С чего начинать суррогатное материнство
Всё о суррогатном материнстве
Не так давно при аномалиях строения матки или других дефектах репродуктивной системы, препятствующих естественному зачатию и вынашиванию ребенка, о перспективе стать родителями можно было и не думать. И даже развивающаяся технология ЭКО не могла полностью решить эту проблему.
Суррогатное материнство – это подсадка эмбриона в полость матки здоровой, способной к вынашиванию ребенка женщины. Эмбрион, в свою очередь, получен в лаборатории из биологического материала будущих родителей, поэтому генетически никакого отношения к суррогатной матери не имеет.
Суррогатное материнство требует подготовки со стороны как суррогатной мамы, так и будущих родителей. В этом случае создание новой жизни – длительный процесс, требующий строгого врачебного контроля.
Куда обращаться?
У суррогатной матери и биологических родителей будущего ребенка этот вопрос неизбежно возникает, поскольку необходимо с чего-то начать. Хотя найти суррогатную мать или пару, которая таким образом хочет решить свою проблему, сегодня можно даже на сайтах объявлений, подобный вариант сотрудничества крайне ненадежен.
Единственный верный путь – центр репродукции, где есть все необходимое для полного цикла суррогатного материнства. Помимо того, проверенная организация – это гарантия надежности. Обе стороны получат в центре репродукции медицинское обслуживание на высоком уровне и юридические гарантии.
Чтобы все было по закону
Российское законодательство еще не урегулировало вопрос суррогатного материнства окончательно. Однако некоторые нормы уже непреложны. Во-первых, суррогатная мать не может быть донором яйцеклеток, это полностью исключено. Во-вторых, суррогатные матери в большинстве своем замужем, поэтому требуется письменное согласие мужа на данную процедуру.
Договор – самый важный документ, который регулирует отношения суррогатной матери и супружеской пары. Наученные опытом прошлых лет, современные семейные пары составляют документы очень подробно. Чем больше форс-мажоров предусмотрено в договоре, тем меньше рисков для будущего ребенка, суррогатной матери и родителей.
Сначала – подготовка!
Суррогатное материнство сегодня существует в разных формах – это «командная работа» сурмамы и семейной пары, или обе стороны могут быть друг с другом не знакомы вовсе. Однако в любом случае подготовка к беременности ведется обеими сторонами:
Будущим родителям
Как правило, к решению воспользоваться услугами суррогатной матери семейная пара приходит по разным причинам, и чаще всего это невозможность зачатия естественным путем и вынашивания беременности. Поэтому практически все возможные медицинские обследования проведены.
Главным этапом подготовки является ЭКО. Чтобы получить качественный материал для ЭКО, семейная пара должна неукоснительно соблюдать рекомендации врача и вести здоровый образ жизни. Лучшие образцы материалов хранятся в криозаморозке. Оплодотворение проводится в лаборатории в стерильных условиях. Затем эмбрион будет ждать подсадки.
Важный момент – финансирование. Необходимо подготовить не только гонорар для суррогатной матери, но и денежные средства на ее содержание во время беременности и для оплаты необходимых медицинских процедур.
Суррогатной маме
Стать сурматерью может женщина в возрасте 20–35 лет, имеющая по меньшей мере одного здорового ребенка. Но и этого недостаточно: потребуется пройти полное медицинское обследование и получить одобрение психолога. Только после этого женщину вносят в базу суррогатных матерей.
Когда кандидатура суррогатной матери утверждена, женщине предстоит пропить курс гормональных препаратов. Это необходимо для того, чтобы менструальный цикл суррогатной и биологической матерей выровнялся. Когда организм суррогатной матери подготовлен, в оборудованном кабинете делают подсадку эмбриона.
Достаточно часто суррогатной матери приходится на время беременности переезжать в другой город. Улучшение жилищных условий, минимум стрессов и хорошее питание благоприятствуют любой беременности, в том числе суррогатной.
Мифы о суррогатной беременности
Чаще всего, слыша о суррогатном материнстве, в нашей стране представляют этакую золотую клетку, где женщина под надзором будущих родителей проводит все сорок недель беременности. Но такой формат отношений – крайне редкое явление.
В реальности условия, в которых суррогатная мать ждет ребенка, определяются возможностями будущих родителей. Круглосуточное совместное пребывание на одной территории не обязательно и в большинстве случаев некомфортно для обеих сторон. Часто женщина продолжает жить в своем городе и со своей семьей, планово посещая врачей, правильно питаясь и тщательно оберегая свое здоровье.
Однако стоит приготовиться к тому, что будущие родители захотят присутствовать на родах. Об этом суррогатная мать будет предупреждена заранее.
Взаимные обязательства
Суррогатная беременность увенчается взаимным выполнением обязательств, что стоит рассмотреть подробнее.
Как правило, гонорар суррогатной матери выплачивается не сразу – большую его часть женщина получает после родов. Размер гонорара и сроки его выплаты прописываются в договоре, поэтому определяются в индивидуальном порядке.
Другой момент – передача ребенка биологическим родителям. По законам РФ, несмотря на генетические нюансы суррогатной беременности, матерью считается женщина, родившая ребенка. Поэтому для передачи ребенка биологическим родителям суррогатной матери необходимо заполнить согласие о соответствующей записи в свидетельстве о рождении, где указываются имена биологических родителей. После процедуры регистрации сурмама уже никаких прав на ребенка не имеет.
С чего начинать суррогатное материнство
Если семейная пара решается на процедуру суррогатного материнства, то ей придется пройти несколько этапов до рождения долгожданного ребенка и регистрации его в органах ЗАГС на свое имя.
1. Необходимо определиться, каким образом будет осуществляться поиск суррогатной матери. Есть несколько разных способов. Мы же рассмотрим самый надежный — обращение в агентство суррогатного материнства, т. к. это тот самый случай, когда заказчику не придется ни о чем тревожиться, ведь многие центры и клиники суррогатного материнства в Москве работают по системе «под ключ».
2. Обсуждение всех юридических тонкостей и заключение договора.
Предметом документа является «суррогатное материнство», и составляется он в соответствии с:
— Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» №323-ФЗ от 21.11.11,
— Семейным кодексом РФ;
— Гражданским кодексом РФ;
— Приказом Министерства здравоохранения «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» №107н от 30.08.12.
В договор входит описание всех процедур, которые предстоит пройти суррогатной маме, вплоть до родов, указываются количество переносимых эмбрионов, клиника ЭКО, где будет проходить протокол. Необходимо прописать и действия сурмамы, а также, кем будут оплачиваться услуги суррогатного материнства и в каком порядке.
Заметим, что для финансовых вопросов лучше заключить отдельный договор, в котором указаны конкретные суммы и сроки выплат.
Еще важный момент, ребенок не может быть «предметом» договора.
3. Выбор суррогатной мамы.
Это очень важный этап, от которого напрямую зависит результат. Сурмамой может быть здоровая женщина 20-35 лет, которая не имеет физических и психических заболеваний, родившая хотя бы одного собственного здорового ребенка. Кандидатка проходит тщательное медицинское обследование, если противопоказаний нет, вступает в протокол.
4. Протокол ЭКО.
Это может быть либо КРИОпротокол, когда у семейной пары уже есть КРИОзамороженные эмбрионы, либо, так называемый, «свежий протокол». У биологической мамы и суррогатной мамы синхронизируют менструальные циклы с помощью гормональных препаратов. У биомамы забирают яйцеклетки, у сурмамы «подготавливают» эндометрий (внутренний слой матки) для дальнейшей беременности. Затем, оплодотворенную яйцеклетку (эмбрион) переносят суррогатной маме и дожидаются результата — беременности. Подробнее об особенностях проведения протокола ЭКО с суррогатной матерью можно прочитать тут.
5. Ведение беременности.
Как правило, до 12 недель беременная сурмама наблюдается в той клинике, в которой проходил протокол ЭКО. Далее она ведет беременность либо по месту жительства, либо в клинике, которую выбрали биологические родители. Суррогатная мама раз в определенное время отчитывается о протекающей беременности и приезжает на обследования. В свою очередь, координатор докладывает о ходе беременности генетическим родителям. Будущие родители и сурмама, как правило, не встречаются.
6. Роды.
Это последний важнейший этап протокола суррогатного материнства, ведь именно в роддоме уже родившийся ребенок передается его биологическим родителям.
Специалисты агентства суррогатного материнства готовят все необходимые документы для регистрации малыша в ЗАГСе на имена его генетических родителей, а также письменный отказ суррогатной мамы от ребенка.
Процедура суррогатного материнства
Кто такая суррогатная мать?
Суррогатная мать, как это происходит? Для многих женщин, которые столкнулись с проблемой бесплодия, интересны вопросы: что значит суррогатная мать, как понять?
Суррогатная мать – это женщина, которая соглашается выносить для вас ребенка, а затем передать все права на кроху вам.
Суррогатное материнство: что это такое? Это комплекс мероприятий, направленных на осуществление вынашивания ребенка женщиной, после рождения которого кроха передается родителям.
Если отбросить все детали и не углубляться в подробности весь процесс суррогатного материнства заключается в нескольких этапах – поиск суррогатной матери, медицинское обследование, заключение контракта, проведение процедуры пересадки эмбриона суррогатной матери, вынашивание ребенка и его рождение. Однако на каждом из этапов существует масса нюансов, которые могут являться препятствиями, позволяющими слепо действовать как генетическим родителям, так и суррогатной матери.
Уже на первоначальном этапе, у каждой из сторон возникает несколько путей решения задачи. Например, девушка, которая пожелала стать суррогатной мамой, может обратиться в клинику специализирующуюся на ЭКО, в которой подробно узнает о данной программе всех ее плюсах и минусах, заключит контракт и получит полное мед. обследование. Либо самостоятельно может предлагать свои услуги через сайты суррогатных мам. Та же самая учась и у бесплодной пары. На каждом из этапов нужно сделать выбор.
Для девушек, в возрасте от 20 до 35 лет, желающих стать суррогатной мамой, существует целый ряд специализированных клиник и агентств которые позволяет стать добровольным участником программы. Одно известное агентство суррогатного материнства в Москве располагает на сайте подробную информацию для девушек, которые хотят пополнить ряды суррогатных мам.
Что нужно для суррогатного материнства?
Прежде всего, выясняется, соответствует ли девушка требованиям агентства, прежде чем ей назначат собеседование:
Если кандидатка соответствует всем критериям, то можно смело переходить к заполнению предварительной анкеты суррогатной матери, которая будет рассматриваться более детально уже на первом собеседовании в агентстве.
Затем, непосредственно при личной встрече с менеджерами суррогатных клиник, проводится обязательная консультация с психологом, которые уделяет особое внимание такому моменту – как моральная подготовка суррогатной матери для передачи ребенка генетическим родителям после его рождения. Так как сильнейший стресс и психологическая травма – одно из негативных последствий такого метода как суррогатное материнство, официальный сайт специализированных агентств, естественно акцентирует внимание на более приятных аспектах этой процедуры, например помощь супружеским парам, которые не могут иметь детей, денежное вознаграждение в течение беременности, после родов и т.д.
Перед заключением договора суррогатной матерью проводится дополнительное медицинское обследование суррогатной мамы, результаты которых заносятся в базу данных клиники, для дальнейшего использования.
Как делают суррогатное материнство
Рассмотрим вариант суррогатного материнства в случае обращения женщины в специализированную клинику, которые предоставляют услуги ЭКО. Частая проблема сурмам самостоятельные действия женщин, которые хотят стать суррогатной матерью – имеют большой риск неудачи и травмирования психики из за отсутствия должной подготовки, которые так же могут предоставить специалисты медицинской клиники репродуктивного здоровья.
Для девушек, в возрасте от 20 до 35 лет, с решением становиться суррогатной мамой, существует целый ряд специализированных клиник и агентств которые позволяет стать добровольным участником программы. Многие клиники или агентства располагают на своем сайте подробную информацию и критерии для девушек, которые хотят пополнить ряды суррогатных мам. Прежде всего, выясняется, соответствует ли девушка требованиям агентства, прежде чем ей назначат собеседование:
Если кандидатка соответствует всем критериям, то можно смело переходить к заполнению предварительной анкеты суррогатной матери, которая будет рассматриваться более детально уже на первом собеседовании в агентстве.
Оформление суррогатного материнства на ребенка
Перед заключением договора проводится дополнительное медицинское обследование суррогатной мамы, результаты которых заносятся в базу данных клиники, для дальнейшего использования.
Затем, непосредственно при личной встрече с менеджерами суррогатных клиник, проводится обязательная консультация с психологом, которые уделяет особое внимание такому моменту – как моральная подготовка суррогатной матери в момент, когда ребенок перейдет генетическим родителям после его рождения. Так как сильнейший стресс и психологическая травма – одно из негативных последствий того, что может дать этот метод суррогатное материнство, многие агентства скрывают некоторые «подводные камни». И естественно акцентирует внимание на более приятных аспектах, которая сулит эта процедура, например помощь супружеским парам, которые не могут иметь детей, денежное вознаграждение в течение беременности, после родов и т.д. Поэтому стоит внимательно отнестись к подбору клиники в Москве.
Суррогатное материнство как происходит оплодотворение
Оплодотворение в данном случае подразумевает проведение процедуры пересадки готовой оплодотворенной яйцеклетки, предварительно взятой у женщины, которая находится в браке, и спермы ее супруга. В условиях специально созданных для благоприятного роста и развития эмбриона в первые недели жизни, ведется наблюдение за количеством оплодотворенных яйцеклеток, что увеличивает шансы суррогатной матери забеременеть в скором времени.
Как происходит суррогатное оплодотворение?
День, в который будут делать пересадку эмбриона, назначается исходя из данных о менструальном цикле сурмамы. Выбирают наиболее благоприятный для беременности период и проводят процедуру. Женщину, в условиях стационара, приглашают лечь на гинекологическое кресло, предварительно обезболив, и с помощью эндоскопического инструментария в полость матки вводятся один или два эмбриона. Если оплодотворенные яйцеклетки остаются в большом количестве их можно использовать в дальнейшем, при неудачных попытках пересадки зародышей, прибегая к помощи криоконсервации.
После удачного проведения процедуры, обычно наступает беременность спустя 10-14 дней. В течение этого времени гормональный курс прогестерона и ХГЧ (хорионического гонадотропина) для женщины, непрерывно продолжается. Пожалуй, это самый волнительный этап процедуры, так как определить наступление успешной беременности можно только с помощью клинического анализа крови, в котором уровень ХГЧ будет повышаться с каждым днем.
Роддом, суррогатное материнство
По истечению 9 месяцев или 40 акушерских недель беременности суррогатная мама направляется на госпитализацию в учреждение, которое предоставляет услуги по родовспоможению. Не обязательно это может быть родильный дом. Россия, например, страна, где очень развита система перинатальных центров, в которых новый спектр оказываемой помощи роженице намного шире, чем в обычных государственных родильных домах. И количество данных учреждений растет из года в год. Но стоит отметить, что в случае выбора одного из многочисленных коммерческих перинатальных центров, генетические родители (родитель) должны быть готовым к тому, что пребывание суррогатной матери, оказание помощи в родах, и в послеродовом периоде будет стоить немало денег.
Зачастую, репродуктивный центр здоровья, помогающий победить бесплодие, в которые обращаются семьи, предлагают на выбор несколько родильных учреждений, в которых уровень квалификации специалистов, техническое оборудование и условия пребывания рожениц – находятся на высоком уровне. Потому что в случае с репродуктивным материнством, требуется особый подход в плане наблюдения за женщиной, которая рожает после ЭКО (экстракорпоральный метод оплодотворения), и вот почему. Еще на начальном этапе медицинскими работниками ведется пристальное наблюдение за процессом прикрепления эмбриона, его развитием, с применением лабораторных диагностик, и обязательным ультразвуковым исследованием плода. Количество раз, когда женщина после ЭКО посещает женскую консультацию – почти вдвое больше, в отличие от простой беременности, так как необходимость раннего выявления каких либо патологий со стороны здоровья матери или плода крайне высока.
Госпитализация суррогатной матери обычно проводится за 2-3 недели до предполагаемого срока родов. Обычно, коммерческие учреждения предоставляют отдельную палату, оборудованную всем необходимым, для того что бы женщина как можно меньше сталкивалась с другими беременными, скорее из-за морально-этических соображений, дабы не травмировать психику суррогатной матери. В период госпитализации проводят завершающие клинико-диагностические мероприятия, для определения состояния матери и степени зрелости плода, готовности родовых путей и заблаговременное выявление каких либо причин, которые могут стать показаниями к оперативному родоразрешению. При необходимости назначаются соответствующие манипуляции с помощью лекарственных препаратов, для стимуляции родовой деятельности.
Роды суррогатной мамы
После поступления суррогатной матери в индивидуальный родильный зал, врачом акушером гинекологом проводится первичный осмотр для того чтоб определить степень готовности шейки матки к родам. В полном объеме предоставляется вся информация, интересующая суррогатную мать о процессе родовой деятельности. Даются необходимые рекомендации – как действовать при потугах, правильно дышать, и внимательно слушать акушерку, выполняя ее просьбы.
Когда, врачом определяется полное раскрытие шейки матки, женщину переводят на кресло для дальнейшего родовспоможения, уже во втором, потужном периоде, где происходит непосредственное продвижение ребенка по родовым путям и появление его на свет. На родах могут присутствовать один генетический родитель, или сразу оба.
Для женщины-заказчика суррогатного вынашивания может быть применена имитация беременности при суррогатном материнстве.
Исповедь генетической матери или вступающим в программу «Суррогатное материнство»
Мне кажется я, наконец-то, выделила моменты, которые мне кажутся основными, и почему-то взяла на себя право, посмела давать рекомендации всем. Прошу извинить, если Вам покажется безапелляционным мое письмо. Наполовину это исповедь генетической матери, а наполовину рекомендации вступающим в программу «Суррогатное материнство», а также предложения Центрам, реализующим данные программы.
Как правило, к программе суррогатного материнства, обращаются супруги, исчерпавшие все способы и методы, позволяющие им иметь ребенка. Сказать, что это люди, на грани отчаяния — это значит не сказать ничего. Это люди, подошедшие к некоторой черте, когда остается последняя надежда, когда каждое заключение врача, каждый анализ — пронзительная боль или пронзительная радость. Женщины реагируют острее. Поэтому, когда в центр обращаются люди, желающие вступить в программу суррогатного материнства, уже только по этой причине их надо направлять на консультацию к психотерапевту, который должен помочь им найти выход из состояния хронического стресса.
Написав, эти строки я не сужу только по себе. К сожалению, проблемы с беременностью и вынашиванием в наше время сплошь и рядом. Со мной работают женщины, которые в течение нескольких лет безуспешно пытаются забеременеть. Я вижу их глаза. Эти проблемы не принято обсуждать (вторжение в интимную жизнь!), в связи с чем супруги оказываются запертыми со своими бедами, болью, стрессом в своей семье и направляют потоки отчаяния друг на друга, тем самым, усиливая свой стресс. Ведь не кому не расскажешь, что наступает момент, когда не хочется, совсем не хочется выходить в общество, встречаться с родными, друзьями, потому что больно слушать тосты, пожелания и «рекомендации» как можно скорее, в этом году, завести ребенка. Слушать, как это здорово иметь детей, при этом улыбаться и кивать головой.
У нас нет клубов, где могли бы собираться супруги с проблемами деторождения, где можно посоветоваться, обменяться информацией о центрах, методах лечения, процедурах и т.д. с такими же людьми, как ты сам. Если подобные клубы создавались бы при Центрах семейной медицины или репродуктивной медицины с привлечением услуг психотерапевта, врачей, которые могли бы прочитать лекцию, предоставить информацию о методах лечения бесплодия, то наряду с решением психологических проблем, решалась бы и коммерческая задача — привлечение пациентов. Мне кажется, что люди бы платили разумные взносы в клубы, как это принято в других странах. Люди в состоянии хронического стресса не способны здраво рассуждать, адекватно относиться к своим проблемам и нормативно разрешать их, что называется с «холодной головой» и с точки зрения здравого смысла. Поэтому помощь психолога, психотерапевта необходима супругам уже с первых шагов вступления в программу суррогатного материнства.
Программу «суррогатное материнство» можно разделить на несколько этапов: поиск суррогатной мамы, подготовка к ЭКО и заключение договора, ЭКО, вынашивание, роды, передача ребенка. Я не смогу описать нюансы всех этапов, т.к. весь процесс для нас еще не закончен. Рассмотрю только три этапа.
1. Поиск суррогатной мамы. Как правило, врачи в центрах советуют найти молодую здоровую замужнюю женщину, уже рожавшую, имеющую здорового ребенка. Если Вы нашли такую, обязательно надо познакомиться со всей семьей, поговорить с мужем, посмотреть на их ребенка. Начинать с того, что она устраивает вас не нужно. Желательно прийти к ним в гости или пригласить к себе, или куда-нибудь, где можно пообщаться. Обязательно узнать род занятий ее и мужа, ближайшие планы, перспективы, мотивацию (почему они идут на программу суррогатного материнства), доходы, взаимоотношения с родителями, ближайшими родственниками, как протекали первые роды, взаимоотношения друг с другом, в общем, историю семьи. Это поможет в дальнейшем правильно выстраивать отношения.
Исходить надо из того, действительно ли женщина, предлагающая себя в качестве суррогатной мамы, реально отдает себе отчет на что идет. Не импульсивное ли это решение? Сможет ли она отдать ребенка? Почему она так легко об этом говорит? Если есть возможность, надо встретиться несколько раз, не сообщая ей о том, что Вы выбираете именно ее, это сообщите позже, не торопитесь. Обсудите гонорар, узнайте мнение мужа, поговорите с ним достаточное количество времени, чтобы понять для себя его возможное поведение.
Также вы должны сообщить достоверную информацию о себе. Трудно предусмотреть все возможные варианты развития общения, но помните, что Вы старше, мудрее, опытнее, Вы испытали много сложностей, трудностей и несчастий, как Вы выстроите отношения, так в конечном счете и будет. Надо дать время подумать и себе и им. Встретиться еще раз и неоднократно, прежде чем приступить к программе. Было бы правильно, если бы все ситуации Вы обсуждали с психотерапевтом, направили к нему будущую суррогатную маму, как на необходимую процедуру. На начальном этапе она согласится поговорить с психотерапевтом. Почему-то в нашей стране бояться консультаций психотерапевта, хотя это самый цивилизованный способ, привлекая профессиональные знания, выстроить нужные вам взаимоотношения.
2. Подготовка к ЭКО и заключение договора. Если Вы определились в своем выборе, следующий этап это подготовка к ЭКО и заключение договора. Этап подготовки к ЭКО проблематичен в том, что Ваша суррогатная мама может переметнуться к более состоятельным генетическим родителям. Поэтому можно пойти на такой вариант: как только Вы принимаете — обоюдное! — решение о вступлении в программу суррогатного материнства, Вы оговариваете ежемесячное содержание ее до наступления процедуры ЭКО с условием, если она расторгает договор, то возвращает Вам деньги. Это удерживает.
Однако, хочу сразу предупредить, что если она откажется вернуть Ваши средства, то через суд Вы их не сможете востребовать. Поэтому нужно посоветоваться с юристом и, наряду с основным договором, оформить второй договор (может быть, назвать его «Договор о взаимных намерениях». — юрист подскажет), так, чтобы действия суррогатной мамы могли бы трактоваться как мошенничество, если она брала у Вас деньги, а потом прекратила отношения и «ушла в другую семью», и возвращать деньги не хочет. Разумеется, открыто это с ней обсудить.
Кроме того, на этапе подготовки к ЭКО, необходимо обследовать и мужа суррогатной мамы. Как минимум сдать анализы крови и пройти флюорографию. Муж может быть болен, например, скрытой формой туберкулеза, которая является незаразной на данном этапе, но может развиться и стать заразной с течение последующих 9 месяцев. Сам муж может не знать об этом, и анализы суррогатной матери будут также нормальными. Но она находится в контакте с ним и как будут дальше протекать события непонятно.
Именно с такой проблемой мы столкнулись на 28 неделе. О договоре. К сожалению, образцов договора нет, мы, например, искали в интернете, а потом обсуждали сами и советовались с юристом. Законодательство в этой сфере развито слабо и компетентных юристов найти сложно. Было бы, наверно, неплохо, если бы Центр заключил договор с какой-нибудь юридической службой на направление к ним клиентов, являющихся пациентами центра. Это дало бы следующие преимущества: юристам — гарантированный поток клиентов, центру — возможность в случае чего обратиться за юридическим сопровождением, защитой и т.д. с надеждой на профессиональное ведение дел, т.к. заключив договор, юристы обязаны будут всесторонне изучить законодательство в этой области, их опыт будет расти.
Договор состоит из описания процедур, обязательств и прав обоих сторон во время прохождения разных этапов: подготовка к ЭКО, ЭКО, вынашивание, роды и передача ребенка. На момент заключения договора желательно отснять на видеокамеру разговор с суррогатной мамой, где необходимо задать вопросы: добровольно ли она подписывает данный договор, нет ли на нее воздействия, угроз, шантажа, отдает ли она себе отчет в происходящем, нужно чтобы ею была произнесена фраза о том, что она находится в здравом уме и твердой памяти, обязуется выполнять и т.д. Сами мы не догадались отснять, я позже увидела такую процедуру в фильме «Свободная женщина». Это необходимая процедура, она поможет вам в случае каких-то конфликтных ситуаций, и будет дисциплинировать суррогатную маму.
В Договоре отражается также вопрос о вознаграждении после процедуры ЭКО, если беременность наступила, то и вопрос о ежемесячном содержании суррогатной мамы. К части договора о вынашивании беременности и ежемесячном содержании нужно подойти скрупулезно, иначе Вы гарантируете себе нервотрепку на все 9 месяцев, в период, когда ни остановить, ни прекратить, ни воздействовать на суррогатную маму Вы не сможете, потому что мысль о Вашем долгожданном ребенке, который находится внутри нее не даст Вам силы применить радикальные методы.
Здесь нужно прописать, что все назначения врача, все рекомендации она выполняет безоговорочно, принимает все лекарства, если нужно, то ложится в стационар. Не употребляет спиртное, пиво, не курит, уточнить, что она не должна употреблять в пищу, например, значительно уменьшить потребление шоколада (мы не прописали это в договоре и потом боролись), как она должна одеваться, режим дня, после какого времени не выходит на улицу, ездит на автобусе или в такси, должна ли она немедленно отвечать на ваши звонки, отправлять сообщения о своём состоянии ежедневно, как будет оплачиваться ее сотовый и т.д. Прописать ее ответственность в отношении возникновения инфекционных заболеваний по ее вине. Обязательно надо прописать, входят ли Ваши дополнительные требования или ее непредвиденные расходы в ежемесячное содержание или Вы за это платите отдельно, например, за витамины и лекарства, которые назначает врач. Должны ли Вы лечить ей зубы, не дай бог переломы и ожоги, покупать специальную одежду, оплачивать ей актуальные для нее проблемы, например написание диплома или приобретать компьютер для написания диплома, это все надо предусмотреть с самого начала. Если она потеряет деньги, будете ли Вы это компенсировать или это ее проблемы и т.д.
Надо прописать, что она обязуется не делать в доме ремонта в период вынашивания ребенка, затевать переезд, поднимать тяжести, устраиваться на вредную и тяжелую работу, подрабатывать, сколько времени она должна находиться за компьютером и т.д., должна ли поднимать своего ребенка на руки, если ее ребенок заболеет должны ли Вы оплачивать лечение. Я не хочу убедить Вас, что Вы ничего не должны этого делать, но Вы должны четко договориться обо всем, что и в каких случаях вы берете на себя. Я не знаю, может быть имеет смысл прописывать действия на случай расторжения ее брака, вступления в повторный брак и т.д.
3. В процессе вынашивания готовьтесь к тому, что будете общаться с беременной, эмоционально лабильной женщиной. Совсем необязательно, что она будет выполнять условия договора. Вводите штрафные санкции. Вводите даже за то, что она в течение 2-х суток не берет телефон и не отвечает на Ваши звонки. Напоминайте условия договора, убеждайте. Держите связь с врачами. Будьте готовыми к тому, что в течение 9 месяцев у нее будут еще и разные семейные житейские проблемы, в которые Вы вынуждены будете включаться, несмотря на то, что Ваши собственные проблемы, кроме Вас никто не решит.
Например, извините — умрет бабушка со стороны мужа, других родственников нет, денег не хватает. Положат в больницу ее маму, и надо будет что-то предпринимать, т.к. нужен уход, сестра ушла из дома, брат оказался под следствием — переживания и т.д. Банальным будет совет — терпите. Очень важно на самом начальном этапе узнать всю историю семьи!
Хочется сказать, что жизнь настолько широка и непредсказуема, что в договор все ее проявления вложить невозможно. Мы больше половины того, что я написала выше, не учли, просто нам это не пришло в голову, поэтому нам очень сложно. Если с Вами произойдет то же самое, не переживайте, будете выстраивать отношения на ходу, все равно другого средства нет.
Я знаю, насколько близко врачи Центра воспринимают наши проблемы, они интересуются, как протекают взаимоотношения, подсказывают, советуют, переживают, хотя выполнили свою задачу. Было бы здорово, если бы Центр в качестве условия прохождения программы суррогатного материнства, предлагал бы психологические тренинги общения на начальном этапе, группы встреч для генетических родителей, для суррогатных мам или психотерапевтические сеансы коррекции взаимоотношений для обеих сторон на последующих этапах.
В настоящее время я не могу больше ничего написать, так как наша программа не завершена. Нам 28 недель. И мы обе, я — генетическая мать и моя суррогатная мамочка, с нетерпением ждем окончания этого непростого процесса, обе переживаем и надеемся на хорошее.
Я хочу написать небольшое пожелание для генетических мам. Очень трудно. У нас с вами сложная судьба, много проблем, казалось бы в таком естественном деле, как рождение детей. Нам дан этот крест, а значит, он нам по плечу и мы все перенесем, все будет хорошо. Процесс вынашивания ребенка психологически самый трудный для генетической мамы. Я обращалась к психотерапевту, потому что не могла найти правильную позицию, находилась в состоянии стресса. Психотерапевт как нейтральный человек поможет и Вам взглянуть на ситуацию из вне. Я как бы поднялась над проблемой. Увидела, что я мудрее, чем она — девочка, которая согласилась мне помочь. Я опытнее, старше, я вытерплю все, где-то подскажу ей, где-то посочувствую, отчего-то отговорю. Хотя, иногда, кажется, что терпение покидает меня. Я не думаю, что проблемы возникают только у генетических родителей, суррогатным мамам тоже с нами трудно. Что у них на душе? У молоденьких женщин, которые носят наших детей. Надо постараться стать близкими людьми, это лучше, чем все 9 месяцев жить в конфликте.
Почему-то мне кажется, что это письмо немного поможет генетическим мамам, хотя я не смогла описать всех сложностей, т.к. каждый день приносит сюрпризы. Но если у них возникнет чувство, что они не одиноки и трудно не только им, что в целом суррогатное материнство — психологически очень сложная процедура, то они найдут силы отнестись ко всему философски.