синдром гамп что это

Гиперактивный мочевой пузырь

Содержание:

Лечение гиперактивного мочевого пузыря

Поговорим о том, что такое гиперактивный мочевой пузырь, ведь многие люди не застрахованы от подобного диагноза. Гиперактивность мочевого пузыря, как видно из названия, состояние, при котором возникает непреодолимое желание помочиться. Это довольно распространенный вид нарушения функции мочевого пузыря. Для того, чтобы вылечить это заболевание, следует разобраться в причинах, которые его вызывают.

Основные причины заболевания

Существует два основных типа ГМП:

Однако, несомненно, другие проблемы со здоровьем, или лекарства, которые вы принимаете, также могут вызвать симптомы гиперактивности. Для выяснения точной причины возникновения заболевания, следует записаться на прием к специалисту, который при помощи обследования и анализов, сможет назначить соответствующее лечение.

При нормальном состоянии мочевого пузыря количество мочеиспусканий у человека не должно превышать восьми раз. При этом суточное количество выделяемой жидкости составляет порядка двух литров. Но в случае развития различных патологий эти параметры способны измениться. В случае гиперактивного органа походы в туалет учащаются, однако объем выделений не изменяется. Зато другим становится размер каждой порции.
Как правило, толчок к развитию ГМП дает возросшая проводимость импульсов в тех мышцах, которые расположены вокруг него. В результате даже незначительное раздражение рецепторов органа провоцирует сжатие мышц и желание опустошить мочевой пузырь. Подобное состояние возникает как результат нейрогенных либо не нейрогенных факторов. К первым относятся:

К не нейрогенным факторам можно отнести возраст, развивающиеся в мочеполовой сфере заболевания, анатомические особенности и нарушения сенсорного характера, при которых наблюдается изменение гормонального фона, чувствительности рецепторов пузыря на фоне атрофии слизистого слоя. К развитию гиперактивного органа часто склонны те, что страдает от депрессивных состояний, фибромиалгий, синдрома раздраженного кишечника и расстройства внимания. Развитие патологического состояния сопровождается рядом неприятных явлений, симптомы ГМП и лечение тесно связаны:

Важно. Основная проблема заключается в том, что указанные симптомы могут возникнуть у пациента вне зависимости от времени суток и места. Соответственно наблюдается заметное ухудшение его качества жизни.

Причины ГМП у женщин

Гиперактивность мочевого пузыря у женщин, зачастую, проявляется чаще, чем у мужчин. Это связано как с объективными физиологическими причинами, так и с нарушением состояния здоровья, которое свойственно и мужчинам. Некоторые из проблем, из-за которых возникает гиперактивность:

ГМП у мужчин

Гиперактивность мочевого пузыря по разным данным возникает у 15-16 процентов мужчин, при этом симптомы заболевания чаще проявляются с возрастом.

Одной из наиболее распространенных причин проявления симптомов ГМП у мужчин является увеличение простаты. Простата может просто увеличиваться в размере по мере старения, либо же быть признаком серьезного заболевания, например рака предстательной железы. Если простата достигает достаточных размеров, она нарушает поток мочи из уретры. Кроме того, гиперактивность возникает и по ряду других факторов:

Симптомы ГМП могут влиять на каждый аспект жизни человека. Люди обычно воспринимают эту проблему как личную, поэтому часто до последнего не обращаются за медицинской помощью. Доктора нашей клиники понимают деликатность данной проблемы и обеспечат максимально комфортный прием. К счастью, существует несколько эффективных методов лечения.

ГМП у детей

С возрастной категорией проблема ГМП не связана, и при этом дети достаточно часто перерастают подобное состояние, достигнув семи лет. Если же речь идет о недержании или чрезмерно частых мочевыделительных процессах у ребенка младше трех лет, следует относиться к подобному явлению как вполне нормальному, не являющемуся проблемой.

Рассмотрим, какие факторы способны спровоцировать гиперактивный мочевой пузырь у детей:

Негативным образом может сказаться аллергическая реакция на определенные продукты, раздражение оболочки органа. Как утверждает зарубежная статистика, после исполнения ребенку пяти лет случаи ГМП в этой возрастной категории уменьшается, этот показатель достигает порядка 15%. По мере взросления дети приобретают способность своевременного реагирования на сигналы, посылаемые организмом и указывающие на необходимость посещения туалета.

Диагностика и лечение

Первый шаг в любом методе лечения — диагностирование квалифицированным врачом. Он проведет небольшой опрос о состоянии мочевыводящих путей человека и любых медицинских вмешательствах или процедурах, которые у него были. Затем будет проведено физическое обследование. Как правило, эти обследования включают:

Врач также, вероятно, возьмет образец мочи для анализа. Кроме того, скорее всего, будет проведен кашлевой тест. Все эти методы предназначены для определения точной причины заболевания и назначения правильного лечения гиперактивности мочевого пузыря.

Однако перед тем как поставить диагноз ГМП врачу необходимо исключить возможность других заболеваний, сопровождающихся подобной симптоматикой. В список таких патологий попадают новообразования пузыря, инфицирование мочевыводящей системы, мочекаменная болезнь, диабет, интерстициальный цистит и нарушенная функциональность тазовых мышц. К обязательным этапам обследования относят:

Что касается лечения гиперактивного мочевого пузыря, оно представляет собой последовательные этапы от простых к более сложным. Но медикаментозная терапия остается основным способом устранения ГМП вне зависимости от формы патологии. Препараты при гиперактивном мочевом пузыре, назначаемые специалистами, включают М-холиноблокаторы, трициклические антидепрессанты и миотропные спазмолитики. Обычно медикаментозные курсы проводят параллельно с поведенческой терапией, нейромодуляцией. При тибиальной нейростимуляции большеберцовый нерв обрабатывают при помощи тонкого игольчатого электрода, процедуру проводят в амбулатории один раз в неделю, длительность курса три месяца. Затем необходим поддерживающий курс с интервалом в 30 дней на протяжении всего года.

В случае отсутствия положительного результата от медикаментозной терапии переходят к проведению тестов с использованием холодной воды и Лидокаина, что позволяет выявить форму ГМП. Затем определяют, чем лечить гиперактивный мочевой пузырь у женщин и мужчин.
Была доказана и эффективность использования ботулинического токсина, который служит блокиратором выбросов ацетилхолина и способствует расслаблению гладких мышц, расположенных в стенках органа. В итоге исчезает ургентное недержание, снижается частота мочеиспускания, позывы к нему. Длительность положительного эффекта таких инъекций, при которых препарат вводят в определенные участки пузыря, длится от 6 до 9 месяцев, затем может потребоваться повторение курса лечения гиперактивного мочевого пузыря у мужчин и женщин.
Как вылечить гиперактивный мочевой пузырь при помощи хирургии? Оперативное вмешательство становится необходимостью крайне редко, при этом мочевой пузырь замещается куском толстой либо тонкой кишки. Возможно и проведение миэктомии, когда производят увеличение объема пузыря.

Наша клиника обеспечивает проведение диагностики квалифицированными докторами за приемлемую стоимость, а также назначение эффективного лечения для мужчин и женщин, которое поможет навсегда забыть о неприятной проблеме.

Часто задаваемые вопросы

Моя мама (73 года) перенесла инсульт. Меня волнует её частое мочеиспускание-22 раза за день и 7 раз на ночь. Интервал между опорожнением 0, 5 часа до 1, 5 часа. Объём мочи от 50 грамм до 100 грамм. Мочится без болей. Она под себя не ходит, просит сажать её на горшок. Что можно посоветовать в таком случае?

— В этом случае Вашей маме нужно заполнить дневник мочеиспусканий и сделать уродинамическое исследование (цистометрию). При подтверждении гиперактивности мочевого пузыря назначить антихолинергический препарат.

Добрый день! У меня после поднятия тяжести в течении 6-ти часов наступила полная параллизация ног и отказ тазовых органов. В больнице после сдачи анализов оказалось, что реакция Вассермана-положительная 4+. Сделали снимки на ядерно-магнитном резонансе. В районе 4го грудного позвонка обнаружено незначительное смещение, так называемое- люмбаго. Был поставлен катетер Петцера. Лежу 3 года. От катетера часто поднимается температура. Что в моем случае можно или нужно сделать?

— Нужно удалять катетер Петцера, закрывать надлобковый свищ и переходить на чистую переодическую самокатетеризацию. Если есть гиперактивность мочевого пузыря (а Вам нужно сделать уродинамическое исследование — цистометрию), то в добавок к самокатетеризации потребуется прием антихолинэргических препаратов (оксибутинин и ему подобных) для выключения неконтролируемых сокращений пузыря.

Подскажите, пожалуйста. Мне поставили диагноз гиперактивный мочевой пузырь, т.к. испытываю ощущения постоянно раздраженного мочевого пузыря и ложные позывы в туалет. Прописали везикар. Принимаю его уже 2 месяца. Улучшений не чувствую. Имеет ли смысл его принимать дальше? И на сколько везикар вреден?

— Прежде чем назначать Вам какое-либо другое лечение, нужно провести комплексное уродинамическое исследование. То, что касается везикара, то он в подавляющем числе случае безопасен при длительном многомесячном приеме.

Источник

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП)

Преходящими и, как правило, обратимыми причинами недержания мочи является избыточное употребление алкоголя, кофеина, ограниченная подвижность и применение некоторых лекарственных препаратов. Недержание мочи может возникать как следствие хронической задержки мочи на фоне инфравезикальной обструкции (ГПЖ). Недержание вследствие хронической задержки мочи часто обозначается, как недержание переполнения может встречаться у пациентов с нарушениями иннервации мочевого пузыря.

Исследование функции и возможной дисфункции НМП определяется как уродинамика. Уродинамика может быть как простое выяснение симптомов посредством заполнения дневника мочеиспускания или в виде аппаратного исследования. Как правило, заполнение дневника мочеиспускания и объективизация симптомов нарушения мочеиспускания адекватный метод диагностики ГАМП. Другими способами оценки дисфункции НМП являются урофлоуметрия и исследование давление/поток, цистометрия исследование профиля уретрального давления. С помощью цистометрии можно уточнить ёмкость мочевого пузыря, внутрипузырное давление в фазу наполнения и при каком объёме мочевого пузыря возникает чувство ургентности. Центры располагающие соответствующим оборудованием могут помочь врачам общей практики в случаях, когда недостаточно только симптоматической диагностики.

Патофизиология ГАМП

Понимание патофизиологии ГАМП способствует эффективному лечению этого синдрома. Как уже упоминалось ранее, нормальная функция НМП складывается из сложного скоординированного взаимодействия между корой головного мозга, мостом, спинальными центрами (с периферической автономной, соматической, сенсорной афферентной и эфферентной иннервацией НМП) и анатомическим компонентов нижних мочевых путей. Возникновение дисфункции НМП может быть связано с функциональными или морфологическими изменениями на любом уровне этой сложной цепи.

Как правило, ГАМП можно классифицировать в соответствие с этиологическими причинами: нейрогенными (заболевания и повреждения позвоночника и спинного мозга), миогенными (обструкция на фоне гиперплазии предстательной железы), воспалительными (интерстициальный цистит) или идиопатическими.

Независимо от этиологической причины ГАМП проявляется характерным комплексом признаков. К ним относятся внезапное повышение внутрипузырного давления при небольшом объёме мочевого пузыря, повышение спонтанной миогенной активности, изменением ответа на стимуляцию, тетанические сокращения детрузора и характерные изменения ультраструктуры гладкой мускулатуры детрузора.

Морфологические изменения детрузора

У пациентов с ГАМП могут наблюдаться разнообразные морфологические изменения детрузорной мышцы. Они заключаются в неоднородной денервации, увеличении плотности сенсорных нейронов, усилении активности спинального рефлекса мочеиспускания (возвращение к детскому типу опорожнения мочевого пузыря).

Детрузор представлен пучками гладкомышечных клеток. Эти пучки не имеет хорошей связи между собой в плане электрической активности. Поэтому мочевой пузырь имеет плотную сеть нервных волокон и терминалей, которые позволяют ему сокращаться при стимуляции парасимпатической нервной системой и расслабляться при стимуляции симпатической нервной системой. Слабые электрические связи между пучками гладкой мускулатуры обеспечивают уникальное свойство мочевого пузыря «игнорировать» несоответствующие электрические импульсы, которые вызвали бы неадекватное по своим характеристикам сокращение детрузора и соответственно опорожнение мочевого пузыря.

Неоднородная денервация гладкомышечных пучков детрузора отмечена в биопсийных материалах стенки мочевого пузыря у пациентов с ГАМП. Полученные данные свидетельствуют об увеличении количества соединительной ткани между пучками гладкой мускулатуры детрузора. В конечном итоге повышение количества соединительной ткани приводит к полной денервации, гипертрофии гладкомышечных клеток и нарушению опорожнения мочевого пузыря

Нестабильность мочевого пузыря характеризуется усилением связей между клетками гладкой мускулатуры детрузора. Это ведет к усилению возбудимости гладкомышечных клеток и возникновению ургентности и сокращению детрузора даже при незначительной эфферентной стимуляции. Описанные морфологические изменения встречаются у пожилых пациентов, пациентов с повреждением позвоночника и инфравезикальной обструкцией.

Неврологические нарушения

Некоторые общие заболевания (например, ишемия тазовых органов) может быть причиной повреждения периферической нервной системы относящейся к НМП и нарушать функцию и морфологические характеристики мочевого пузыря. Ишемия мочевого пузыря часто наблюдается у пациентов с сосудистыми заболеваниями, гиперплазией предстательной железы и обструкцией, стриктурах уретры, детрузорно-сфинктерной диссинергией, диабетической нейропатией. Все перечисленные заболевания вызывают тяжелую степень обструкции снижение скорости потока мочи и гибель нейронов. Ишемия мочевого пузыря и сопутствующая неврологическая патология вызывают гиперактивность детрузора с нарушением сократительной способности детрузора, нестабильными сокращениями при отсутствии чувства ургентности

Вероятным молекулярным фактором, вызывающим повышение рефлекса мочеиспускания и ГАМП действующим на уровне афферентных нервных волокон мочевого пузыря или синаптической передачи в ЦНС является нейральный фактор роста. Этот фактор является «естественно» существующей молекулой, которая стимулирует рост и дифференцировку симпатических и части сенсорных нервов. Он также принимает участие в нейральной регенерации после повреждений спинного мозга. У пациентов с ГАМП, ДГПЖ, и интерстициальным циститом может наблюдаться повышение уровня нейрального фактора роста в мочевом пузыре.

Дисфункции НМП связанные с возрастом

ГАМП у пожилых может быть связана с возрастными заболеваниями, которые косвенно нарушают функцию НМП. Метаболические, дегенеративные или неврологические заболевания как отмечено выше нарушают функцию НМП. Инсульт, болезнь Альцгеймера, инфаркты, деменция, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона приводят к нарушению коркового контроля мочеиспускания, что, в конечном счете, проявляется симптомами нейрогенной ГАМП. Диабет с неконтролируемым повышением уровня глюкозы крови проявляется осмотическим диурезом и полиурией. Нарушения анатомии тазового дна как, например тазовый пролапс ведет к снижению уретральной резистентности и вторичным нарушением функции НМП в фазу наполнения.

Другие причины ГАМП

Считается, что симптомы ГАМП более часто возникают у пациентов с депрессией и тревожными состояния, чем в общей популяции. Эти психотические расстройства связаны с нарушением метаболических процессов в головном мозге с участием специфического нейромедиаторов и особенно серотонина (5-hydroxytryptamine, или 5-HT). Действие 5-HT очень сложное; однако, по некоторым данным известно, что он способствует опорожнению мочевого пузыря посредством модуляции афферентных проводящих нервных путей, влияет на пороговый объём и улучшает сократительную способность детрузора.

Диагноз и оценка ГАМП

Физикальное обследование необходимая часть диагностического процесса. Пальпация живота позволяет выявить признаки наличия объёмного образования в малом тазу или переполненный мочевой пузырь. При влагалищном исследовании оценивается эстрогеновая насыщенность тканей, тазовый пролапс, инфекция наружных гениталий. Сила сокращений мышц тазового дна может быть оценена с помощью влагалищного исследования. Проведение проб Вальсальвы и кашлевого теста помогает уточнить наличие и тип недержания мочи. Неврологическое обследование сфокусировано на оценке сакральных отделов позвоночника S2 и S4, которые обеспечивают иннервацию нижних мочевых путей. Оцениваются периферические рефлексы и чувствительность промежности

Анализ и посев мочи позволяют выявить наличие бактериурии, пиурии, гематурии. Перед началом лечения задачей клинициста является оценка тяжести симптомов ГАМП и степень их влияния на качество жизни.

Заключение

Нормальный акт мочеиспускания заключается в накоплении/удержании мочи в течение фазы наполнения и адекватном опорожнении мочевого пузыря. Этот акт является уникальным сочетанием и взаимодействием рефлекторных процессов, которые осуществляются между ЦНС и нижними мочевыми путями. Функциональные нарушения в обеих стадиях цикла мочеиспускания или структурные изменения НМП могут приводить к симптомам ГАМП. Потенциальные причины возникновения ГАМП крайне вариабельны. Поэтому в основе правильной диагностики ГАМП лежит тщательно собранный анамнез, физикальное, неврологическое и специальное ориентированное на объективизацию расстройств мочеиспускания обследование. Эффективное лечение симптомов ГАМП вполне возможно и на амбулаторном этапе медицинской помощи, однако для достижения положительных результатов требуется мультимодальный подход к проводимой терапии. Таким образом, современные тенденции терапии ГАМП подразумевают применение сочетания препаратов различных групп и в ряде случаев не фармакологического консервативного лечения.

Факторы риска развития гиперактивного мочевого пузыря

В настоящее время обсуждается роль ряда факторов в развитии синдрома гиперактивности мочевого пузыря.

Факторы риска развития гиперактивного мочевого пузыря

Данные масштабных эпидемиологических исследований, посвященных распространенности гиперактивного мочевого пузыря, являются неоднозначными в отношении гендерного распределения синдрома ГАМП. Результаты ряда исследований свидетельствуют о значительно большей частоте этого синдрома среди женского населения. Так, по данным Temml et al. (2005) частота синдрома ГАМП у женщин составляет 16,8% против 10,2% у мужчин. По данным других исследований распространенность синдрома ГАМП у мужчин и женщин примерно одинакова. Некоторые исследования, по большей части проведенные в странах Азии и Японии, содержат информацию о большей частоте синдрома ГАМП у мужчин.

По-видимому, подобная неоднозначность эпидемиологических данных связана по большому счету с культурологическими и социальными особенностями индивидов. По данным исследований, проведенных в азиатских странах, частота обращаемости к врачу в среднем была в 6 раз меньше у женщин в сравнении с мужчинами. Подобная тенденция наблюдалась и в результатах исследований, проведенных в европейских странах, однако, в значительно меньшей степени.

При оценке распространенности синдрома ГАМПс потерей мочи можно утверждать о значительно большей его частоте у женщин.

Возраст

Ультраструктурный анализ биоптатов мочевого пузыря мужчин (без ИВО) и женщин, страдающих ГАМП, показал наличие характерных признаков дизъюнкции мышечных клеток: увеличение межклеточных промежутков, признаки гипертрофии и денервации, и, что важно, наличие патологических клеточных контактов, ответственных за локальное неконтролируемое распространение возбуждения. Подобные изменения характерны и для стареющего мочевого пузыря, что закономерно увеличивает риск ГАМП.

Несомненной для развития ГАМП у пожилых является роль сопутствующих заболеваний с нейрогенным и сосудистым компонентом, таких как сахарный диабет, цереброваскулярная патология, атеросклероз крупных сосудов, и другие, которые могут вызывать или усугублять нарушения сократимости детрузора.

Таким образом, о возрасте пациента, страдающего ГАМП, следует говорить в свете непрерывного процесса старения как организма в целом, так и мочевого пузыря в отдельности. При этом возраст является фактором декомпенсации и причинным фактором ГАМП в большей степени, чем лишь фактором риска, предрасполагающим к увеличению риска развития данной патологии.

Генетический фактор

Достаточно трудно оценивать роль генетического фактора в патогенезе ГАМП, учитывая мультифакториальность данного синдрома. Для объективной оценки роли наследственности в развитии гиперактивного мочевого пузыря необходимо наблюдение родственных индивидов в условиях сходного окружения и образа жизни, что редко возможно. Тем не менее, некоторые эпидемиологические исследования свидетельствуют о присутствии зависимости между наличием семейной истории по заболеваниям мочевых путей и вероятностью появления симптомов гиперактивного мочевого пузыря у потомков. По данным Moorthy P. et al. (2004) генетический фактор является определяющим в патогенезе синдрома гиперактивного мочевого пузыря в 19% случаев.

Кроме того, у мужчин фактором риска развития синдрома ГАМП является наличие семейного анамнеза по заболеваниям предстательной железы.

Культурологические особенности

В литературе описываются результаты эпидемиологических исследований, посвященных синдрому ГАМП, проведенные в разных странах: США, Западная и Восточная Европа, Азия. При этом имеются значимые различия в распространенности гиперактивного мочевого пузыря среди популяций разных стран. С одной стороны, это обусловлено социальными причинами, к примеру, японские женщины более терпимы к имеющимся у них симптомам гиперактивного мочевого пузыря и обращаются к врачу гораздо реже в сравнении с женщинами в Европе и Америке. С другой стороны, ряд исследований показал, что распространенность синдрома ГАМП может зависеть от культурологических причин, в частности, от особенностей образа жизни и употребляемых в пищу продуктов.

По данным почтового опроса 7046 женщин в возрасте 40 лет и старше, проживающих в Англии, проведенного Dallosso et al. (2003), ряд факторов, имеющих отношение к образу жизни и питанию, могут быть ассоциированы с повышенным риском развития синдрома гиперактивного мочевого пузыря.

Влияние питания и образа жизни на вероятность развития синдрома ГАМП (Dallosso HM et al., 2003)

Источник

Гиперактивный мочевой пузырь и императивное недержание мочи у взрослых

Статья проверена врачом-урологом, к.м.н. Мазуренко Д.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

В урологическом и гинекологическом отделениях Клинического госпиталя на Яузе проводится:

Мы поможем улучшить состояние или вовсе избавиться от симптомов ГАМП (гиперактивного мочевого пузыря), неконтролируемого мочеиспускания и подтекания мочи, вернуть возможность полноценной жизни, уверенность и спокойствие.

Гиперактивный мочевой пузырь симптомы и лечение

ГАМП гораздо чаще обычного (от раз в сутки) заставляет пациента ходить в туалет. Позыв помочиться может возникнуть даже при небольшом заполнении мочевого пузыря в ответ на любой провоцирующий фактор — журчание воды, мытье посуды или рук, выход с тепла на холод, приём алкоголя и др.

Императивное недержание мочи

Достаточно часто при ГАМП позыв в туалет настолько резок и силён, что человек не в состоянии контролировать процесс, происходит непроизвольное мочеиспускание. В этом случае говорят об ургентном (императивном) недержании мочи. Такой симптом способен сильно нарушить психологическую стабильность и ограничить социальную активность пациента. Ургентное недержание мочи в разы чаще возникает у женщин, неуклонно нарастая с возрастом: это проблема каждой четвёртой женщины и половины женщин старше 60.

Очень многие пациенты, стесняясь своего состояния, не обращаются к врачам и часто скрывают проблему даже от родных и близких. В то же время, при синдроме гиперактивного мочевого пузыря лечение с помощью современных препаратов и новых технологий приносит прекрасные результаты, позволяя пациенту вернуться в общество.

Симптомы

Частые позывы к мочеиспусканию — днём и ночью. Если в течение дня позыв на мочеиспускание возникает 8 и более раз и хотя бы дважды в течение ночи — можно говорить о гиперактивном мочевом пузыре.

Ургентность. Позыв к мочеиспусканию нестерпим и требует безотлагательного опорожнения мочевого пузыря независимо от наличия туалета в пределах досягаемости. В противном случае достаточно часто происходит непроизвольное мочеиспускание (это и есть императивное недержание мочи). Пациенты становятся заложниками своей болезни. Они не могут вести обычный образ жизни, поддерживать социальные связи.

Малое количество выделяемой мочи. Ощущения пациента не соответствуют реальному заполнению мочевого пузыря. Даже небольшой объём мочи раздражает повышено чувствительные рецепторы и вызывает сокращение мочевого пузыря.

Причины

К ургентному недержанию мочи при ГАМП могут приводить:

Когда не удаётся выявить конкретную причину развития заболевания, говорят об идиопатическом гиперактивном мочевом пузыре.

Диагностика

При появлении первых симптомов нарушения мочеиспускания, признаков ГАМП обратитесь к урологу или гинекологу (для женщин) в Клинический госпиталь на Яузе, чтобы пройти обследование.

Прежде, чем приступать к лечению гиперактивного нейрогенного или идиопатического мочевого пузыря наши врачи исключают другие заболевания, способные вызывать похожие симптомы. Среди них:

Чаще всего причины нарушений мочеиспускания и ГАМП являются смешанными, сочетанными, одна патология способствует развитию другой.

Методы диагностики

По результатам обследования врач принимает решение об оптимальной тактике лечения.

Лечение

Консервативная терапия

Коррекция образа жизни. Доктор даёт рекомендации по питьевому режиму, питанию (для нормализации веса, ограничения кофеина), упражнениям, способствующим укреплению тазового дна.

Медикаментозное лечение. Фармакотерапия, нацеленная на устранение причины заболевания или регуляцию мочевыделения, весьма эффективна.

Нейротропные препараты гармонизируют работу нервной системы. Так, например, для облегчения /устранения симптомов гиперактивного мочевого пузыря назначают лечение препаратами антихолинергического спектра (М-холинолитиками).

Появившийся в период климакса нейрогенный гиперактивный мочевой пузырь у женщин с императивным недержанием мочи откликается на лечение заместительной гормональной терапией.

Если причиной заболевания является воспалительный процесс, помогут курсы антибиотиков.

Хирургическое лечение

Если выявляется камень в мочевом пузыре или опухоль — необходимо хирургическое лечение. У нас проводятся высокотехнологичные малоинвазивные операции:

Если причина нерегулируемого мочеиспускания у женщин (подтекания мочи) иная, например, стрессовое недержание мочи, то в нашем госпитале проводится современная малоинвазивная операция с урослингом, решающая проблему. Этот вариант хирургического лечения чисто женский. Урослинг, как гамачок, поддерживает провисшую уретру в правильном положении, устраняя причину нарушения, и сам симптом.

При гиперактивном мочевом пузыре цена за лечение зависит от индивидуальной ситуации конкретного пациента — показанных ему методов терапии или необходимости хирургического вмешательства. А это проясняется после проведенного урогинекологического обследования.

При появлении нарушений мочеиспускания обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе. У нас вы получите комплексную помощь — экспертное обследование для выявления причин гиперактивного мочевого пузыря хоть у мужчин, хоть у женщин, и лечение в любом необходимом вам объёме.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Источник