саксенда это что простыми словами
Чем нас лечат: Саксенда
Bianca Seidman/Getty Images/Lisa Fickenscher/Flickr/Indicator.Ru
За карантин многие успели стать шеф-поварами, а каждый блогер начал писать про еду. Из-за нехватки движения и постоянной близости к холодильнику многие набрали хотя бы несколько килограммов, а у некоторых даже начали проявляться проблемы со здоровьем, связанные с избыточной массой тела. И если одних это мотивирует заняться спортом или урезать диету, то другие уже заинтересовались препаратами для похудения. Заодно ими часто лечат и диабет второго типа, при котором снижена чувствительность к инсулину, — тот тип диабета, который может развиться с возрастом, особенно у людей с избыточной массой тела. Сегодня мы решили обсудить лекарство (именно лекарство, а не один из бесчисленных чудодейственных фитнес-чаев и прочих БАД) под названием Саксенда, которое применяют по таким показаниям.
Из чего же, из чего
Разобраться в механизме его работы нам поможет действующее вещество — лираглутид. С химической точки зрения это глюкагоноподобный пептид-1, то есть не очень длинная последовательность аминокислот (строительных «кирпичиков» для белка), родственная глюкагону. Сам глюкагон — это пептидный гормон, вырабатываемый в особых скоплениях клеток поджелудочной железы (их называют островками Лангерганса). Он регулирует содержание жирных кислот и глюкозы в крови, действуя противоположно инсулину, который приказывает организму запасать глюкозу в клетках. Как только сахаров в крови становится слишком мало или возрастает потребность в них, например из-за расхода энергии во время стресса, глюкагон спешит на помощь и открывает закрома.
Глюкагоноподобный пептид-1 (английское сокращение — GLP-1) производится из того же вещества-предшественника, что и глюкагон. Но если глюкагон (и ряд других пептидов) из этого вещества получается после «доделки» в поджелудочной железе, то в тканях мозга и кишечника оно будет превращаться в GLP-1. Так два брата-близнеца, выпускаясь из одной и той же школы, могут выбрать разные университеты, где получат разные навыки. Что не мешает потом встретиться вновь и даже конкурировать, работая на одном и том же глюкозном «складе» на разных должностях. Кроме них из того же вещества-предшественника получится еще немало родственников, но это уже совсем другая история.
Функции GLP-1 касаются разных систем органов. Он влияет на производство инсулина и чувствительность клеток, которые решают, пора ли выпускать его делать глюкозные «запасы»; подавляет производство собрата-глюкагона, контролирует рост костей, повышает потребление глюкозы мышцами, снижает аппетит и усиливает чувство насыщения в мозге. Также он снижает производство глюкозы в печени, замедляет опустошение желудка и защищает почки, легкие, мозг и сердце
Лираглутид зарегистрирован в России под марками Виктоза и Саксенда как раствор для подкожного введения. Введение в качестве инъекций необходимо — иначе пищеварительная система перед отправкой в кровь вновь расщепила бы его по «кирпичикам»-аминокислотам, которые в отдельности не имеют того же действия, что и целый пептид.
Виктоза отзывы похудение без диабета
Принцип действия
ГПП-1 – это физиологический регулятор аппетита и потребления пищи. Его синтетический аналог лираглутид не раз исследовался на животных, в ходе чего было выявлено его влияние на гипоталамус. Именно там вещество усиливало сигналы о насыщении и ослабляло сигналы о голоде. В вопросе снижения веса лираглутид, следовательно, и сам раствор Saxenda действует преимущественно посредством уменьшения жировой ткани, что возможно благодаря сокращению количества потребляемой пищи.
В отличие от биологически активных добавок с ингредиентами, порой незнакомыми человеку и науке, лекарства с liraglutide доказали абсолютную эффективность касаемо воздействия на процесс похудения:
Эффективность Саксенды подтверждена статистикой: около 80% пользователей, нацеленных на похудение, действительно теряли вес при ее применении. И все же, самостоятельно препарат действует не так хорошо, как хотелось бы. Специалисты рекомендуют худеющим дополнять терапию физической активностью и низкокалорийной диетой. Благодаря применению Саксенды ограничение рациона проходит безболезненно, что превращает снижение веса в не раздражающий нервную систему процесс.
Аналоги
Применяемый для сокращения количества потребляемой пищи лираглутид присутствует не только в Саксенде. Он входит в состав лекарственного средства Виктоза (Victoza), производимого той же компанией. Производство налажено с 2009 года. Форма выпуска – шприц-ручка с раствором лираглутида объемом 3 мл. Картонная упаковка насчитывает 2 шприца. Стоимость – 9500 рублей.
Многие худеющие задаются вопросом – Виктоза или Саксенда для похудения? Специалисты однозначно выступают за второй вариант, указывая на основное отличие между препаратами: Саксенда – это лекарство нового поколения, а значит, более усовершенствованное. В борьбе с лишним весом оно намного эффективнее Виктозы, которая, прежде всего, была разработана как средство для лечения диабета. Кроме того, шприца-ручки Saxenda хватает на большее количество использований, а число возможных побочных эффектов и противопоказаний при терапии уменьшено.
Цена растворов на основе лираглутида не всем по карману. Многие худеющие интересуются аналогами Saxenda, которые бы столь же эффективно боролись с лишним весом. Аптеки готовы предложить заменители, демонстрирующие аналогичный терапевтический эффект:
Что лучше – «Саксенда» или «Виктоза»
Лираглютид, помогающий уменьшить количество употребляемой пищи, есть не только в составе «Саксенда». Он является основным компонентом препарата «Виктоза», который производится той же фармацевтической фирмой. Но в этом средстве концентрация лираглютида выше. Поэтому суточная доза «Виктозы» не должна превышать 1,8 мг. И используют его не ради похудения, а для улучшения состояния при диабете 2-го типа.
Если же целью является коррекция массы тела, следует принимать «Саксенда». Он разработан именно для похудения, а в лечении диабета не используется.
Рекомендуем прочитать о гиполипидемических препаратах. Вы узнаете о показаниях к приему препаратов, классификации, новейших средствах с гиполипидемическим эффектом.
А здесь подробнее о препарате Редуксин для похудения.
Большим плюсом «Саксенда» является то, что с прекращением его приема вес не начинает вновь расти. За время использования средства желудок возвращается к нормальным размерам. Пациент не ощущает потребности есть больше, чем во время терапии. Придется лишь контролировать калорийность пищи.
Состав и форма выпуска
Лекарственный препарат Саксенда (Saxenda) – гипогликемическое средство для лечения ожирения у пациентов с индексом массы тела выше 27 единиц. Дополнительными показаниями к использованию выступают диабет 2-ого типа (не инсулинозависимый), нарушенный обмен липопротеинов и повышенные показатели холестерина в крови.
Производится медикамент с 2015 года в Дании компанией Novo Nordisk. Форма выпуска представлена раствором (3 мг) для подкожного введения, помещенным в шприц-ручку. Для удобства использования на инструменте присутствует шкала делений, что позволяет разделить средство на несколько применений. Одна упаковка содержит 5 шприцев.
Основной компонент фармацевтического продукта – лираглутид (liraglutide). Вещество является синтетическим аналогом гормона ГПП-1 или глюкагоноподобного пептида-1 (совпадение с естественным прототипом 97%), который вырабатывается кишечником и оказывает действие на поджелудочную железу, стимулируя секрецию инсулина. Вспомогательными ингредиентами выступают:
Сравнение с аналогами
У «Саксенды» есть аналоги как по составу, так и по сходности свойств и эффекта. Рекомендует ознакомиться с ними для сравнения.
«Виктоза» (лираглутид). Препарат также производится компанией «Ново Нордиск», но его стоимость ниже — от 9000 рублей. Действие и состав аналогичны «Саксенде». Отличие только в концентрации (есть несколько разных видов) и ином торговом названии. Форма выпуска — шприц-ручки по 3 мл.
«Баета» (эксенатид). Также замедляет опорожнение желудка и снижает аппетит. Цена до 10 000 рублей. Также выпускается в форме шприц-ручек. Производитель — «Эли Лилли Компани». Подходит для лечения сахарного диабета, так как оказывает гипогликемическое действие, это его основной эффект, снижение веса — дополнительный. Запрещен беременным и детям.
«» (дапаглифлозин). Затормаживает усвоение глюкозы после еды, понижает её концентрацию в организме. Стоимость от 1800 рублей. Фирма, которая производит препарат, — «Бристол Майерс», Пуэрто-Рико. Выпускается в виде таблеток. Не применяют для терапии детей до 18 лет, беременных и кормящих женщин, пожилых людей.
«НовоНорм» (репаглинид). Лекарство для лечения сахарного диабета. Стабилизация веса — дополнительный эффект. Цена — от 180 рублей. Форма — таблетки. Производит компания «Ново Нордиск», Дания. Работает быстро и эффективно. Немало побочных действий.
«Редуксин» (сибутрамин). Капсулы, предназначенные для лечения ожирения. Стоимость за упаковку — 1600 рублей. Эффективно снижает вес, при этом терапия может длиться от 3 месяцев до двух лет. Много противопоказаний: не используют для лечения беременных, лиц младше 18 и старше 65 лет.
«Диаглинид» (репаглинид). Таблетки, которые применяются как гипогликемическое средство у людей со вторым типом диабета. Цена — около 200 рублей за 30 таблеток. Список противопоказаний — детский и пожилой возраст, беременность и лактация. Назначается как дополнительное средство к диете и комплексу физических упражнений.
СПРАВКА. Любое использование аналога назначается врачом. Самолечение запрещено!
Противопоказания
Как принимать Саксенду
Препарат не применяют внутривенно или внутримышечно. Введение подкожно производится однократно в день. Время выполнения укола может быть любым, при этом нет зависимости от приема пищи.
Начинают курс терапии с 0,6 мг активного вещества. Через 7 дней это количество увеличивается еще на 0,6 мг. Затем еженедельно пересчитывают дозу. Следует каждый раз добавлять по 0,6 мг лираглутида. Предельное суточное количество препарата — 3 мг. Если при длительном применении было замечено, что масса тела уменьшилась не более чем на 5% от общего веса пациента, курс терапии прерывают для подбора аналога или с целью пересчета дозы.
Прием препарата при сахарном диабете
Назначается стандартная схема терапии, используемая в остальных случаях. Чтобы избежать гипогликемии, рекомендуется уменьшить количество инсулина.
Чтобы избежать гипогликемии, рекомендуется уменьшить количество инсулина.
Подготовка шприц-ручки с иглой к использованию
Манипуляции производятся поэтапно:
Особые указания
Не применяется в качестве замены инсулина при лечении диабета.
Людям с сердечной недостаточностью применять с осторожностью. Есть риск развития острого панкреатита, в связи с чем пациент должен знать его симптомы и постоянно проходить обследование
В случае возникновения симптомов требуется госпитализация и отмена препарата.
Пациент должен знать о риске развития следующих заболеваний:
Не применяется, если нарушена целостность упаковки либо раствор выглядит иначе, чем прозрачная и бесцветная жидкость.
Незначительно влияет на способность к управлению транспортным средством. У пациентов, применяющих «Саксенду» в комбинированной терапии с препаратами сульфонилмочевины, риск возникновения гипогликемии повышается, поэтому им не рекомендуется водить машину или управлять иными опасными механизмами во время лечения.
Отпускается только по рецепту врача!
Побочные действия Саксенды
Препарат провоцирует появление большого количества негативных реакций. Однако они возникают не сразу. Побочные явления отличаются, на что влияет вид патологии, наличие других заболеваний, общее состояние пациента, его предрасположенность.
Желудочно-кишечный тракт
Рвота на фоне тошноты, жидкий стул или запор. Нарушается процесс пищеварения, усиливается сухость в ротовой полости. Иногда происходит перемещение содержимого желудка в пищевод, появляется отрыжка, усиливается газообразование, возникают боли в верхней части живота. Изредка развивается панкреатит.
Побочным действием препарата может стать рвота на фоне тошноты.
Аллергии
Из существующих ее проявлений в большинстве случаев отмечается развитие крапивницы, анафилактического шока. Вероятность появления последнего из симптомов обусловлена рядом патологических состояний: гипотония, аритмия, одышка, склонность к отекам.
Из существующих проявлений аллергии при приеме препарата в большинстве случаев отмечается развитие крапивницы.
Влияние на способность управлять механизмами
Учитывая, что рассматриваемый препарат в незначительной мере влияет на сердце и нервную систему, допустимо заниматься деятельностью, требующей повышения внимательности, включая и вождение транспорта
Однако следует проявлять осторожность при этом, наблюдая за симптомами
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном использовании Саксенды и Варфарина, а также прочих производных кумарина есть риск клинического взаимодействия, но подтвержденных данных нет.
Концентрация Дигоксина существенно снижается (на 16%) под влиянием рассматриваемого средства. Аналогичный эффект обеспечивается при одновременном использовании Саксенды и Лизиноприла. В данном случае уменьшается концентрация последнего из средств.
При комбинации рассматриваемого препарата и Парацетамола отсутствуют изменения в работе или эффективности первого из лекарств. Аналогичный результат получают и при использовании Аторвастатина, Гризеовульфина.
Безопасность и эффективность
Прежде чем выйти на фармацевтический рынок,«Саксенда» прошел ряд лабораторных и клинических испытаний. Было проведено 4 исследования. В 3-х из них контрольная группа использовала средство в течение 56 недель. В 1-м пациенты принимали его чуть больше 2 месяцев. Группы людей разделяли по особенностям имеющихся проблем, но все они имели лишний вес.
Та часть испытуемых, что использовала препарат, добилась гораздо больших успехов в похудении, чем принимающие плацебо. За 12 недель им удалось снизить вес на 5% от общей массы тела. Кроме того, у них улучшились показатели глюкозы в крови, стабилизировались давление и уровень холестерина. Выявлено также, что «Саксенда» не токсичен, не провоцирует развития опухолей и не влияет на детородную функцию. Зато с его помощью удается улучшить состояние поджелудочной железы.
Изменения массы тела у пациентов в динамике при приеме препарата «Саксенда» и плацебо
Тем не менее, при всех достоинствах препарат способен вызвать побочные реакции. Довольно часто отмечаются:
В более редких случаях возникают:
Обо всех неприятных симптомах следует рассказать врачу. Он должен решить, прекращать ли использование препарата или достаточно скорректировать дозировку.