Родился третий ребенок с чего начать

Льготы при рождении третьего ребенка в 2021 году

Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть фото Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть картинку Родился третий ребенок с чего начать. Картинка про Родился третий ребенок с чего начать. Фото Родился третий ребенок с чего начать

Льготы за третьего ребенка в 2020-2021 годах по ипотеке

Одним из существенных достижений последнего времени можно считать принятие ФЗ «О мерах. » от 03.07.2019 № 157-ФЗ, который ввел ипотечную льготу за третьего ребенка или последующих детей.

Важно! Льгота не распространяется на второго ребенка либо первенца. Только на третьего, четвертого, пятого и последующих детей. При этом не имеет значения, достиг старший из детей 18 лет или нет.

Согласно п. 2 ст. 1 ФЗ № 157 получить ипотечную льготу при рождении третьего ребенка можно при наличии следующих условий:

Данная льгота позволяет получить от государства сумму в 450 тысяч рублей на погашение уже взятой ипотеки на жилье (дом, квартиру) либо земельный участок под ИЖС.

Согласно п. 4 ст. 1 ФЗ № 157 средства перечисляются в безналичном порядке банку-кредитору и направляются в первую очередь на погашение основного долга. В том случае, если сумма долга меньше, за счет данных средств погашаются проценты по кредиту. Если общая сумма задолженности меньше 450 тысяч рублей, государство перечислит только сумму задолженности.

Данная льгота предоставляется один раз и может быть направлена на погашение одного или нескольких займов, в том числе и в разных банках.

Оформление льготы

Постановлением Правительства РФ от 07.09.2019 № 1170 утверждено Положение, которое определяет порядок получения льготы.

Льгота по ипотеке оформляется в банке, выдавшем кредит. Для оформления заемщик должен передать в банк заявление и представить:

Поскольку большая часть из этих документов в банке имеется, то окончательный список необходимых бумаг следует уточнять в самом кредитном учреждении. После получения документов все дальнейшие действия по реализации льготы банк осуществляет самостоятельно.

Важно! Банк не может взимать комиссионное вознаграждение за оформление документов и прочие услуги, связанные с реализацией права на ипотечную льготу.

С момента принятия заявления и документов от заемщика в случае правильного их оформления средства на погашение кредита должны быть направлены банку в течение 19 дней.

Какие еще льготы полагаются многодетным семьям, узнайте в КонсультантПлюс. Пробный доступ к правовой системе можно получить бесплатно.

Какие льготы при рождении третьего ребенка можно получить по налогам

Еще один вид льгот предусмотрен налоговым законодательством. Как и в случае с ипотекой, льготы при рождении 2-го ребенка или первенца не действуют. Многодетным родителям, имеющим трех или более детей, могут быть предоставлены два налоговых вычета:

Есть ли льготы для многодетных по транспортному налогу, узнайте в КонсультантПлюс, получив бесплатный пробный доступ к системе.

Льготы при рождении ребенка (он должен быть третьим или последующим в семье) по налоговым платежам за жилье предоставляются согласно п. 6.1 ст. 403 НК РФ. Эта льгота позволяет уменьшить налогооблагаемую площадь квартиры на 5 (жилого дома — на 7) метров за каждого ребенка.

Например, льгота на 3-го ребенка (если в семье трое детей) позволит уменьшить облагаемую налогом площадь квартиры на 15 метров. Если детей пятеро, то освобождаемый метраж будет уже 25 метров.

Согласно подп. 10 п. 5 ст. 391 НК РФ при наличии в семье трех и более детей семья освобождается от уплаты земельного налога за 600 квадратных метров, принадлежащего ей земельного участка.

Родители могут сами подготовить и направить в налоговую инспекцию заявление на льготу, приложив подтверждающие данное право документы:

При этом если в налоговых органах есть информация о многодетности семьи и принадлежащей ей собственности (например, оформлялись иные льготы или вычеты), то инспекция самостоятельно уменьшит сумму налога для многодетной семьи.

Земельный участок многодетной семье

Ответ на вопрос, какие льготы на третьего ребенка предусмотрены земельным законодательством, дается в ст. 39.5 ЗК РФ. Региональные власти своими нормативными актами должны определять права граждан на получение и порядок предоставления земельных участков семьям с тремя детьми и более.

Земельные участки многодетным родителям предоставляют, например, Московская, Воронежская, Брянская области, Краснодарский край и т. д. Чаще всего земля выделяется в сельской местности. При этом помимо многодетности к заявителям могут предъявлять и дополнительные требования, например:

Поэтому, чтобы разобраться, может ли многодетная семья получить земельный участок (и вообще, какие льготы на 3-го ребенка имеются в регионе), необходимо внимательно изучить региональное законодательство либо обратиться в органы соцзащиты.

Итоги

Законодательство предусматривает для многодетных семей целый ряд льгот: по налогам, погашению ипотеки, бесплатному получению земли. Регионы могут устанавливать и иные льготы (на проезд, приобретение путевок и пр.).

Источник

Пособие на третьего ребенка в 2021 году

Когда в семье появляется третий ребенок, то семья автоматически становится многодетной, если старшие дети еще не совершеннолетние. В 2021 году президент сообщил, что многие выплаты для семей с детьми вырастут, а также появятся новые. Таким родителям полагаются особенные выплаты и льготы, о которых мы поговорим ниже.

Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть фото Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть картинку Родился третий ребенок с чего начать. Картинка про Родился третий ребенок с чего начать. Фото Родился третий ребенок с чего начать

Основные выплаты

Начнем с тех единовременных федеральных пособий, которые действуют уже давно.

Основные выплаты на детей

С 01.01.2021, в рублях

С 01.02.2021, в рублях

За постановку на учет в ранние месяцы беременности

За рождение/усыновление ребенка/установление опеки

Максимальный размер пособия по беременности и родам:

Осложненные при одноплодной беременности

Осложненные при многоплодной беременности

Минимальный размер пособия по беременности и родам:

Минималка пересматривается раз в год. В 2021 году используется минимальный заработок 12 792 рублей.

Формула расчета МРОТ на момент начало отпуска *24/730. Сумма 58 878,4 рубля

Осложненные при одноплодной беременности

Осложненные при многоплодной беременности

По беременности и родам жены военного срочной службы

При усыновлении ребенка-инвалида, ребенка от 7 лет либо нескольких детей одновременно, если они братья или сестры (на каждого из детей)

Материнский капитал на 3 ребенка

Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть фото Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть картинку Родился третий ребенок с чего начать. Картинка про Родился третий ребенок с чего начать. Фото Родился третий ребенок с чего начать

Региональные выплаты или иная помощь на третьего ребенка тоже есть, но их размер сильно зависит от приказов властей в каждом конкретном регионе.

Кроме единовременных федеральных пособий на детей получают и ежемесячные пособия.

С 01.01.2021, в рублях

С 01.02.2021, в рублях

Минимальный размер по уходу за 3 и последующим ребенком до 1,5 лет

Установлена твердая сумма

Максимальный размер пособия

40% от произведения средней продолжительности месяца (30,4) и максимального среднего заработка за 2 года

Пособие на ребенка военнослужащего, который служит по призыву

На ребенка, который проживает в чернобыльской зоне от рождения до 1,5 лет

Пособие по уходу от 1,5 до 3 лет с применением критериев нуждаемости

Пособие работающим родителям

Все, кто работает, обращаются к своему работодателю и оформляют у него все выплаты. Если же организация по каким-то причинам отказывается заниматься оформлением документов, можно сходить в органы соцзащиты населения.

Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть фото Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть картинку Родился третий ребенок с чего начать. Картинка про Родился третий ребенок с чего начать. Фото Родился третий ребенок с чего начать

На какое пособие можно рассчитывать, если работаешь:

Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть фото Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть картинку Родился третий ребенок с чего начать. Картинка про Родился третий ребенок с чего начать. Фото Родился третий ребенок с чего начать

Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть фото Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть картинку Родился третий ребенок с чего начать. Картинка про Родился третий ребенок с чего начать. Фото Родился третий ребенок с чего начать

Пособие на третьего ребенка для неработающих граждан

Если третий малыш появляется в семье, где родители официально не работают, являются адвокатами, ИП или самозанятыми, то все пособия они будут оформлять через органы социальной защиты населения.

Какие пособия можно оформить:

Наименьшая величина пособия

Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть фото Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть картинку Родился третий ребенок с чего начать. Картинка про Родился третий ребенок с чего начать. Фото Родился третий ребенок с чего начать

Минимальное пособие, которое можно получать в 2021 году – 7 082,85 рублей. Эту сумму смогут получать неработающие граждане, студенты и молодые мамы, которые не успели создать стаж для более крупного пособия по уходу за детьми.

Региональные льготы

Такие семьи могут рассчитывать на региональный материнский капитал. В каждом регионе он свой, например, в ростовской области – 121 287 рублей, а в Москве – 100 000 рублей.

Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть фото Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть картинку Родился третий ребенок с чего начать. Картинка про Родился третий ребенок с чего начать. Фото Родился третий ребенок с чего начать

Существуют дополнительные меры поддержки. Во многих регионах такой семье выдают землю или предлагают оплатить часть стоимости жилья, но не более 90% и определенной суммы. В каждом регионе такая сумма своя.

На федеральном уровне семьям, в которых появился третий или последующий ребенок в 2021 году, выдается сертификат на 450 000 рублей, но пока потратить его можно только на покрытие ипотеки.

Например, в Пскове на третьего ребенка можно получить 100 000 рублей, но потратить – только на строительство или образование ребенка.

Также семьям, в которых воспитывается 3 и более детей, предоставляется:

Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть фото Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть картинку Родился третий ребенок с чего начать. Картинка про Родился третий ребенок с чего начать. Фото Родился третий ребенок с чего начать

Что будет положено конкретной семье – стоит узнавать в администрации конкретного региона.

Дополнительные пособия для малообеспеченных семей

Если у семьи среднедушевой доход ниже прожиточного минимума, то положена ежемесячная денежная выплата в размере 867,00 рубля на каждого ребенка моложе 2 лет.

На полноценное питание в малоимущей семье также выделяются средства на ребенка от 1 до 3 лет в размере 1 146 рублей.

Еще одно пособие для малоимущих семей (где доход на человека ниже прожиточного минимума) – 436 рублей для полной семьи или 872 рубля, если всех детей воспитывает мать-одиночка.

Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть фото Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть картинку Родился третий ребенок с чего начать. Картинка про Родился третий ребенок с чего начать. Фото Родился третий ребенок с чего начать

Также семья с тремя детьми имеет право (в большинстве регионов) на компенсацию оплаты за детский сад в размере 50% на второго и 70% на третьего и последующих детей.

Можно ли получить материнский капитал на 3 ребенка

Пенсионный фонд сообщает, что любая семья может получить материнский капитал на третьего ребенка в размере 639 431,83 рубля в случае, если ранее не возникало права на эту меру государственной поддержки.

Что это значит: получить такой материнский капитал может семья, если она еще не подавала документы на такую помощь. В этом случае семья может подать документы и получить материнский капитал на третьего ребенка.

Когда можно получить 450 000 рублей на третьего ребенка

Еще одна отдельная мера поддержки, на которую имеют право семьи, в которых родился третий ребенок. Государство выделяет 450 000 рублей на погашение ипотеки, если материнский капитал уже был получен семьей и израсходован.

Если остаток по ипотеке будет меньше 450 000 рублей, то этим сертификатом можно будет закрыть остаток, но остальная часть денег сгорит. Они не сохранятся и не могут быть использованы повторно.

Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть фото Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть картинку Родился третий ребенок с чего начать. Картинка про Родился третий ребенок с чего начать. Фото Родился третий ребенок с чего начать

Как оформить

Для оформления всех пособий нужно обратиться в органы социального обеспечения или МФЦ лично с соответствующими бумагами.

Какие бумаги могут потребоваться:

Когда отказывают в получении пособий

Основных причины, по которым могут отказать в получении пособия, всего 4:

Какие еще есть выплаты

Почти всегда есть еще какие-то региональные выплаты. Например, в Москве и Ростовской области за рождение третьего ребенка выделяют региональный капитал, а в Санкт-Петербурге выдают сумму в размере нескольких МРОТ.

Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть фото Родился третий ребенок с чего начать. Смотреть картинку Родился третий ребенок с чего начать. Картинка про Родился третий ребенок с чего начать. Фото Родился третий ребенок с чего начать

Что именно делают власти для многодетных семей – можно узнать непосредственно в МФЦ или органах социальной защиты населения.

На что можно рассчитывать, если первый ребенок совершеннолетний

На все, которые не относятся к многодетным семьям, так как многодетной считается только та семья, в которой три и более детей до 18 лет (до 23, если старший ребенок учится очно).

Семья может получить:

Источник

Рожаем третьего.

Отличия и особенности третьей беременности: течение беременности, роды и послеродовой период

Елена Зуева акушер-гинеколог, к.м.н., врач-психотерапевт, перинатальный психолог

Возможные проблемы многодетных мам

На рождение третьего ребенка решится не каждая женщина. С одной стороны, это существенная нагрузка на организм, с другой — очередной кризисный момент в жизни семьи. Женщине, как правило, будучи уже материально обеспеченной и профессионально состоявшейся, удается выносить ребенка без излишних страхов и суеты. Третья беременность дает возможность прислушаться к своим ощущениям, понять их и принять необходимые меры при каких-либо неблагоприятных симптомах. Часто это беременность запланированная, стало быть, женщина готовится к этому событию заблаговременно. Организм становится старше, «мудрее», и беременность протекает по уже известным, проторенным, путям.

Однако повторная беременность, роды и послеродовый период отличаются некоторыми особенностями, о которых мы и поговорим.

Течение беременности

Третья беременность протекает обычно благоприятно, без резких токсикозов, характерных для первых беременностей (это общая тенденция, но организм каждой женщины, конечно, индивидуален).

Хронические заболевания

После 35 лет появляются первые признаки хронических болезней, что может явиться отягчающим для течения беременности фактом. Возрастает частота как генитальной (хронический сальпингоофорит, эндомиометрит, миома матки, эндометриоз), так и экстрагенитальной патологии (хронические заболевания органов дыхания, мочевыводящих путей, сердечно-сосудистой системы и эндокринной систем). В этом случае возрастает вероятность развития позднего токсикоза беременности и прогрессирования таких заболеваний, как пиелонефрит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет. Все это требует обследования и лечения. Если возраст матери превышает 35 лет, а отца — 45 лет, возрастает вероятность пороков развития плода. Чтобы исключить этот диагноз, можно обратиться в генетическую консультацию.

Кроме того, во время повторных беременностей женщина более подвержена развитию и прогрессированию таких состояний, как анемия и варикозное расширение вен, что связано с увеличением физической нагрузки на организм и «износом» его резервных сил.

Варикозное расширение вен

В 70-90% случаев заболевание развивается во время беременности. Первые признаки варикозного расширения вен — появление сосудистой сеточки на ногах, отечность, возрастающая к вечеру. Это происходит из-за того, что во время беременности на 30-50% увеличивается объем циркулирующей крови. Возможность венозных сосудов выдерживать увеличивающуюся нагрузку ограничена, кровоток в нижних конечностях замедляется. Ситуация особенно усугубляется наличием избыточного веса, эндокринных заболеваний, наследственной предрасположенностью, нарушением реологических свойств крови (повышением свертываемости). Стенки сосудов «устают» от напряжения и расслабляются, растягиваясь характерными синеватыми волнами под кожей. Ситуация может прогрессировать, вовлекая в процесс сосуды не только ног, но и наружных половых и внутренних органов. Например, геморроидальные узлы — не что иное, как перерастянутые стенки венозных сосудов нижнего отдела прямой кишки, резко увеличивающиеся при возрастании давления в брюшной полости и малом тазе — например, при натуживании. В качестве профилактики варикозного расширения вен рекомендуются компрессионные чулки, которые помогают венам справляться с повышенной нагрузкой, приподнятое положение ног во время сна, специальная гимнастика и соблюдение диеты, направленной на профилактику запоров. В качестве лечения — препараты, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови (т.е. препараты, разжижающие кровь), укрепляющие сосудистую стенку, повышающие ее тонус.

Особенно велика вероятность прогрессирования варикозного расширения вен в тех случаях, когда первые признаки варикоза появились еще во время предыдущих беременностей.

Анемия

Анемия — снижение количества гемоглобина в красных кровяных клетках — эритроцитах. Во время повторных беременностей женщины чаще попадают в группу риска по развитию железодефицитной анемии, которая наблюдается у каждой четвертой женщины. Низкий уровень гемоглобина в крови приводит к кислородной недостаточности плаценты, и резервы, необходимые для развития ребенка, оказываются сниженными. Такие состояния, как вялость, слабость, головокружение, нарушение зрения, сердцебиение, одышка, ухудшение памяти и внимания также могут быть следствием анемии. Поэтому в данном случае рекомендуется контроль за уровнем гемоглобина и содержанием железа в крови. Профилактике этого состояния способствует правильное питание. Всем беременным, а особенно повторнородящим женщинам, рекомендуют принимать железосодержащие препараты курсом не менее 4-6 недель 2-3 раза за время беременности.

Перерастяжение мышц передней брюшной стенки

Физиологически из-за перерастянутости передней брюшной стенки центр тяжести смещается вперед больше, чем во время предыдущих беременностей. Помимо этого, плод во время повторных беременностей, как правило, весит больше, чем во время предыдущей, и женщина сильнее, чем в первую беременность, ощущает тяжесть или даже боль в пояснице и крестце, внизу живота. По мере роста матки живот все больше отклоняется кпереди, компенсаторно увеличивая изгиб в поясничном отделе позвоночника. В этом случае можно порекомендовать ношение бандажа, который, поддерживая живот снизу, в некоторой степени восстанавливает равновесие и уменьшает нагрузку на пояснично-крестцовый отдел позвоночника (когда будущая мама лежит, бандаж ей не требуется).

Бандаж следует надевать лежа. Для профилактики слабости мышц передней брюшной стенки рекомендуется выполнять специальные упражнения, если для этого нет противопоказаний. Речь идет, например, об упражнениях, укрепляющих косые мышцы живота, — это своего рода естественный «бандаж», поддерживающий растушую матку. Тренированность этих мышц ослабляет нагрузку на поясничный отдел позвоночника, предотвращает появление растяжек на передней брюшной стенке. Стоя на левой ноге и опираясь о что-нибудь, заводите правую ногу за левую попеременно спереди и сзади. Затем поменяйте опорную ногу.

Несостоятельность мышц тазового дна, слабость связочного аппарата из-за растяжения или разрывов мышц и связок тазового дна во время предыдущих родов может проявляться в виде подтекания мочи при напряжении — смехе, кашле. Недержание мочи во время беременности наблюдается у многорожавших женщин (примерно у 13%) чаще, чем у первородящих.

Низкое расположение плаценты

Одной из акушерских неблагоприятных ситуаций является низкое расположение плаценты или ее предлежание, когда плацента полностью или частично перекрывает внутренний зев шейки матки — выход из матки. Причиной может быть «изношенность» слизистой матки предыдущими родами или абортами. Это состояние часто проявляется кровотечениями уже во время беременности. Однако по мере роста матки во время беременности плацента может смещаться, мигрировать, поднимаясь вверх, и кровотечения прекращаются. Женщине следует быть очень внимательной к своим ощущениям и появляющимся симптомам.

Несостоятельность мышц тазового дна

Повышенная нагрузка на тазовое дно во время беременности и особенно — во втором периоде родов может привести к опущению стенок влагалища, появлению геморроидальных узлов, недержанию мочи как во время беременности, так и в послеродовом периоде, что при повторных родах происходит чаще. После родов связочный аппарат половых органов и мышц тазового дна растянут, матка очень подвижна и легко смещается. Мышцы тазового дна расслаблены и не в состоянии удерживать матку в физиологическом положении, что зачастую приводит к опущению внутренних органов после родов.

Резус-конфликт

С каждой новой беременностью повышается риск развития резус-конфликта. После первой беременности резус-антитела появляются примерно у 10% женщин, после каждой последующей — примерно у стольких же.

Резус-конфликт возможен у женщин с резус-отрицательной кровью при резус-положительной крови плода. Эритроциты плода могут попадать в кровь матери уже с 6-8-й недели беременности. И если в предыдущих беременностях резус-положительным плодом даже небольшое количество резус-положительных эритроцитов попало в кровоток матери, то при повторной беременности (особенно если кроме родов были еще и аборты) количество антител в крови матери может достигнуть пороговой величины, при котором начнут разрушаться эритроциты плода. В результате проникновения крови плода с положительными резус-эритроцитами в кровоток матери в ее организме начинают вырабатываться антитела — защитные белки, которые, в свою очередь, через плаценту проникают к плоду. В его организме возникает реакция «антиген — антитело», которая приводит к разрушению эритроцитов плода — гемолизу. Это состояние называется «гемолитическая болезнь плода» (ГБП); внешне оно проявляется как желтуха.

ГБП может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья и даже жизни плода или новорожденного. При этом новорожденному (по показаниям, в зависимости от степени тяжести его состояния) производится заменное переливание крови: чтобы восстановить разрушенные эритроциты, ребенку переливают резус-отрицательную кровь первой группы. При отсутствии антител во время предыдущих и данной беременности женщине необходимо не позднее 72 часов после родов ввести антирезус-иммуноглобулин, предотвращающий образование новых антител (лучше сделать это в течение первых суток). Это и является профилактикой резус-конфликта при последующих беременностях. Рекомендуется отслеживать состояние крови на антирезус-антитела и особенно — изменение их количества. При нарастании количества антител может появиться необходимость в досрочном родоразрешении.

Перенашивание беременности

Известно, что каждый последующий ребенок крупнее предыдущего. По статистике, второй ребенок на 20-30% крупнее первого. Можно предположить, что это определяется несколькими факторами. Один из них — психологический, то есть, вынашивая второго малыша, будущая мама более спокойна, так как уже не понаслышке знакома с беременностью и родами. Еще одной причиной может быть то, что во время второй беременности организм мамы уже обучен вынашиванию малыша, кровообращение в маточно-плацентарных и плодово-плацентарных сосудах обеспечивает большее поступление питательных веществ к плоду, чем во время первой беременности. Этот факт создает предпосылки для перенашивания беременности, так как из-за перерастянутости маточной стенки рецепторы становятся не столь чувствительными к гормонам, которые, воздействуя на матку, запускают ее сокращение, и начало родов затягивается. В этом случае важно наблюдать за функциональным состоянием плода; для этого в конце беременности необходимо посещать доктора не реже 1-2 раз в неделю. При появлении первых признаков перенашивания (уменьшении количества околоплодных вод, снижении двигательной активности плода и др.) доктор предложит женщине госпитализацию. В этих ситуациях особенно актуально своевременно проводить такие дополнительные методы исследования, как УЗИ, допплер (исследование кровотока в сосудах плода, пуповины), КТГ (регистрация сердечных сокращений плода).

Третьи роды в целом проходят быстрее, легче протекает период становления лактации, т.к. молочные ходы уже «открыты». За счет хорошей растяжимости тканей промежности при повторных родах значительно снижается родовой травматизм, в частности уменьшается количество травм промежности.

Вместе с тем при повторных родах возможны такие осложнения, как быстрые роды, послеродовые кровотечения, обострение различных хронических заболеваний и др.

Быстрые роды

Для третьих родов характерно более легкое раскрытие маточного зева, более быстрое течение родового процесса в целом, т.е. скоротечные (до 4 часов) роды могут застать женщину на работе, на улице, в транспорте. Повторные роды протекают быстрее первых за счет более быстрого открытия шейки матки (маточного зева).

Вторичная слабость родовой деятельности

Из особенностей течения третьих родов обращает на себя внимание высокая частота нарушений родового ритма в виде вторичной слабости родовой деятельности (в этом случае родовой процесс сначала идет активно, а затем скорость его, вместо нарастания, начинает снижаться). Такая ситуация может потребовать срочного назначения медикаментов. Второй период родов может осложниться вторичной слабостью родовой деятельности из-за перерастяжения передней брюшной стенки, часто — из-за выраженного развития подкожно-жировой клетчатки или при крупном плоде.

Возможны некоторые осложнения и в третьем периоде родов, когда отделяется плацента. Так, из-за пониженного тонуса стенок матки могут возникнуть сложности при отделении последа, из-за наличия в прошлом в стенке матки воспалительных процессов плацента может плотно прикрепляться или отделяться не полностью. Все эти состояния требуют ручного обследования матки.

Послеродовый период

Кровотечение

В послеродовой период повышается вероятность кровотечения за счет снижения сократительной способности матки. По этой же причине возможны проблемы с отделением плаценты в третьем периоде родов. Чем лучше сокращается матка, тем меньше риск патологического кровотечения, при котором объем кровопотери превышает 0,5% массы тела женщины. После отделения плаценты открывается обильно снабженная сосудами внутренняя поверхность матки и возникает реальный риск быстрой потери большого количества крови. При сокращении мышцы матки сжимаются сосуды, способствуя образованию тромбов, их закрывающих, в результате чего кровотечение уменьшается, а затем останавливается совсем. В случае нарушения сократительной способности матка остается вялой и сосуды продолжают обильно кровоточить. Именно из-за опасности кровотечения в раннем послеродовом периоде врачи-акушеры уделяют наиболее пристальное внимание многорожавшим женщинам.

Тенденция к гипотонии (вялости) матки сохраняется и в дальнейшем — в поздний послеродовой период, что может приводить к задержке в полости матки послеродовых выделений. На этом фоне могут развиваться воспалительные процессы внутренней оболочки матки (эндомиометриты). Поэтому многорожавшим мамам в послеродовой период обычно назначают сокращающие средства, а перед выпиской проводят контрольное ультразвуковое исследование.

Профилактикой этих неприятных состояний, которые могут потребовать физиотерапевтического воздействия, например, миостимуляции (физиотерапевтическая процедура, во время которой происходит воздействие на разные группы мышц, способствующее их тренировке), и даже хирургического вмешательства, является зарядка для промежности — известные упражнения Кегеля в разных модификациях. Любые мышцы без тренировки атрофируются. А учитывая предстоящую нагрузку, тренировка этих мышц просто необходима. Начинать занятия можно после 16-18 недели беременности, активно продолжая выполнять их и в послеродовой период.

Безусловно, третьи роды — нелегкое испытание. Но знание особенностей повторной беременности и родов, а также предыдущий опыт вынашивания и рождения малыша позволят женщине уверенно пройти процесс родов и быстро восстановиться в послеродовой период.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *