вишневский врач хирург биография
Биография Александра Вишневского
Александр Васильевич Вишневский родился 4 сентября (23 августа по старому стилю) 1874 года в дагестанском селе Новоалександровка (ныне село Нижний Чирюрт Кизилюртовского района Дагестана).
Среднее образование получил в Астраханской гимназии.
В 1899 году с отличием окончил медицинский факультет Императорского Казанского университета (ныне Казанский (Приволжский) федеральный университет). В ноябре 1903 года защитил докторскую диссертацию.
После окончания университета Александр Вишневский в течение года работал сверхштатным ординатором хирургического отделения Александровской больницы Казани. В 1900-1901 годах — сверхштатный патологоанатом кафедры оперативной хирургии с топографической анатомией; в 1901-1904 годах — патологоанатом кафедры нормальной анатомии, в 1904-1911 годах — приват-доцент (ученое звание внештатного преподавателя в высших учебных заведениях дореволюционной России) кафедры топографической анатомии Императорского Казанского университета.
В 1910 году Александр Вишневский совместно с Виктором Боголюбовым вел курс общей хирургической патологии и терапии на медицинском факультете Казанского университета, с 1911 года Вишневский читал этот курс один.
В апреле 1912 года Вишневский был избран экстраординарным профессором (профессор без должности) кафедры хирургической патологии Казанского университета, с 1916 года стал заведовать кафедрой госпитальной хирургии.
В годы первой мировой войны профессор Вишневский вел два хирургических курса — хирургической патологии и госпитальной клиники, в то же время являлся старшим врачом госпиталя Казанского отдела Всероссийского земского союза, врачом-консультантом госпиталей Казанского биржевого и купеческого общества, врачом лазарета Казанского учебного округа.
После Октябрьской революции в 1918 году Вишневский стал старшим врачом первой советской больницы Казани, в 1918-1926 годах возглавлял областную больницу Татарской Автономной ССР). В 1926-1934 годах Вишневский заведовал факультетской хирургической клиникой.
В 1934 году Александр Вишневский был назначен директором хирургической клиники Центрального института усовершенствования врачей и Всесоюзного института экспериментальной медицины в Москве.
27 апреля 1934 года за научные заслуги Александру Вишневскому было присвоено почетное звание заслуженного деятеля науки РСФСР.
11 апреля 1942 года виднейший советский хирург стал лауреатом Государственной премии СССР.
В 1947 году Вишневский возглавил Институт экспериментальной и клинической хирургии Академии медицинских наук (АМН) СССР, созданный на базе Всесоюзного института экспериментальной медицины.
В том же году Вишневский был избран действительным членом АМН СССР.
Александр Вишневский — автор более 40 научных работ. Ему принадлежат экспериментально-физические исследования и многочисленные оригинальные работы по хирургии желчных путей, мочевой системы, грудной полости, по нейрохирургии, хирургии военных повреждений и гнойных процессов. Вишневский разработал научную концепцию о роли воздействия нервной системы на воспалительный процесс.
Исходя из этого, создал новые методы лечения воспалительных процессов, гнойных ран, травматического шока.
Основываясь на представлении о слабом раздражении нервной системы как терапевтическом факторе, он с успехом применил для лечения ран и язвенных процессов особую бальзамическую жидкую мазь, получившую название «мазь Вишневского».
«Триада Вишневского» (методы местной анестезии, новокаиновых блокад, масляно-бальзамических повязок) стала эпохой в развитии советской хирургии, особенно военно-полевой. В годы Великой Отечественной войны благодаря этим методам были спасены жизни сотням тысяч раненых.
Александр Вишневский скончался 13 ноября 1948 года. Похоронен на Новодевичьем кладбище в Москве.
В 1948 году Институту экспериментальной и клинической хирургии было присвоено имя Александра Васильевича Вишневского.
Имя ученого с 1936 года носит хирургическая клиника Казанского медицинского университета, в которой создана мемориальная комната.
Материал подготовлен на основе информации открытых источников
Человек-эпоха: к 115-летию со дня рождения хирурга Александра Вишневского
Он стал одним из основоположников сердечно-сосудистой хирургии в СССР, внес вклад в создание и развитие многих направлений хирургии и смежных специальностей (торакальная и абдоминальная хирургия, экспериментальная и клиническая трансплантология, медицинская кибернетика, комбустиология, применение полимеров в хирургии), разработал проблемы обезболивания в хирургии сердца, легких и средостения, нервной трофики в хирургии.
Он доказал, что предложенные отцом местная анестезия методом ползучего инфильтрата и новокаиновые блокады влияют на трофику тканей и способствуют заживлению даже тяжелых ран, а также помогают при многих неспецифических заболеваниях. Благодаря разработанным Вишневскими методам лечения удавалось спасти каждого третьего раненого.
По данным одного из зарубежных военно-медицинских журналов, врачебные достижения А.А. Вишневского ставят его на 2 место в мире по количеству спасенных жизней в 20-м веке (после Александра Флеминга, который изобрел пенициллин).
Поразительно, но у врача, который во время войны оперировал по 10-15 часов в сутки, оставались силы на то, чтобы ежедневно вести записи в дневнике, которые впоследствии стали основой его книги «Дневник хирурга».
27 лет (с 1948 по 1975) Александр Александрович Вишневский возглавлял Институт хирургии имени А.В. Вишневского. Эти годы называют золотым веком института и новой эпохой в советской хирургии. Он умел собрать вокруг себя выдающихся ученых и практиков и выступить в роли лидера. Обладал поразительной профессиональной интуицией, всегда чувствовал новое. Тренды, как сказали бы сейчас, моментально анализировал, а результатом была разработка новых направлений в разных областях хирургии.
Был создан первый в стране Центр ран и раневых инфекций, где разрабатывались методы лечения при хирургических инфекциях, организована одна из первых в Советском Союзе лаборатория анестезиологии и реанимации, открыт Ожоговый центр.
Начались исследования по многим актуальным направлениям хирургии и медицины в целом. Институт стал локомотивом идей и технологий, выразителем современной философии хирургии.
В 1953-м А.А. Вишневский впервые в мире произвел под местной анестезией операцию на сердце по поводу митрального стеноза. В 1957-м провел первую в СССР успешную операцию на открытом сердце с помощью отечественного аппарата искусственного кровообращения. Первым (1968) в Советском Союзе выполнил операции по трансплантации органов и сердца. Вместе с профессором Б.М. Цукерманом разработал метод электроимпульсного лечения нарушений сердечного ритма (был удостоен Государственной премии).
Целитель солдатских ран: Александр Вишневский
Замечательный портал warspot.ru помимо очень интересных собственно военно-исторических материалов иногда публикует классные материалы по истории военной медицины. Мы уже публиковали два его обзора, а нынче публикуем прекрасную биографическую статью о легендарном военном медике Александре Васильевиче Вишневском, немного добавив в нее фотографий.
В начале врачебной карьеры
Александр Васильевич Вишневский родился 23 августа (4 сентября по новому стилю) 1874 года в далеком дагестанском ауле Чир-Юрт в семье штабс-капитана 82-го пехотного Дагестанского полка. Его отец, Василий Васильевич, происходил «из приказнослужительских детей», а родом был из Саратова. Как же его занесло в дагестанские края? В 17 лет Василий Вишневский в своей гимназии поднял «бунт» против школьного начальства, за что его сослали солдатом на Кавказ.
Александр много вращался в солдатской среде, поэтому с военным делом был знаком не понаслышке. Он рано покинул отчий дом, учился сначала в Астрахани, а потом в Казанском университете. Учителями Вишневского стали многие крупнейшие учёные. Он следовал заветам отца военно-полевой хирургии Н. И. Пирогова, который говорил: «Нет медицины без хирургии и нет хирургии без анатомии». Поэтому Вишневский уделял огромное внимание теоретической подготовке, изучению анатомии и физиологии.
С Казанским университетом судьба связала Вишневского надолго. Это учебное заведение он окончил в 1899 году, после чего проработал в нём ещё 35 лет. Чтение лекций в университете он совмещал с работой сразу в нескольких госпиталях.
Вишневский оперирует. 1929 г.
Особенно много работы на долю «раннего» Вишневского выпало во время Гражданской войны, когда свирепствовала эпидемия сыпного тифа и на одного врача в день приходилось до 20 человек. Именно по инициативе будущего светила хирургии на медицинском факультете Казанского университета начали читать специальный курс инфекционных болезней.
По-настоящему знаменитым медиком Вишневский стал уже в 20–40-е годы. В 1935-м он стал заведующим хирургическими клиниками Всесоюзного института экспериментальной медицины и Центрального ГИДУВа в Москве и занимал эту должность до 1947-го.
Александр Вишневский запомнился широкой публике как создатель знаменитой лечебной мази. Однако её применение является лишь частью абсолютно новой для того времени методики лечения ран Вишневского. Александр Васильевич совсем иначе взглянул на саму практику хирургии, что шло вразрез с устоявшимися взглядами. Главный вопрос касался методов обезболивания и борьбы с шоком, что особенно важно в военно-полевой хирургии, а уже потом новый подход изменял и сам принцип лечения ран, где и выходила на сцену знаменитая мазь.
В истории борьбы с болью во время хирургических вмешательств можно найти довольно необычные примеры. В древние времена лекари использовали для полного лишения пациента чувствительности корень мандрагоры (в Азии и Африке), вино (во врачебной практике Гиппократа и даже много веков спустя у Н. И. Пирогова) и другой алкоголь, кровопускание до обморока, прижатие сонных артерий и даже «магнетический сон», вызванный гипнозом. Впоследствии для искусственного введения в сон стали применять эфир (впервые с 1846 г. для удаления зуба), закись азота («веселящий газ») и хлороформ. В Первую мировую войну общий наркоз для военных хирургов был почти единственным способом обезболивания.
Частичное обезболивание тоже известно с древности. Для этого применяли крокодилий жир (в Египте), растёртый мрамор, смешанный с уксусом (выделялся углекислый газ и охлаждал ткани), круговое сдавливание (особенно для ампутаций). С 1884 г. пытались проводить местную анестезию при помощи кокаина, потом – с его раствором. Так появилась инфильтрационная анестезия.
К 30-м годам XX века врачам было знакомо не менее 20 способов местной анестезии, и все они были не идеальны. Считалось, что на войне применять местную анестезию стоит лишь в 25–35% случаев, а вот наркоз – в 75–65% случаев. Такого же мнения придерживалось большинство советских хирургов ещё перед Великой Отечественной войной. Но для проведения операции под общим наркозом требуются специальные помощники, задействуется медицинский персонал, такой дефицитный в условиях большой войны. Потом из наркоза бойцу ещё надо выйти, а это влечёт за собой заботы посленаркозного периода, удлиняя время пребывания в госпитале, могли возникнуть осложнения.
Вишневский считал именно местное обезболивание самым эффективным и безопасным методом. Он экономил самое важное – время. Учение старой школы не оправдалось – в годы ВОВ почти в 70% случаев стали применять местное обезболивание. Его применяли при ранениях конечностей, черепа, грудной клетки и грудной полости. Остался вопрос – как быть с проникающими ранениями в живот, которые сопровождаются ранениями органов брюшной полости? Стоит отметить, что во время боёв на Халхин-Голе был получен положительный опыт проведения операций раненым в живот под местной анестезией по методу Вишневского. Местная анестезия при выпадающих наружу органах – это требует, как минимум, особых умений хирурга. Как мы помним, А. В. Вишневский создал целую новаторскую школу хирургов, которые методом местного обезболивания уже хорошо овладели, поэтому удалось проводить профессиональную переподготовку хирургов в ходе войны.
Суть местной анестезии по особому «методу ползучего инфильтрата» в том, что Вишневский старался «не повреждать человеческого тела в стороне от места операции». Он не вводил человека в искусственный сон и не обезболивал наружные ткани инъекциями, а вводил внутрь ткани большое количество тёплого слабого раствора новокаина и блокировал сам нерв, подходящий к оперируемому участку, омывая этот нерв. На каждую операцию расходовалось от трёх литров раствора новокаина. Сын А. В. Вишневского называл это «ванной для нерва».
В 1929 году Вишневский выехал за границу, но уже не для получения опыта, а с целью поделиться своими достижениями. Он приехал в США, где заинтересовались его методом обезболивания. Первую проверку в условиях войны этот метод успешно прошёл на Халхин-Голе. Все эти идеи опять-таки появились не случайно, а связаны с изучением нервных реакций и учением о нервной трофике (процессов питания клеток) в хирургии. «Триада Вишневского», включающая методы местной анестезии, новокаиновых блокад и масляно-бальзамических повязок стала особым периодом в развитии советской хирургии, особенно военно-полевой. Новокаиновые блокады Вишневского, по его идее, благоприятно воздействуют не только на конкретные участки, но и на весь организм. Так в войну лечили шок, хирургический сепсис, воспаления, расстройства тонуса мышц.
Мазь, спасающая жизни
Даже в середине XX века огромной проблемой и в мирное, и тем более в военное время оставалась высокая смертность от ран. Люди умирали не только от самого повреждения или от потери крови, а от гнойной инфекции, которая могла быстро распространиться. Ещё в начале Великой Отечественной хирурги не зашивали раны полностью – они оставались немного открытыми, повязки часто меняли. Задачей хирурга считалось очистить рану от гноя, но он скапливался снова.
Вишневский предложил совсем иное – полностью очистить рану от гноя и от всех повреждённых тканей (очень глубоко резал полости раны), а потом обеспечить такое состояние, при котором гной не образуется снова. Мазь Вишневского имела бактерицидное действие и оказывала слабое раздражительное действие внутри раны, что заставляло работать нервные окончания. Александр Васильевич даже любую огнестрельную рану рассматривал как инфицированный, а затем воспалительный очаг, который надо как можно раньше купировать. Именно в области гнойной хирургии работы Вишневского оказались наиболее важны, его методы лечения ран спасли жизни многих бойцов.
Кстати, сначала хирург включал в состав своей мази, помимо ксероформа и касторового масла, так называемый перуанский бальзам (Balsami Peruviani). Это народное средство из Южной Америки, применявшееся для лечения ран и множества других недугов, включая даже половое бессилие. В Европе оно известно с 1775 года, его описал швейцарский врач и ученый А. Галлер. Но в его основе лежала живица тропического дерева — для СССР не самый доступный ингредиент. Тогда в 1927 году вместо Balsami Peruviani стали использовать берёзовый дёготь. Когда и ксероформа не хватало, его заменяли настойкой йода. «Линимент бальзамический (по Вишневскому)» – так полностью называется это изобретение. В наше время борьба с новыми поколениями бактерий требует уже других, более современных средств, а мазь Вишневского считается устаревшей.Тем не менее, она всё еще выпускается.
Вручение Вишневскому ордена Ленина
В 1942 году Вишневский получил Государственную премию, потом орден Ленина и Трудового Красного Знамени. 12 ноября 1948 года знаменитый хирург выступал на заседании Московского хирургического общества. Там с ним случился сердечный приступ, на следующий день после которого Вишневский умер.
Марка, посвященная Вишневскому
Восемнадцать профессоров вышли из школы А. В. Вишневского. Основанная им династия врачей не потерялась в тени заслуженного предка. Его сын Александр в качестве хирурга-консультанта 1-й армейской группы принимал участие в боевых действиях на Халхин-Голе. В советско-финской войне 1939—1940 годов он участвовал в качестве главного армейского хирурга 9-й армии, а позже был главным хирургом Волховского и Карельского фронтов в Великую Отечественную. Впоследствии он получил должность главного хирурга Министерства обороны СССР.
Александр Александрович Вишневский-старший
Скончавшийся в позапрошлом году внук Александр Александрович Вишневский-младший, доктор медицинских наук, ещё в конце 1970-х разработал один из прототипов современного хирургического механического сшивающего устройства. Он же стал первым, кто выполнил операции по уменьшению объема лёгочной ткани при диффузной эмфиземе лёгких и куда менее значимую для здоровья, но куда более популярную операцию по коррекции объёма молочной железы силиконовыми имплантатами. Эти достижения он записал на свой счёт, работая в институте хирургии, основанном его дедом.
Александр Александрович Вишневский-младший
Источники и литература
1. Захарьян С. Т. Творческий путь Александра Васильевича Вишневского. М.: Медицина, 1973.
2. Розенгартен М. Ю., Альбицкий В. Ю. Страницы из жизни хирурга. А. В. Вишневский в Казани. Казань: Татарское книжное издательство, 1974.
3. Военно-полевая хирургия: Учебник / Под ред. Проф. Е. К. Гуманенко. Спб: ООО «Издательство Фолиант», 2004
4. Сухомлинов К. Медики, изменившие мир. Москва: Эксмо, 2014
5. Вишневский Александр Васильевич. // Виртуальный музей Великой Отечественной войны Республики Татарстан
6. Вишневский Александр Александрович (младший) // Медицинский некрополь
7. Мария Максимова. Светило науки. Хирург Александр Вишневский и его знаменитые открытия. // Аргументы и факты — Казань, 04.09.2014
Следить за обновлениями нашего блога можно и через его страничку в фейсбуке и паблик вконтакте
Вишневский врач хирург биография
ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России
125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1
Время работы:
пн-чт с 9:00 до 17:45 (перерыв 13.00-14.00)
пт с 9:00 до 16:30 (перерыв 13.00-14.00)
Телефон: +7 (495) 680-05-99 доб.900
Факс: +7 (499) 254-98-05 (в автоматическом режиме)
Уточнить получение факса: +7 (495) 680-05-99 доб.1224
Call-центр: +7 (495) 680-05-99 доб.900
Время работы:
пн-чт с 9:00 до 17:30 (перерыв 13.00-14.00)
пт с 9:00 до 16:00 (перерыв 13.00-14.00)
Задать вопрос ректору
Лента памяти
Вишневский Александр Александрович
Среди выдающихся отечественных хирургов видное место принадлежит ученому с мировым именем, известному государственному и общественному деятелю, блестящему клиницисту, замечательному педагогу, академику АМН СССР, заслуженному деятелю науки РСФСР, лауреату Ленинской и Государственной премий СССР, профессору, генерал-полковнику медицинской службы Александру Александровичу Вишневскому. В медицине он прошел большой и сложный путь от экспериментальных замыслов и разработок до вершин клинической хирургии. Хирургия нашей страны прочно связана с его именем.
А.А. Вишневский родился 24 мая 1906 г. в Казани, в семье врача, впоследствии видного отечественного ученого-хирурга Александра Васильевича Вишневского. С 1924 по 1929 гг. учился на медицинском факультете Казанского университета. Первыми научными трудами А.А. Вишневского были анатомические исследования, посвященные разработке местной инфильтрационной анестезии по методу, предложенному его отцом. После окончания медицинского факультета А.А. Вишневский некоторое время работал на кафедре нормальной анатомии Казанского университета.
В 1931 г. он добровольно вступил в ряды Красной Армии и был назначен преподавателем кафедры нормальной анатомии Военно-медицинской академии в Ленинграде, которой в то время заведовал известный отечественный анатом профессор В.Н. Тонков. Одновременно Александр Александрович начал трудиться в отделе патофизиологии Института экспериментальной медицины под руководством профессора А.Д. Сперанского. В это время он часто посещал лабораторию И.П. Павлова в Колтушах. Общение с этими выдающимися отечественными учеными способствовало формированию научных взглядов А.А. Вишневского, его представлению о роли нервной системы в развитии патологических процессов и патогенезе хирургических заболеваний. В 1931 г. была издана первая монография молодого врача (совместно с В.В. Зимницким) «К проблеме целостности животного организма».
В 1933 г. Александр Александрович под руководством профессора С.П. Федорова приступил к изучению клинической хирургии. Имея фундаментальную подготовку по физиологии и анатомии, он быстро совершенствовался в новой для него области хирургической патологии. Вместе с отцом А.А. Вишневский углубленно исследует патогенетические аспекты действия новокаиновой блокады, применение масляно-бальзамических повязок при различных хирургических заболеваниях. Так, в 1933—1935 гг. он изучает механизм действия новокаиновой блокады на течение трофических язв и контрактур у больных проказой, находившихся на лечении в лепрозории «Крутые ручьи». Результатом этих оригинальных исследований явилась докторская диссертация «Проказа. Клинический опыт изучения ее патогенеза», успешно защищенная в 1936 г. В 1935 г. А.А. Вишневский переехал в Москву и приступил к работе в хирургической клинике Всесоюзного института экспериментальной медицины, организованного на базе Московского областного клинического института. В этот период публикуется ряд его трудов клинического и теоретического характера, в том числе «Гастроэктомия при раке кардии», «Восстановление уретры после ее травматического повреждения», «Опыт изучения реактивного состояния нейронов», «Наблюдения над реактивными свойствами нервного волокна».
После окончания войны А.А. Вишневский становится главным хирургом Приморского, а с 1947 г. — главным хирургом Московского военного округа.
В 1947 г. создается Институт хирургии АМН СССР, директором которого назначается Александр Васильевич Вишневский, а заместителем по научной работе — его сын Александр Александрович. Здесь они продолжили, прерванные войной, экспериментальные исследования по проблеме нервной трофики. Многолетние наблюдения были обобщены в совместной монографии «Новокаиновая блокада и масляно-бальзамические антисептики как особый вид патогенетической терапии». После смерти отца в 1948 г., Александр Александрович Вишневский возглавил институт, превратив его в крупнейшее научно-исследовательское учреждение, разрабатывающее актуальные проблемы современной клинической хирургии.
А.А. Вишневский умер 14 ноября 1975 г. Жизненный и творческий путь Александра Александровича Вишневского — достойный пример самоотверженного служения Родине и избранной профессии.
Мемория. Александр Вишневский
4 сентября 1874 года родился хирург Александр Вишневский
Личное дело
Александр Васильевич Вишневский (1874 – 1948) родился в Дагестане в селе Новоалександровка (ныне Нижний Чирюрт в Кизилюртовском районе), где в тот момент была дислоцирована рота, которой командовал его отец, штабс-капитан пехотного полка. Гимназию окончил в Астрахани.
В 1899 году с отличием окончил медицинский факультет Казанского университета, получив диплом лекаря с отличием. После чего служил в поселковой больнице деревни Крутинка под Омском, сверхштатным ординатором хирургического отделения Александровской больницы Казани, затем вновь оказался на медицинском факультете, сначала в качестве сверхштатного патологоанатома кафедры оперативной хирургии с топографической анатомией, а затем – патологоанатома кафедры нормальной анатомии.
В ноябре 1903 года защитил докторскую диссертацию «К вопросу о периферической иннервации прямой кишки» и стал приват-доцентом на кафедре топографической анатомии. В 1905 году Вишневский отправился за границу для изучения современных методов урологии. В 1908 – 1909 годах прошла его вторая заграничная командировка. Вишневский работал в клиниках известных немецких хирургов того времени Вира, Керте и Гильдебранда, а также в Париже, где изучал нейрохирургию в клиниках Дуаена и Госсе.
С 1910 года читал курс общей хирургической патологии и терапии в Казанском университете. В 1912 году стал экстраординарным профессором кафедры хирургической патологии. С 1916 года – заведующим кафедрой госпитальной хирургии. Читал курсы хирургической патологии и госпитальной клиники.
После начала Первой мировой совмещал преподавание в университете с работой в госпитале Казанского отдела Всероссийского земского союза, госпитале Казанского биржевого и купеческого общества и лазарете Казанского учебного округа. После революции Вишневский до 1926 года возглавлял областную больницу Татарской Автономной ССР. Затем до 1934 года заведовал хирургической клиникой медицинского факультета.
С 1934 года Александр Вишневский жил в Москве, где возглавлял хирургическую клинику Центрального института усовершенствования врачей и Всесоюзный институт экспериментальной медицины (ВИЭМ). 27 апреля 1934 года Александру Вишневскому было присвоено звание заслуженного деятеля науки РСФСР.
Осенью 1941 года Вишневский вновь оказался в Казани, куда была эвакуирована клиника ВИЭМ. 11 апреля 1942 года он стал лауреатом Государственной премии СССР. В 1947 году Вишневский возглавил Институт экспериментальной и клинической хирургии Академии медицинских наук СССР, созданный на базе ВИЭМ. В том же году был избран действительным членом АМН СССР.
Умер Александр Вишневский в Москве 13 ноября 1948 года.
Чем знаменит
Вишневский написал более сотни научных работ по клинической хирургии, урологии и нейрохирургии, но более всего стала известна так называемая «мазь Вишневского» (более точное название «линимент бальзамический по Вишневскому») – состав из березового дегтя, ксеноформа и касторового масла, предложенный Вишневским в 1927 году. При ее создании Вишневский основывался на представлении о слабом раздражении нервной системы как терапевтическом факторе. Мазь применялась для ускорения заживления ран, ожогов, обморожений, язв, пролежней.
Известность Александру Вишневскому принесли предложенная им местная анестезия по методу ползучего инфильтрата и учение о нервной трофике в хирургии. Итоги своей работы в этой области он изложил в 1932 году в книге «Местная анестезия по методу ползучего инфильтрата». Благодаря анестезии Вишневского пациентами хирургов смогли стать люди, которым были противопоказаны существовавшие ранее методы обезболивания.
Применяя местное обезболивание при воспалительных процессах, Вишневский убедился в благоприятном действии раствора новокаина на ткани не только вокруг воспалительного очага, но и даже отдаленно от него. В результате он предложил использовать массивные новокаиновые инфильтраты, или новокаиновые блокады, как часть комплексного лечения воспалений. Сочетания метода местной анестезии, новокаиновой блокады и масляно-бальзамических повязок получило название «триада Вишневского».
О чем надо знать
Александр Васильевич Вишневский стал родоначальником династии известных врачей. Его сын, Александр Александрович, стал выдающимся военным хирургом, прошел войны от Халхин-Гола до Великой Отечественной, был главным хирургом Министерства обороны СССР, академиком АМН СССР, директором Института хирургии. В 1953 году впервые в мире провел под местной анестезией операцию на сердце по поводу митрального стеноза. В 1957 году совершил первую в СССР успешную операцию на открытом сердце с помощью отечественного аппарата искусственного кровообращения. Внук, Александр Александрович Вишневский-младший, был профессором и руководителем отделения торакальной хирургии Института хирургии имени А.В. Вишневского. С его именем связано введение в отечественную хирургическую практику лазеров (Государственная премия 1981 года), а также разработка и первое применение нескольких методов хирургических операций.
Прямая речь
«Пусть одевается менее опрятно тот, кто считает анатомию недостаточно чистым занятием. Я не чувствую разницы: лежит предо мной препарированный труп или раскрытая книга.
Будьте почтительны к машине, которую создала природа. Она одна лишь умеет ее чинить. Природа — кузнец, хирург только ее подмастерье. Наше дело следить за тем, чтобы ничто не мешало ей восстанавливать то, что разрушено.
Я почти не читал занимательных книг, хирургия опустошила меня. О, до чего она жадная! Ни для общественных наук, ни для искусства у меня не оставалось свободной минуты! Мне делалось не по себе, когда со мной заговаривали о литературной новинке или о новом произведении искусства. Я с отчаянием набрасывался читать, что попало, торопился наверстать потерянное время, но хирургия меня очень быстро отрезвляла и возвращала на место».
Из воспоминаний А. В. Вишневского
«Мы применили новокаиновую блокаду больным с аппендикулярными инфильтратами и выявили у них следующую динамику воспалительного процесса: часто боли прекращались или уменьшались в первые же часы после блокады; на второй день, как правило, снижалась температура, инфильтрат принимал более ограниченные очертания, консистенция его менялась, болезненность при пальпации уменьшалась. В дальнейшем, начиная с третьего дня, инфильтрат буквально на глазах таял, и больные вскоре могли подвергнуться аппендэктомии».
Из книги А. В. и А. А. Вишневских «Новокаиновая блокада и масляно-бальзамические антисептики как особый вид патогенетической терапии»
«Александр Васильевич, с которым меня, кроме личной дружбы, связывала идейная сторона наших научных исследований, рано освободился от плена локалистической идеи – рассмотрения заболевания органа и даже целой системы как местного поражения – и перешел к пониманию патологического явления как процесса. При построении своего метода он целиком опирался на прогрессивные идеи наших великих физиологов (Сеченова, Павлова, Введенского), на идеи целостности организма и объединения всех процессов, совершающихся в нем под единым направляющим воздействием нервной системы».
Академик АН и АМН СССР К. М. Быков
«Профилактика и лечение шока по методу автора [А. В. Вишневского] дали исключительную общую эффективности… Огромная разница в результатах лечения проникающих ранений грудной клетки в Отечественную войну по сравнению с прошлыми войнами объясняется в значительной мере всеобщим признанием и самым широким применением на войне вагосимпатического блока по Вишневскому».
6 фактов об Александре Вишневском
Материалы об Александре Вишневском