сильно вывихнула ногу что делать
Что делать если у вас случился вывих голеностопа?
Вывих голеностопа достаточно частая травма в любое время года. Но с приходом весны и увеличением активности людей, как правило наблюдается всплеск подобной травмы.
Голеностопный сустав, наряду с коленями, в процессе движения удерживает весь вес тела. Поэтому, ослабление связочного аппарата, снижение тонуса мышц, особенно при малоподвижности и избыточном весе, создает условия для различных повреждений, включая травмы. Неаккуратные, резкие движения, неправильная постановка стопы с перегрузкой одной части сустава, грозит вывихами голеностопа.
Повреждение голеностопного сустава, особенно с разрывом связок или переломом костей, может привести к достаточно сильным болевым ощущениям, ограничению подвижности и временной нетрудоспособности.
Самые частые причины вывиха голеностопа:
Повреждение сустава возникает, если стопа при движении резко выворачивается вовнутрь или наружу. Тогда перегружаются наружные или боковые связки, кости сустава смещаются относительно друг друга. Параллельно с вывихом возможно растяжение связок или их разрыв, а также переломы костей.
Симптомы вывиха голеностопа:
При подвывихе голеностопа симптомы выражены не так ярко, как при вывихе и разрывах связки. Болевые ощущения и дискомфорт особенно выражены при ходьбе, в покое они могут ослабевать. Сустав отечный, деформированный, движения стопы ограничены, кожа имеет обычный цвет.
Лечение вывиха голеностопа
Если после травмы (падение, подворачивание ноги) возникла боль и отек, был слышен треск или хруст, нужно немедленно обратиться в травмпункт. Необходимо определить тяжесть повреждения сустава и исключить переломы костей, что будет важно для лечения вывиха голеностопа. Самолечение при таком виде повреждения грозит последующей нестабильностью связок и повторяющимися травмами при малейших повреждениях и развитием остеоартроза сустава (хронического воспалительного поражения с разрушением хрящей и костей).
Первый этап – это выяснение обстоятельств получения травмы и осмотр врача, в ходе которого он выяснит, где локализована наиболее сильная боль, насколько ограничено движение стопы, какие дополнительные жалобы есть у пациента. Травматолог оценит величину отека, наличие кровоподтеков или гематом, положение стопы.
Обязательно проводится рентгенография пораженного сустава, чтобы исключить переломы костей. Чтобы не пропустить возможных повреждений рентген делают в двух проекциях, это дает возможность оценить состояние большеберцовой и малоберцовой кости, наружной и внутренней лодыжки.
2. Современные методы лечения
После постановки диагноза врач проводит обезболивание, чтобы вправить вывих и наложить фиксирующую повязку. Если подтверждается перелом костей, деформация сустава или смещение костей, после восстановления правильного строения сустава врач фиксирует стопу в правильном положении гипсовой повязкой.
После снятия повязки назначается лечебная физкультура и массаж конечности, постепенное увеличение нагрузки на стопу, чтобы помочь восстановить функции поврежденных тканей сустава, связок, улучшить кровообращение. При хождении первое время нельзя перегружать сустав, возможно хождение с бадиком. Дополнительно может быть рекомендован курс физиотерапии, особенно в пожилом возрасте, когда процесс заживления идет медленнее.
Важно подобрать удобную и нескользящую обувь, чтобы в первые недели поле снятия повязки ли гипса не допускать повторной травмы, которая может серьезно повредить тканям сустава.
Профилактика вывиха голеностопа
Есть ряд советов, которые позволяют предотвратить серьезные травмы ног, в том числе – голеностопного сустава. Для профилактики вывиха голеностопа перед любыми спортивными занятиями необходима разминка, ряд разогревающих упражнений, которые усиливают приток крови к суставам, улучшают эластичность связок.
Нужно отказаться от прогулок по пересеченной местности, где насыпан гравий или камни, не заниматься на беговых дорожках, покрытых галькой или крутых горных тропинках.
Если речь идет о профилактике повторной травмы, первое время важно использовать специальные фиксирующие ортезы для составов, эластичными бинтами. Врач покажет, как правильно бинтовать поврежденные суставы.
Реабилитация при вывихе голеностопа
Так же в комплексе восстановительных мероприятий можно использовать современный и хорошо зарекомендовавший себя метод – кинезиотейпирование. В зависимости от методики аппликации, может использоваться как в острый период с целью уменьшения отека, так и в более позднем периоде для ускорения восстановления связок и стабилизации голеностопного сустава.
Первая помощь при вывихе голеностопа:
1. Необходимо исключить какую-либо нагрузку и движения в голеностопном суставе в первые часы, а лучше сутки после травмы.
4. Наложить 8-образную фиксирующую повязку, можно из обычного, но лучше из эластичного бинта. Главное не переусердствовать: повязка не должна усиливать боль, вызывать онемение или похолодание пальцев.
Вывих коленного сустава
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Вывих коленного сустава – это патологическое состояние, при котором отмечается сдвигание суставных поверхностей костей, составляющих сочленение, относительно друг друга. При вывихе происходит повреждение многих структурных элементов сустава: связок, менисков, суставной капсулы, а также расположенных там нервов и сосудов.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 11 Мая 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
В состав коленного сочленения входят:
Причины вывиха коленного сустава
В зависимости от причинного фактора вывихи в области колена делят на:
Привычный вывих коленного сустава – это периодическое смещение коленной чашечки из ее нормального анатомического расположения. Первый эпизод этой патологии характеризуется острой болью, подкашиванием ног, невозможностью самостоятельно разогнуть колено. В дальнейшем частое выскакивание надколенника сопровождается несильной болью, дискомфортом, развитием артроза.
Симптомы
Основные симптомы вывиха колена:
При повреждении большеберцовой кости присоединяются специфические признаки:
Эти симптомы присутствуют при полном вывихе, когда суставные поверхности полностью теряют контакт друг с другом.
Подвывих коленного сустава характеризуется частичным смещением костных суставных поверхностей. При подвывихе наблюдается незначительный отек колена, деформации практически нет, но резкая боль не позволяет сгибать ногу.
Вывих лодыжки: диагностика и лечение
Нижние конечности ежедневно испытывают значительные нагрузки и нередко страдают в результате различных травм. Одним из наиболее распространенных травматических повреждений ног является вывих лодыжки. Данная патология требует качественной диагностики и своевременной медицинской помощи.
Если сразу после получения травмы не обратиться к травматологу и не начать лечение вывиха лодыжки, воспаление в области сустава может привести к рубцеванию. Избавиться от рубцов очень трудно, иногда это можно сделать только хирургическим путем. Если пострадавший является профессиональным спортсменом, при отсутствии правильного лечения вывих лодыжки может стать последней точкой в спортивной карьере. Помните, что при появлении симптомов травмы лодыжки следует показаться травматологу даже в том случае, если боли не очень сильные.
Причины вывиха лодыжки
Утолщенные дистальные концы большой и малой берцовых костей образуют лодыжку, через которую на стопу передается вес тела в положении стоя, при ходьбе и беге. Лодыжка является весьма уязвимой областью нижней конечности, вероятность травмирования лодыжки возрастает при ношении неудобной обуви или во время передвижения по льду или другой скользкой поверхности.
Нужно принять во внимание и тот факт, что в современных условиях жизни, когда уровень двигательной активности у большинства городских жителей низок, связки стопы и голени ослаблены, что способствует развитию вывихов.
Статистика утверждает, что травмы лодыжки обычно возникают под влиянием следующих факторов:
Симптомы вывиха в области лодыжки
На эту травму указывают следующие симптомы:
Существуют признаки, по которым пострадавший самостоятельно может определить вид травмы лодыжки. Например, при вывихе довольно сильная боль ощущается сразу после травмы, а при переломе болевые ощущения нарастают постепенно. При вывихе в отличие от перелома отсутствует неестественная подвижность в области лодыжки — наоборот, движения сильно затруднены или даже невозможны. Кроме того, при вывихе нет специфического похрустывания, возникающего при трении костных отломков, образовавшихся в результате перелома, и не возникает травматический шок.
Следует отметить, что вывих лодыжки может сочетаться с травмой связок, повреждением кровеносных сосудов, разрывом суставной капсулы. На разрыв суставной сумки и внутреннее кровотечение указывает покраснение или посинение кожи в области травмы.
Разновидности и диагностика вывихов лодыжки
Ортопеды и травматологи различают следующие разновидности вывихов лодыжки:
Вывихи лодыжки требуют квалифицированной диагностики, поскольку необходимо исключить более серьезные повреждения (например, перелом). Самым эффективным методом диагностики травм лодыжки является рентгенографическое исследование, позволяющее выявить вывих и различные повреждения костных структур, определить степень травмы.
Методы лечения вывихов лодыжки
Успешность лечения травм лодыжки в значительной степени определяется тем, была ли оказана пострадавшему адекватная первая помощь. Отсутствие такой помощи может привести к развитию серьезных осложнений, хроническому воспалению, а также к увеличению сроков восстановления после травмы.
Меры первой помощи при вывихе лодыжки:
Лечением вывиха лодыжки должен заниматься квалифицированный опытный врач. Первоочередной задачей является вправление вывиха: после обезболивания ассистент врача удерживает ногу за нижнюю часть бедра, а врач-травматолог производит вытяжение стопы, оказывая давление в направлении, противоположном смещению. После того, как суставные концы костей вправлены на место, врач может назначить наложение лонгеты из гипса, охватывающей пострадавшую конечность от трети бедра до кончиков пальцев. Срок наложения такой лонгеты — 2-3 недели.
Медикаментозное лечение вывиха лодыжки предполагает использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов в форме мазей и гелей. Такие препараты наносятся на пораженную область 3-4 раза в день. Чтобы снизить нагрузку на конечность, рекомендуют пользоваться костылями или тростью.
Хирургическое лечение вывиха лодыжки в Израиле назначается при:
Такое лечение проводится методом пластики связок (поскольку просто сшить полностью разорванную связку в данном случае невозможно). Материал для трансплантации берется из средней части связки надколенника самого пациента. Хирургическое вмешательство требует послеоперационной реабилитации, которая в значительной степени определяет успех всего лечения.
Профилактика растяжений и вывихов: эластичный бинт и не только
Вывихи и растяжения неблагоприятно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата. Страдают и суставы, поэтому желательно максимально избегать таких сценариев. К сожалению, никто не застрахован от травм и форс-мажоров, однако если следовать простым рекомендациям, риск травмироваться и получить в будущем артроз будет значительно ниже.
Растяжение мышц – это всегда неприятно
№ 1. Профилактика растяжений: простые правила
Люди, которые занимаются спортом, часто сталкиваются с мышечными растяжениями. Под действием чрезмерных нагрузок мышца растягивается, отрывается от сухожилий, ткани повреждаются. Так бывает при выполнении упражнений на гибкость, при беге и даже при ходьбе.
Чтобы избежать растяжений и уберечь голеностоп от артроза, необходимо:
Эластичный бинт – хорошая профилактика мышечных растяжений
№ 2. Профилактика вывихов: что вы можете сделать?
Вывих – это смещение костей в суставе относительно друг друга. Травма не представляет серьезной опасности для здоровья, но также может в будущем навредить суставам. Из-за неправильного расположения костей хрящевые поверхности подвергаются дополнительной нагрузке и быстрее истираются. На них образуются трещины, при соприкосновении возникает боль.
Чтобы максимально снизить риски вывихов, следуйте таким советам:
Любая травма – это повод обратиться за помощью к ортопеду или травматологу
Что делать, если у вас уже есть растяжение или вывих
Произошла травма? Забудьте о самолечении и обратитесь к специалисту. Очевидные признаки травмы – это сильная боль, затрудненные движения в суставе, онемение. Также тревожиться стоит, если кожа в зоне повреждения побледнела или посинела, появился отек или деформация.
Алгоритм ваших действий при травме, возможном ушибе, вывихе, растяжении – таков:
Холодный компресс после травмы – лишь временная помощь, до визита к врачу
Никто из нас не застрахован от травм, особенно если вы ведете активный образ жизни. Пройдет немного времени – и вы забудете об ушибе, вывихе или растяжении. Но не факт, что они не оставят неизгладимый след на состоянии ваших суставов. Ведь самую большую опасность для хрящей представляет травмирование, особенно в старшем возрасте, когда способность к самовосстановлению значительно снижена и лечение остеоартроза неизбежно.
Поэтому остерегайтесь любых травм, а если неприятность случилась, чтобы избежать артроза колена или плеча, обеспечьте суставу покой и покажитесь специалисту!
Вывих: как распознать и как оказать первую помощь
Наша жизнь, увы, наполнена не только радостными событиями. От всевозможных травм не застрахован никто. И в тройку «лидеров» в списке наиболее частых повреждений (после травм и ушибов) входит вывих сустава. Как вовремя его распознать и правильно оказать помощь себе и близким?
Многие знакомы с такой травмой как вывих. И боли в области сустава часто связывают именно с ним. Но не многие в полной мере представляют, что же это за повреждение.
Вывих — это довольно распространенное повреждение сустава, при котором возникает нарушение взаимного соответствия суставных поверхностей костей, образующих сустав. При этом капсула сустава может оставаться целой или же разрываться. Так же вывих может осложняться повреждениями мягких тканей, мышц, сухожилий, костей, нервных стволов, сосудов.
Когда возникает вывих
Чаще всего причиной вывиха служит механическое воздействие при падении, ударе, резком сокращении мышц, неестественном движении, рывке. Тогда говорят о травматическом вывихе. Обычно это непрямая травма, т.е. место удара или приложения травмирующей силы отдалено от сустава.
Реже к вывиху могут приводить деструктивные процессы в области сустава — артриты, артрозы, остеомиелит, полиомиелит, параличи. Такие вывихи относятся к патологическим.
В некоторых случаях при неправильно проведенном лечении или же растяжении капсулы сустава или его связок вывих может возникать повторно многократно в одном и том же суставе даже при небольшом воздействии (повороте, движении, небольшой нагрузке), т.е. становится привычным.
Кроме того, вывих может быть врожденным, т.е. возникать вследствие неправильного развития и формирования скелета у плода во время беременности. Чаще всего это случается в области тазобедренных суставов.
В большинстве своем вывиху подвергаются суставы конечностей. При этом вывихнутой считается наиболее отдаленная от туловища ее часть.
Какие бывают вывихи
В зависимости от выраженности смещения костей друг относительно друга вывих бывает:
· полным — когда все суставные поверхности костей, образующих сустав, полностью расходятся;
· неполным или подвывихом — когда поверхности суставов остаются в частичном соприкосновении между собой.
В зависимости от наличия повреждения кожных покровов вывих может быть:
· закрытым — целостность кожи в области вывихнутого сустава не нарушена;
· открытым — имеется рана на коже, проникающая в полость вывихнутого сустава.
Признаки вывиха
· сильная боль в области поврежденного сустава;
· усиление боли при попытках движения в травмированном суставе;
· усиливающаяся бол при прикосновении к области сустава;
· видимая деформация сустава, изменение его обычной формы и размера;
· выраженное ограничение движения в суставе, но в некоторых случаях может появиться, наоборот, чрезмерная подвижность, не свойственный для сустава объем движений;
· пружинистое сопротивление при попытке изменить положение вывихнутой части тела;
· отечность (припухлость) мягких тканей в области поврежденного сустава;
· покраснение кожи над суставом;
· гематомы (синяки) в области травмы;
· раны на коже, кровотечение;
Первая помощь при вывихе
При травме и возникновении вывиха важно как можно раньше оказать первую помощь. Для этого нужно:
1. Принять обезболивающий препарат.
2. Если имеется массивное кровотечение, то остановить его при помощи жгута.
3. При повреждении кожи наложить стерильную повязку.
4. Зафиксировать поврежденные части тела, чтобы исключить любые движения в области вывихнутого сустава. Это можно сделать подручными средствами (платком, лоскутом ткани, деревянной рейкой, куском картона, пластика и т.п.) или медицинскими шинами и бинтами.
5. Приложить лед к области сустава. Если нет льда, то можно использовать любые замороженные продукты из морозильной камеры холодильника, охлаждающий пакет из автомобильной аптечки.
6. Незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью в любой ближайший травмпункт, больницу или «скорую помощь».
Все это по возможности нужно сделать в течение первых двух-трех часов после травмы. В более поздние сроки формируется выраженный отек мягких тканей, который затрудняет вправление вывиха и дальнейшее лечение.
Что нельзя делать при вывихе
При вывихе ни в коем случае нельзя:
· самостоятельно вправлять вывих, поскольку при этом велика вероятность нанесения дополнительных повреждений и возникновения осложнений. Только врач может сделать это правильно и без осложнений.
· Медлить с обращением к врачу, заниматься самолечением и надеяться, что «все само рассосется». При такой тактике патологический процесс только усугубится и в дальнейшем эффективным будет только хирургическое лечение.
Теперь вы имеете достаточное представление о такой «популярной» травме, как вывих, можете определить его симптомы, и знаете, как оказать первую помощь себе и своим близким.