с чем принимать оксандролон
Оксандролон : инструкция по применению
Состав
Действующее вещество: Оксандролон;
1 таблетка содержит 10 мг Оксандролона;
Вспомогательные вещества: магния стеарат, кросповидон, Лудипрес® (лактоза, повидон, кросповидон).
Лекарственная форма
Фармакологическая группа
Анаболические средства для системного применения. Анаболические стероиды. Производные андростано.
Показания
Кахексия различного генеза;
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату
Способ применения и дозы
Применяют взрослым внутрь.
Доза подбирается индивидуально. Обычно применяют по 5 мг (1/2 таблетки по 10 мг) 20 мг в сутки, что разделены на 2-4 приема.
Побочные реакции
§ Диспептические расстройства: тошнота, рвота, диарея, боль в животе
§ гепатоцеллюлярная карцинома, желтуха;
§ депрессия, нарушение сна;
§ аденома и аденокарцинома предстательной железы;
§ уплотнения молочной железы;
§ гинекомастия у мужчин, угнетение сперматогенеза, приапизм;
§ симптомы вирилизации у женщин (гирсутизм, облысение, необратимое снижение тембра голоса, нарушение менструального цикла, угнетение функции яичников, увеличение клитора)
§ полиурия и поллакиурия;
§ отеки, боль в костях
§ лейкемоидная реакция, прогрессирование атеросклероза.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов
Лечение : промывание желудка, назначение симптоматической терапии.
В случае появления признаков вирилизации препарат необходимо отменить.
Применение в период беременности или кормления грудью
Особенности применения
При появлении первых признаков вирилизации у женщин (огрубение голоса, гирсутизм, угри) прием следует прекратить, чтобы не допустить необратимые изменения.
Необходимо систематически контролировать уровень липидемии и холестеринемии.
Для достижения оптимального эффекта одновременно с применением оксандролона пациент должен получать с пищей адекватное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ.
Применение анаболических стероидов с целью стимуляции атлетических качеств может нанести серьезный вред здоровью и является недопустимым.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов и гипогликемических средств, а также побочные эффекты гепатотоксических препаратов.
Фармакологические свойства
Оксандролон является стероидным анаболиком. Проникая в клеточное ядро, активизирует генетический аппарат клетки, что приводит к увеличению синтеза ДНК, РНК и структурных белков, активации ферментов цепи тканевого дыхания и усиление тканевого дыхания, окислительного фосфорилирования, синтеза АТФ и накопления макроэргов внутрь в клетке. Стимулирует анаболические и подавляет катаболические процессы, вызванные глюкокортикоидами. Приводит к увеличению мышечной массы, уменьшение отложения жира, улучшает трофику тканей, способствует отложению кальция в костях. Андрогенная активность (невысокая) может способствовать развитию вторичных половых признаков по мужскому типу.
Основные физико-химические свойства
Анавар (оксандролон) курс
Содержание
Анавар (оксандролон) [ править | править код ]
Оксандролон является синтетическим стероидом, кольцо А которого представляет собой гетероцикл, в котором второй атом углерода замещен атомом кислорода. Оксандролон широко известен благодаря его крайне низкому уровню андрогенной активности наряду с высоким анаболическим индексом.
Изначально оксандролон был разработан для лечения ослабленных ВИЧ-инфицированных больных, при синдроме Тернера, анемии, для восстановления после ожогов, укрепления костей, однако вскоре его начали активно применять в бодибилдинге, после чего Анавар был занесен в список контролируемых препаратов.
Стероидный профиль [ править | править код ]
Эффекты оксандролона [ править | править код ]
Анавар нецелесообразно использовать для набора мышечной массы. Курс Анавара рекомендован людям, которые имеют достаточную мышечную массу и умеренное содержание жира в организме, для придания рельефности мускулатуры и уменьшения подкожного жира.
Побочные эффекты оксандролона [ править | править код ]
Несмотря на то, что оксандролон является альфа-17-алкилированным стероидом, его токсическое влияние на печень незначительно. Исследования показывают, что Анавар в дозе 20 мг в сутки, принимаемый на протяжении 12 недель никак не влияет на уровень печеночных ферментов (показатели разрушения печени). [1] [2] Признаками повреждения печени является боль в правом подреберье, светлый стул и темная моча.
Поскольку Анавар является производным дигидротестостерона, он не ароматизируется (не превращается в эстрогены, которые вызывают такие побочные эффекты, как гинекомастию и накопление жидкости в организме).
Оксандролон не оказывает значительного влияния на уровень продукции собственного тестостерона в умеренных дозах (не угнетает ось гипоталамус-гипофиз-яички по механизму обратной связи). Когда дозировка Анавара высока, организм реагирует снижением продукции гонадотропина, полагая, что эндогенный уровень тестостерона слишком высокий. Отсутствие стимуляции клеток Лейдига приводит к атрофии яичек. Оксандролон используемый в дозе 80 мг в день подавляет уровень тестостерона после 12 недель приема на 67% [3]
Подавление продукции тестостерона проявляется снижением либидо и вялой эрекцией. Устранить данный побочный эффект оксандролона можно путем добавления в курс гонадотропина либо проводить комбинированные курсы с андрогенными препаратами.
Также иногда встречаются такие побочные эффекты Анавара, как снижение аппетита, боли в животе, тошнота, головные боли, подъем артериального давления и некоторые другие.
В целом, побочные эффекты оксандролона встречаются довольно редко, Анавар является одним из самых безопасных стероидов.
Курс оксандролона [ править | править код ]
Комбинированные курсы оксандролона [ править | править код ]
Для того, чтобы предотвратить некоторые побочные эффекты оксандролона (снижение либидо, вялая эрекция) и побочные эффекты прилагаемых препаратов, а также получить большие результаты, рекомендуется включать в курс анавара высокоандрогенные препараты:
Нужно учесть также:
Отзывы [ править | править код ]
Пожалуйста, проголосуйте, если вы использовали данный препарат в своей практике.
Оксандролон
Анавар более безопасен среди анаболических стероидов, легко переносится организмом, подходит для мужчин и женщин, и используется как новичками, так и более опытными в различных видах спорта.
Свойства и применение оксандролона
Оксандролон обладает анаболическим эффектом и при этом умеренным андрогенным воздействием, что в свою очередь очень хорошо, так как это позволяет использовать этот препарат не только мужчинам, но и женщинам, которые беспокоятся за негативное воздействие андрогенов. Плюс ко всему, анавар не обладает эстрогенным эффектом и это еще один дополнительный плюс для тех, кто планирует использовать этот препарат без тестостерона. Как большая часть стероидов, оксандролон так же хорошо синтезирует и накапливает белки в тканях, а так же является хорошим катализатором коллагена.
Анавар замечательно подходит для различных целей и среди различных дисциплин в спорте. Он успешно комбинируется с другими стероидами и грамотное его сочетание с другими препаратами позволяет получить более ожидаемый и положительный результат.
Стероидный профиль оксандролона выглядит следующим образом:
Эффекты от применения препарата
* Помните, что только при грамотном применении и с учётом всех особенностей рисков, ваш опыт прохождения курса стероидов вознаградит вас отличными результатами и убережёт от негативных последствий.
Особые свойства оксандролона дарят пользователю препарата ряд положительных эффектов, среди которых:
Такой анаболический эффект обусловлен тем, что анавар провоцирует повышенный синтез белков и усиливает их обмен в нашем организме. Такие процессы приводят к дополнительному синтез креатинфосфата. Помимо этого стероид способствует накоплению коллагена, а так же восполняет недостаток калия, магния и кальция в организме, что положительно сказывается на костной и мышечной тканях.
Антикатаболический эффект при применении оксандролона обусловлен повышенными функциями анаболизма и одновременной блокировкой рецепторов кортизола, что и стабилизирует количество аденозитрифосфата. Такой эффект безусловно полезен в период сушки, когда дефицит калорий и повышенные физические нагрузки
Поскольку оксандролон не ароматизизируется, то и не требует применения ингибиторов ароматазы. Только это правило действует лишь в случае применения оксандролона в соло варианте. Такой способ применения препарата больше подходит женщинам, а у мужчин без инъекций тестостерона будет происходить снижение концентрации природного тестостерона в крови и со всеми вытекающими.
Сказки и мифы про оксандролон
Миф №1. По информации на многих ресурсах, есть утверждение, что оксандролон не подавляет естественную выработку тестостерона, поэтому якобы ПКТ после курса не требуется.
Миф №2. Жиросжигающий эффект оксандролона. О жиросжигающих свойствах стероида можно прочесть почти на каждом ресурсе и даже со слов тренеров таких утверждений масса.
Миф №3. После приема анавара у мужчин не бывает гинекомастии, а у женщин не развиваются вторичные мужские половые признаки.
Миф №4. Курс оксандролона способен нарастить до 10 кг мышечной массы за курс. Таки характеристики можно встретить часто на различных сайтах и особенно на сайтах по продаже стероидов.
Уважаемые читатели и курсячки в поисках волшебного и безопасного стероида, который сушит и от которого мышцы растут по 10 килограмм с курса – не обманывайте себя и не обманывайтесь ложной и неграмотной информацией со слов глупцов или читая сомнительную литературу! Щупайте хотя бы иногда почву под своими ногами.
А теперь разберем по порядку в чем же заблуждение и где правда все таки.
Правда вся в том, что никакой анаболический стероид не сушит. Все препараты, включая известный оксандролон, помогают на цикле сушки, именно помогают, а не сушат! Оксандролон несёт в себе анаболические и антикатаболические свойства, что очень полезно в тот самый период, когда увеличивается физическая активность со слова «очень» и с одновременным дефицитом калорий, что негативно сказывается на мышечной ткани, которая идёт как топливо без использования анаболиков. Анаболические стероиды помогают на цикле сушки сохранить мышечную и увеличить или хотя бы удержать силовые в этот период. А сушит только большой труд и дисциплина.
Оксандрлон, как и все стероиды подавляют природный уровень тестостерона у мужчин и отследить это можно при помощи сдачи анализов на половые гормоны. Спустя месяц такого курса вас неприятно смогут удивить результаты анализов, если вы их сдадите.
А гинекомастия уважаемые мои не только на фоне высокого эстрадиола возникает и не всегда, если быть точным. Такие факторы как перетренированность, стрессы и недосыпание подготовят прекрасную почву для появления гинекомастии, на фоне отклонений в гормональном поле. И где уверенность, что, покупая препарат, вам не продадут брак или подделку, которая еще окажется, что и ароматизируется? Без сдачи анализов тут не обойтись, доверяй и проверяй.
Насчет волшебного роста мышц можете не мечтать. Никакой препарат даже 1 кг в месяц не даст. Если бы все так было просто, то за пару лет использования анаболиков, все бы выходили на Олимпию. Построение мышечной ткани – это сложный и долгий процесс, а применение анаболиков лишь подталкивает все процессы в организме, чтоб сдвинуть результат с мертвой точки, что без курса стероидов невозможно уже сделать после 26 лет или дойдя до физиологического предела в развитии.
Все, что касается безопасности, то она только в ваших руках. Никакие гормональные препараты не могут быть безопасными. Само слово «гормональный», уже должно о чем-то вам говорить. Любые гормональные изменение – требуют контроля и грамотного подхода. В противном случае вы отхватите в полной мере и сполна множество побочных реакций, если будете верить волшебным описаниям и красивым историям на других ресурсах, вместо того, чтоб с серьезностью отнестись к применению гормонального препарата и контролировать свои показатели здоровья в этот период!
Побочные эффекты оксандролона
Оксандролон, как все стероиды не обошёл все же печень, где в ней же и метаболизируется. Более правильное питание позволит понизить нагрузку на орган и помочь ему лучше выполнять свою функцию в период курса стероидов.
У мужчин, применение анавара будет вызывать просадку естественного уровня тестостерона, так как является его производным и поэтому будет подавлять природный уровень мужского гормона. Поэтому, мужчинам рекомендуется подключать к курсу инъекции тестостерона и гонадотропина. В противном случае низкий уровень гормона приведет ко всем вытекающим последствиям в следствии этого, а отсутствие гонадотропинов может стать причиной атрофии яичек.
Пусть у анавара и низкий андрогенный эффект, но он все равно присутствует и вместе с этим есть вероятность возникновения таких побочных эффектов как повышенная жирность кожи, прыщи, рост волос на теле и лице по мужскому типу, огрубление голоса, выпадение волос и нагрузка на простату. Безусловно, более высокие дозировки только поспособствуют их большему проявлению, если будет к этому расположенность. А женщинам плюс ко всему, стоит быть готовым к потери циклов и к возможным изменениям в размере клитора.
Так же, стероид может проявлять своё негативное воздействие на холестерин крови, а именно на снижение концентрации «хорошего холестерина» ЛПВП, смещая его баланс в сторону атеросклероза. Но принципиальное влияние препарата на липидный профиль зависит от уровня сопротивления печеночного метаболизма.
Оксандролон, как и все анаболические стероиды может негативно влиять на кровяное давление, а так же снижать расслабление эндотелия сосудов и приводить к гипертрофии желудочков сердца. Совокупность таких особых свойств увеличивает риск возникновения сердечнососудистых заболеваний и инфаркта. Чтоб понизить нагрузку на сердечнососудистую систему в период курса стероидов, важно минимизировать употребление насыщенных жиров и простых углеводов, а вместо этого увеличить потребление ненасыщенных жиров (рыба в большем приоритете), а так же употреблять такие добавки как омега 3 и аргинин.
Как говорится: «Ваши риски и ваша ответственность». Любые негативные проявления всегда можно минимизировать и для этого нужно работать под контролем специалиста.
Как принимать оксандролон мужчинам и женщинам??
Поскольку основной пик действия препарата длится до 5-ти часов, то в таком случае, его нужно употреблять дробно, например в 3-4 приёма. Еще одно немаловажное уточнение в том, что употребление препарата одновременно с приёмом пищи будет приводить к снижению его биодоступности, так как жирорастворимая природа стероида приводит к тому, что часть препарата растворяется с пищей. Если у вас нет проблем с пищеварением, тогда препарат лучше всего употреблять натощак, а не во время или после еды.
Чтобы получить заметный эффект, для мужчин необходима дозировка от 60 мг. в сутки, на протяжении 6-8 недель. Чтоб добиться ожидаемого эффекта, оксандролон необходимо совмещать с тестостероном и дополнительно с другими стероидами.
Для женщин хоть препарат и более предпочтителен, но все же не стоит увлекаться и прежде всего нужно определиться с целями, а так же учесть все риски. Если в будущем вы планируете материнство, то превышать дозировку 20 мг не стоит, а лучше вовсе ограничиться дозировкой до 10-15 мг в сутки на протяжении до 8-ми недель и принимать препарат в 2-3 приёма. В период курса желательно подключить оральные контрацептивы по выбору вашего врача – это поможет стабилизировать циклы и возможно избежать их потеряю, но не 100% гарантия.
Это общие рекомендации, выбирать дозировку следует все же индивидуально и в зависимости от опыта.
Оксандролон соло
Применение оксандролона в соло варианте более предпочтительно для женщин, так как их гормональная система иначе реагирует на анаболические стероиды и такой метод применения препарата меньше всего принесет негатива женскому полу, что не скажешь про мужчин.
Для тех кто занимается функционалом, легкой атлетикой и рукопашными видами спорта, подойдут дозировки до 20 мг в сутки. Причём, принимая препарат в такой дозировке на протяжении 6 недель, можно вполне успешно избежать существенной просадки родного тестостерона. Все дело в том, что небольшие дозировки препарата существенно не влияют на гормональный фон, но в тоже время, на функциональных показателях влияние окажет позитивное, чтоб удобно для такой категории спортсменов, но совсем не подходит для бодибилдинга и силовых видов спорта, где дозировки используются выше и требуется комбинация с другими стероидами.
Как комбинировать анавар на курсе стероидов?
Оксандролон предпочтительнее принимать не в соло, а лучше сочетать с рядом других стероидов. Комбинации стероидов друг с другом позволяют повысить общую эффективность курса, что положительно скажется на общем результате.
Сочетать оксандролон можно абсолютно со всеми стероидами, но нет логического смысла совмещать его одновременно с другим 17-альфа, так как это только повысит нагрузку на печень и почки, а общая эффективность при этом существенно не изменится. В таких случаях лучше сочетать с инъекциями тестостерона и другими группами стероидов (надролон, болденон, мастерон и др.). Женщинам комбинированные курсы менее предпочтительны и несут больший риск, чем по сравнению с мужчинами.
Одним из самых популярных сочетаний является оксандролон + тестостерон пропионат. Эта связка позволяет чаще получить хороший результат в короткие сроки:
Связка оксандролона и пропионата принимается от 6-8 недель. Если цель бодибилдинг, то дозировки берутся следующие: тестостерон пропионат по 100 мг. через день и оксандролон по 40-60 мг. в сутки, который принимать необходимо в 3-4 приёма. С опытом дозировки могут повышаться и успешно доходить до 150 мг тестостерона через день и до 80 и более миллиграмм оксандролона в сутки.
На циклах сушки достаточно ставить 50 мг тестостерона через день и принимать 30-40 мг оксандролона в сутки, а так же неплохо дополнить курс мастероном по 100 мг. через день и сочетать такой курс с параллельно с кленбутеролом по 80-120 мкг/сутки. Но с кленбутеролом нужно быть аккуратным и сочетать его только при наличии опыта в соло приёме. Зато при жесткой диете и хорошем функционале можно за 2 месяца неплохо просушиться и не потерять при этом мышечную массу.
Примечание! Сочетания на коротком курсе двух 17-альфа и еще без тестостерона – это бестолковый подход. Например: оксандролон с туринаболом; оксандролон и станозолол; оксандролон и оксиметалон. Нужно определяться в этой жизни друзья и делать один препарат полноценно до конца на 6-8 недель, а не устраивать соло дрочку из двух препаратов по 3-4 недели каждого или еще хуже принимать оба препарата каждый день. Если уже соло, то соло на одном препарате и на 6 недель тогда. А лучше подключать тестостерон и если сочетать два 17-альфа, то на более длинном курсе с тестостероном, где перерыв между оральными версиями составляет не менее 4 недель.
Если принимать оксандролон грамотно, не превышая дозировок (без наличия опыта) и отслеживать показатели здоровья по анализам, то можно избежать максимума побочных эффектов и получить хорошие результаты.
Заместительная гормональная терапия для мужчин с возрастным андрогенным дефицитом
Специализация: урология, андрология
Синдром возрастного андрогенодефицита у мужчин — это нарушение биохимического баланса, возникающее в зрелом возрасте по причине недостаточности андрогенов в сыворотке крови, нередко сопровождающейся снижением чувствительности организма к андрогенам. Как правило, это приводит к значительному ухудшению качества жизни и неблагоприятно сказывается на функциях практически всех систем организма. Естественно, что огромный интерес вызывают вопросы терапии андрогенного дефицита, поскольку именно она ставит сложную задачу перед врачом-клиницистом: выбрать из широкого арсенала методов и препаратов гормональной терапии наиболее оптимальный, сочетающий в себе качество, эффективность, а также удобство в применении.
В настоящее время врачи-урологи и андрологи наиболее часто применяют заместительную терапию тестостероном. Данный метод позволяет решить целый ряд задач: снизить симптомы возрастного андрогенодефицита путем повышения либидо, общей сексуальной удовлетворенности, уменьшить выраженность либо полностью ликвидировать вегетососудистые и психические расстройства. Кроме того, если заместительная терапия тестостероном применяется более 1 года, у пациентов наблюдается повышение плотности костной массы, снижение выраженности висцерального ожирения, а также нарастание мышечной массы. Также после длительного курса лечения нормализуются лабораторные параметры: наблюдается повышение уровня гемоглобина или количества эритроцитов, снижение уровня ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности) и ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) при неизмененном уровне ЛПВП (липопротеинов высокой плотности). Многие авторы считают, что такого эффекта можно достичь, добившись восстановления концентрации тестостерона в крови до нормального уровня (10–35 нмоль/л). Следует также учитывать, что *17α-алкилированные препараты тестостерона флуоксиместеролон и метилтестостерон обладают выраженной гепатотоксичностью, оказывая токсическое и канцерогенное влияние на печень, а также отрицательно воздействуют на липидный спектр крови (резкое повышение уровня атерогенных и снижение уровня антиатерогенных липопротеидов). Поэтому применение этих производных тестостерона в клинической практике было прекращено.
В настоящее время из пероральных препаратов предпочтение отдается тестостерону ундеканоату (Андриол). Указанный эфир тестостерона не подвергается первичному печеночному метаболизму, так как всасывается в лимфатическую систему, минуя печень. После гидролиза тестостерона ундеканоата в лимфатической системе в системный кровоток поступает тестостерон, который оказывает лечебное действие как сам по себе, так и через свои основные метаболиты – дигидротестостерон (ДГТ) и эстрадиол, обусловливающие полный спектр андрогенной активности тестостерона. Таким образом, тестостерона ундеканоат сохраняет свою активность при пероральном применении. Вместе с этим, минуя систему воротной вены и прохождение через печень, тестостерона ундеканоат не оказывает гепатотоксического и гепатоканцерогенного действия. Период полувыведения препарата из плазмы составляет 3–4 часа. В связи с этим режимом дозировки тестостерона ундеканоата является 2-кратный прием в течение суток, это не всегда удобно для пациентов. Исходя из собственного опыта, мы считаем, что Андриол является достаточно мягким препаратом и помогает только в случаях начальных и минимальных проявлений возрастного андрогенного дефицита.
Внутримышечные инъекции пролонгированных эфиров тестостерона также являются широко применяемым методом заместительной терапии у мужчин с гипогонадизмом. Два наиболее известных эфира тестостерона – тестостерона ципионат и тестостерона энантат, имеют похожую фармакокинетику. При внутримышечном введении этих препаратов создается депо, из которого препарат высвобождается в кровеносное русло. В течение первых 2–3 дней после введения уровень тестостерона повышается до супрафизиологических цифр, а затем медленно снижается на протяжении последующих 2 недель до субнормальных значений. Положительной стороной этих препаратов является длительность терапевтического действия. Тем не менее резкие изменения в уровне тестостерона, зачастую ощущаемые самим пациентом в виде подъемов и снижения либидо, общего самочувствия, эмоционального статуса, являются нежелательными качествами данных препаратов. В связи с этим большие надежды возлагаются на новый препарат Небидо (Шеринг), фармакокинетика которого значительно отличается от других эфиров тестостерона. Небидо представляет собой тестостерона ундеканоат и является препаратом, не обладающим пиком повышения концентрации.
На протяжении двух последних десятилетий большое внимание уделяется исследованию преимуществ трансдермального применения препаратов тестостерона. Мошоночные пластыри обладают эффективным действием, и некоторые пациенты считают их наиболее удобным методом лечения. Накожные пластыри наиболее хорошо воспринимаются пациентами и дают эффективный уровень тестостерона в сыворотке крови. Тем не менее существуют некоторые различия между этими двумя разновидностями пластырей относительно их аллергогенного потенциала: при применении накожных пластырей отмечается гораздо большая частота возникновения аллергических реакций и раздражения кожи, чем при применении мошоночных пластырей.
Гель тестостерона обладает всеми преимуществами пластырей и не вызывает развития кожных реакций. Единственный его недостаток заключается в наличии возможности контакта геля с партнершей и недостаточном количестве долговременных исследований по его применению.
Трансдермальный путь введения тестостерона позволяет избежать его первичного метаболизма в печени и инактивации, как это происходит при применении пероральных андрогенных препаратов, а также позволяет имитировать циркадные ритмы высвобождения физиологического немодифицированного тестостерона и его естественных метаболитов, эстрадиола и ДГТ. К тому же терапию с использованием пластырей и геля в случае необходимости можно легко прервать. К положительным моментам этого метода лечения также относится низкий риск возникновения лекарственной зависимости.
Европейский препарат 5-α-дигидротестостерон-гель (ДГТ) хотя и признан эффективным, однако неизвестно, оказывает ли изолированное применение неароматизированного андрогена, каким является ДГТ, такое же действие, как тестостерон, в связи с тем, что метаболиты тестостерона включают эстрадиол. По мнению многих авторов, применение препарата не рекомендуется, так как ДГТ вследствие невозможности превращения в эстрадиол не обладает полным спектром терапевтических свойств тестостерона (например, влиянием на костную ткань и сердечно-сосудистую систему).
Некоторые из препаратов заместительной терапии, такие как тестостерона ундеканоат, ДГТ-гель и мошоночные пластыри, вызывают существенное увеличение концентрации ДГТ в сыворотке крови. ДГТ известен как главный андроген простаты, и в связи с этим проводилось много дискуссий по поводу способности его вызывать заболевания предстательной железы. Однако, несмотря на эти предположения, в последнее 10-летие не зафиксировано данных в пользу увеличения частоты возникновения патологии простаты при назначении препаратов ДГТ.
Таким образом, существует множество препаратов заместительной андрогенотерапии, однако все они имеют те или иные побочные эффекты, а также обладают угнетающим действием на сперматогенез. В последнее время появляется все больше работ, демонстрирующих вторичный характер возрастного андрогенного дефицита. Согласно материалам ВОЗ, получены данные о сохранении секретирующей функции клетками Лейдига у пожилых мужчин, что позволило ученым предложить принципиально новый подход в лечении возрастного андрогенного дефицита, основанный на стимуляции синтеза эндогенного тестостерона.
Однако не стоит забывать, что наряду с абсолютными противопоказаниями для заместительной терапии андрогенами (рак грудной и предстательной желез) существуют и дополнительные (доброкачественная гиперплазия предстательной железы с выраженной обструкцией, пролактинома, полицитемия). К относительным противопоказаниям относятся нарушения сна в виде апноэ, обструктивные заболевания легких, интенсивное курение.
К побочным эффектам андрогенов относятся усиление ночного апноэ, полицитемия, гинекомастия, приапизм, задержка жидкости, повышение АД, отеки, увеличение размеров простаты, торможение сперматогенеза.
То есть сегодня существуют методы лечения возрастного андрогенного дефицита, которые можно разделить на две группы, принципиально различающиеся по механизму действия:
заместительная терапия экзогенными андрогенными препаратами; терапия, стимулирующая синтез эндогенного тестостерона.
Таким образом, можно сказать, что оптимального для всех средства для лечения возрастного андрогенного дефицита у мужчин не существует. И к выбору препарата следует подходить строго индивидуально, учитывая возраст пациента, индекс массы тела, необходимость сохранения сперматогенеза, показатели гематокрита и сопутствующие заболевания.