серозная оболочка и адвентиция в чем разница

Паренхиматозные vs трубчатые органы

Время чтения 4 минуты

Все внутренние органы по строению можно разделить на паренхиматозные и трубчатые.

Паренхиматозные (компактные) органы – обычно крупные, округло-овальной или уплощенной формы. Состоят из стромы и паренхимы.

Примеры паренхиматозных органов: легкие, почки, печень, поджелудочная железа и др.

Строма образована соединительной тканью.

Трубчатые (полые) органы — имеют просвет, состоят из трубок различного диаметра. Через эти трубки проходит определенное содержимое (воздух, пища).

Примеры трубчатых органов: пищевод, бронхи, мочеточники и др.

Все полые органы имеют общий план строения и состоят из нескольких оболочек (рассматривая, изнутри кнаружи).

·Слизистая оболочка, tunica mucosa

·Подслизистая основа, tela submucosa

·Мышечная оболочка, tunica muscularis

·Адвентиция, adventicia или серозная оболочка, tunica serosa

Слизистая оболочка, tunica mucosa

Является внутренней оболочкой трубчатых органов.

Состоит из эпителия, собственной и мышечной пластинок (рассматривая, изнутри кнаружи).

Эпителий, epithelium выстилает просвет органов. Может быть одно- или многослойным.

Эпителиальные клетки лежат на базальной мембране.

Собственная пластинка слизистой оболочки, lamina propria mucosae состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани и содержит много сосудов и нервов, образующих сплетения, а также слизистые железы.

Мышечная пластинка, lamina muscularis mucosae состоит из гладкомышечных клеток. Сокращение гладкомышечных клеток способствует образованию складок слизистой оболочки.

Подслизистая основа, tela submucosa

Расположена кнаружи от слизистой оболочки. Схожа по строению с собственной пластинкой слизистой оболочки.

Нервное сплетение подслизистой основы желудочно-кишечного тракта называют мейсснеровым.

В органах с неразвитой подслизистой основой складки почти не образуются.

Мышечная оболочка, tunica muscularis

Состоит из гладкомышечных клеток, образующих, как правило, два слоя: внутренний-циркулярный(круговой) и наружный-продольный.

Между этими слоями находятся сосуды и нервы, образующие сплетения. Межмышечное нервное сплетение желудочно-кишечного тракта называется ауэрбаховым.

При сокращении продольных мышц просвет органа увеличивается, при сокращении циркулярных мышц- уменьшается. Циркулярный слой может формировать сфинктеры (сжиматели).

Некоторые органы (сердце, желудок) имеют три слоя мышц.

Адвентиция, adventicia или серозная оболочка, tunica serosa

Является наружной оболочкой трубчатых органов. Прикрепляет их к другим органам или к стенкам туловища. Содержит сосуды и нервы.

Адвенцития состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани.

Серозная оболочка образована тонкой плотной пластинкой соединительной ткани и покрыта мезотелием (однослойный плоский эпителий). Оболочка продуцирует серозную жидкость, и поэтому скользская.

Понравилась статья? Поделись ей в социальных сетях!

Статьи других преподавателей

Болевой синдром

Время чтения 3 минуты

Адренергические средства

Время чтения 2 минуты

Холинэргические средства

Время чтения 3 минуты

Виды желтух

Время чтения 3 минуты

Заболевания желудка: гастрит. язвенная болезнь, рак

Время чтения 10 минут

Проект, где студенты медицинских университетов могут перенять опыт старших товарищей и иметь доступ к качественной информации.

Источник

Серозная оболочка и адвентиция в чем разница

Слизистая оболочка перегородки носа у здоровых людей имеет следующее строение: под покровным эпителием располагается рыхлая волокнистая соединитель-ная ткань; далее следует собственный слой желез слизистой оболочки и, наконец, перихондрий. В преддверии носа слизистая оболочка покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием переходящим в области перегородки в неороговевающий, а затем постепенно в многорядный цилиндрический реснитчатый эпителий с бокало-видными клетками в глубоких отделах полости носа. Собственный слой слизистой оболочки носа образован рыхлой волокнистой соединительной тканью с обычным количеством клеточных элементов, волокон, а также сосудов капиллярного типа, фор-мирующих подэпителиальное сосудистое сплетение. В слое собственных желез нахо-дятся серозные железы и большое количество сосудов, образующих железистое сосу-дистое сплетение, в котором встречаются пре- и посткапилляры, артериолы и венулы. Перихондральный слой представлен плотной волокнистой соединительной тканью (3,23)

Общая структура слизистой оболочки носовых раковин характеризуется законо-мерным послойным расположением составляющих ее структур (16,23,). Стандартным в целом является поверхностный эпителий на базальной мембране и собственная соединительнотканная пластинка. Глубже располагается железистый слой, затем слой кавернозных полостей и подлежащих надкостничных (надхрящничных) артерий, вен, лимфатических коллекторов и нервных стволов, залегающих в волокнистой соеди-нительной ткани.

Сложность и лабильность кровеносного русла в полости носа значительно пре-восходит ангиоархитектонику многих органов, а наличие кавернозных структур, артериоло-венулярных анастомозов обуславливает высокую гемодинамическую наг-рузку на слизистую оболочку полости носа, о чем свидетельствуют ряд особенностей: во-первых, кровеностные капилляры слизистой оболочки носовой полости обес-печивают уровень микроциркуляции больший, чем в мышцах, мозге и печени; во-вторых, по анастомозам в венозное русло сбрасывается до 60% артериальной крови; в-третьих, наличие замыкательных артерий, интимальных клапано- и сфинктеро-подобных структур у венозных сосудов, снабженных нервным аппаратом с широким медиаторным профилем, обеспечивает тонкую приспособляемость полости носа к условиям дыхания (6,8,9,21).

Слизистая оболочка носа имеет богатую секреторную и сосудистую иннервацию (9,10). По данным электронной микроскопии (3), в резистивных сосудах (артериолах, мелких артериях) нервные сплетения располагаются в адвентиции, а в емкостных сосудах- между клетками гладкой мускулатуры. Наиболее плотное скопление нервных окончаний расположено в мышечных валиках дроссельных вен. В капиллярах нервные окончания не обнаружены. Регуляция этого участка микроциркуляторного русла осуществляется гуморальными факторами (тканевыми медиаторами). Важная роль в этом процессе принадлежит апудоцитам слизистой оболочки носа, содержащих гистамин, серотонин, гепарин и другие биогенные амины (3,6).

Известно, что артериальные сосуды получают смешанную вегетативную (адренергическую, холинергическую) иннервацию, а в венах превалируют адренер-гические структуры, которым принадлежит ведущая роль в регуляции сосудов слизистой оболочки носа. Остальные составляющие нейрогуморальной регуляции сосу-дистого тонуса слизистой оболочки полости носа выполняют роль модуляторов высвобождения норадреналина- пресинаптическая регуляция. Парасимпатическая стиму-ляция вызывает нехолинергическую вазодилатацию как резистивных, так и емкостных сосудов слизистой оболочки носа, причем вазодилятация более выражена в задней венозной сети, а одновременная стимуляция симпатических и парасимпа-тических волокон вызывает вазоконстрикцию, более выраженную в емкостных сосудах (5,6,10,12). Роль холинергических структур в регуляции сосудистого тонуса, согласно экспериментальным исследованиям, менее значима, чем адренергических (14,23,28).

Сосудистый тонус слизистой оболочки полости носа определяет носовую резистентность, которая реагирует на действие различных физиологических стумулов изменением кровенаполнения сосудов и кровотока слизистой оболочки полости носа (16,26,30). Функциональное значение резистивных сосудов (артериол) и емкостных (венул) четко дифференцированно: артериолы регулируют общий кровоток сзизистой оболочки, в то время как венулам принадлежит ведущая роль в регуляции носовой резистентности (12,13,14).

На наш взгляд,подробный анализ литературных данных по морфо-функцио-нальной организации слизистой оболочки и сосудистой системы полости носа, необходим в связи с возможным нарушением этих механизмов у пациентов с ра-личной ринопатологией: носовые кровотечения, атрофические риниты, вазоматорная рино-патия (7,9,15,17).

Как известно, кровоснабжение полости носа осуществляется из системы наруж-ной и внутренней сонных артерий, которые формируют в слизистой оболочке носа обширную сеть анастомозов (2,20,25). В теоретическом и практическом аспектах проблемы носовых геморрагий любой этиологии, и особенно травматического генеза, огромное значение имеет топография магистральных сосудов, сосудов второго порядка (ветви магистральных), и сосудов, непосредственно проникающих в полость носа (18, 19, 24,26 ). Из курса нормальной и топографической анатомии сосудов головы и шеи (19), и руководств по специальности (20) известно, что наиболее важной вклиническом плане является основно-небная артерия, которая проникает в полость носа через одноименное отверстие и кровоснабжает большую часть носовое полости. Ряд исследователей, изучавших вопросы клинической анатомии носа (4,11,16) считают, что в полости носа основно-небная артерия делится на 2 ветви: заднюю носовую латеральную, которая снабжает кровью большую часть латеральной стенки носа и заднюю носовую перегородочную, разветвляющуюся в слизистой оболочке перего-родки носа.

Венозный отток из полости носа осуществляется через многочисленные вены, которые повторяют собой ход артерий, главным образом через v. facialis anterior et v. oftalmica (4,19). В экспериментальных исследованиях (25), проведенных на собаках, было установлено наличие двух анатомически и функционально независимых друг от друга венозных сетей: венозный отток из задних отделов полости носа осуществляется по основно-небной вене, а из передних отделов полости носа- по v. nasalis dorsalis. По этим же данным артерио-венозные анастомозы у собак присутствуют только в переднем отделе носовой полости.

По данным электронной микроскопии (30) выполненной в эксперименте на кроликах, в слизистой оболочке респираторной и обонятельной зон имеются капил-ляры с порами в эндотелии и без них. При этом в респираторной зоне большинство капилляров с порами лежат субэпителиально, поры располагаются на стороне приле-гающего эпителия, а в обонятельной зоне такие капилляры обнаруживаются преиму-щественно в глубоких отделах tunica proрria, с небольшим количеством пор в эндо-телии.

Морфологические исследования последних лет позволили дополнить знания об особенностях кровоснабжения полости носа (1,15,17), к числу которых можно отнести высокоразвитую капиллярную сеть, достигающую подэпителиального слоя.

Исключительной морфологической особенностью в строении сосудистой сети носа, не встречающейся более ни в каких других участках слизистой оболочки дыха-тельной системы, является система пещеристых венозных сплетений, располагающихся между капиллярами и венулами (16, 23). Пещеристые венозные сплетения представ-лены клубком расширенных вен, стенки которых имеют гладкую мускулатуру и элас-тические волокна. Они находятся в спавшемся состоянии, но переполняются кровью под влиянием разнообразных факторов (воспаление, артериальная или внутричерепная гипертензия, травма носа и околоносовых пазух), вызывая набухание и отек слизистой оболочки (1,3,7,15).

Что касается анатомической локализации источника носового кровотечения в полости носа, то в 80-96% случаев он располагается в передненижнем отделе носовой перегородки (3). Этот участок слизистой оболочки полости носа, как основной источник носовых кровотечений, был описан на основании гистологических и клинико-статистических исследований Littlе J.L. и W. Kisselbach (1884).

Основываясь на данных микрориноскопии (13,17) отмечено преобладание магистрального типа сосудистого русла в переднем отделе носовой перегородки. Такая преимущественная локализация кровотечений на небольшом участке площадью 1,5х1,5см. позволяет по мнению ряда исследователей (3,16,24) предположить ее филогенетическую детерминированность на основании идеи о своеобразном «клапане», регулирующем артериальное давление.

Если принять идею сосудистого клапана за основу, то главные его структурные особенности и функциональные компоненты должны быть обусловлены особеннос-тями строения и функционирования сосудистой системы полости носа, в частности, превалирование относительных показателей вен в передних отделах перегородки носа, что можно интерпретировать с точки зрения представлений о «носовом клапане» (3).

Основной особенностью сосудистой системы полости носа является наличие в этой области анастомозов между ветвями наружной и внутренней сонных артерий (18, 20), образующих в передних отделах перегородки носа крупнопетлистую сеть: с одной стороны это основно-небная артерия (ветвь внутренней челюстной артерии из системы наружной сонной), с другой, передние и задние решетчатые артерии, отходящие от глазничной артерии из системы внутренней сонной, проникающие из глазницы в полость черепа, а затем, через продырявленную пластинку основания передней череп-ной ямки, в полость носа. На основании этого существует мнение, что решетчатые артерии практически на всем протяжении являются внутричерепными, и что в полости носа анастомозируют сосуды с разным уровнем регуляции их сосудистого тонуса: это внутричерепные сосуды, тонус которых контролируется системой регуляции мозгового кровообращения, и ветви наружной сонной артерии, тонус которых более лабилен и зависит от ряда влияний вегетативной нервной системы (3,29).

Такой подход к проблеме носового «сосудистого клипана» в самом общем виде позволяет высказать предположение, что длительное и выраженное нарушение сосу-дистой регуляции в одной или нескольких системах может привести к катастрофе вследствие несоответсвия объемной скорости кровотока и перепада гидростатического давления, для локализации и предупреждения последствий которой и существует «сосудистый клапан» в полости носа (3).

Однако, только наличием анастомозов сосудистых систем с разным уровнем регуляции невозможно объяснить некоторые аспекты проблемы носовых кровотечений (3): во-первых, полость носа не единственное и даже не главное место, где имеются анастомозы систем наружной и внут-енней сонных артерий; во-вторых, у пациентов с артериальной гипертензией частота носовых геморрагий зависит не столько от уровня повышения артериального давления, сколько от длительности заболевания; в третьих, наличием анастомозов систем наружной и внутренней сонных артерий невозможно объяснить рецидивирование носовых кровотечений после снижения артериального давления гипотензивными препаратами.

В отечественной и зарубежной литературе сведений о структурной организации «носового сосудистого клапана», его функционировании обнаружить не удалось. Доказательства зональных особенностей полости носа практически полностью основаны на клинических наблюдениях и используемых в ринологии функциональных пробах. Анатомическая основа деления полости носа на зоны до настоящего времени не имеет целостной разработки. Накопленные в литературе сведения о нормальной и патологической морфологии полости носа имеют чаще узконаправленный характер, несмотря на достаточную глубину части исследований, и не позволяют вести речь о наличии единой морфологической теоретической базы тех результатов, которые достигнуты в современной клинической ринологии.

Источник

АНАТОМИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ ТРУБЧАТЫХ ОРГАНОВ

Наше реферативное исследование направлено на изучение анатомического строения трубчатых органов пищеварительной, дыхательной, выделительной, половой систем и предполагает рассмотрение формирования внутренних органов в процессе онтогенеза. Они относятся к внутренним органам, состояние которых имеет огромное влияние на здоровье человека.

Актуальность исследования. Ухудшение экологической обстановки, увеличение в продуктах питания, воздухе, почве и воде нитратов, пестицидов, радионуклидов, рост воспалительных процессов, токсических инфекций, рост числа онкологических заболеваний внутренних органов ведёт к морфо – функциональным нарушениям в стенке полых органов. Поэтому медицинские работники, обязаны владеть достаточными знаниями морфофункциональных особенностей всех полых внутренних органов. Знания анатомии лежат и в основе понимания физиологичных процессов, которые протекают в них.

Цель: изучить онтогенез и строение полых органов пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной, половой систем.

Задачи исследования:

Рассмотреть онтогенез полых органов.

Изучить строение полых органов пищеварительной системы.

Изучить строение полых органов дыхательной системы.

Изучить строение полых органов мочевыделительной системы.

Изучить строение полых органов половой системы.

Объект исследования: стенка полых внутренних органов

Предмет исследования: онтогенез полых органов, строение пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной, половой системы

Методы исследования: теоретический анализ и синтез

1. Общая характеристика полых органов

Все системы организма состоят из полых и паренхиматозных органов. Несмотря на различия в форме и назначения, стенки полых органов имеют одинаковое строение. Они состоят из трех оболочек: внутренней – слизистой оболочки с подслизистой основой, средней – мышечной и наружной – серозной или соединительнотканной (адвентиция). Теоретический анализ осуществлен на базе работ авторов:С.Д. Барышникова, Р.П. Самусева, Р.Д. Синельников, Н.В. Смольяникова, Н.И. Федюкович и интернет-источников [6;7].

Полые органы пищеварительной системы

Пищеварительная система представляет собой комплекс органов, осуществляющих процесс пищеварения. Она состоит из пищеварительного канала (трубки) и пищеварительных желез, расположенных в стенке этого канала или за его пределами, но связанных с ним протоками. Пищеварительный канал имеет длину в пределах 8-10 м и подразделяется на полые органы глотку, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, и прямая кишка [1].

Стенки которых состоят из трех оболочек: внутренней – слизистой оболочки с подслизистой основой; средней – гладкомышечной; наружной – серозной или адвентициальной оболочки [1].

Стенка глотки состоит из слизистой, фиброзной, мышечной исоединительнотканной оболочек [1].

Слизистая оболочка в носоглотке покрыта ресничатым (мерцательным) эпителием, в остальных частях – неороговевающим многослойным плоским эпителием.

Фибрознаяоболочка является основой стенки глотки и выполняет роль мягкого скелета глотки. Она образована плотной волокнистой соединительной тканью, прикрепляется к основанию черепа.

Мышечная оболочка состоит из поперечнополосатых мышц: трех пар мышц, сжимающих глотку (верхнего, среднего и нижнего констрикторов глотки), и двух пар мышц, поднимающих глотку (шилоглоточной и небно-глоточный). Сокращение этих мышц способствует проталкиванию пищевого комка в пищевод.

Соединительнотканная оболочка (адвентиция) покрывает мышцы глотки снаружи [1].

Пищевод (esophagus) имеет вид трубки, соединяющей глотку с желудком (Рисунок 2, приложение 1) [3].

В пищеводе различают 3 части: шейную, грудную и брюшную.

Слизистая оболочка, покрыта многослойным плоским эпителием. Толща слизистого слоя образована рыхлой клетчаткой и развитой мышечной пластинкой слизистой оболочки, состоящей из гладких волокон, роль которых сводится к сокращению слизистой оболочки при уменьшении просвета пищевода. На поперечном срезе просвет пищевода имеет вид звездчатой щели благодаря сжатым стенкам и хорошо выраженным продольными складками. Величина складок обусловлена значительным развитием рыхлой соединительной ткани, образующей подслизистую основу [3].

Последняя залегает между слизистой и мышечной оболочками. В подслизистой основе располагается множество сосудов, желез пищевода, протоки которых открываются на поверхности слизистой оболочки, и одиночные лимфатические фолликулы.

В межмышечном слое, в его рыхлой соединительной ткани, располагаются сосудистые нервные сплетения.

Так, продольный слой складывается из волокон, обособляющихся в верхней части пищевода в перстне – пищеводное, парное которое прикрепляется к нижнему краю пластинки перстневидного хряща гортани. Поэтому в начальной части пищевода остается участок без продольного слоя. Круговой слой стенки пищевода в верхних отделах является продолжением мускулатуры глотки, а внизу переходит в круговые и косые волокна мышечной стенки желудка. На отдельных участках пищевода можно видеть слаборазвитый продольный слой, залегающий к нутри от кругового [3].

Адвентициальная оболочка, образована рыхлой соединительной тканью, содержащей незначительное количество эластических волокон. При посредстве этой оболочки пищевод фиксирует к другим органам, залегающим вокруг него в заднем средостении. В толще этой оболочки проходят основные кровеносные сосуды, осуществляющие кровоснабжение пищевода, а также нервные стволы блуждающих нервов, образующие здесь сплетения [3].

Желудок представляет собой расширенную часть пищевой трубки, имеющую в нормальном состоянии форму чулка или рога. Размеры желудка варьируются в зависимости от телосложения и степени наполнения органа. При среднем наполнении желудок имеет длину 24-26 см, натощак 18-20 см. Вместимость желудка взрослого человека в среднем 3л (Рисунок 3, Приложение 1) [7].

В желудке различают вход в него (кардиа) и прилегающую кардиальную часть. Верхняя часть желудка кверху называется сводом. Место перехода желудка в двенадцатиперстную кишку называется привратником (пилорус), а прилегающая часть – пилорической. В желудке различают две поверхности: переднюю и заднюю и два изогнутых края: верхний изогнутый – малая кривизна и нижний выпуклый – большая кривизна. Большая часть желудка, кроме пилорической, называется телом. На границе тела и пилорической части находится пилорический сфинктер [7].

В состав стенки желудка входят слизистая оболочка, подслизистая основа, мышечная и серозная оболочки.

Подслизистая основа желудка хорошо развита, содержит густые сосудистые и нервные сплетения.

Мышечная оболочка имеет внутренний косой слой мышечных волокон, средний – круговой – представлен круговыми волокнами, наружный – продольными гладкими [7].

Тонкая кишка (intestinym tenye)является следующим за желудком отделом пищеварительного тракта (Рисунок 4, приложение 1) [2].

Располагается тонкая кишка в средней области живота, книзу от желудка и поперечной ободочной кишки, достигая входа в полость таза, где в области правой подвздошной ямки впадает в слепую кишку. В тонкой кишке выделяют три отдела: двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку [2].

Двенадцатиперстной кишки, покрытой однослойным призматическим эпителием, имеются круговые (складки Керкринга), характерные для всей тонкой кишки.

Слизистая оболочка образует множество широких и коротких ворсинок. На медиальной стенке нисходящей части четко выражена продольная складка двенадцатиперстной кишки, в нижней части которой имеется большой сосочек двенадцатиперстной кишки,- здесь открываются общим отверстием общий желчный проток и проток поджелудочной железы. На 2-3 см выше от него находится малый сосочек двенадцатиперстной кишки, на котором открываются устье добавочного протока поджелудочной железы. Круговые мышечные волокна стенки кишки вокруг устьев протоков формируют сфинктеры, регулирующие поступление сока поджелудочной железы и желчи в кишку [2].

В подслизистой основе располагаются многочисленные дуоденальные железы, (бруннеровы железы), открывающиеся в просвет кишки и вырабатывающие слизистый секрет для нейтрализации кислого содержимого желудка.

Мышечная оболочка состоит из внутреннего кругового и наружного продольного слоев гладкомышечных клеток. Снаружи двенадцатиперстная кишка покрыта адвентицией [2].

Тощая и подвздошная кишки

Слизистая оболочка тощей и подвздошной кишки содержит четко выраженные круговые складки высотой около 8 мм. Общее количество складок достигает 600-750. Высота складок уменьшается по направлению от тощей кишки к подвздошной. Поверхность слизистой оболочки бархатистая вследствие наличия многочисленных (4-6млн) выростов – кишечных ворсинок, длиной 0,2-1,2 мм. Круговые складки и кишечные ворсинки увеличивают поверхность слизистой оболочки тонкой кишки, покрытую однослойным цилиндрическим каемчатым эпителием. Основу ворсинок составляет соединительная ткань собственной пластинки слизистой оболочки с небольшим количеством гладких мышечных клеток. В ее центральной части расположен лимфатический капилляр – млечный синус, вокруг которого, ближе к эпителию, проходят кровеносные сосуды [2].

По всей поверхности слизистой оболочки тонкой кишки между ворсинками открываются устья многочисленных (около 150 млн ) трубчатой формы кишечных желез, или крипт, выделяющих кишечный сок. В этой же оболочке располагаются многочисленные одиночные лимфоидные узелки (пейеровы бляшки). Они являются структурами иммунной системы, обеспечивающими защиту от многочисленных микроорганизмов, обитающих в просвете кишки и способных проникнуть в стенку кишки.

Подслизистая основа тонкой кишки состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, содержащей многочисленные кровеносные и многочисленные сосуды и нервы, а также скопления лимфоцитов [2].

Мышечная оболочка тонкой кишки образована внутренним круговым и наружным продольным слоями гладкомышечных клеток. В месте впадения подвздошной кишки в слепую круговой слой утолщен. За мышечной следует серозная оболочка, расположенная на тонкой субсерозной основе. Тощая кишка и подвздошная кишка покрыты брюшиной со всех сторон, при этом брюшина формирует их брыжейку, между листками которой к кишке подходят сосуды и нервы. Конечная часть подвздошной кишки лишена брыжейки и удерживается верхней и нижней подвздошно – слепокишечными связками [2].

Толстая кишка (intesinum crassum) является продолжением тонкого кишечника и конечным отделом пищеварительного тракта. В ней завершается переваривание пищи, формируются и выводятся наружу через анальное отверстие каловые массы (Рисунок 5, приложение 1) [5].

В толстую кишку входят слепая кишка с червеобразным отростком; восходящая, поперечная нисходящая и сигмовидная ободочные кишки; прямая кишка (Рисунок 6, приложение 1).

Стенка толстой кишки состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек [5].

Слизистая оболочка покрыта цилиндрическим эпителием, в котором находятся слизистые (бокаловидные) клетки. Ворсинок слизистая оболочка не образует, в ней есть только полулунные складки ободочной кишки, которые расположены в три ряда и соответствуют границам многочисленных мещковидных выпячиваний стенки – гаустр ободочной кишки.

Снаружи от слизистой оболочки располагается мышечная оболочка, которая состоит из внутреннего кругового и наружного продольного слоев. Последний образует три продольных пучка (ленты) ободочной кишки. Каждая из этих лент имеет ширину около 1 см и называется соответственно брыжеечной, свободной и сальниковой. В стенке аппендикса и прямой кишки они сливаются в единый мышечный слой.

Серозная оболочка полностью покрывает аппендикс, слепую, поперечную ободочную и сигмовидную кишки, а также начальный отдел прямой кишки; остальные части толстой кишки покрыты брюшиной частично [5].

Прямая кишка (rectum) – конечная часть толстой кишки; в ней накапливаются, а затем выводятся из нее каловые массы. Длина прямой кишки в среднем составляет около15 см, диаметр колеблется от 2,5 до 7,5 см; располагается он в полости малого таза [5].

Слизистая оболочка прямой кишки содержит кишечные железы (слизистые и бокаловидные) и одиночные лимфоидные узелки; образует продольные и поперечные складки.

Подслизистая основа содержит сосудистые и нервные сплетения, лимфоидные фолликулы. В ампуле прямой кишки расположены 2-3 поперечные складки, а в заднепроходном канале – 6 – 10 постоянных складок (столбов). Между ними находятся углубления – заднепроходные анальные пазухи, ограниченные снизу заднепроходными (анальными) заслонками. Последние формируют прямокишечно-заднепроходную линию.

Мышечная оболочка прямой кишки имеет круговой и продольный слой. Внутренний круговой слой заднепроходного канала образует внутренний (непроизвольный) сфинктер заднего прохода формируется из слоя круговых поперечнополосатых мышечных волокон, которые затем входят в состав мышц диафрагмы таза. Мышечные волокна продольного слоя в стенке прямой кишки образуют сплошной слой, в который внизу вплетаются волокна мышцы, поднимающий задний проход. Серозная оболочка покрывает со всех сторон верхнюю часть прямой кишки, среднюю – с трех сторон, а нижняя лежит поза брюшиной [5].

Дыхательная система

Дыхательной системой называется система органов, посредством которых происходит газообмен организмом и внешней средой.

Гортань (larynx)– это начальный хрящевой отдел дыхательного горла, предназначенный для проведения воздуха, образования звуков (голосообразования) и защиты нижних дыхательных путей от попадания в них инородных частиц.

Гортань имеет 3 оболочки: слизистую, фиброзно-хрящевую и соединительнотканную (адвентициальную).

Слизистая оболочка, за исключением голосовых складок, выстлана многорядным мерцательным эпителием. Слизистая оболочка голосовых складок покрыта многослойным плоским эпителием (неороговевающим) и не содержит желез.

В подслизистой основе гортани располагается большое количество эластических волокон, которые образуют фиброзно – эластическую мембрану гортани. Названные выше складки преддверия и голосовые складки содержат связки, являющиеся частями этой мембраны [1].

Фиброзно –хрящевая оболочка состоит из гиалиновых и эластических хрящей, окруженных плотной волокнистой соединительной тканью, и выполняет роль опорного каркаса гортани. Скелет гортани образован хрящами. Различают 3 не парных хряща и 3 парных. Непарными являются перстневидный, щитовидный, надгортанный (надгортанник), парными – черпаловидный, рожковидный и клиновидный.

Адвентициальная оболочка соединяет гортань с окружающими образованиями щели [1].

Трахея, (trachea) – не спадающаяся трубка, длиной 9 – 11 см, в которой различают две части: шейную и грудную.

На уровне 4- 5 грудных позвонков трахея делится на два главных бронха, отходящих в правое и левое легкое. Место деления называется бифуркацией трахеи. Правый главный бронх более короткий и широкий, чем левый. Он является как бы продолжением трахеи. Поэтому инородные тела из трахеи чаще попадают в правый бронх (Рисунок 9, приложение 1).

Основу трахеи составляют 16-20 гиалиновых хрящей полуколец, соединяющихся между собой кольцевыми связками.

Внутренняя поверхность трахеи и бронхов выстлана слизистой оболочкой,рыхло соединенной с помощью под слизистой основы с хрящами.

Слизистая оболочка лишена складок, покрыта многорядным призматическим реснитчатым эпителием, содержащим большое количество слизистых бокаловидных клеток и лимфоидных узлов. В подслизистойоснове находятся смешанные серозно–слизистые трахеальные железы. Снаружи трахея и главные бронхи покрыты адвентициальной оболочкой [2].

Полые органы выделительной системы

В мочевыделительную систему входят: мочеточники, лоханка, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (Рисунок 8, приложение 1)[4].

Мочеточник – узкая парная труба длиной 25 см, которая начинается от почки и спускается в забрюшинном пространстве по большой поясничной мышце в малый таз, где заканчивается в мочевом пузыре.

Части мочеточника- брюшная, тазовая, пузырная.

Стенка мочеточника трехслойная. Внутренний слой – слизистая оболочка с продольными складками (выстлана переходным эпителием); под ним – гладкомышечная оболочка из двух слоев (продольного и поперечного); наружный слой – адвентиция (спереди прилежит брюшина). Функция: проведение мочи из почек в мочевой пузырь [4].

Мочевой пузырь (vesica urinaria) – непарный полый орган, в котором накапливается моча (250-500 мл); располагается на дне малого таза. Форма и размеры его зависят от степени наполнения мочой [5].

В мочевом пузыре различают верхушку, тело, дно, шейку. Стенка мочевого пузыря состоит из слизистой, под слизистойосновы, мышечной и соединительнотканной, а в местах, покрытых брюшиной, — из серозной оболочки. В не наполненном мочой пузыре стенки растянутые, тонкие (2-3мм), а после опорожнения толщина их достигает 12-15 мм.

Слизистая оболочка выстлана переходным эпителием и образует множество складок. В передней части дна мочевого пузыря три отверстия: два отверстия мочеточников и внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. Между ними расположен мочепузырный треугольник, в котором слизистая оболочка плотно срастается с мышечной [5].

Снаружи мочевой пузырь покрыт соединительнотканной оболочкой, а сверху и частично слева и справа – брюшиной. Спереди мочевого пузыря находится лобковый симфиз, сзади него у мужчин расположены семенные пузырьки, ампулы семявыносящих протоков и прямая кишка, у женщин – матка и верхняя часть влагалища. Нижней поверхностью мочевой пузырь у мужчин прилегает к предстательной железе, у женщин – к тазовому дну [5].

1.4. Половая система

На основании топографических особенностей в нем выделяют 4 части: мошоночную, канатиковую паховую, тазовую часть.

Стенка семявыносящего протока состоит из слизистой оболочки с подслизистой основой, мышечной и адвентициальной оболочек.

Слизистая оболочка образует, продольные складки и выстлана многорядным призматически эпителием. Кнаружи от нее располагается мышечная оболочка, состоящая из внутреннего и наружного продольных слоев и среднего циркулярного слоя гладких миоцитов. Снаружи расположена адвентициальная оболочка, без резкой границы переходящая в окружающую соединительную ткань [2].

Матка – непарный полый мышечный орган, предназначенный для развития и вынашивания плода в период беременности и выведения его при родах. Находится в полости малого таза между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади. Матка имеет грушевидную форму [1].

В маточной трубе различают 4 части: маточную, перешеек маточной трубы, ампулу маточной трубы, воронку маточной трубы

Стенка маточной трубы образована: слизистой оболочкой, покрытой однослойным цилиндрическим мерцательным эпителием, гладкомышечной оболочкой, представленной наружным продольным и внутренним циркулярным слоями, серозной оболочкой – частью брюшины, образующей широкую связку матки [1].

Влагалище – это орган совокупления. Представляет собой растяжимую мышечно-фиброзную трубку длинной 8-10 см, толщиной стенки около 3 мм [1]. Стенка влагалища состоит из трех оболочек: внутренней – слизистой оболочки, покрытой неороговевающим многослойным плоским эпителием и лишенной желез; средней – гладкомышечной, представленной преимущественно продольно ориентированными пучками мышечных клеток, а также пучками, имеющими циркулярное направление ; наружной – адвентициальной, построенной из рыхлой соединительной ткани, содержащий большое количество эластических волокон [1].

1.5. Онтогенез полых органов

Вегетативные органы закладываются в вентральной части зародыша, где кишечная энтодерма, на 3 неделе развития, образует слепую первичную кишечную трубку (первичную кишку) окруженную мезодермой в виде парных целомических мешков, которые содержат вторичную полость тела. Из кишечной трубки развивается пищеварительная и дыхательная системы [6].

Вторичная полость тела на 5 неделе делится на 4 серозных мешка: 3 в грудной полости (2 плевральных и 1 перикардиальный) и один в брюшной полости (брюшинный мешок).

На 4 неделе развития, эктодерма образует 2 выпячивания — ротовая ямка и заднепроходная ямка, отделенные от первичной кишки двухслойными перегородками: глоточной и заднепроходной. На 4-5 неделе развития, перегородки прорываются (сначала глоточная, затем заднепроходная) и первичная кишкаполучает сообщение с окружающей средой [6].

В первичной кишке выделяют: головная часть, ротовая часть, глоточная часть, туловищная часть, передняя кишка, средняя кишка, задняя кишка [6].

Онтогенез пищеварительной системы

Ротовая часть дает начало части ротовой полости.

Глоточная часть дает начало глубоким отделам полости рта и глотке [6].

Передняя кишка дает начало пищеводу, желудку (первоначально на 2 месяце) в виде веретенообразного расширения, которое поворачивается на 90 градусов) и начальной части двенадцатиперстной кишки.

Средняя кишка дает начало тонкой, слепой, восходящему и поперечному отделам ободочной кишки, двенадцатиперстной кишке. Энтодерма двенадцатиперстной кишки образует 2 выпячивания: краниальное и каудальное выпячивания, из которых развиваются печень и желчный пузырь;вентрального и дорсального выпячивания, из которых формируется поджелудочная железа. Связь печени и поджелудочной железы с кишкой сохраняется, преобразуясь в желчный проток и проток поджелудочной железы.

Задняя кишка дает начало нисходящему и сигмовидному отделу ободочной кишки, прямой кишке [6].

Онтогенез дыхательной системы

На 4-5 неделе развития, выпячивание (которое образуется на 3 неделе) глоточной части первичной кишки с вентральной стороны, приобретает форму трубки, расположенной спереди от туловищной части и делится на 2 асимметричных мешочка.

Из проксимального отдела выроста формируется эпителий слизистой гортани, из дистального отдела формируется эпителий слизистой трахеи. Плевральные и перикардиальный серозные мешки, отделяются выросшей диафрагмой от брюшной полости. Висцеральный листок вентральной мезодермы (спланхноплевра), ограничивающей с медиальной стороны первичную полость тела, образует висцеральную плевру, париетальный листок вентральной мезодермы (соматоплевра), дает начало париетальной плевре [6].

На 6 неделе развивается бронхиальное дерево, на каждом зачатке легкого появляются шаровидные выступы, соответствующие долям легкого (справа 3, слева 2), на концах выпячивания образуются новые выпячивания, а в свою очередь на них еще, вплоть до полного формирования легкого. Формирование и развитие бронхиол происходит с 4 по 6 месяц, на концах разветвлений которого образуются ацинусы, с альвеолами, окончательное формирование происходит к моменту рождения. Мезенхима покрывающая зачаток легкого дает начало соединительнотканным образованиям, гладкой мускулатуре дыхательной системы, хрящевым пластинкам бронхов и сосудам. Развитие хрящей гортани происходит из 2-3 жаберных дуг [6].

Онтогенез мочеполовой системы

На 15-й день развития на медиальной стороне полости тела появляется нефротический тяж, на третьей неделе развития в нем образуется полость и проток (лат. ductus mesonephricus) достигает конечного отдела задней кишки — формируется головная почка (предпочка лат. pronephros), которая функционирует около 2 суток. Каждая предпочка состоит из нескольких протонефридий, которые начинаются в полости тела, в виде воронки, возле которой располагаются сосудистые клубочки, осуществляющие фильтрацию жидкости. Протонефридии открываются в парный протонефротический проток, который впадает в конечный отдел задней кишки.

Мочевой пузырь возникает из клоаки, которая делится возникающей моче-заднекишечной перепонкой (лат. membrana urorectalis) на 2 части мочеполовую пазуху (лат. sinus urogenitalis) и прямую кишку (Рисунок 7, приложение 1) [6].

Заболевания связанные с нарушением работы в полых органах встречается часто. Медицинским работникам, чтобы понимать природу нужно знать строение полых органов. Располагаясь в полостях, внутренние органы, сообщаются с внешним миром. Пищеварительная трубка, проходящая через все тело, имеет входное отверстие – ротовую щель, через которую вводится пища, и выходное – заднепроходное (анальное) отверстие, через которую наружу выводятся непереваренные остатки пищи. Дыхательная система имеет парное входное отверстие – ноздри: через них выходит воздух при дыхании. Мочеполовая система имеет одно у мужчин и два у женщин выходных отверстия, помещающихся в области мочеполовой диафрагмы таза впереди заднепроходного отверстия. Внутренние органы разделяют на трубчатые, или полые (пищевод, желудок, трахея, мочеточник и др.), и паренхематозные, или железистые (печень, почки, поджелудочная железа и др.). Несмотря на различия в форме и назначении, стенки полых органов имеют одинаковое строение.

В процессе выполнения реферативного исследования выполнены все поставленные цели и задачи и сделаны выводы:

В полых органах выделяют три оболочки.

Подслизистая основа в полых органах разных систем может иметь разное строение в зависимости от выполняемой функции (в дыхательной системе это хрящевая основа, в пищеварительной системе глотка имеет фиброзную основу).

В процессе онтогенеза все системы имеют трубчатое строение.

Паренхиматозные железистые органы открывают свои протоки в просвет полых органов.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

1.Барышников, С.Д. Лекции по анатомии и физиологии человека с основами патологии [Текст]: избранные труды/ С.Д. Барышников.- Изд. 2-е, перераб. и доп.- ГОУ ВУНМЦ, 2002.- 416с.

2.Самусев, Р.П. Анатомия человека [Текст] : учеб. пособие / Р.П. Самусев, Ю.М.Селин ; под ред. М.Г. Фомина. – Изд. 3-е, перераб. и доп.- М.:ООО «Издательский дом » «ОНИКС 21 век » : ООО « Мир и Образование,»2002.-576.: ил.

4.Смольяникова, Н.В. Анатомия и физиология [Текст]: учебник для студентов учреждений сред. Проф. Образования / Н.В. Смольяникова, Е.Ф. Фалина, В.А. Сагун. – М.:ГЭОТАР – Медиа, 2013. – 576 с.: ил.

5.Федюкович, Н.И. Анатомия и физиология человека [Текст]: учеб.пособие / Н.И.Федюкович. – Ростов н/Д : Феникс, 2000. – 416 с.:ил.

6. Онтогенез полых органов [Электронный ресурс].- Режим доступа: http://ru.wikipedia.org/wiki/Спланхнология

7.Полые органы пищеварительной системы [Электронный ресурс].- Режим доступа: http://www.coolreferat.com

ПРИЛОЖЕНИЕ

Рисунок 1 – Глотка

Рисунок 4 – Тонкий кишечник

Рисунок 5 – Толстый кишечник

Рисунок 6 – Части толстого кишечника

Рисунок 7 – Мочевой пузырь

Рисунок 8 – Мужская половая система и мочевыделительная система

Рисунок 9 – Строение бронхиального дерева

Рисунок 10 – Строение глотки

Источник