симптомы аденомы простаты что при этом болит
Аденома предстательной железы или ДГПЖ
Виды аденомы простаты
Термин «аденома простаты» в достаточной степени условен, так как разрастается не сама предстательная железа, а мелкие железы подслизистого слоя шейки мочевого пузыря, образующие три островка — два боковых, именуемых периуретральной группой, и один задний (в направлении прямой кишки), называемый перицервикальной группой, так что болезнь правильнее было бы называть аденомой периуретральных желез. Функция периуретальных желез до сих пор полностью не ясна.
Величина опухоли не всегда соответствует степени нарушения мочеиспускания. В большей мере оно зависит от направления роста аденомы. При разрастании из задней группы желез маленькая аденома, нависая над уретрой в виде клапана, может вызвать задержку мочи. В то же время большая аденома, растущая у боковых периуретральных желез назад, в сторону прямой кишки, может не давать никаких клинических проявлений болезни.
Клиническая картина
Клинические проявления аденомы предстательной железы всецело зависят от локализации опухоли, её размеров и темпов роста. Опухоль небольших размеров, как правило, не вызывает никаких беспокойств. При увеличении размеров опухоли она начинает сдавливать прилежащие органы и проходящую через предстательную железу начальную (простатическую) часть мочеиспускательного канала. В результате этого сдавливания отток мочи затрудняется. В ответ на это утолщаются стенки мочевого пузыря (феномен компенсации). Однако по мере роста опухоли и сдавливания мочеиспускательного канала, мочевой пузырь становится неспособным изгонять мочу (декомпенсация). Согласно развитию этого процесса различают три стадии развития аденомы предстательной железы:
Осложнения
Острая задержка мочеиспускания редко разрешается самостоятельно. В большинстве случаев катетеризация мочевого пузыря является вынужденной мерой оказания помощи больному. После катетеризации мочевого пузыря мочеиспускание может восстановиться. Но нередко консервативное лечение успеха не имеет. Такие больные требуют неотложной хирургической помощи.
Другим осложнением аденомы предстательной железы является гематурия. Она может быть выражена незначительно и выявляться при микроскопическом исследовании осадка мочи. Нередко интенсивность кровотечения и образование сгустков крови требуют выполнения экстренного оперативного вмешательства в связи с возникновением так называемой тампонады мочевого пузыря сгустками. Особенно часто кровотечения возникают после лечебной или диагностической катетеризации. Источником кровотечения могут быть варикозно расширенные вены в зоне шейки мочевого пузыря или ткань аденомы при травматической манипуляции.
Камни мочевого пузыря являются распространенным осложнением аденомы предстательной железы. Они формируются в мочевом пузыре в условиях застоя мочи в нем при нарушении уродинамики или мигрируют из почек и верхних мочевых путей и не выделяются по уретре в связи с инфравезикальной обструкцией. Для клинической картины камней мочевого пузыря характерно дополнение клинической картины аденомы предстательной железы учащением мочеиспускания и иррадиацией болей в области головки полового члена в вертикальном положении и при движении, ходьбе, симптом «закладывания струи мочи». В положении лежа перечисленные жалобы уменьшаются, исчезают.
Наиболее серьезными осложнениями аденомы предстательной железы являются инфекционные: пиелонефрит (хронический и острый), уретрит, простатит, аденомит, везикулит, эпидидимит.
Аденома простаты
У нас в клинике вы можете:
Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте
Аденомой простаты болеют более 50% мужчин после пятидесяти лет и почти 90% после восьмидесяти. Заболевание может развиваться годами. Первые симптомы не вызывают большого дискомфорта, поэтому мужчина не обращает на них внимание. Отсутствие регулярных профилактических осмотров и нежелание обращаться к врачу с возникшими жалобами приводит к тому, что болезнь выявляется на поздних сроках и с трудом поддаётся лечению. Со временем заболевание дополняется осложнениями.
О физиологии
Простата – небольшой орган, по величине и форме напоминающий грецкий орех. Он расположен ниже мочевого пузыря, ближе к его дну. Задней стенкой он прижат к толстому кишечнику, поэтому может легко пальпироваться при ректальном осмотре. Простата состоит из железистой и соединительной тканей, выполняет три основные функции:
Любые патологии органа приводят к нарушению процесса мочеиспускания, развитию воспаления, проблемам в половой сфере. Особенность строения предстательной железы в том, что через нее проходит мочеточник. Патологи простаты приводят к нарушению процесса освобождения мочевого пузыря.
Аденома – доброкачественная опухоль, образованная в результате разрастания железистой или соединительной тканей. На первых этапах развития у мужчины аденомы простаты в тканях органа появляются узелки, которые начинают постепенно расти. Время роста длительное. Иногда в течение ряда лет мужчина не догадывается о проблеме, не обращает внимания на первые симптомы.
Увеличенная железа сдавливает мочевыделительный канал, мешает освобождению мочевого пузыря. Ткань разрастается в направлении к кишечнику или ко дну мочевого пузыря, постепенно в него вклиниваясь.
Причины заболевания
Несмотря на широкую распространенность болезни, точные причины заболевания не выявлены. Замечена связь заболевания и возраста пациентов. Это явление связывают с гормональными перестройками: уменьшение мужских половых гормонов и возрастание женских. Эстроген способствует росту железистой ткани.
Усугубляют ситуацию следующие причины:
Последние исследования показали, что такие явления как беспорядочные половые связи, их отсутствие, наличие вредных привычек, инфекции не провоцируют развитие аденомы.
Ученые выявили связь между особенностями пищевого поведения и риска возникновения аденомы. Употребление большого количества жирной, копченой, солёной пищи усугубляет развитие заболевания.
Интересно! Наблюдается расовая предрасположенность к заболеванию. Например, представители негроидной расы чаще остальных страдают от аденомы. Менее всего подвержены заболеванию азиаты.
Методы диагностики
Диагностика заболевания проводится в несколько этапов. Сначала врач проводит опрос, заполняет специальную анкету. Она была разработана в 1996 году представителями ВОЗ. Каждому ответу дается оценка в баллах. Общая сумма помогает оценить интенсивность симптомов, поставить предварительный диагноз. Вопросы касаются процесса мочеиспускания.
Второй источник информации – ректальное пальпирование простаты. Процедура происходит следующим образом. Врач вводит указательный палец в анальное отверстие. Определяет положение предстательной железы, ее размер, упругость, болезненность. Такой осмотр позволяет поставить предварительный диагноз. Он должен быть подтвержден с помощью высокоточных методов диагностики:
Рентгенологические исследования более показательны чем данные УЗИ, они позволяют получить информацию о состоянии протоков, мочевыводящего канала и мочеточников. УЗИ эффективно для определения наличия камней в мочевом пузыре и остаточной мочи, которая не выводится во время мочеиспускания.
Урофлоуметрия позволяет определить особенности выделения мочи:
Данные сведения показывают интенсивность проявления симптомов аденомы простаты. Пациент постепенно привыкает к нарушениям, поэтому данные являются более объективными, чем информация при опросе. Для проведения исследования используют специальный прибор с воронкой. Пациент заранее выпивает достаточное количество вводы – около литра. Затем мочится в воронку, одновременно происходит анализ процесса в виде диаграммы или кривой.
Одним из важнейших методов диагностики заболеваний предстательной железы является анализ на количество простатспецифического антигена в крови. Высокие значения говорят о значительном увеличении органа, также могут указывать на возникновение злокачественных очагов.
Развитие болезни
Характер симптомов аденомы простаты у мужчин позволяет выделить три стадии болезни. Первая фаза, или компенсаторная форма, начинается с чуть заметных признаков. Мужчина может заметить, что мочеиспускание начинается с небольшой задержкой. Струя становится слабее, начинает падать с меньшей силой. Чтобы начать или полностью закончить процесс приходится напрягать мышцы пресса. Болезнь может развиваться очень медленно, может пройти несколько лет, прежде чем признаки патологии усилятся. Медикаментозное лечение аденомы простаты при первых симптомах у мужчин позволит остановить рост опухоли, избежать операции.
По мере увеличения простаты перекрывается мочеиспускательный канал. Признаки болезни усиливаются. Ночные позывы к мочеиспусканию повторяются до трёх раз. Постепенно увеличивается количество дневных мочеиспусканий, при этом объем выделяемой жидкости падает. Происходит неполное освобождение мочевого пузыря. Но за счет компенсаторных возможностей мышц сохраняется возможность мочеиспускания.
На следующей стадии этих возможностей уже не хватает. Интенсивные симптомы аденомы простаты у мужчины требуют немедленного лечения. Возможностей мочевого пузыря не хватает, регулярно в нем остается моча, объём её может превышать 200 мл. Пузырь начинает растягиваться, патологические изменения затрагивают верхние мочевые пути, сказываются на нормальной работе почек. Появляется угроза почечной недостаточности.
Процесс мочеиспускания претерпевает значительные изменения. Из-за нарушения активности сфинктера мочевого пузыря, акт мочеиспускания происходит за счет напряжения живота. Моча выделяется с задержкой, интенсивность струи значительно падает. Длительность процесса значительно увеличивается за счет того, что моча выходит порциями с чередованием периодов усиления и отдыха.
Сухость кожных покровов, постоянная жажда свидетельствует о нарушении работы почек, патологическом расширении мочеточников.
Резко увеличивается количество позывов в любое время суток, часто наблюдается ложное желание сходить в туалет. Могут начаться проблемы в работе кишечника из-за постоянного напряжения.
При отсутствии лечения наступает третья фаза, или декомпенсация. Ее характеризуют нарушениями в работе мочевого пузыря. Орган перестает справляться с большим количеством остающейся мочи, сильно растягивается и теряет способность освобождаться. Его можно увидеть при внешнем осмотре пациента как выпуклость в зоне ниже пупка.
Пациент не может помочиться струёй, моча подкапывает, иногда самопроизвольно, развивается недержание. Мужчину мучают боли внизу живота, отдающие в пенис и поясницу. Увеличенная простата не дает опорожниться мочевому пузырю.
Из-за скопления мочи развивает общая интоксикация организма с характерными симптомами:
Возможные осложнения
При отсутствии лечения аденомы простаты последствия могут создать угрозу для жизни пациента. Даже на ранней стадии развития могут резко проявиться осложнения, требующие срочной госпитализации.
Острая задержка мочи. Данное осложнение может произойти в любое время, даже на начальном этапе развития заболевания. Суть явления в том, что пациент полностью теряет возможность помочиться. Моча начинает скапливаться в мочевом пузыре, растягивая его до предела. Начинается общая интоксикация, поражение всех систем организма. При отсутствии быстрой медицинской помощи возможен летальный исход. Основными способами лечения являются установка катетера или срочная хирургическая операция.
Спровоцировать острую задержку мочи могут некоторые факторы:
Происходит резкий отёк тканей простаты, полностью перекрывающий мочеиспускательный канал.
Важно! Мужчине не стоит ожидать, что явление пройдет самостоятельно. Во избежание резкого ухудшения состояния необходимо срочно обратиться к врачу.
Гематурия. Изменения в тканях предстательной железы сопровождаются расширением вен, располагающихся рядом. Возникают нарушения в их работе, происходит развитие хрупкости стенок сосудов, наблюдается проникновение эритроцитов в мочу. Интенсивность явления может быть разной: от минимальной, выявляемой в результате лабораторный исследований, до появления сгустков, окрашивания мочи в красный цвет. Значительные кровотечения возникают как осложнения после медицинских манипуляций, когда повреждаются стенки сосуда. В этом случае требуется оперативное лечение аденомы простаты.
Камни в мочевом пузыре и почках. В результате недостаточного опорожнения мочевого пузыря, застаивания мочи начинают кристаллизоваться камни. Они способны приносить значительную боль, застревать в мочеточнике, суженном простатой. Помимо болевого синдрома признаками мочекаменной болезни являются частые позывы, периодическая остановка вывода мочи в процессе мочеиспускания.
Почечная недостаточность. На третьей стадии развития аденомы простаты наблюдаются нарушения в работе почек. Заболевание начинается незаметно, однако со временем симптомы усиливаются, возникает угроза жизни. В этом случае требуется почечно-заместительная терапия.
Инфекционные и воспалительные процессы. Застойные процессы, скопление мочи, медицинские вмешательства вызывают воспалительные процессы и снижают сопротивление инфекциям. Локализация поражения может быть во всех органах малого таза. Наиболее типичные заболевания: цистит, простатит, пиелонефрит и другие.
Лечение заболевания
Выбор стратегии лечения аденомы простаты у мужчин зависит от стадии развития заболевания. Медикаментозная терапия применяется на ранних этапах обнаружения заболевания. Но быстрого облегчения от приема медикаментов ждать не следует, необходим эффект накопления.
Консервативное лечение аденомы простаты происходит препаратами двух видов с разными механизмами действия. Для снижения тонуса гладкой мускулатуры используются альфа-аденоблокаторы. В результате их действия расширяются протоки мочевыделительных путей, что облегчает процесс освобождения мочевого пузыря.
Второй вид препаратов уменьшает преобразование тестостерона в активную форму, что препятствует росту предстательной железы.
Хирургическое вмешательство
Хирургические способы лечения аденомы простаты многообразны. Это может быть полосная операция, предусматривающая полное удаление железы, вмешательство с помощью проколов, через уретру.
Возможны и малоинвазивные методы: иссечение разросшейся ткани простаты с помощью лазеротерапии, радиоволн, криодеструкции. Данные методы достаточно эффективны, реже вызывают осложнения. Но могут быть использованы на первом и втором этапах развития заболевания.
Залогом успеха в лечении и предупреждении развития аденомы простаты является своевременная диагностика заболевания в начальной стадии. В клиниках IMMA созданы комфортные условия для проведения профилактических осмотров. Индивидуальный подход, внимательное отношение к каждому клиенту, профессионализм врачей позволяет выявить аденому простаты на ранних этапах и назначить эффективное лечение. Гарантией качества медицинских услуг является применение новейших методов диагностики и лечения урологических заболеваний.
Лечение аденомы простаты
Причины, симптомы, диагностика и последствия
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в России каждый второй мужчина старше шестидесяти страдает аденомой простаты. Среди мужчин старше восьмидесяти этот показатель достигает восьмидесяти процентов.
Причины аденомы простаты
Симптомы аденомы простаты
Симптомы простатита и аденомы предстательной железы у мужчин не похожи между собой. Симптомы аденомы простаты меняются в зависимости от стадии:
Диагностика аденомы простаты
Последствия аденомы простаты у мужчин
У пациента с доброкачественной гиперплазией предстательной железы могут возникнуть следующие состояния:
Задержка мочи связана с отеком простаты и может возникнуть на любой стадии аденомы при воздействии следующих факторов:
Таким больным необходимо немедленно обратиться к врачу, им необходима срочная помощь в виде постановки мочевого катетера.
Кровь в моче появляется из варикозно расширенных вен шейки мочевого пузыря при повышении в них давления. Потеря крови при этом может быть значительной.
Что делать при аденоме простаты
Медикаментозное лечение аденомы простаты направлено на то чтобы уменьшить сужение мочеиспускательного канала и направлено на то чтобы:
Врачи назначают при аденоме простаты у мужчин следующие виды препаратов :
Кроме этого, используют экстракт простаты, полиеновые антибиотики и растительные вещества. В комбинациях с основными средствами они помогают закрепить эффект терапии.
Урологи предлагают следующие виды лечения:
Каковы последствия аденомы простаты: что будет, если не лечить болезнь
Аденома предстательной железы — гиперплазия, т. е. увеличение размеров органа доброкачественного характера. Формируется из-за разрастания железистой ткани простаты, находящейся около мочеиспускательного канала. На компенсированной (первой) стадии аденомы наблюдаются незначительные нарушения мочеиспускания, на субкомпенсированной (второй) в мочевом пузыре уже появляется остаточная моча и возникают осложнения болезни. Последняя стадия — декомпенсированная, на которой появляются серьезные последствия. Об осложнениях на второй и третьей стадии вы узнаете из нашей статьи.
К чему приводит аденома
При нарушении работы мочевого пузыря и задержке мочи, провоцирующей застойные процессы, создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Это приводит к различным инфекциям вроде цистита и пиелонефрита.
Другие осложнения возникают из-за того, что разросшиеся ткани простаты сдавливают ближайшие анатомические структуры, в первую очередь мочеиспускательный канал. В первую очередь появляются нарушения, а затем и серьезные трудности при мочеотделении. Чтобы помочиться, приходится напрягаться и даже подключать мышцы пресса.
На третьей стадии из-за больших объемов железы развивается парадоксальная ишурия. При ней наблюдается ослабленный наружный сфинктер мочевого пузыря. Из-за этого моча начинает подтекать порциями.
Без лечения болезнь прогрессирует, а ее симптомы только усиливаются. Поэтому, даже если первые признаки аденомы проявились 1-2 раза, все равно необходимо обратиться к врачу.
Основные последствия аденомы простаты у мужчин:
Острая задержка мочи
Без адекватного лечения последствия аденомы простаты могут быть очень серьезными. На последних стадиях особенно высок риск острой задержки мочи. Это наиболее грозное осложнение, которое относится к неотложным состояниям, требующим немедленной помощи.
Увеличенная предстательная железа перекрывает просвет мочевыводящих путей, из-за чего моча просто не может выйти наружу естественным путем и начинает накапливаться в организме. Другой причиной острой задержки может стать камень, который закупорил уретру или мочевой пузырь.
Немедленная помощь заключается в проведении цистостомии — введении трубки в мочевой пузырь через переднюю брюшную стенку. Если этого не сделать, накапливающаяся моча приведет:
Вызывает ли аденома рак
Мнение о том, что последствием аденомы может быть рак предстательной железы, пока не получили научного подтверждения. Доброкачественная опухоль не содержит раковые клетки, не прорастает в прямую кишку и просвет мочевого пузыря.
С другой стороны, исследования по этому вопросу ведутся постоянно, и их результаты остаются достаточно противоречивыми. Но на сегодня врачи не связывают напрямую гиперплазию и злокачественный процесс.
Другой вопрос в том, что разрастание тканей при нерегулярном наблюдении у врача может скрыть развитие рака. Поэтому мужчинам с аденомой рекомендуют сдавать анализ на ПСА. В норме он может быть в небольшом количестве. Но повышение ПСА должно насторожить и стать поводом для дополнительного обследования.
Возможные последствия после операции
Для лечения аденомы простаты используют несколько хирургических методов:
Серьезные последствия операции по удалению аденомы простаты возникают в редких случаях, но все-таки возможны. Это могут быть кровотечения, недержание мочи, различные инфекции, сужение мочеиспускательного канала и пр.
Если обратиться к врачу при появлении первых симптомов заболевания, операции можно избежать или отсрочить ее проведение за счет консервативного лечения. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующую диагностику, которая поможет определить стадию заболевания и подобрать грамотное лечение. Запишитесь на прием к урологу в Государственном центре урологии и получите медицинскую помощь в рамках ОМС бесплатно.
Аденома простаты: симптомы, диагностика, лечение
Аденома предстательной железы – это заболевание, при котором разрастается железистая ткань простаты. Это провоцирует нарушения, связанные с оттоком мочи, которая поступает из мочевого пузыря. Для данной болезни свойственно затрудненное и более частое мочеиспускание (может быть даже ночное), также в районе мочевого пузыря ощущается давление, непроизвольно выделяется моча, струя мочи становиться более слабой. В результате таких факторов начинается воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре, полностью задерживается моча. И если аденома простаты у мужчин приобретает хроническую форму, то симптомы в организме почти одинаковые. Происходит интоксикация, развивается почечная недостаточность. Чтобы провести диагностику и последующее лечение, врач обычно назначает пациенту УЗИ простаты, изучение секрета. Если понадобится дополнительно сделать анализы, то он дает направление на биопсию. В большинстве случаев выявляются симптомы и лечение аденомы простаты будет проводиться хирургическим методом. Может помочь и консервативная терапия, но это актуально только для болезни, которая пребывает на ранней стадии.
Почему возникает аденома?
На сегодняшний день нельзя четко сказать, как развивается аденома предстательной железы. Часто говорят, что патология напрямую связана с простатитом, который имеет хроническую форму. Но эта связь не имеет никаких подтверждений. Согласно исследованиям, нет связи между началом аденомы простаты и перенесенными заболеваниями (воспалительными, венерическими), отсутствием активной половой жизни, сексуальной ориентацией, употреблением табака, алкогольных напитков.
Отмечает, что частота появления аденомы железы зависит от возраста пациента. Согласно утверждениям ученых, аденома – это результат нарушении, которые происходят в гормональном плане при начале андропаузы у мужчины. В качестве подтверждения говорят, что мужчины, которых кастрировали до половой зрелости, совсем не болеют этой патологией. А те, которых кастрировали после начала половой зрелости, болеют, но очень редко.
Симптоматика аденомы простаты
Разделяют две группы признаков болезни, которые требуют лечения. Первая – ирритативные, вторая – обструктивные. Если говорить об ирритативных симптомах аденомы простаты, то к ним относят такие причины, как недержание мочи, никтурия, частые и настойчивые позывы в туалет, более частое мочеиспускание. При обструктивных симптомах отмечают необходимость во время мочеиспускания тужиться, более длительное мочеиспускание, при котором задерживается начало процесса, наличие затруднений во время посещения туалета.
Стоит понимать, что аденома простаты имеет 3 стадии:
Компенсированный этап
Здесь у пациента нарушается динамика самого мочеиспускания. То есть, человек посещает туалет чаще, но при этом мочеиспускание будет не настолько свободным и интенсивным. В ночное время пациенту также нужно ходить в туалет, обычно это 1-2 раза. Если речь идет о первой стадии аденомы простаты, то никтурия не провоцирует какой-либо особой тревожности. Обычно пациент считает, что ночью у него более частое мочеиспускание возникло в результате развития инсомнии в силу возраста. В дневное время мочеиспускание может иметь прежнюю частоту, но при этом у мужчин, больных аденомой простаты (1 стадия) присутствует период ожидания. Особо заметно это становиться с самого утра.
Позже днем мужчине приходится чаще заходить в туалет, но объем выделяемой мочи становиться меньше. То есть, появляются императивные позывы. Раньше можно было наблюдать, что во время мочеиспускания создается струей мочи параболическая кривая. А при заболевании мочеиспускание становиться особо вялым и происходит в вертикальном положении. Специалисты отмечают, что развивается гипертрофия мышц, которые относят к мочевому пузырю. Именно это дает возможность человеку и дальше опорожняться. В мочевом пузыре после посещения туалета практически не остается мочи, а состояние мочевыводящих путей, почек остается прежним.
Субкомпенсированный этап
Когда аденома простаты переходит на 2 стадию, то здесь возрастает объем мочевого пузыря, происходят дистрофические изменения в стенках пузыря. После мочеиспускания внутри пузыря обычно остается больше 50 мл и с каждым разом этот объем остающейся мочи увеличивается. Пациент во время процесса должен напрягать диафрагму, мышцы брюшного пресса, а это заканчивается повышенным давлением внутри пузыря.
Акт мочеиспускания в результате таких изменений проходит в несколько этапов и считается прерывистым. Пассаж мочи, которая идет по верхним путям, начинает нарушаться. При этом структура мышц становиться менее эластичной, а мочевые пути – более широкими. Почки также теряют свою функциональность. На такой стадии заболевания мужчины ощущает постоянно жажду, возникают признаки почечной недостаточности, которая прогрессирует и переходит в хроническую форму. Если срываются механизмы компенсации, то начинается 3 стадия болезни.
Декомпенсированный этап
Больные, у которых уже диагностирована аденома простаты на 3 стадии, мочевой пузырь вовсе растянут, он постоянно заполнен мочой. Поэтому врач при пальпации может легко определить заболевание. Иногда мочевой пузырь сверху может достигать пупка. Даже если мужчина будет сильно напрягать брюшной пресс, его мышцы, то у него не получится полностью опорожнить пузырь. И человек постоянно имеет позывы к мочеиспусканию. Иногда возникают внизу живота болевые ощущения. Моча идет довольно часто, но небольшими порциями. Спустя время позывы и боль будет становиться слабее.
На третьей стадии болезни уже отмечается сильная задержка мочи. Мочевыводящие пути, находящиеся сверху, значительно расширены, а почечная паренхима уже не может выполнять привычные функции. Ведь регулярно происходит обструкция, из-за которой внутри чашечно-лоханочной системы повышается давление. Почечная недостаточность, которая пребывает в хронической форме, все время развивается. И при отсутствии своевременной помощи больные пациенты погибают, ведь у них прогрессирует ХПН.
Как выполняется диагностика заболевания?
Врач должен дать оценку симптоматике аденомы простаты. Для этого пациент должен вести дневник мочеиспусканий. Когда идет консультация у уролога, он выполняет пальпацию простаты. Чтобы исключить возможность осложнений инфекционного характера, берется секрет простаты, мазки из уретры и тщательно исследуются.
Эхография
Во время УЗИ специалист определяет, какой объем у предстательной железы, есть ли камни, участки, отличающиеся застойными явлениями. Также он изучает, сколько осталось мочи в пузыре, в каком состоянии мочевыводящие пути, почки.
Уродинамика
Чтобы понять, на какой стадии задержка мочи, выполняют урофлоуметрию. То есть, определяется временной промежуток, на протяжении которого происходит мочеиспускание, а также с какой скоростью течет моча. Для этого исследования задействуется специальное устройство.
Определение онкомаркеров
Врач обязательно должен исключить развитие рака железы. Для этого дается оценка ПСА. Если говорить о нормальных показателях, то антигена должно быть до 4 нг/мл. Если случай спорный, тогда пациенту делают биопсию простаты.
Цистография, урография
Такие методы исследования задействуются уже реже, поскольку используются более безопасные и новые способы. Но иногда во время подготовки к операции или с целью исключения болезней, имеющих подобные признаки, могут проводить цистоскопию.
Как лечится аденома простаты?
При выявлении симптомов заболевания, выделяют два варианта – консервативное лечение аденомы простаты и оперативное вмешательство. Все зависит от особенностей ситуации и тяжести простатита.
Консервативная терапия
Она будет эффективной на ранних стадиях болезни либо ее задействуют, когда пациенту запрещено проводить оперативное вмешательство. Чтобы сделать симптомы менее выраженными, обычно применяют альфа-адреноблокаторы, растительные лекарства, ингибиторы 5-альфа редуктазы.
Часто в случае аденомы простаты может присоединяться инфекция. Поэтому врачи могут дополнительно назначать антибиотики. Когда терапия с использованием антибиотиков заканчивается, пациенту рекомендуют пить пробиотики. Они помогут в восстановлении микрофлоры кишечника. Чтобы откорректировать иммунитет, также есть некоторые препараты. Если пациенты пожилые, то у них параллельно наблюдается атеросклеротическое изменение сосудов. Из-за этого лекарства не могут поступить в предстательную железу. В таких ситуациях приписывают трентал, он помогает привести в норму кровообращение.
Лечение хирургическими методами
Есть определенные методики лечения данной болезни:
При определенных признаках и симптомах заболевания, есть некоторые противопоказания, из-за которых нельзя проводить лечение при аденоме простаты у мужчин. Если не разрешается проводить операцию, врачи делают катетеризацию мочевого пузыря. Либо осуществляют цистостомию (устанавливают уретральный стент).