Ребенок разбил коленки чем лечить
Асфальтовая болезнь
Время на чтение: 2 мин
Каждую весну, как только высыхают лужи, у детей начинается — «асфальтовая болезнь». Даже самый ловкий нет-нет, да и станет ее жертвой. И вот уже разбитая коленка, ссадина на локте, шишка на лбу. Лечения у этой «болезни» нет, только возраст. Не пройдет и пары-тройки лет, как координация движений вашего карапуза возрастет в разы. Уйдет детская неуклюжесть, и вы будете с умилением вспоминать его неловкие движения, его спотыкания на ровном месте и падения ни с того ни с сего. Но это — в будущем, а сейчас перед вами стоит вполне конкретная задача: собрать аптечку для лечения всех проявлений «асфальтовой болезни». Мы вам в этом поможем.
Иметь с собой маленькую аптечку — для мамы это необходимость. Сами подумайте: вы полчаса собирались на прогулку, вышли, не успели дойти до площадки, как малыш падает и разбивает коленку. У вас есть два варианта. Первый — пойти домой обработать рану, заново собраться и пойти гулять. Или второй — провернуть все это быстро на месте происшествия и продолжить прогулку.
Поверьте, второй вариант — куда приятнее, особенно если на прогулку вы идете не с одним ребенком, а в дополнение к нему есть велосипед, самокат, мяч… А если детей двое или трое?
Итак, что же должно быть в аптечке первой помощи на прогулке?
Порядок действий
Аптечку держите в недоступном для малыша месте, так как любые медикаменты, в том числе антисептики, могут быть опасными при неправильном использовании.
Топ средств для обработки ран, порезов, ожогов
Ожоги, ссадины, порезы и царапины могут образоваться на теле даже после обычной уборки дома, не говоря уже о детских играх во дворе или путешествиях. Чтобы не допустить осложнений в виде нагноения, распространения повреждения, заживления с рубцеванием, важно правильно обрабатывать раны и ожоги. Причем, делать это нужно с использованием определенных средств, которые должны быть в вашей аптечке.
Первичная обработка ран
Сразу после обнаружения раны, ссадины, мелких ожогов или порезов, важно провести первичную их обработку. Это связано с тем, что предметы, которыми наносятся раны, обычно нестерильны, и, при повреждении кожи, в ткани попадают микробы, которые могут вызвать гнойное воспаление, ухудшат течение восстановительного периода.
Важно! Эти средства нельзя заливать в рану, как делают многие. Во-первых, это больно, спирт раздражает нервные окончания. Во-вторых, спирт обладает раздражающим, прижигающим эффектом, что ухудшит заживление. Обрабатывается только кожа вокруг раны.
Средства для заживления ран и ожогов: первая стадия
Любые раны, которые возникают на коже, имеют две стадии заживления. Первая – это воспалительная стадия, когда ранка припухает, краснеет, в ней могут скапливаться сукровица и даже гной. В этой стадии нужно применение антисептических, противовоспалительных препаратов. Если ранка склонна к нагноению, могут потребоваться местные антибиотики или антисептики.
Также препараты подбирают, исходя из степени повреждения и глубины ран – неглубокие порезы, царапины, ссадины или ожоги, абсцессы, трофические язвы.
Преимущества препаратов, заживляющих ранки на первой стадии:
Минусы этих средств:
Чтобы избежать любых побочных эффектов, нужно использовать любые средства строго по инструкции.
Препарат выпускается в форме мази, используется наружно. Продается без рецепта врача. Активные компоненты препарата – диоксометилтетрагидропиримидин с хлорамфениколом. Обладает антибактериальным эффектом, помогает в стимуляции местной иммунной защиты, регенерации тканей, подавлении воспалительного процесса, связанного с бактериальной инфекцией. Мазь наносят тонким слоем на предварительно очищенную ранку, сверху прикрывают повязкой. Повторяют до 3-4 раз в сутки, пока ранка не начнет затягиваться.
Может применяться для обработки как мелких ран и царапин, так и гнойных, мокнущих ран, термических ожогов, трофических язв. Помогает в заживлении постоперационных ран.
Важно помнить – препарат содержит антибиотик, имеет ряд противопоказаний, применяется только на предварительно очищенные поверхности, возможна непереносимость компонентов.
2. Эплан раствор или крем
Препараты обладают комплексным эффектом – бактерицидным, ранозаживляющим, обезболивающим и регенерирующим. В состав входят триэтиленгликоль, гликолан, этилкарбитол, ПЭО, глицерин. Помогает защищать раны в период первичного заживления, стимулирует восстановление новых клеток, не содержит антибиотиков, предотвращает образование грубых рубцов, защищает кожу от дополнительного повреждения. Помогает улучшить кровообращение, устраняет отечность и боль.
Эплан не наносят на кровоточащие раны, возможна аллергическая реакция.
Основное действующее вещество – повидон-йод 10%, обладает антисептическим, дезинфицирующим свойством, стимулирует заживление ран. Продается без рецепта врача, отлично подходит для первичной обработки свежих ссадин, порезов, ран. После обработки наносят мазь тонким слоем на область поражения, до 3 раз в сутки, можно применять под повязки.
Также обладает слабым противовоспалительным эффектом, показана при инфицированных дерматитах, ожогах, порезах, ссадинах, микробных и грибковых поражениях. Раствором можно обрабатывать кожу и слизистые в неразбавленном виде. Препарат не жжет.
Возможны аллергические реакции, запрещен при гиперфункции щитовидной железы, применении радиоактивного йода, почечной недостаточности.
Продается без рецепта врача, в составе: растительные масла, пчелиный воск, витамины и нафталанская нефть. Помогает при травмах и остром воспалении на коже, помогает защищать эпидермис от дальнейших повреждений. Стимулирует ускоренное заживление ран и порезов, уменьшает риск образования рубцов. Обладает противоотечным, слабым антивоспалительным эффектом.
Наносится на поверхность заживающих ранок до 2 раз в день. Не применяют для лечения хронических ран, трофических язв.
Средства для заживления ран: вторая стадия
После того, как ранка очищается, покрывается корочкой, из нее перестает сочиться сукровица или гной (или после хирургического удаления гноя) важно стимулировать образование новых тканей, которые образуют рубчик и закрывают ранку. Препараты, которые применяют на второй стадии, подсушивают, восстанавливают ткани, помогают в заживлении любых повреждений, стимулируют деление клеток, увлажняют кожу, тормозят воспаление.
Важно помнить, некоторые средства могут обладать побочными эффектами, применяются строго по инструкции. Для снижения риска образования рубцов и шрамов, активной регенерации тканей могут помочь ряд средств.
Содержит в составе декспантенол, продается без рецепта, обладает функциями стимулятора регенерации тканей. Такой эффект достигается за счет того, что пантенол – это производное витамина В5, который работает в тандеме с витамином А. Они стимулируют метаболизм клеток кожи, увеличивают синтез коллагена и регенерацию эпителия.
Помогает в заживлении мелких механических и термических повреждений, ссадин, царапин, негнойных ран. Также помогает при лечении солнечных ожогов, дерматитов, опрелостей. Наносится на область ранок до 4 раз в день тонким слоем, не прикрывается повязкой. Переносится хорошо, практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний.
Препарат продается без рецепта, обладает комплексным эффектом за счет содержания биологически активных компонентов плазмы крови. Нормализует капиллярное кровообращение, стимулирует регенерацию клеток, уменьшает воспаление и отек, помогает в заживлении с минимальными рубцами. Показан при поверхностных ожогах, ссадинах, порезах, плохо заживающих ранах. Применяется на сухих ранах в стадии эпителизации. Наносится тонким слоем до 2 раз в сутки.
Хорошо переносится, изредка возможна аллергическая реакция, противопоказаний у препарата нет.
Препарат применяется наружно, продается без рецепта, показан для инфицированных ран, которые трудно заживают. В составе содержится два антибактериальных препарата, подавляющие активность флоры при инфицированных порезах, ранах, поверхностных ожогах. Порошок помогает образовать корочку на мокнущих ранах, мазь стимулирует заживление.
Выделен ряд побочных эффектов и противопоказаний, о которых нужно прочитать в инструкции. Применяют осторожно, на небольших поверхностях, не применяют для глубоких трофических язв и обширных повреждений.
Как правильно обработать рану после падения
Царапины, легкий или сильный порез, ссадина, синяк и рана – все это может появиться после падения ребенка или взрослого. В домашней аптечке должны быть качественные (и не просроченные) средства для оказания первой медицинской помощи.
Что нужно делать после падения?
В первую очередь определяется характер повреждений. Если есть рана, нужно разобраться, насколько она глубока, идет ли кровь, насколько сильно, нет ли повреждения кости.
Небольшое повреждение. Алгоритм действий
После обработки ранки или ссадины независимо от их размеров рекомендуется наложить чистую повязку. Применяется стерильный бинт и салфетка с ранозаживляющим средством или пластырь. Пока средство/препарат будет оказывать свое действие, нужно обеспечить изоляцию от внешней среды/микробов с помощью надежного стерильного укрытия.
Даже если ранка небольшая такие меры обязательно необходимы. В течение ближайшего времени после падения (максимум 1,5 часов) следует провести обработку ранок после падения. В дальнейшем повязку снимают и при необходимости меняют. При незначительных повреждениях в новой повязке нет необходимости, в таком случае ране нужно обеспечить доступ свежего воздуха. Сильные повреждения требуют обращения к врачу.
Все необходимые для оказания помощи препараты и средства можно купить/заказать в аптеках Столички.
Как обработать рану, если ребенок разбил коленку
Как обработать ссадины и облегчить ребенку боль от травмы при падении?
«Петя, куда ты мчишься?! Остановись! Никакого сладу с этим ребенком!» — окрики и попытки остановить мчащегося сломя голову Петю, равно как и Ваню-Пашу-Свету, не приводят ровным счетом ни к чему. А вот результатом такой гонки очень часто становится разбитый нос, поцарапанная коленка или локоть. И вот уже наш бегун заливается горькими слезами от ужасной йодово-зеленочной перспективы. Она, разумеется, последует непременно, потому что.
К лечению ран следует относиться очень ответственно!
Ни в коем случае не идите на поводу у своей жалости: таким образом можно только навредить ребенку. Первым делом из ранки нужно удалить из нее все инородные тела и продезинфицировать ее, тщательно вымыв руки, чтобы не внести инфекцию. Нужно помнить, что на 1 мм2 немытой кожи может находиться до 200 миллионов бактерий! Поэтому обрабатывайте рану только чистыми руками, пользуйтесь стерильными перевязочными средствами.
Бытует мнение, что сначала необходимо остановить кровотечение. Это действительно так, однако, сколь бы парадоксальным ни показался подобный подход. не спешите! Дело в том, что сама человеческая кровь обладает наилучшими дезинфицирующими свойствами (не зря же стерильные физиологические растворы по составу максимально приближены именно к крови). Если кровотечение умеренное, пусть организм для начала сам «промоет» ранку. После этого приступаем к делу — обильно заливаем ранку перекисью водорода. Для дезинфекции можно воспользоваться также раствором марганцовки или борной кислотой, но перекись, помимо обеззараживающего, обладает еще одним хитрым психологическим свойством: попадая на рану, раствор шипит, пенится — таким образом, отвлекая внимание травмированного страдальца.
Если же кровотечение достаточно сильное, можно взять кусок чистой проглаженной неволокнистой ткани, намочить ее в кипятке и приложить к ране — свернувшись, кровь перестанет течь. На большую кровоточащую рану наложить ткань, смоченную спиртом, и туго ее перевязать; а пораненную руку или ногу поднять повыше.
Когда ребенок получает самую распространенную травму (разбивает локоть или коленку) нужно согнуть руку или ногу как можно сильнее — это также способствует остановке кровотечения. Кстати, именно эти травмы довольно опасны тем, что вероятность повредить коленный или локтевой сустав очень высока.
После остановки кровотечения и первичной обработки раны приступаем к самой неприятной части процедуры — нанесению дезинфицирующего средства.
Психологическое отступление, или У кошки болит, у собаки болит.
Кстати, а почему обработка ран встречает такое стойкое сопротивление у детей? Наверняка каждый взрослый, пытаясь смазать царапину сыну или дочери, в обязательно порядке сталкивался с громким ревом, переходящим в истерику. А все потому, что мы сами, облегчая жизнь себе, формируем у ребенка во-первых, страх перед простой медицинской процедурой, а во-вторых, увы, недоверие к нам! Вспомните, неужели вы сами ни разу не говорили малышу: «Не бойся, это совсем не больно»? Возможно, в самый первый раз ребенок поверил вам — а ведь вы обманули его. Нанесение дезинфицирующего раствора — процедура довольно болезненная. Естественно, малыш не только испытал боль, но он еще и испугался: он ждал другого. Хуже всего в этой ситуации то, что больше вам веры нет! Любая следующая попытка обработать даже малейшую царапинку будет сопровождаться слезами и криками.
А ведь изменить ситуацию несложно. Важно честно сказать: да, будет немного больно, нужно потерпеть. И вместе с ребенком придумать, как минимизировать боль. Тут уж все во власти вашей фантазии. Можно, например, во время обработки раны быстро-быстро говорить: «У кошки болит, у собаки болит, у Саши (Пети, Ани и т. д.) не болит». Подойдет любой отвлекающий маневр, главное — не обмануть ребенка, усугубив боль от травмы. Терпеть слезы своего ребенка — задача не из простых, поэтому все родители обязательно однажды задают вопрос.
Можно ли избежать боли при обработке раны?
Еще до изобретения современных дезинфицирующих средств люди лечили различные травмы. Пожалуй, не будет большой ошибкой предположить, что предком современных дезинфицирующих мазей стал мед, известный своими целебными свойствами. Его применяли для обеззараживания ран еще во время Первой мировой войны — всего сто лет назад. Прообразом нынешних растворов йода или бриллиантовой зелени («зеленки») можно считать настои различных минералов или лекарственных растений. А наиболее многочисленная группа — порошки. Что только ни шло в ход: мелко помолотый натуральный кофе, древесная зола, измельченные листья крапивы, сушеный тысячелистник.
Целители разных времен отдавали предпочтение порошкам, т.к. их использование позволяло существенно уменьшить боль при обработке раны. А это крайне важно, если речь идет не о пустяковой царапинке, но, например, о боевом ранении. Конечно, за последнее столетие медицина шагнула далеко вперед. Открытие антибиотиков сделало лечение ран куда более простым и эффективным. Но и сегодня именно порошковые формы дезинфицирующих лекарственных средств предпочтительны при обработке ранок у детей, т.к. сам по себе порошок не вызывает таких негативных эмоций, как пузырек с йодом или зеленкой. А вот эффективность вполне сопоставима, и даже превосходит привычные дезинфицирующие средства, если речь идет, скажем, о порошке широкого антимикробного спектра действия. В этом случае достаточно присыпать порошком обработанную ранку, наложить стерильную повязку или бактерицидный пластырь. Достаточно обрабатывать таким образом поврежденное место два-три раза в сутки, чтобы не беспокоиться о нагноении или развитии микробной инфекции.
Лечение без слез
Понятно, что за один день рану не вылечить. Нужно запастись терпением самим — и постараться объяснить смысл ежедневных перевязок ребенку. Опять же, фантазируйте: поиграйте в «раненого бойца и врача», попробуйте представить микробов, которые могут оказаться в ранке — вражеской армией, которую вам вместе с ребенком надо победить. И, разумеется, действуйте очень аккуратно. Если повязка присохла к ранке, ни в коем случае не отдирайте ткань — смочите ее теплой кипяченой водой с дезинфицирующим средством и подождите несколько минут.
Нужно помнить: неприятных эмоций во время лечения травмы можно избежать, если действовать спокойно, уверенно и настойчиво. А главное, в процессе такого лечения вы с ребенком должны быть союзниками. И пусть боль не разведет вас по разные стороны баррикад!
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
ТРАВМЫ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ: В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ, КАК ИЗБЕЖАТЬ, ГДЕ И КАК ВЫЛЕЧИТЬ
Рассказывает к.м.н., детский хирург, руководитель Центра артрологии и реабилитации детей с повреждениями и заболеваниями суставов Детской городской клинической больницы №9 им. Г.Н. Сперанского Елена Григорьевна Плигина.
Коленный сустав – самый крупный в организме человека и наиболее часто подверженный травмам. Почти каждый ребенок хоть раз в жизни падал и разбивал коленку, но в случае, если падение будет более серьезным, ребенок может получить травму коленного сустава.
Какой диагноз могут поставить ребенку, который повредил колено?
Каковы симптомы серьезной травмы коленного сустава?
Отек мягких тканей в области сустава, увеличение сустава в объеме;
Выраженная болезненность при движениях в суставе, особенно при попытке наступить на ногу;
Ограничение подвижности сустава (больной не может согнуть ногу).
Лучше всего сразу вызвать скорую помощь: это самый простой и надежный способ доставить пациента в стационар, ограничив подвижность сустава. К тому же, врачи скорой помощи обязательно дадут ребенку безопасное обезболивающее.
В ожидании скорой помощи обеспечьте пострадавшему суставу полный покой: не просите ребенка подвигать ногой, не давайте ему вставать и наступать на больную ногу. Все это может усилить болевой синдром и ухудшить состояние сустава. Спокойно дождитесь приезда врача. Чтобы уменьшить боль и отек сустава, сделайте ребенку холодный компресс или приложите к суставу лед, обернутый в плотную ткань.
Несколько лет назад ребенку с гемартрозом коленного сустава почти всегда требовалась диагностическая операция на колене. Сегодня операцию могут заменить своевременно сделанные КТ и МРТ сустава; операции на суставах проводятся только по определенным показаниям.
В настоящий момент операции на коленном суставе проводятся малоинвазивным эндоскопическим методом (артроскопия) – при помощи высокотехнологичного оборудования. При этом делается два или больше небольших разреза по 5 мм каждый: через один разрез в полость сустава вводится оптика, другие предназначены для введения эндоскопических инструментов. Артроскопия проводится при постоянном токе жидкости (0,9% раствор NaCl – жидкость, инертная для человеческого организма), что позволяет провести полноценную санацию сустава – промывание от крови, сгустков, фрагментов поврежденной синовиальной оболочки.
Восстановление после операции и курса лечения занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от характера травмы. Реабилитация после артроскопии начинается на следующие сутки после операции и проводится в течение всего срока пребывания ребенка в стационаре. Для дальнейшего восстановительного лечения дети госпитализируются в клинику через 2 недели – 1 месяц после выписки (в зависимости от вида проведенной операции) для перевода в загородное ортопедическое отделение – (филиал) ДГКБ св. Владимира. В первые же часы после операции в детской больнице им. Г.Н. Сперанского проводятся первые реабилитационные действия, позже дети проходят полный курс реабилитации на базе больницы.
А если время упущено?
Есть группа пациентов, которые по какой-то причине «пропустили» травму и не получили вовремя надлежащего лечения. Это серьезная ситуация, так как длительное существование недиагностированных повреждений функционально значимых внутренних структур коленного сустава (менисков, связок, хряща) неизбежно приводит к дегенеративным изменениям суставного хряща и развитию раннего остеоартроза – заболевания, которое существенно ухудшает качество жизни ребенка, ограничивает его подвижность и даже приводит к инвалидизации.
Как избежать травмы колена в детском возрасте?
Чаще всего травмы коленного сустава происходят во время занятий спортом: хоккеем, баскетболом, роликовыми коньками, футболом. В группе риска оказываются дети, которые с ранних лет задействованы в спорте высоких достижений: они больше времени проводят на тренировках и очень отдаются игре, забывая об осторожности.
С большой осторожностью нужно ставить детей на горные лыжи и особенно сноуборд: эти виды спорта подразумевают большую нагрузку на коленные суставы (спуск с горы всегда производится на полусогнутых ногах, что само по себе не вполне естественно). Отказываться от лыж и сноуборда не нужно, но стоит всегда использовать средства защиты и не перегружать суставы чрезмерной нагрузкой.
Также в группе риска находятся дети, у которых с ранних лет наблюдается гипермобильность суставов. Само по себе это не является патологией, но большие физические нагрузки таким детям противопоказаны и часто приводят к дегенеративным заболеваниям коленного сустава. Такие дети очень привлекательны для тренеров, особенно гимнастики, фигурного катания: особенности их соединительной ткани в спорте высоких достижений становится преимуществом. Однако, несмотря на то, что такие дети действительно могут делать успехи, нужно относиться к физическим нагрузкам с большой осторожностью: излишняя нагрузка может спровоцировать дегенеративное заболевание суставов. Так, одно из заболеваний, которое грозит детям с гипермобильностью суставов – рассекающий остеохондрит. К счастью, детский организм обладает высокими регенеративными возможностями и при грамотном и своевременном лечении возможно полностью вылечить начинающееся опасное заболевание.
Как защитить суставы от травм? Общие правила для всех видов спорта.
Всегда используйте средства защиты коленных суставов во время занятий любым спортом, особенно контактными видами спорта.
Не позволяйте ребенку заниматься активным спортом, если он нездоров, у него кружится голова или есть другие состояния, не позволяющие контролировать свои движения.
Контролируйте уровень нагрузки. Если ребенок занимается активным спортом, регулярно посещайте врача-ортопеда.
Прежде чем отдать ребенка в спортивную секцию, посоветуйтесь с врачом ортопедом.
Если ребенок, начав заниматься спортом, стал часто жаловаться на боли в области суставов, незамедлительно обратитесь за консультацией к специалисту: раннее обращение повышает вероятность полного выздоровления.