Ребенок разбил уздечку верхней губы что делать
Уздечка верхней губы порвалась: что делать, как оказать первую помощь ребенку?
У каждого человека в полости рта расположены три уздечки (тяжа): на верхней, нижней губах и под языком. Несмотря на их небольшие размеры, они выполняют важные функции, участвуя в процессах жевания и речи, формировании прикуса и т. д. Травмирование любой из уздечек может стать причиной патологий зубочелюстной системы. В этой статье мы поговорим о том, к чему может привести разрыв уздечки на верхней губе.
Возможные последствия разрыва уздечки
Существует множество факторов, способных привести к разрыву уздечки. Чаще всего это происходит во время приема пищи, случайного удара, падения или гигиенических процедур. Тяж также может разорваться из-за своего аномального строения: он слишком широкий, короткий, прикреплен не к десне, а к межзубному сосочку и т. д.
Если ребенок незначительно надорвал уздечку, неприятных последствий чаще всего не возникает. Однако при сильном разрыве возможны осложнения:
Как оказать первую помощь ребенку при разрыве уздечки?
Определить травму можно по незначительному кровотечению на слизистой и нежеланию ребенка разговаривать, есть или открывать рот. Если малыш порвал тяж, родители должны оказать ему доврачебную помощь:
Как происходит лечение?
Терапевтическая тактика зависит от сложности разрыва уздечки. При незначительном повреждении врач назначает местные антисептики для ускорения процесса заживления ранки, например, Хлоргексидин или Мирамистин, которыми нужно будет делать промывания. Для уменьшения дискомфорта можно использовать обезболивающие средства (Парацетамол, Ибупрофен).
При серьезной травме понадобится пластика уздечки. Хирургическое лечение проводится с применением лазера или скальпеля. Первый метод предпочтительнее, поскольку обеспечивает стерильность операции, отсутствие боли и крови. Однако лазерный луч применим не во всех случаях.
Если проводится классическая операция с использованием хирургических инструментов, малышу понадобится местная анестезия. Врач удаляет омертвевшие ткани и ушивает края раны саморассасывающимися нитями так, чтобы после заживления уздечка не доставляла дискомфорта. Процедура длится до получаса, а отек проходит спустя пару дней.
Иногда после повреждения уздечки специалист направляет ребенка на рентген. Это позволит составить прогноз развития его зубочелюстной системы. При наличии патологических изменений челюсти в месте расположения уздечки малышу назначается более детальное обследование.
Травматические Поражения Слизистой Оболочки Полости Рта
Слизистая оболочка полости рта постоянно подвергается действию каких-то раздражителей. Даже при приеме пищи на слизистую оболочку полости рта действуют как механические факторы (сам элемент пережевывания пищи), так и химические: острая и соленая пища, горячие напитки, алкоголь, курение. Однако, при значительной силе местного и общего иммунитета, эти воздействия не оказывают значительного вреда на слизистую оболочку, так как слизистая оболочка обладает хорошими защитными и регенераторными свойствами. В этой статье мы рассмотрим травматические поражения слизистой оболочки полости рта.
Защитные механизмы слизистой полости рта есть специфические, то есть иммунная защита, и неспецифические. К неспецифическим факторам защиты относятся слюна и ее компоненты, такие как лизоцим, декстраны, протеазы и гликолитические ферменты, фагоцитарные факторы, факторы комплемента.
Все выше перечисленные защитные факторы слизистой оболочки полости рта не всегда справляются со своей задачей и при воздействии внешних (экзогенных) факторов возникают травматические поражения слизистой оболочки полости рта.
Классификация травматических поражений слизистой оболочки полости рта
Классификация травматических поражений слизистой оболочки полости рта включает течение травмы, то есть травматические поражения слизистой оболочки полости рта есть:
По своей природе травматические поражения слизистой оболочки полости рта делятся на:
Можно выделить классификацию травматических поражений слизистой оболчки полости рта и по фактору, который оказал патологическое воздействие:
В приницпе, не так уж и трудно определить характер травмы, ее течение и природу возникновения, тщательно собрав анамнез.
Механическая травма слизистой оболочки полости рта
Механическая травма слизистой оболочки полости рта может быть как острой, так и хронической. определение течения механической травмы полости рта не представляет собой никакого труда, следует лишь уточнить время возникновения полученной механической травмы.
Механическая травма слизистой оболочки полости рта одна из наиболее распространенных травм особенно среди мужчин и детей, имея в виду острую механическую травму слизистой оболочки полости рта.
Этиология острой механической травмы слизистой оболочки полости рта
Ведущими причинами в возникновении острой механической травмы слизистой оболочки полости рта считают:
Клиника острой механической травмы слизистой оболочки полости рта
Клиника острой механической травмы сопровождается незначительной болезненностью. На месте острой механической травмы может быть либо эрозия, либо язва, либо участок кровоизлияния. Часто эрозия и язва неправильной форму, с нечеткими краями раны. Эрозия на слизистой оболочке полости рта быстро заживает, однако при вторичном инфицировании эрозия превращается в язву. Если же было кровоизлияние, то через 1-3 дня произойдет изменения окраски на синюшно – багровую или черно – фиолетовую.
Лечение острой механической травмы слизистой оболочки полости рта
Лечение острой механической травмы слизистой оболочки полости рта не представляет никаких трудностей. Итак, если есть кровотечение – использовать перекись водорода 1,5%; участок повреждение обработать теплым раствором антисептика, при значительной болезненности можно использовать анестетик, например, 2% лидокаин. Пациенту назначают ротовые ванночки с теплым раствором антисептика, аппликации пенных аэрозолей (пентанол, гипозоль). Если рана была очень глубокой, то следует накладывать швы.
Хроническая травма слизистой оболочки полости рта
Хроническая травма слизистой оболочки полости рта подразумевает воздействие раздражающего фактора длительное время. Главными причинами в возникновении хронической травмы слизистой оболочки полости рта считают:
Все эти факторы запускают реакцию катарального воспаления. Выраженность фаз воспаления (экссудации и пролиферации) в данных случаях зависит от места действия раздражителя, его силы и продолжительности действия. Так некоторые хронические механические травмы слизистой оболочки полости рта могут быть с серозным, серозно- гнойным и гнойным отделяемым. При гнойной экссудации на слизистой оболочке полости рта возникает эрозия, и как я писала выше: при отсутствии лечения эрозии на слизистой оболочке полости рта возникает язва, при механической травме ее именуют декубитальной (т.е. травматической).
Клиника хронической механической травмы слизистой оболочки полости рта
Клиника хронической механической травмы слизистой оболочки полости рта не характеризуется яркой картиной. Пациенты чаще всего не предъялвяют жалоб. Жалобы при хронической механической травме слизистой оболочке полости рта чаще всего на чувство неловкости, дискомфорта, да,могут быть жалобы и на припухлость, и на болезненость.
Эрозии при хронической механической травме слизистой оболочки полости рта не отличаются резкой болезненностью, чего не скажешь о декубитальных язвах. Декубитальные язвы очень болят во время приема пищи и при разговоре. Если ее осматривать,то врач может заметить неровные края, гиперемию по периферии, фибринозный налет в центре, при снятии которого – кровоточащая поверхность. При длительном существовании язвы края ее уплотняются, редко,но способна к эпителизации. Декубитальные язвы могут быть разной глубины, в клинике встречались случаи, когда глубина декубитальной язвы при хронической травме слизистой оболочки полости рта доходила до мышечного слоя.
Лечение хронической механической травмы слизистой оболочки полости рта
В первую лечение хронической механической травмы слизистой оболочки полости рта должно быть направлено на устранение раздражающего фактора. То есть все пломбы восстановлены, протезы откорректированы (на время лечения язв протезы в принципе и не рекомендуется носить) и все в таком духе.
Термическое повреждение слизистой оболочки полости рта
Термическое повреждение слизистой оболочки полости рта, понятно, возникает при воздействии чрезмерной температуры. Допустим, горячая еда, напитки, неаккуратная работа с коагулятором, неправильная техника электрофореза. Степень повреждения слизистой оболочки зависит от длительность температурного раздражителя. Поэтому рана, которая возникает при термическом повреждении слизистой оболочки полости рта может быть:
Клиника термического поражения слизистой оболочки полости рта
Клиника термического поражения слизистой оболочки полости рта характеризуется постоянно болезненностью, усиливающаяся при приеме пищи, разговоре, любом воздействии на участок поражения. Часто при термическом поражении слизистой оболочки полости рта возникают пузыри, после вскрытия которых возникают эрозии. В более тяжелых случаях может возникнуть участок некроза темно – серого либо черного оттенков.
Лечение термического поражения слизистой оболочки полости рта
Лечение термического поражения слизистой оболочки полости рта заключается в аппликации обезболивающих препаратов (например, 2% лидокаин), обработке антисептическими мазями малой концентрации, использовании пенных аэрозолей. При длительном отсутсвии заживления эрозии, могут быть использованы кератопластики.
Лучевое поражение слизистой оболочки полости рта
Лучевое поражение слизистой оболочки полости рта зачастую является профессиональным поражением, при несоблюдении проведения лучевой терапии. В любом случае, все лучевые поражения именуются радиомукозитом.
Этиология лучевых поражений слизистой оболочки полости рта
Этиолгия лучевых поражений слизистой оболочки полости рта включает:
Клиника лучевых поражений слизистой оболочки полости рта
Клиника лучевых поражений слизистой оболочки полости рта имеет прогрессирующий характер и динамическое течение. Клиника лучевых поражений слизистой оболочки полости рта имеет несколько периодов.
1 период лучевого поражения слизистой оболочки полости рта отмечается в первые часы после травмы. Пациенты жалуются на сухость полости рта, потерю вкуса и чувствительности.
2 период (период благополучия) характеризуется как субъективными,так и объективными фактами. То есть жалоб нет, да и врач при осмотре во втором периоде ничего не заметит.
3 период – период разгара. Слизистая оболочка полости рта гиперемирована, отечна, теряет блеск, уплотняется, становится сухой, появляются складки. Начинают отекать десневые сосочки. Ярко выражена кровоточивость десны. На слизистой оболочке щек, спинке языка, твердого неба – десквамация эпителия с образованием эрозий. Эрозии при лучевом поражении слизистой оболочки полости рта покрыты некротическим налетом. Эрозии могут иметь разную форму и протяженность. В худшем случае некроз может доходить до мышечного слоя. Увеличивается саливация, однако слюна белая и вязкая, с неприятным запахом.
Лучевое поражение слизистой оболочки полости рта может протекать как первично – хронический процесс, когда на слизистую идет постоянное воздействие радиоактивными веществами, либо может произойти хронизация острого лучевого поражения.
Лечение лучевых поражений слизистой оболочки полости рта
Лечение лучевых поражений слизистой оболочки полости рта в первую очередь направлено на повышение сопротивляемости организма лучевому воздействию, снижению проницаемости кровеносных сосудов, замедление радиохимических реакций. Поэтому пациентам назначаются антигистаминные препараты, препараты кальция, витамины группы В. Рекомендуется полоскать полость рта слабыми растворами антисептиков, провести полную тщательную санацию полости рта. Если есть металлические ортопедические конструкции,таким пациентам рекомендована замена металлических конструкций на керамические либо пластмассовые. Обезболивание слизистой проводят с помощью слабых теплых аппликаций анальгетиками, мазями, направленных на регенерацию, и в течение 2- 3 месяцев будет заметна положительная динамика лечения.
Как видно из статьи, травматические поражения слизистой оболочки полости рта достаточно часто встречаемая патология в практике, поэтому главной задачей врача – стоматолога является не только правильная диагностика, но и качественное лечение, дабы оказать помощь человеку.
Будьте здоровы, берегите себя и своих близких! Спасибо за прочтение С:
Пластика уздечки верхней губы: нужна ли она?
Уздечка верхней губы — такое название получила складка, обеспечивающая соединение верхней губы с челюстью. Она участвует в открывании и закрывании рта, движении верхней губы, артикуляции. От качества и эластичности крепления зависят подвижность рта, здоровье зубов, правильность прикуса, произношение звуков, эстетичность улыбки.
Уздечка верхней губы заходит в десневую ткань на расстоянии 5-8 миллиметров от шеек резцов. Если она начинается между зубами, то говорят, что она укороченная. Короткая уздечка причиняет множество проблем: понижение подвижности верхней губы, ухудшение ее функций, эстетические дефекты. Поэтому врачи часто советуют сделать пластику уздечки верхней губы — операцию, устраняющую проблемы.
Плюсы и минусы пластики
Операция характеризуется несколькими достоинствами:
Если делать коррекцию детям 6-10 лет, то недостатки отсутствуют. При оперировании взрослых людей редко удается решить все имеющиеся проблемы.
Чем опасен дефект?
Укороченная уздечка может стать причиной многих проблем:
Показания
Любое операционное вмешательство должно быть обоснованным. Если у малыша укороченная уздечка, не нужно сразу же вести его к хирургу. Даже при минимальном вмешательстве организм испытывает стресс, к которому добавляются последствия наркоза. Поэтому возможный вред оперирования должен значительно уступать полученной пользе. Поэтому наличие короткой уздечки не всегда требует хирургического вмешательства.
Но не стоит и игнорировать проблему. Большинство родителей не знают, зачем нужна уздечка, и не понимают важности операции. Они считают укороченную уздечку совершенно безвредным косметическим дефектом. Но, в действительности, она, помимо неэстетичности, представляет угрозу для здоровья зубов.
Направление на хирургическое лечение могут дать ортодонт, пародонтолог или логопед, а новорожденным — неонатолог.
Пластика уздечки верхней губы рекомендована при:
Лучше всего проводить пластику детям старше 5 лет. В этот период начинают активно меняться зубы. Операция предотвратит появление диадемы, поможет резцам передвинуться к центру.
Наиболее подходящее время для пластики уздечки верхней губы — когда боковые резцы еще не показались, а центральные прорезались хотя бы на треть. В таком случае после хирургического воздействия боковые резцы продвинут центральные на их анатомическое место.
При необходимости пластику проводят подросткам и даже взрослым людям. Грудничкам делают операцию только при крайней необходимости.
В зрелом возрасте пластика не решит проблему. Но она является важной частью комплексного лечения.
Противопоказания
Противопоказано оперативное лечение при:
Подготовка
Пластика уздечки верхней губы не требует подготовки. Достаточно сделать визуальный осмотр и определить отсутствие противопоказаний. Желательно провести санацию полости рта, чтобы исключить риск занесения инфекции и развития осложнений.
Рекомендуется предварительно покормить ребенка, чтобы он был спокойнее. К тому же у голодного человека плохо сворачивается кровь.
Виды пластики
При выборе способа хирургического вмешательства врач учитывает анатомические особенности верхней губы, ширину складки, особенности ее фиксации.
Известно несколько типов пластики уздечки верхней губы:
В своей практике хирурги используют 2 разновидности френулопластики:
Y-образная френулопластика
Уздечку иссекают, используя десневые ножницы либо скальпель. Образуется ромбовидный разрез. Чтобы переместить слизистую, ее края подрезают и двигают вглубь преддверия, где фиксируют швом к надкостнице.
Z-образная френулопластика
Делают вертикальный разрез по центру уздечки и 2 косых. Образовавшиеся лоскуты (они имеют форму треугольника) передвигают и прикрепляют к надкостнице. Эффективность результата зависит от точности хирургических манипуляций. Центральный разрез должен располагаться строго горизонтально, а принимающее ложе нужно правильно подготовить. В противном случае не удастся полностью устранить натяжение и откорректировать дефект.
Длительность хирургического лечения — около четверти часа.
Пластика может осуществляться классическим путем при помощи скальпеля либо лазером. Во время операции хирург разрезает складку, иссекает излишки тканей либо перемещает точку фиксации. По окончании манипуляций он зашивает раны, проводит антисептическую обработку, предоставляет рекомендации по правильному уходу за раной.
Лазерное воздействие
Все чаще в медицине используют лазер. Фокусированный световой луч «растворяет» складку, запаивает края ранки, останавливая кровь.
Лазерный метод приобрел популярность благодаря нескольким преимуществам:
Цена пластики уздечки верхней губы зависит от используемой анестезии, метода оперирования, сложности коррекции.
Реабилитационный период
Восстановление занимает не более 5 дней (при лазерном воздействии — 1-2 дня). За это время ранка полностью заживает.
В период реабилитации необходимо:
На второй или третий день необходимо посетить врача для проведения послеоперационного осмотра.
После полного заживления рекомендуется делать миогимнастику (исключение – очень маленькие дети), чтобы укрепить жевательные и мимические мышцы.
При соблюдении рекомендаций врача рана быстро заживает, послеоперационные осложнения отсутствуют. Возможна незначительная болезненность и отечность, из-за чего ребенок может становиться капризным. Но все неприятные ощущения быстро (за 1-2 дня) исчезают.
Возможные осложнения
Нежелательные последствия обычно проявляются при несоблюдении рекомендаций врача или противопоказаний.
Если плохо ухаживать за полостью рта, возможно инфицирование и развитие воспалений, что нередко приводит к загниванию или образованию рубцов.
Очень часто наблюдаются послеоперационные осложнения, если у ребенка не сформировалась челюсть, не сменились молочные зубы. В таком случае челюсть часто остается недоразвитой, а зубы искривляются. Поэтому стоматологи не рекомендуют проводить коррекцию маленьким детям.
У пациентов с неправильным привкусом после операции могут возникать трудности при произношении звуков. Решить проблему поможет логопед.
Результат лечения
Отзывы пластики уздечки верхней губы утверждают, что сразу же после коррекции движения становятся свободными, совершенствуется улыбка, улучшается дикция.
Если есть диастема, то ее устранение займет больше времени. Иногда может возникнуть необходимость в дополнительном лечении.
Результат операции сохраняется на всю жизнь. Повторно проблема не возникает.
Сделать пластику уздечки верхней губы в Москве приглашает стоматологическая клиника «Дент сервис». Записаться на прием и узнать цену пластики уздечки губы можно по телефону или при помощи формы.
Когда и кому нужна пластика уздечки губы | Статьи | Стоматология Ас-Стом в Санкт-Петербурге
Задайте
вопрос
врачу
Начнем с того, что такое уздечка. При креплении верхней губы к костям челюсти, в период формирования зубного ряда образуется «лишняя» складка кожи — если пощупать ее языком, она легко ощущается у самого основания верхних зубов с внешней стороны.
В нормальном состоянии уздечка никак не влияет на расположение зубов, прикус или состояние полости рта. Но слишком короткая или, наобoрот, слишком крупная уздечка может напрямую повлиять на эстетику и здоровье зубного ряда.
Неподрезанная уздечка может обернуться следующими проблемами:
Диастема (широкая щель между передними зубами), когда верхние резцы не могут сойтись вплотную из-за складки кожи.
Дополнительная нагрузка на зубочелюстную систему.
Логопедические проблемы, нарушение дикции.
Увеличенный риск пародонтологических заболеваний (короткая уздечка «оттягивает» десну, из-за этого образуется так называемый десневый карман, в котором собираются зубной налет, бактериальные отложения и камень, что приводит к воспалению десен).
Как правило, проблемы с уздечкой обнаруживаются у людей уже в детском возрасте, и это наиболее оптимальный период для проведения пластики уздечки верхней губы. Это несложная и короткая операция, которая в дальнейшем может избавить от вышеуказанных проблем.
Кому и когда показана пластика уздечки губы?
Людям с широким промежутком между зубами (упомянутой диастемой).
Перед ортодонтическим лечением. Лишняя складка кожи может затруднить исправление прикуса и помешать зубному ряду выровняться.
Перед съемным протезированием. Слишком короткая уздечка может привести к частому выпаданию съемного протеза.
При частых воспалениях десен и пародонтите.
Лучше всего, как мы уже сказали, проводить такую операцию в детском возрасте — 5-6 лет, когда начинается смена молочных зубов коренными, и центральные резцы уже прорезались хотя бы на треть.
Кому противопоказана операция?
Пациентам с множественным кариесом, заболеваниями слизистой полости рта. Перед подрезанием уздечки лучше сперва провести санацию полости рта.
Пациентам с хроническими заболеваниями, высокой температурой, вирусными заболеваниями.
Пациентам с несвертываемостью крови.
Пациентам, недавно перенесшим онкологическое лечение.
Как проходит пластика уздечки?
Специальной подготовки перед операцией проходить не надо, равно как и нет необходимости в дополнительных анализах или флюорографии. Это малотравматичная процедура, проводимая под местной анестезией и занимающая 20-30 минут, не больше.
В процессе коррекции слишком неправильная уздечка иссекается и сшивается заново таким образом, чтобы ослабить натяжение десны, либо, напротив, «утянуться» и не создавать препятствие в промежутке между зубами.
В клиниках «Ас-Стом» проводится хирургическая пластика уздечки.
После процедуры необходимо придерживаться несложных правил:
На два дня исключить горячую и твердую пищу из рациона;
Показаться на обследовании через 2-3 дня (по рекомендации врача);
Проводить тщательную гигиену полости рта.
Несложная и короткая операция на самом деле решает довольно большое количество проблем. Для записи на консультацию достаточно позвонить нам по телефону 597-05-05 или воспользоваться формой онлайн-заявки.