с чем обращаются к гастроэнтерологу
«Болит живот», – таким расплывчатым и знакомым симптомом могут проявлять себя совершенно разные проблемы желудочно-кишечного тракта. Обычно человек сам может заподозрить причину: несвежая еда, съели слишком много острого, соленого, жирного, обострилось хроническое заболевание (например, гастрит).
Бывает и наоборот: дискомфорт возникает как будто на пустом месте, а причины могут оказаться куда более серьезными.
Боль в брюшной полости может быть симптомом заболевания. Таким незамысловатым способом организм сообщает, что пора обратиться к специалисту. Врача, занимающегося проблемами желудочно-кишечного тракта, называют гастроэнтерологом. Попасть к гастроэнтерологу можно напрямую или по направлению терапевта.
Когда стоит обращаться к гастроэнтерологу?
Чем раньше, тем лучше. В гастроэнтерологии, как нигде более, работает принцип «лучше болезнь предотвратить, чем потом лечить». Само не пройдет, а игнорирование симптомов может приводить к серьезным последствиям.
Ключевыми симптомами для обращения к гастроэнтерологу являются: 1
В помощь гастроэнтерологу
Мы уже выяснили, что гастроэнтеролог занимается лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта, и часто ему приходиться диагностировать и лечить заболевания печени или желчевыводящих путей.
Случается, что от гастроэнтеролога пациент получает направление к другим врачам. Пищеварительная система состоит из множества органов, именно поэтому конкретными заболеваниями занимаются узкоспециализированные врачи:
Если гастроэнтерологу не удается установить причину симптомов, или он удостоверяется, что причина не связана с желудочно-кишечным трактом, то человека направляют к общему врачу-терапевту.
Прием у гастроэнтеролога
Многих людей часто интересует, как проходит прием у врача, что он делает, как обследует. На самом деле, в первичном приеме нет ничего страшного. Разберем поэтапно действия, которые будет совершать гастроэнтеролог:
Сбор анамнеза. Врач подробно опрашивает пациента, выслушивает его жалобы. Стоит рассказать обо всех заболеваниях, даже не связанных с пищеварительной системой. Будут заданы вопросы касательно образа и качества жизни, о питании и диетах. При наличии результатов каких-либо исследований, прошлых выписок из стационара, стоит их предъявить, гастроэнтеролог сам решит, что ему понадобится.
Физикальный осмотр, который обязательно включает в себя пальпацию. Врач осматривает пациента, прощупывает брюшную полость, уделяя особое внимание проблемным зонам.
В качестве дальнейших исследований, могут проводиться следующие мероприятия:
По результатам этих исследований гастроэнтеролог может назначить корректное лечение, либо направит к узкопрофильным специалистам. Лечение бывает медикаментозным или немедикаментозным. При серьезных заболеваниях может быть назначено срочное оперативное вмешательство.
Ферментные препараты: помогают или нет? Результаты экспертизы лекарств, которые продаются в России. Выпуск телепроекта «Здоровье» от 17.02.2019»
читайте также
Креон ® или проверенная таблетка?
Креон ® 10000
Креон ® или другие капсулы?
Преимущества Креон ®
ВАМ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО
Отпуск без проблем с пищеварением
Как питаться правильно, если вы офисный работник?
Ферментные препараты: что считать аналогами?
Информация, представленная на сайте, предназначена для просмотра только совершеннолетними лицами.
Информация, представленная на сайте, предназначена для просмотра только совершеннолетними лицами.
© 2021 ООО «Эбботт Лэбораториз», 125171 г. Москва, Ленинградское шоссе, дом 16А, строение 1, бизнес-центр «Метрополис», 6 этаж
Материал разработан при поддержке компании ООО «Эбботт Лэбораториз» в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
6 причин, почему вам нужен гастроэнтеролог
6 причин, почему вам нужен гастроэнтеролог
Пациентам, у которых возникают желудочно-кишечные расстройства, такие как вздутие живота, запор, диарея, кровотечение при дефекации, частая изжога или боли в животе, рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом. Вам также следует пройти обследование у гастроэнтеролога, если вам больше 50 лет для профилактики рака толстой кишки.
Кто именно такой гастроэнтеролог?
Многие из нас, размышляя о пищеварительной системе и гастроэнтерологии человека, ограничиваются желудком и кишечником. Однако в специализацию гастроэнтеролога входит диагностика и лечение пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков, нарушений функции и заболеваний печени.
По мере того как все больше и больше исследований устанавливают определенную связь между здоровьем человека и изменениями микрофлоры кишечника, нарушение микробного дисбаланса также становится одним из направлений деятельности гастроэнтерологов.
Заболевания, которые лечит гастроэнтеролог
Наиболее распространенные заболевания и расстройства, которые диагностируются и лечатся гастроэнтерологами:
Мы можем выделить шесть ситуаций, в которых стоит подумать о консультации гастроэнтеролога:
Нарушение дефекации
Кровотечение
Частая изжога
Что такое изжога, знают многие люди. Важно понимать, что случайная изжога не должна вызывать беспокойства. Однако если изжога ощущается постоянно, и возникает частая потребность в приеме антацидных средств, не стоит думать, что это норма.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Частая-изжога.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Частая-изжога.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/%D0%A7%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%8F-%D0%B8%D0%B7%D0%B6%D0%BE%D0%B3%D0%B0.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Частая изжога» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Частая-изжога.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Частая-изжога.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Частая-изжога.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Частая-изжога.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Частая изжога
Частая изжога может быть признаком гастрита, язвы, дисбактериоза, кандидоза, желудочной грыжи. Если ваша изжога сопровождается одним из симптомов, например затрудненным глотанием, застреванием пищи или болезненным глотанием, вам следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу, поскольку это может быть признаком рака.
При диагностировании рефлюкса назначается лечение, а в редких случаях при грыже желудка может быть рекомендовано даже хирургическое лечение.
Вам больше 50 лет
Людям старше 50 лет рекомендуется принять участие в профилактической программе скрининга рака прямой кишки (толстой кишки) и выполнить колоноскопию, даже не чувствуя никаких симптомов. Колоректальный рак — одна из 5 наиболее распространенных локализаций рака в Европе.
Боль в животе и вздутие живота
Периодическая легкая боль в животе или вздутие живота не должны быть поводом для посещения врача. Однако, если боль в животе или вздутие живота возникают почти после каждого приема пищи, сопровождаются тошнотой или болезненным испражнением, обязательно сообщите об этих симптомах гастроэнтерологу.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Вздутие-живота.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Вздутие-живота.jpg?fit=828%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/%D0%92%D0%B7%D0%B4%D1%83%D1%82%D0%B8%D0%B5-%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B0.jpg?resize=900%2C598&ssl=1″ alt=»Вздутие живота» width=»900″ height=»598″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Вздутие-живота.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Вздутие-живота.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Вздутие-живота.jpg?resize=828%2C550&ssl=1 828w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Вздутие-живота.jpg?resize=768%2C510&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Вздутие живота
Болезненное глотание (одинофагия) или застревание пищи (дисфагия)
Определенные расстройства пищеварения могут вызывать затруднения при глотании или неспособность глотать пищу или даже жидкости. Если вы испытываете частую боль в пищеводе и затрудненное глотание или если со временем глотание становится затруднительным, обратитесь к гастроэнтерологу.
В таких случаях необходимо эндоскопическое исследование пищевода и желудка (гастроскопия) для выяснения причины жалоб.
Если вы задумываетесь о выборе специалиста, помните, что гастроэнтерологи специально обучены лечить сложные заболевания пищеварительной системы, например, воспалительные заболевания кишечника, синдром раздраженного кишечника, язвы или СИБР, и всегда готовы вам помочь.
Тревожные симптомы: когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?
По некоторым оценкам, такими заболеваниями, как хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки сегодня страдает более четверти населения России. Если относиться к своему здоровью внимательно, можно выявить недомогания на ранних стадиях и не допустить перехода в более тяжелые и хронические формы, а также тяжелых осложнений. О том, в каких именно ситуациях нужно срочно обратиться к специалисту в отделение гастроэнтерологии, мы побеседовали с гастроэнтерологом Class Clinic Робиёй Дамировной Арабовой.
Расскажите, какие признаки должны насторожить человека и могут свидетельствовать о заболеваниях желудочно-кишечного тракта?
Есть ряд характерных признаков, которые достаточно многим знакомы:
— изжога, жжение, тошнота, вздутие живота, боль за грудиной, которая возникает, как правило, во время или после приёма пищи;
— постоянная отрыжка с неприятным привкусом, не характерным для пищи запахом, горечь во рту, регулярное появление неприятного запаха изо рта;
— изменение вкуса, аппетита, веса;
— частые боли в эпигастральной области (верхняя часть живота);
— боли в правом подреберье и внизу живота;
— боли в животе любой локализации.
Кроме того, необходимо в обязательном порядке обращаться к специалисту при нарушениях стула: изменение цвета, постоянные запоры или диарея. Особенно грозным симптомом является дегтеобразный (тёмный, черный) стул, он может быть признаком кровотечения из верхних отделов ЖКТ, а это уже повод для экстренной госпитализации. Следует серьёзно насторожиться, если при этом пациент не употреблял в пищу продуктов, которые могли бы окрасить стул, а также — если пациент накануне принимал нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кеторолак, нимесулид и т.п.).
В каких ситуациях лучше перестраховаться и вызвать “Скорую помощь”?
Симптомы, при которых необходимо экстренно вызвать “Скорую помощь” — это характерные для заболеваний органов пищеварения признаки так называемого «острого живота». К ним относятся интенсивные острые боли, тошнота, рвота, частый жидкий стул, сопровождающиеся повышением температуры, либо без неё.
Такие боли не рекомендуют купировать обезболивающими, так как можно скрыть клиническую картину болезни и получить осложнения. Более того, в некоторых случаях скрытая действием обезболивающих клиника «острого живота» может не позволить врачу своевременно оказать помощь, что приведет к необратимым последствиям.
Очень тревожным признаком являются боли в правом подреберье, они могут свидетельствовать о проявлениях желчекаменной болезни. Острые боли при этом заболевании возникают, когда по тем или иным причинам сдвигается камень и закупоривает желчный проток, вызывая желчную колику, может повыситься температура тела, появиться признаки желтухи. Эти симптомы — также повод немедленно вызвать «Скорую помощь».
Есть ли какие-то косвенные признаки заболеваний органов пищеварения, на которые пациенты реже обращают внимание?
При гастроэнтерологических заболеваниях может появляться шелушение, сухость кожи, различные виды сыпи. Важно обращать внимание на изменение цвета кожи. Появление желтушности кожи, как правило, возникает при нарушениях работы печени и желчного пузыря, бледность (особенно при язвенной болезни) может свидетельствовать об обострении и развитии кровотечения. При подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта стоит обратить внимание на волосы и ногти, например, выпадение волос и ломкость ногтей могут свидетельствовать о развитии болезней кишечника.
Характерным признаком является дисфагия (нарушение глотания), боли при глотании, частые ангины. Нередко при хроничексих тонзиллофарингитах пациенты наблюдаются только у ЛОР-врача, а причина кроется в нарушениях со стороны пищеварительной системы. Так происходит, когда постоянное раздражение слизистой оболочки глотки веществами, участвующими в пищеварении, обостряет хронические фарингиты, тонзиллиты.
На фоне других симптомов о заболеваниях органов пищеварения часто говорит раздражительность, резкие перепады настроения, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, апатия. Вторичным проявлением патологических процессов в желудочно-кишечном тракте нередко являются мышечные и суставные боли (не связанные с ранее установленными диагнозами), особенно часто это касается людей пожилого возраста. В таких ситуациях люди, как правило, обращаются к терапевтам, артрологам, травматологам, но не задумываются о том, что причина боли – гастроэнтерологическая проблема. Нужно понимать, что с такими признаками необходимо исключить болезни органов пищеварения.
Важными признаками могут быть сонливость после еды, появление слабости. Опасный симптом — изменение восприятия вкуса, появление отвращения к мясной или какой-либо другой пище. Словом, настораживать должны любые нетипичные, неприятные явления, связанные с приёмом пищи. В целом, появление любого дискомфорта, связанного с приёмом пищи или процессом пищеварения – это уже повод обратиться к гастроэнтерологу.
Сегодня многие говорят о важности онконастороженности. Расскажите, какие характерные симптомы могут свидетельствовать о развитии онкологических заболеваний в органах пищеварения?
Нужно особо выделить резкое снижение или увеличение веса. Резкое похудение часто свидетельствует об онкологической природе болезней пищеварительных органов, о наличии кишечных паразитов, о сбое в работе поджелудочной железы. Такие случаи – веский повод обратиться к гастроэнтерологу и провести обследование. Тут ещё очень важно знать о предрасположенности, так как среди причин онкологических проблем доминирующими являются наследственность и влияние ряда других факторов (курение, экология, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, язвы инфицированность Helicobacter Pylori и т.п.). При онкопатологии желудка, например, ранними признаками могут быть хроническая усталость, необъяснимая потеря веса, немотивированная потеря аппетита, отвращение к мясной пище, периодический дискомфорт в эпигастрии, подташнивание, повышенное слюноотделение. На более поздних стадиях симптомом онкологических заболеваний пищеварительных органов становятся регулярные боли, стойкое ощущение дискомфорта, также при резком прогрессировании снижения веса.
В большинстве развитых стран практикуется превентивная диагностика онкозаболеваний. В случаях, когда у человека кто-то из родственников по одной из линий заболевал раком, он ежегодно обследуется, чтобы своевременно выявить заболевание на ранней стадии или предотвратить его появление. Для такой диагностики при ежегодных обследованиях применяют гастродуоденоскопию и колоноскопию (эндоскопические исследования желудка и толстого кишечника), УЗД, лабораторную диагностику и др.
Расскажите, с какими жалобами чаще всего обращаются к гастроэнтерологу при таких распространённых проблемах, как гастрит и язвенная болезнь?
Ещё одна особенность этих заболеваний — сезонное обострение, которое возникает весной и осенью. Стрессовые обострения тоже крайне характерны для этих болезней. Долгое время считалось, что хронический стресс — одна из причин язвенной болезни, сейчас его рассматривают как один из основных факторов риска. При возникновении симптомов, которые я описала, особенно с характерной сезонностью, стоит насторожиться и немедленно обратиться к гастроэнтерологу.
Запишитесь на приём к Робие Дамировне Арабовой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.
Что делает гастроэнтеролог на первом приеме?
Гастроэнтеролог — это доктор, который занимается профилактикой, выявлением и лечением болезней органов пищеварительной системы. Все отделы желудочно-кишечного работают, как единая система, поэтому их функционирование рассматривается в совокупности.
Когда нужно обратиться к гастроэнтерологу?
Поводом для посещения специалиста являются любые нарушения пищеварения или патологические симптомы со стороны пищеварительной системы. Проконсультироваться с гастроэнтерологом стоит в следующих ситуациях:
На патологии ЖКТ могут указывать симптомы, не связанные с органами пищеварения напрямую. Поэтому посетить гастроэнтеролога необходимо в следующих случаях:
Помощь врача может потребоваться пациентам с неблагоприятным семейным анамнезом в отношении заболеваний ЖКТ. Регулярные профилактические осмотры помогут вовремя выявить патологию и приступить к лечению.
Как подготовиться к первой консультации?
Первый прием гастроэнтеролога не требует особой подготовки. Желательно обратить внимание на характер и время возникновения симптомов, условия, при которых возникают жалобы на здоровье. Если пациент принимает какие-либо медикаменты, следует запомнить или записать их названия. Питаться можно в обычном режиме.
Как проходит консультация?
Многих пациентов интересует, что делает гастроэнтеролог на первом приеме. На начальном этапе диагностики врач знакомится с пациентом и собирает анамнез. Стандартный список вопросов, следующий:
После опроса специалист переходит к физикальному осмотру. Врач оценивает состояние слизистых полости рта, пальпаторно исследует живот. В процессе осмотра возможно легкое постукивание в различных областях (перкуссия) или применение фонендоскопа (аускультация).
Какое обследование назначает гастроэнтеролог?
Гастроэнтерология в своей практике применяют как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики. Их список определяется состоянием и жалобами пациента.
Гастроэнтеролог может рекомендовать больному сдать следующие лабораторные тесты:
В гастроэнтерологии применяют следующие методы аппаратной диагностики:
Перечень диагностических процедур составляют в персональном порядке. Оценку результатов исследований, постановку диагноза и назначение лечения обычно проводят на вторичной консультации.
Где пройти осмотр у гастроэнтеролога?
Проконсультироваться со специалистом в области заболеваний ЖКТ можно в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет». Клиника располагает современным диагностическим оборудованием, что позволяет в кратчайшие сроки пройти полную диагностику и приступить к лечению.
Стоимость первичной консультации
Здоровье желудочно-кишечного тракта влияет на состояние всего организма. Запишитесь на консультацию к гастроэнтерологу клиники «МедПросвет» сегодня, чтобы жить активной и полноценной жизнью!
Очевидное и невероятное: как понять, что пора к гастроэнтерологу?
Иногда сложно сопоставить факты и решить, к какому специалисту обратиться. Бывает, что проблемы маскируются, и, к примеру, сложности со сном, настроением, весом, состоянием кожи, даже мышцами и сосудами могут быть вызваны неправильной работой желудочно-кишечного тракта.
Безусловно, первичную диагностику лучше всего доверить терапевту. Однако есть симптомы, при которых можно сразу записываться на прием к гастроэнтерологу:
любой дискомфорт, связанный с приемом пищи (боль, тошнота, нарушения стула, кожные высыпания) или приемом определенной пищи (жареной, острой, грубой, молочной, продуктов со злаками);
любые проблемы со стулом: запор, диарея, боли, примеси крови или слизи;
чрезмерное вздутие живота, схваткообразные боли в нижней части;
тупые, ноющие, жгучие, опоясывающие боли в правом или левом подреберье, в области солнечного сплетения;
изжога, повторяющаяся тошнота или рвота.
Подробно опишите свои симптомы врачу, не стесняйтесь сказать лишнее. В диагностике это может быть определяющим фактором. Описывайте все, что, по вашему мнению, связано с работой желудочно-кишечного тракта, но не забудьте упомянуть и о других проблемах со здоровьем, которые вас волнуют на данный момент. Это не пустые разговоры, потому что есть состояния, которые, на первый взгляд, далеки от патологии пищеварения.
Проблемы под маской
Все важные нутриенты, то есть пищевые вещества, необходимые для нормальной работы организма, при сбоях в работе пищеварительного тракта могут не усваиваться организмом даже при сбалансированном питании. Вы можете питаться правильно и полноценно, но это не пойдет на пользу из-за нарушений в желудочно-кишечном тракте.
Частые простуды, ослабление функции иммунной системы, нарушения цикла и репродуктивного здоровья женщины в целом могут быть связаны с плохим всасыванием витамина Е, фолиевой кислоты, железа.
Недостаточное поступление витамина Д также сказывается на работе иммунитета, на состоянии нервной системы, крепости костной ткани.
Склонность к образованию кровоподтеков, длительным кровотечениям в том числе может быть симптомом недостатка витамина К из-за нарушения его всасываемости.
Частые головные боли, головокружения, тошнота, дневная сонливость и бессонница по ночам, беспокойство и нервозность, апатия, слабость, судороги в икрах – сигнал дефицита натрия, магния, калия.
Слишком резкое похудение или, наоборот, стабильно лишний вес при изнуряющих диетах и тренировках – частый признак нарушений обмена веществ. Даже повышенный «плохой» холестерин, которого мы так боимся, при строгой диете может сохраняться из-за патологии всасывания липидов.
Что уж говорить о проблемах с кожей, волосами и ногтями. Многие идут к косметологу или дерматологу, лишь некоторые – к тому, к кому обратиться нужно было в первую очередь, – к гастроэнтерологу.
Кроме нарушения всасывания нутриентов часто встречается недостаток собственных ферментов, переваривающих пищу, или аллергическая реакция на попадание определенных продуктов. Непереносимость молока или глютена – самые распространенные состояния. И не всегда они проявляются дискомфортом в животе. Поэтому не отказывайтесь от дополнительных обследований, если они рекомендованы лечащим врачом. Они помогут быстро прояснить картину вашего состояния и назначить схему лечения.
В арсенале гастроэнтеролога множество методов диагностики:
анализы кала на микрофлору (с посевом на патогенную флору), на скрытую кровь, на копрограмму;
анализы крови на белки, липиды, ферменты, витамины, макро- и микроэлементы, пищевые аллергены;
УЗИ органов брюшной полости;
дыхательный тест на хеликобактер;
исследование желудочного сока;
исследование работы желчевыделительной системы;
МРТ или КТ с контрастным веществом;
фиброгастро- и колоноскопия;
лапароскопия и другие.
То есть проверить органы желудочно-кишечного тракта можно:
– визуально: заметить воспалительные процессы, наличие врожденных дефектов, приобретенных деформаций, травм, новообразований;
– функционально: проанализировав состав крови, кала, понять, насколько правильно переваривается пища и работает пищеварительная система;
– морфологически: сделав биопсию и исследовав срез тканей на наличие аномальных клеток.
Важно помнить: любые внезапные резкие и острые боли в животе с ухудшением самочувствия, слабостью, температурой, одышкой, рвотой – повод немедленно обратиться за неотложной помощью. До приезда скорой постарайтесь не принимать никаких препаратов, чтобы не усложнять диагностику. Если что-то все же выпили – обязательно сообщить бригаде скорой, равно как и обо всех принимаемых на постоянной основе препаратах.