SF-36 ΠΈ MusiQoL Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ВАРБ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² настоящСС исслСдованиС, Π² сравнСнии с Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ исслСдования Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π Π Π‘ [22] ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ SF-36 Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ВАРБ Π±Ρ‹Π»ΠΈ сущСствСнно Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π’ΠŸΠ Π‘, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π’ΠŸΠ Π‘ Π±Ρ‹Π»ΠΈ мСньшС Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ остаточной нСврологичСской симптоматики ΠΏΠΎ EDSS ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания (3,5 ΠΈ 4,5 Π±Π°Π»Π»Π° ΠΈ 2,2 ΠΈ 6,9 Π³ΠΎΠ΄Π° соотвСтствСнно).

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, исслСдованиС Π±Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠšΠ– Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π Π‘ Π΄ΠΎ лСчСния Π½Π΅ выявили сущСствСнных ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΌ исслСдовании срСдний ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠΎ шкалС Π‘Π΅ΠΊΠ° (Π¨Π‘) составил 9,6 Π±Π°Π»Π»Π°: Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… β€” Ρƒ 20 (86,8%) β€” мСньшС 9 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 5 (13,2%) Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π±Ρ‹Π» Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 19 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ дСпрСссии. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠΎ MFIS Π±Ρ‹Π» 14,5 Π±Π°Π»Π»Π°, отчСтливая хроничСская ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ большС 36 Π±Ρ‹Π»Π° выявлСна Ρƒ 16 (42,1%) Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Π”ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠšΠ– Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π Π‘ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π΅Π»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π΅Π»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ Ρƒ 38 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π Π‘ Π·Π° 12 мСс Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ нарастания показатСля ΠΏΠΎ шкалС EDSS Π½ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ случаСв. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠΎ EDSS нСсколько снизился (с 3,8 Π΄ΠΎ 2,5 Π±Π°Π»Π»Π°), Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π·Π° счСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ВАРБ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ППРБ сниТСниС ΠΏΠΎ EDSS Π½Π° 0,5 Π±Π°Π»Π»Π° наблюдалось Π² 6 (46,2%) случаях ΠΈΠ· 13, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π’ΠŸΠ Π‘ β€” Π² 6 (60%) случаях ΠΈΠ· 10, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° тСчСния Π .Π‘. Волько Ρƒ 1 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΡ€Π΅Π»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ зарСгистрировано обострСниС ΠΏΡ€ΠΈ ВАРБ, Π² дальнСйшСм Π·Π° 12 мСс наблюдСния Π½ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ВАРБ, Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π’ΠŸΠ Π‘ обострСний Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ.

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ курса ΠΎΠΊΡ€Π΅Π»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 12 мСс Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡŒ достовСрноС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠšΠ– ΠΏΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½Π°ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ SF-36 (Π€Π€, Π Π€Π€, ΠžΠ‘, ЀЗН, Π Π­Π€, ΠŸΠ—), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ MusiQoL (ДА, ПБ, Коп, Π©Π‘, ОБ, ОИ) (Ρ‚Π°Π±Π». 5), Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 5. Π”ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° срСдних ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠšΠ–, выраТСнности дСпрСссии (Π¨Π‘) ΠΈ синдрома хроничСской усталости Ρƒ 38 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ лСчСния ΠΎΠΊΡ€Π΅Π»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. * β€” достовСрноС ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ показатСля Π΄ΠΎ лСчСния ΠΏΠΎ U-ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ ΠœΠ°Π½Π½Π°β€”Π£ΠΈΡ‚Π½ΠΈ (p Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ сущСствСнном ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ физичСского ΠΈ психологичСского состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², физичСской ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠšΠ– Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ отсутствия обострСний ΠΈ прогрСссирования инвалидности. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… физичСскоС состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², являСтся Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ [22β€”25] ΠΏΡ€ΠΈ использовании высокоэффСктивных ПИВРБ.

Однако ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±Π° Π½Π΅ наблюдалось достовСрного измСнСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½Π°ΠΌ ΠŸΠ— ΠΈ Π Π­Π€ (шкала SF-36) ΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ шкалам опросника MusiQoL, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ напряТСниС Π² психичСском ΠΏΠ»Π°Π½Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с Π½Π΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ вопросами Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ курса Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском развития Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ лСйкоэнцСфалопатии (ΠŸΠœΠ›). ΠŸΡ€ΠΈ высоком Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ JC-вирусу Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π± Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 Π»Π΅Ρ‚) ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска развития ΠŸΠœΠ›, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ бСспокойство ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π΅Π»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎ.

ΠŸΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… психичСскоС состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠžΠ‘ ΠΈ ЖЗН, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π΅Π»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 мСс, Ρ‚. Π΅. Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ клиничСского состояния ΠΈ физичСского функционирования β€” Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ 12-ΠΌΡƒ мСсяцу (см. Ρ‚Π°Π±Π». 5). Π’Π°ΠΊ, достовСрноС ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ дСпрСссии ΠΏΠΎ Π¨Π‘ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 мСс, Ρ‚. Π΅. послС ввСдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (300 ΠΈ 300 ΠΌΠ³ с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 14 сут) (см. рисунок). Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Рсп Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅Π”ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° срСдних ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ шкалам Π¨Π‘ ΠΈ MSIF Ρƒ 38 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π Π‘, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΠΊΡ€Π΅Π»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±. * β€” ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ показатСля Π΄ΠΎ лСчСния ΠΏΠΎ U-ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ ΠœΠ°Π½Π½Π°β€”Π£ΠΈΡ‚Π½ΠΈ (p Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствСнноС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ настроСния ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Β½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² сразу послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π£ всСх 5 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π Π‘, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠΎ Π¨Π‘ Π±Ρ‹Π» Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 19 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², проявлСния дСпрСссии сущСствСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ. Π’ дальнСйшСм Π±Ρ‹Π»ΠΎ зарСгистрировано Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сниТСниС показатСля Π¨Π‘ ΠΊ 12-ΠΌΡƒ мСсяцу, Ρ‚. Π΅. послС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ курса ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Ρ‹Π»Π° выявлСна ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ хроничСской усталости ΠΏΠΎ MIFS Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 ΠΈ 12 мСс, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ достигла достовСрного отличия ΠΎΡ‚ Π±Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ курса ΠΎΠΊΡ€Π΅Π»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 12 мСс наблюдалось ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ клиничСского состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ВАРБ, ППРБ ΠΈ Π’ΠŸΠ Π‘ ΠΈ обострСниями ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠšΠ– ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано ΠΊΠ°ΠΊ с высокой ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° 1 Ρ€Π°Π· Π² 6 мСс). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно достовСрноС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠšΠ–, Π€Π€ ΠΈ ΠŸΠ—, сущСствСнноС ΠΈ быстроС ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ выраТСнности дСпрСссии. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ благополучия, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ с социумом ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ индСкса ΠšΠ–.

БущСствСнноС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠšΠ– Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π Π‘ Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ лСчСния высокоэффСктивными ПИВРБ нСзависимо ΠΎΡ‚ активности Π Π‘, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ заболСвания ΠΈΠ»ΠΈ возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² [23, 24]. ИсслСдованиС Π² российской популяции ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠšΠ– Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ курса Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±Π° [22, 26].

Π’ настоящСм исслСдовании Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно быстроС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠšΠ–, ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎ спСцифичСскому для Π Π‘, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎ нСспСцифичСскому опроснику, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ частично, совпадало с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ выраТСнности дСпрСссии.

РБП, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠšΠ–, Π² настоящСС врСмя ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ эффСктивности ΠΈ пСрСносимости Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Они ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ воздСйствия эффСктивными с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ [8]. ИмСнно измСнСния Π² ΠšΠ– ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ самого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊ своСму ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ. ΠžΠΊΡ€Π΅Π»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π± сСйчас являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ пСрспСктивных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π Π‘ [27]. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ настоящСго исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠšΠ– Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π Π‘ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ 12-мСсячного курса ΠΎΠΊΡ€Π΅Π»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ психичСского состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ°Π»ΠΎ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ физичСского функционирования. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° сСбя Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ быстрая ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ Π¨Π‘, Ρ‡Ρ‚ΠΎ слоТно ΡΠ²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с иммуномодуляциСй. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ дСйствия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… исслСдованиях.

Авторы Π·Π°ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ± отсутствии ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° интСрСсов.

The authors declare no conflicts of interest.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ провСдСния, дСмонстрация клиничСского случая

ВрСмя чтСния: 11 ΠΌΠΈΠ½.

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌ Π²Π΅Π±ΠΈΠ½Π°Ρ€Π°

Нутритивная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (НН) – ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° онкологичСских ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². НН сниТаСт Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ химичСским воздСйствиям, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск возникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, влияя Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния ΠΈ Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ рядС случаСв Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-энСргСтичСский Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π½Π΅ позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ качСствСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ опрСдСляСт Π·Π°Π²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎ нСблагоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с онкологичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-ΡΠ½Π΅Ρ€Π³Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ дольшС Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² стационарС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния.

Π’ условиях Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ голодания Π·Π° Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ 1Π³ Π°Π·ΠΎΡ‚Π° (ΠΈΠ»ΠΈ 6,25 Π³ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°) ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ больного «расплачиваСтся» ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ 25 Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ собствСнной ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π² клиничСской Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ β€” Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлой Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сильно истощСна скСлСтная мускулатура.

На соврСмСнном этапС нутритивная ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ сопровоТдСния онкологичСских ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π’ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ мСдицинском ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ дСтской Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Дмитрия Π ΠΎΠ³Π°Ρ‡Ρ‘Π²Π° нутритивная ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° сопровоТдаСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° всСх этапах лСчСния: Π΄ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ, ΠΈ Π½Π° этапС Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (ЭП) β€” ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства Π² спСциализированных ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… смСсСй вводятся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ гастростому. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ примСняСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ потрСбности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° СстСствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ряд прСимущСств:

Если ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ субстрат Π½Π΅ поступаСт Π² просвСт ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-Ρ… суток, наступаСт атрофия ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСдпосылки ΠΊ возникновСнию сСптичСских ослоТнСний (Ρ‚.ΠΊ. Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠ° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² большой стСпСни обСспСчиваСтся внутрипросвСтным ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ субстратом).

Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания ΠΊΠ°ΠΊ способа Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Π΅ противопоказания:

ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ противопоказания ΠΊ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ:

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² β€” ΠΈΠ· ΠŸΠ’Π₯, ΠΈΠ· силикона ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π°Π½Π°. Для Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ использования Π² пСдиатричСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΈΠ΅, тСрмопластичныС, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ Π² использовании, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π΄ΠΎ 60 суток. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ срСдством Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ питания Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ 4-14 Fr).

Π—ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ ΠΈΠ· ΠŸΠ’Π₯ подходят Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ использования (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΡ‚ 5 суток ΠΈ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 суток), ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² основном для ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния смСси ΠΈΠ»ΠΈ для дСкомпрСссии, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго, Π² отдСлСниях ОРИВ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ диэтилфталаты, входящиС Π² состав Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠŸΠ’Π₯, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… смСсСй ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π½Π΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ эластичности Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΈΠ· ΠŸΠ’Π₯ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ слизистых с риском образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ токсичСскому влиянию диэтилфталатов Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π—ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-, Π΄Π²ΡƒΡ…- ΠΈ трСхпросвСтными с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ отвСрстиями. ΠŸΡ€ΠΈ сохранной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π–ΠšΠ’ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ однопросвСтныС Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ввСдСния ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смСси ΠΈ дСкомпрСссии Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ провСдСния Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ питания.

НСпрСрывноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ постоянной ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ назначаСтся Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ) ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ провСдСния Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ питания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Ρ‰Π΅ нСпонятно, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ смСсь. Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅ΠΌ с нСбольшого объСма с постСпСнным Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ сСансовоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ проводится ΠΏΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ часов Π² сутки. НапримСр, 3-4 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часов Π² сутки с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 2-3 часа. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ способ ввСдСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии явлСний ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ диспСпсии.

Π‘ΠΎΠ»ΡŽΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ смСси нСпосрСдствСнно Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ нСсколько Ρ€Π°Π· Π² сутки (Π² срСднСм 4-6 Ρ€Π°Π· Π² сутки). Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ объСм питания Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ срСднСго возраста Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 200-250 ΠΌΠ», Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста ΠΈ взрослых β€” Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 300 ΠΌΠ» Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π·. Π Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ объСм наращиваСтся постСпСнно. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ способС Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ питания: Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ слишком быстром Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ объСма, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС β€” риск аспирации. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ смСсь Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π° 15-20 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

ЦикличСскоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смСси Π½Π° нСсколько часов Π² сутки, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π° 8-10 часов Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя. Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ стационара ΠΈΠ»ΠΈ находящихся Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ алимСнтация Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток.

БмСсь ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ввСсти Π² Π·ΠΎΠ½Π΄ Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ способ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ систСмы β€” капСльно. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ управляСмая доставка с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… насосов, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ, врСмя, объСм ввСдСния смСси.

Богласно ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ стандарту, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости провСдСния Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ питания Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6-8 нСдСль, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ гастростомы. Π’ нашСй ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ссли ΠΌΡ‹ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ потрСбуСтся, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ противоопухолСвая (химиолучСвая) тСрапия.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ создания отСчСствСнных смСсСй для ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания начинаСтся Π² нашСй странС с 70-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² XX Π²Π΅ΠΊΠ°. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ вСлись ΠΏΠΎΠ΄ руководством Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΊΠ° АлСксСя АлСксССвича ΠŸΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ созданы Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈ β€” энпиты. Π’ 80-Ρ… Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ руководством профСссора ΠœΠΈΡ…Π°ΠΈΠ»Π° Π€Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π° НСстСрина Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ сбалансированныС ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ смСси для ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания β€” Β«Π˜Π½ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Β» (1983 Π³), Β«ΠžΠ²ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚Β», Β«ΠšΠΎΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Β», «Нуртрихим» (1989-1992 Π³Π³).

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ смСси для ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания (отСчСствСнныС ΠΈ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅) содСрТат сбалансированный комплСкс ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎ- ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ высокой ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Достоинства соврСмСнных смСсСй для ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания:

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ смСси для ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания β€” основная базисная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° смСсСй. Вакая смСсь Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ субстратного обСспСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΈ гастростомы, содСрТат Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ (ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΈΠ½Π°Ρ‚Ρ‹, сывороточный Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ) β€” 15-25% Π­Π¦, ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ β€” 45-65% Π­Π¦, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ (Π”Π¦Π’, Π”Π¦Π’+Π‘Π¦Π’) β€” 25-35% Π­Π¦.

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ смСси ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ изокалоричСскими ΠΈ гипСркалоричСскими. Π’Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ объСмС ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. Π­Ρ‚ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ эмСтичСского синдрома Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ смСси этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ (растворимыми ΠΈ нСрастворимыми) ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ (ΠŸΠ’). РастворимыС ΠŸΠ’ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ росту Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ прСбиотичСским эффСктом. НСрастворимыС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

ΠžΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ смСси содСрТат Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Ρ‹ с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ, нСбольшоС количСство аминокислот. Π–ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ Π½Π° 70% прСдставлСн Π‘Π¦Π’. Π­Ρ‚ΠΈ смСси ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ΄ΠΈΠ³Π΅ΡΡ‚ΠΈΠΈ/ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Показаниями для назначСния смСси ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, синдром ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ кишки, энтСриты.

НСобоснованноС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… смСсСй Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ростом ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ смСси ΠΌΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ строго ΠΏΠΎ показаниям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ пСрСчислили. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΊ стандартным ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ смСсям.

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ смСси ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. НапримСр, смСсь «Нутриэн Ρ„Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΠΎΒ» для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ характСризуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ коэффициСнтом ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π° антиоксидантами.

ΠŸΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈ стрСссорной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ· мСтаболичСски Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… смСсСй часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ смСси Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Β«Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Β». Π’ этой смСси ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ гликСмичСским индСксом, ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ½ΠΎ- ΠΈ дисахариды, содСрТатся ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ всасывания ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΈ антиоксиданты. Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ мСтаболичСски Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ смСси β€” ΠΈΡ… ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ смСси.

МногиС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ питания Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ основного Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°, вводя ΠΈΡ… Π² Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ гастростому.

Но ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ сниТаСт ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° ΠΈ способствуСт возникновСнию Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ гастростомичСской Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гастростому ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ смСси ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ клиничСской ситуации, содСрТат сбалансированноС количСство Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. НСобходимо ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ смСси содСрТат 75% Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 25% Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гастростому.

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ хочСтся ΠΊΠΎΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ вопроса ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ минимальном ΠΈΠ»ΠΈ «трофичСском» ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ. МинимальноС ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ назначаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° алимСнтация ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° проводится Π² основном ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ эпитСлия ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° внутрипросвСтным субстратом, ΠΌΡ‹ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ нСбольшоС количСство смСси ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ, Ρ‚Π΅ΠΌ самым сниТая риск сСптичСских ослоТнСний.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ случай ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ с использованиСм гастростомы

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π€., 9 Π»Π΅Ρ‚ с ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (мСдуллобластома Π—Π§Π―) находился ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Дмитрия Π ΠΎΠ³Π°Ρ‡Π΅Π²Π°. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ манифСстировало ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ симптоматикой, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.

Π’ условиях Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π» Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ массы Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ антропомСтричСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ выявлСна тяТСлая нутритивная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ фактичСского питания Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС поступлСния всСх основных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², потСря массы Ρ‚Π΅Π»Π° составляла 15% ΠΎΡ‚ исходной. Π­Ρ‚ΠΎ явилось ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для назначСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ.

На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π» смСси для ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ сипинга. Использовались стандартныС Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½Ρ‹Π΅ смСси для ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания. Однако, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ сниТСния Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ объСм смСси, усваиваСмой ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, составлял Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100-150 ΠΌΠ» Π² сутки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ потрСбности Π² Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ… ΠΈ энСргии.

Учитывая Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, тяТСлых Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСдстоящий Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ этап Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ провСдСния ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ принято Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ прямой ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ гастростомии.

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах кормлСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гастростому ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ (1-я нСдСля) ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (КабивСн 20 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³/сут).

ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ суточного объСма ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ объСма ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΎ, основной этап Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ прСдставлял ΠΈΠ· сСбя Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ смСси Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гастростому. Π­Ρ‚Π°ΠΏ кормлСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гастростому составил 6,5 мСсяцСв.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гастростому использовались ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½Ρ‹Π΅ смСси для ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания (Π² объСмС 1200-1500 ΠΌΠ» Π² сутки), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½Ρ‹Π΅ смСси, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 1,5 ΠΊΠΊΠ°Π» Π½Π° 1 ΠΌΠ» (Π² объСмС 800 ΠΌΠ» Π² сутки).

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ проявлСний энтСроколита ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ПΠ₯Π’, ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ полуэлСмСнтная смСсь Π² объСмС 1200-1500 ΠΌΠ» Π² сутки. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ смСсСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гастростому ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡŒ Π² основном Π² болюсном Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ эмСтичСского синдрома Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ провСдСния ПΠ₯Π’ примСнялся ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ввСдСния смСси для ЭП.

Π’ послСдниС Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ наблюдСния постСпСнно вводилась ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ смСси ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ, малСнькими объСмами ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ пСрСносимости. Π‘ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ объСм усваиваСмой ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ смСси составил 200 ΠΌΠ».

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ провСдСния Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ с использованиСм гастростомы Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ устойчивая ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ индСкса массы Ρ‚Π΅Π»Π° (ИМВ), окруТности ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° (ОМП) Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… этапах исслСдования соотвСтствовали Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ значСниям.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ провСдСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ с использованиСм гастростомы Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с ΠžΠ“Πœ, исходной тяТСлой Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-энСргСтичСской Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания Π±Ρ‹Π»ΠΎ достигнуто обСспСчСниС Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ агрСссивной ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ с использованиСм Π³Ρ€Π°Π½Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚Π° Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ граТданского общСства, прСдоставлСнного Π€ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌ прСзидСнтских Π³Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Использовано стоковоС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Depositphotos.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

РБП – ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня суточного потрСблСния

БиологичСски активная Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅

Β«Π”ΠΆΠΈ-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π”Π’Π• Π’ ДЕНЬ» сСрии «ВсС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΈ эксклюзивно»

G-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Β» Β«TWO-PER-DAYΒ» Β«All Inclusive&ExlusiveΒ»).

13 Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², 10 микроэлСмСнтов &

Π“Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ½, янтарная кислота, L-Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ½

Π’ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅:Β«G-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Β» Β«TWO-PER-DAYΒ» Β«All Inclusive&ExlusiveΒ»

НС являСтся лСкарствСнным срСдством

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° выпуска: капсулы ΠΏΠΎ 500 ΠΌΠ³ Π΄Π²ΡƒΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²: капсула β„–1 (AM) (ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎ), капсула β„–2 (PM) (Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€).

капсула β„–1 (AM) (ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎ):прСмикс Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ RUS33185, янтарная кислота, лимонная кислота, Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠ½; Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹: Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ стСарат ΠΈ аэросил.

капсула β„–2 (PM) (Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€):Π³Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ½, L-Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ½; Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹: ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ стСарат, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈ аэросил.

ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ примСнСния: рСкомСндуСтся Π² качСствС биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅ – источника янтарной кислоты, Π³Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ источника Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² А, Π‘, D, Π•, Π’1, Π’2, Π’6, Π Π , Π’7 (Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°), Π’12, Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты, ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠ°, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ, ΠΉΠΎΠ΄Π°, Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°, сСлСна, ΠΌΠ°Ρ€Π³Π°Π½Ρ†Π°, ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΄Π΅Π½Π°, содСрТащСй Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ К1.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ: взрослым ΠΏΠΎ 2 капсулы β„–1 (АМ) (ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎ) 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь Π²ΠΎ врСмя Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎ 2 капсулы β„–2 (РМ) (Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€) 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь Π²ΠΎ врСмя ΡƒΠΆΠΈΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° β€” 1 мСсяц.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ: ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ БАД рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅:

% рсп
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ А(Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚), ΠΌΠΊΠ³
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π‘(аскорбиновая кислота), ΠΌΠ³
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D3, ΠΌΠΊΠ³
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π•(Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚), ΠΌΠ³3,6
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ К1, ΠΌΠΊΠ³
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’1(ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚), ΠΌΠ³0,7
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’2(Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΡ„Π»Π°Π²ΠΈΠ½), ΠΌΠ³0,7
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π Π (Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄), ΠΌΠ³8,8
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’6(Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄), ΠΌΠ³0,9
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12, ΠΌΠΊΠ³
ЀолиСвая кислота, ΠΌΠΊΠ³
ΠŸΠ°Π½Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ кислота(ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Π½Π°Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ), ΠΌΠ³
Π‘ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠ½ (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’7), ΠΌΠΊΠ³
Π–Π΅Π»Π΅Π·ΠΎ(Ρ„ΡƒΠΌΠ°Ρ€Π°Ρ‚), ΠΌΠ³
Цинк(оксид), мг
МСдь(ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚), ΠΌΠ³0,8
ΠœΠ°Ρ€Π³Π°Π½Π΅Ρ†(ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚), ΠΌΠ³0,8
Π₯Ρ€ΠΎΠΌ(Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄), ΠΌΠΊΠ³
МолибдСн(ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΄Π°Ρ‚ натрия), ΠΌΠΊΠ³
Магний, мг
ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, ΠΌΠ³
Π‘Π΅Π»Π΅Π½(сСлСнит натрия), ΠΌΠΊΠ³
Π™ΠΎΠ΄(ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΠ΄ калия), ΠΌΠΊΠ³
Янтарная кислота, ΠΌΠ³
Π“Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ½, ΠΌΠ³
L-Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ½, ΠΌΠ³4,5

РБП – ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня суточного потрСблСния

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ ΠΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ инфСкциям.
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π‘ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ инфСкциям, иммуностимулятор ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ DΠŸΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для формирования костно-суставной систСмы.
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π•Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ состояниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы.
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ К1НормализуСт процСсс свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стСнок сосудов.
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’1Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ‚ умствСнных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ, Π² комплСксС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ инфСкциям ΠΈ простудам.
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’2Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΎΡ‚ стрСссов ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π Π ΠžΡ‡ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ кровСносныС сосуды ΠΎΡ‚ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск развития сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’6УсиливаСт ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π΅ΡΡ‚Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12ВлияСт Π½Π° ΡƒΠΌΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эмоции.
ЀолиСвая кислотаУкрСпляСт Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, способствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ.
ΠŸΠ°Π½Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π°ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ свойства слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, защищая ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, стимулируСт Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, снимаСт Ρ€Π°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π·Π°Π±Ρ‹Π²Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ дСпрСссивныС расстройства.
Π‘ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠ½ (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’7)НСобходим для функционирования Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.
ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ сСрдСчно-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΠΉΠŸΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, сниТаСт ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ сон.
ЦинкУсиливаСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
ΠœΠ΅Π΄ΡŒΠ£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ инфСкциям, способствуСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды.
ΠœΠ°Ρ€Π³Π°Π½Π΅Ρ†Π’Π»ΠΈΡΠ΅Ρ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, участвуСт Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… рСакциях.
Π₯Ρ€ΠΎΠΌΠ‘Π½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Β«ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎΒ» холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ атСросклСроза ΠΈ сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠœΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΄Π΅Π½Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², участвуСт Π² Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ, ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ….
Π‘Π΅Π»Π΅Π½Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ воздСйствия нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² внСшнСй срСды.
Π™ΠΎΠ΄ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ умствСнныС возмоТности, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-психичСскоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, стабилизируСт ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½, устраняСт Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
Янтарная кислотаРСгулируСт Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ антигипоксичСскими ΠΈ антиоксидантными свойствами, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ физиологичСскиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ компСнсаторно-Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ возмоТности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°; ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ токсичСскоС дСйствиС алкоголя.
Лимонная ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π°Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ энСргСтичСский ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π² Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅ ΠšΡ€Π΅Π±ΡΠ°).

БпособствуСт ΡƒΡΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΌΠ΅Π»ΡŒΠΈ рассматриваСтся токсикологами ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ€Π° химичСской дСзинтоксикации.

Π“Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π“Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ½ являСтся рСгулятором ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ процСссы Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ тормоТСния Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ напряТСниС, Π°Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ настроСниС. ΠžΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ засыпаниС ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ сон. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚ΠΎ-сосудистыС расстройства (Π² Ρ‚.Ρ‡. Π² климактСричСском ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅).

Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… расстройств ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ токсичСскоС дСйствиС алкоголя ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных срСдств, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ЦНБ.

L-тирозинНормализуСт Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠŸΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ стрСссу. БтрСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎ сна, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ дСпрСссии, Π½ΠΎ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ. Аминокислота L-Π’ΠΈΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ½ Π½Π° физиологичСском ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ способствуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ настроСния. А вСдь Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ настроСниС β€” самоС Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅ лСкарство ΠΎΡ‚ стрСсса. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, достаточная ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½Π° ΠΈ для Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ эндокринной систСмы: ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ эта аминокислота, наряду с ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, участвуСт Π² Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΅Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ нСдостаточности Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° (Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, Π½ΠΎΠ³ΠΈ), ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ тяТСсти Π² ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ….

Π‘Π²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΎ гос.рСгистрации ΠΈ Π΄Π°Ρ‚Π° Π²Ρ‹Π΄Π°Ρ‡ΠΈ:RU.77.99.11.003.Π•.001398.02.13 ΠΎΡ‚ 25.02.2013 Π³

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π³Π°-комплСкс G-FACTOR β€” это ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ Premium-класса.

Он создан ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для людСй цСнящих своС врСмя ΠΈ заботящихся ΠΎ своСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅.

Он содСрТит Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ большС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Π΅ΠΌ любой ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ комплСкс.

Π’ состав G-FACTOR Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сбалансированная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ², микроэлСмСнтов ΠΈ НСйропСптидов для укрСплСния Π’Π°ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ всСх Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ качСства Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π³Π°-комплСкс содСрТит, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ всСх Ρ‚Π΅Ρ… Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя стандартныС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы, Π·Π°ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ

Β· НСйрокомплСкс— G-FACTOR ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ

Β· Π£Ρ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ(АМ) ΠΈ

Β· Π’Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΡŽΡŽ(РМ) ΠœΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†Ρƒ.

Β· G-FACTOR являСтся Π“Π°Ρ€ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ НСйропротСктивной ΠšΠΎΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ

Β· Для РСгулярного ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°.

ΠšΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ G-factor ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ СстСствСнными ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ энСргокоррСкция, антигипоксичСская ΠΈ антиоксидантная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ фармакологичСскиС свойства ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…, обусловлСна Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм янтарной кислоты, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄Π° ΠΈ Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΡ„Π»Π°Π²ΠΈΠ½Π°.

Β· Янтарная кислота β€” эндогСнный Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠšΡ€Π΅Π±ΡΠ°, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΎΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ участии ΠΊΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ„Π»Π°Π²ΠΈΠ½Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π° (ЀАД) янтарная кислота ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ сукцинатдСгидрогСназой быстро трансформируСтся Π² Ρ„ΡƒΠΌΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ кислоту ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кислот. Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ аэробный Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΈ синтСз АВЀ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° янтарной кислоты Π² Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅ ΠšΡ€Π΅Π±ΡΠ° являСтся Π΄Π²ΡƒΠΎΠΊΠΈΡΡŒ ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π°. Янтарная кислота ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° счёт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ транспорта элСктронов Π² митохондриях.

Β· Π ΠΈΠ±ΠΎΡ„Π»Π°Π²ΠΈΠ½ (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’2) являСтся Ρ„Π»Π°Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ (ЀАД), Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ сукцинадСгидрогСназу ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠšΡ€Π΅Π±ΡΠ°. Никотинамид (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π Π ), Π°ΠΌΠΈΠ΄ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты.

Β· Никотинамид Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ каскада биохимичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, трансформируСтся Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ½Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π° (НАД) ΠΈ Π΅Π³ΠΎ фосфата (НАДЀ), активируя Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄-зависимыС Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠšΡ€Π΅Π±ΡΠ°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания ΠΈ стимуляции синтСза АВЀ.

Β· Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, всС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ G-factor ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ СстСствСнными ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ энСргокоррСкция, антигипоксичСская ΠΈ антиоксидантная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ фармакологичСскиС свойства ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…, обусловлСна Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм янтарной кислоты, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄Π° ΠΈ Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΡ„Π»Π°Π²ΠΈΠ½Π°.

Β· G-factor ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ высокой Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Β«G-FACTORΒ»

Β«TWO-PER-DAYΒ»

Β«All Inclusive&ExlusiveΒ»

β€” стимулируСт ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅.

β€” стимулируСт энСргообразованиС Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ….

β€” ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ процСссы ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кислорода тканями.

β€” ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ свободных Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΈ восстанавливаСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² антиоксидантной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹.

β€” ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ.

β€” Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ мСтаболичСскиС процСссы Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС.

β€” ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Π±ΠΈΠΎΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

β€” ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-мнСстичСскиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

β€” ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ быстрым ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм.

β€” ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ высокой Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

β€” ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ влияСт Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ нСврологичСского статуса, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ расстройства Π² ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ сфСрС (сниТаСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, дСпрСссии).

Β«G-FACTORΒ»- высокоэффСктивный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния. ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, способствуСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ памяти, ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ атСросклСротичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов, стимулируСт ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ процСсс обучСния, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π».

β€” Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π² Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ находятся сознаниС, восприятиС, ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΡ‹ΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ способности ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚; ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ повСдСнчСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

β€” Π±Π»Π°Π³ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎ дСйствуСт Π½Π° состав ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌ самым качСство питания ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ; ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… состояниях, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ проявлСниС симптомов дСпрСссии.

β€” ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, активизируя доставку ΠΊ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, прСпятствуСт Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ², стимулируСт мСтаболичСскиС процСссы Π² ΠΊΠΎΡ€Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ синтСз нСйротрансмиттСра β€” Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π°, отвСтствСнного Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ЗаостряСт Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ, снимаСт ΡƒΠΌΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ напряТСниС.

Благодаря Π’Π•Π₯ΠΠžΠ›ΠžΠ“Π˜Π˜ POLYPILL (обусловлСна свойствами Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… дСйствиС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°) дСйствуСт Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ звСнья атСросклСроза, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ антиоксидантными свойствами, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ содСрТаниС Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ стСнку.

Β«G-FACTORΒ» ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ комплСксноС воздСйствиС Π½Π° ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, способствуСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ памяти, сниТаСт риск развития атСросклСротичСского пораТСния сосудов, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² тканях Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. НС ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сСдативного ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ:

β€” ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ умствСнныС, физичСскиС ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ

β€” синдром хроничСской усталости, синдром ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ выгорания (Π‘Π­Π’) – Burnot

β€” «синдром ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΄ΠΆΠ΅Ρ€Π°Β» (состояниС постоянного психичСского напряТСния);

β€” частыС простудныС заболСвания

β€” нСсбалансированноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, соблюдСниС ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚

β€” Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°

β€” Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ (ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя)

β€” ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² экологичСски нСблагоприятных Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ…

β€” нСврастСнии (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° способности ΠΊ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ умствСнному ΠΈ физичСскому Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ)

β€” ипохондричСскиС ΠΈ дСпрСссивныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

β€” сниТСниС устойчивости ΠΊ стрСссу, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° стрСсс

β€” ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ физичСская ΠΈ психичСская ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ

β€” ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ примСняСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ климактСричСских расстройствах.

β€” сниТСниС ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса

β€” сниТСниС способности ΠΊ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ памяти

β€” с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти ΠΈ стимуляции ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π°

β€” ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания, сниТСнии ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π°;

β€” ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ примСняСтся Π² составС комплСксных ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ зависимостях ΠΈ сниТСнном, тоскливом настроСнии

β€” восполняСт нСдостаток Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ²

β€” ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°

β€” ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для ускорСния выздоровлСния послС ΠžΠ Π— ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°

β€” ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для сниТСния риска простудных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ

β€” ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для сниТСния риска развития атСросклСроза сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² качСствС Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства

β€” нСблагоприятныС экологичСскиС условия

β€” ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ восстановлСния послС тяТСлых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ

G-FACTOR AM-PM Formula ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π³Π°-комплСкс для ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°!

Ни для ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ сСкрСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ суток наш ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ испытываСт ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ΅.

Β· Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚ вСщСства, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ.

Β· Π”Π°Π΅Ρ‚ заряд энСргии Π½Π° вСсь дСнь.

Β· ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ всСми Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΈ микроэлСмСнтами.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΡ… ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚

ΠŸΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΌΡƒ: ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²

НСйромСдиаторыС систСмы ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ЗанятиС 10. Ноотропы ΠΈ срСдства, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ВлияниС спортивного питания Π½Π° физичСскоС ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° юного спортсмСна

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *