синусовая аритмия дыхательная на экг что это
Публикации в СМИ
Аритмия синусовая
Синусовая аритмия (нерегулярный синусовый ритм) — аритмия, обусловленная колебаниями автоматической активности синусно-предсердного узла; чаще всего связана с изменениями парасимпатической регуляции. Физиологические колебания частоты синусового ритма связаны с дыханием (дыхательная аритмия). Синусовая аритмия наиболее выражена в юношеском возрасте, у тренированных спортсменов, а также у пациентов с неврозами, синдромом вегетативно-сосудистой дистонии.
ЭКГ-идентификация • Нерегулярный ритм — неодинаковые интервалы R–R. Колебания продолжительности интервалов R–R, превышающие 0,16 с • Наличие зубца P перед каждым комплексом.
Клиническая картина — уменьшение ЧСС на вдохе, учащение на выдохе.
Лечение не требуется.
МКБ-10 • I47.1 Наджелудочковая тахикардия • I49 Другие нарушения сердечного ритма
Код вставки на сайт
Аритмия синусовая
Синусовая аритмия (нерегулярный синусовый ритм) — аритмия, обусловленная колебаниями автоматической активности синусно-предсердного узла; чаще всего связана с изменениями парасимпатической регуляции. Физиологические колебания частоты синусового ритма связаны с дыханием (дыхательная аритмия). Синусовая аритмия наиболее выражена в юношеском возрасте, у тренированных спортсменов, а также у пациентов с неврозами, синдромом вегетативно-сосудистой дистонии.
ЭКГ-идентификация • Нерегулярный ритм — неодинаковые интервалы R–R. Колебания продолжительности интервалов R–R, превышающие 0,16 с • Наличие зубца P перед каждым комплексом.
Клиническая картина — уменьшение ЧСС на вдохе, учащение на выдохе.
Лечение не требуется.
МКБ-10 • I47.1 Наджелудочковая тахикардия • I49 Другие нарушения сердечного ритма
Синусовая аритмия сердца
программа диагностики Здоровое сердце!
Синусовая аритмия — это состояние, при котором сердце бьется в нормальном ритме, но паузы между сокращениями неравномерные. Человек может чувствовать, что сердце выскакивает из груди или замирает на некоторое время.
Наблюдаться синусовая аритмия может после перенесенного стресса, физической нагрузки, употребления пищи и так далее. В этих ситуациях неуравновешенность сокращений является физиологическим состоянием, а не проявлением недомогания. Однако бывают случаи, когда аритмия – это реакция организма на развивающиеся патологии сердца и болезни внутренних органов. Поэтому обязательно нужно обратиться к кардиологу, если в области грудной клетки ощущается дискомфорт. Диагностировать заболевание можно с помощью ЭКГ.
Симптомы и признаки синусовой аритмии
У каждого пациента проявляется синусовая аритмия по-разному, симптоматика зависит от того насколько быстро происходят сокращения сердечной мышцы.
Признаки синусовой аритмии:
Патологии сердечного ритма могут стать катализатором для развития болезней позвоночника, анемии, гормональных нарушений и других заболеваний.
Причины синусовой аритмии
В некоторых случаях синусовая аритмия сердца может возникнуть вследствие приема антиаритмических и кардиоактивных препаратов. Аномалия может развиться, если не хватает кислорода, а также полезных веществ, тогда сердечная мышца не расслабляется до конца и плохо сокращается.
К основным первопричинам развития патологии относят:
Синусовая аритмия часто диагностируется у людей с ожирением и вредными привычками. Может развиваться патология также у беременных (проходит после рождения ребенка), а также у детей. В детском организме сбои в синусовом ритме сердца, отражаемые на дыхании, не считаются недомоганием. У юных пациентов аритмия может появиться после перенесения воспалительных, а также инфекционных заболеваний. В любом случае следует обратиться к кардиологу, чтобы исключить вероятность развития серьезных сердечно-сосудистых недугов.
Лечение синусовой аритмии
Вариации синусовой аритмии, не связанные с тяжелыми сердечно-сосудистыми и другими наносящими урон организму заболеваниями, могут лечиться в домашних условиях.Но надо отметить, медикаментозную терапию прописывает только кардиолог в индивидуальном порядке после детального обследования пациента. Самоназначение препаратов может навредить.
В первую очередь лечение направлено на укрепление сердечно-сосудистой системы и всего организма. При значительных отклонениях от показателей нормального ритма применяются антиаритмические препараты, в особо тяжелых случаях устанавливают кардиостимулятор.
Методика лечения синусовой аритмии подбирается в зависимости от состояния пациента, при этом учитывается его возраст, а также устойчивость нервной системы и наличие других заболеваний. В некоторых случаях достаточно лишь провести профилактические меры.
Профилактика синусовой аритмии
Большое значение в лечении и профилактике болезни имеет отдых, больной должен нормально спать. Следует оградить себя от ненужных стрессов и неврозов, позитивное настроение поможет сохранить здоровье, а также спокойствие.
Важная роль отводится диете, в рацион нужно включить фрукты, орехи, мед, овощи. Эти продукты восполнят недостаток витаминов в организме, из-за недостатка которых развиваются патологии сердца.
Насыщать организм кислородом, правильно питаться, отказаться от вредных привычек – все это должен сделать человек, который хочет навсегда позабыть о проявлениях синусовой аритмии. Пациентам можно плавать, совершать пешие прогулки на свежем воздухе, главное не переусердствовать с физической нагрузкой.
Для диагностики и лечения синусовой аритмии сердца обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед.
Вам выполнили экг и обнаружили синусовую аритмию. что это значит?
В заключении по ЭКГ врач может поставить диагноз «синусовая аритмия». Что это такое, и насколько она опасна для здоровья человека.
В норме у здорового человека сердце сокращается ритмично – циклы сокращения и расслабления сердечной мышцы следуют через равные промежутки времени. При синусовой аритмии такие циклы становятся неравномерными, они могут либо удлиняться (сердце сокращается реже), либо учащаться (сердце сокращается быстрее). Медики говорят об урежении или учащении ритма. На ЭКГ синусовая аритмия проявляется нерегулярностью следования QRS-комплексов, разница между интервалами может составлять более одной десятой секунды.
Существует два вида синусовой аритмии – дыхательная и не дыхательная.
Главное их отличие заключается в том, что дыхательная синусовая аритмия исчезает при задержке дыхания, а не дыхательная – не исчезает.
Не дыхательная синусовая аритмия встречается значительно реже и в свою очередь подразделяется на периодическую и апериодическую формы.
Периодическая форма синусовой аритмии характеризуется на ЭКГ постепенным изменением продолжительности интервалов между комплексами и может встречаться как у молодых здоровых людей, так и у лиц с повреждением, так называемого, синусового узла, а также у больных с нейроциркуляторной дистонией.
Апериодическая форма выглядит на кардиограмме скачкообразными изменениями регулярности комплексов QRS и бывает исключительно при патологии, такой как повреждение синусового узла, например, при ишемической болезни сердца или при инфаркте миокарда, при миокардитах, при интоксикации различными препаратами, например, препаратами наперстянки, такими как дигоксин.
Сама по себе синусовая аритмия лечения не требует. Необходимо выяснить причины ее природы.
Нарушения сердечного ритма
Сердце человека в нормальных условиях бьется ровно и регулярно. Частота сердцебиения в минуту при этом составляет от 60 до 90 сокращений. Данный ритм задается синусовым узлом, который называется также водитель ритма. В нем имеются пейсмекерные клетки, от которых возбуждение передается далее на другие отделы сердца, а именно на атрио-вентрикулярный узел, и на пучок Гиса непосредственно в ткани желудочков.
Данное анатомо-функциональное разделение важно с позиции типа того или иного нарушения, потому что блок для проведения импульсов или ускорение проведения импульсов могут возникнуть на любом из этих участков.
Нарушения ритма сердца и его проводимости носят название аритмий и представляют собой состояния, когда сердечный ритм становится меньше нормы (менее 60 в минуту) или больше нормы (более 90 в минуту). Также аритмией является состояние, когда ритм является нерегулярным (неправильным, или несинусовым), то есть исходит из любого участка проводящей системы, но только не из синусового узла.
Классификация
Все нарушения ритма и проводимости классифицируются следующим образом:
В первом случае, как правило, происходит ускорение сердечного ритма и/или нерегулярное сокращение сердечной мышцы. Во втором же отмечается наличие блокад различной степени с урежением ритма или без него.
В целом к первой группе относятся нарушение образования и проведения импульсов:
Причины аритмии сердца
Причины аритмии (возникновения нарушений ритма сердца) настолько многообразны, что перечислить абсолютно все является очень трудной задачей. Тем не менее, во многих случаях именно от причины аритмии зависит ее безопасность для жизни больного, дальнейшая тактика лечения.
Предложено множество различных классификаций причин аритмии, однако ни одна из них в настоящее время не является общепринятой. Наиболее приемлемой для пациента мы считаем следующую классификацию. Она основывается на признаке наличия или отсутствия у больного первичного заболевания сердца. Если имеется заболевание сердца, аритмию называют органической, а если заболевания сердца нет — неорганической. Неорганические аритмии принято также называть функциональными.
Органические аритмии
К органическим аритмиям относятся:
Функциональные аритмии
Это также достаточно большая группа, включающая:
Одинаково ли проявляются нарушения ритма сердца?
Все нарушения ритма и проводимости клинически проявляют себя по разному у разных пациентов. Часть больных никаких симптомов не ощущает и узнает о патологии только после планового проведения ЭКГ. Эта часть больных незначительна, так как в большинстве случаев пациенты отмечают явную симптоматику.
Так, для нарушений ритма, сопровождающихся учащенным сердцебиением (от 100 до 200 ударов в мин), особенно для пароксизмальных форм, характерно резкое внезапное начало и перебои в сердце, нехватка воздуха, болевой синдром в области грудины.
Некоторые нарушения проводимости, например пучковые блокады, ничем не проявляются и распознаются только на ЭКГ. Синоатриальная и атрио-вентрикулярная блокады первой степени протекают с незначительным урежением пульса (50-55 в мин), из-за чего клинически могут проявляться лишь незначительной слабостью и повышенной утомляемостью.
Блокады 2 и 3 степени проявляются выраженной брадикардией (меньше 30-40 в мин) и характеризуются кратковременными приступами потери сознания.
Кроме этого, любое из перечисленных состояний может сопровождаться общим тяжелым состоянием с холодным потом, с интенсивными болями в левой половине грудной клетки, снижением артериального давления, общей слабостью и с потерей сознания. Эти симптомы обусловлены нарушением сердечной гемодинамики и требуют пристального внимания со стороны врача.
Разновидности аритмий
Большинство людей под аритмией подразумевает беспорядочные сокращения сердечной мышцы («сердце бьется, как захочет»). Однако это не совсем так. Врач этот термин использует при любом нарушении сердечной деятельности (урежение или учащение пульса), поэтому виды аритмий можно представить следующим образом:
По частоте сердечного ритма различают 3 формы мерцательной аритмии:
На ЭКГ при МА зубец Р не регистрируется, потому что нет возбуждения предсердий, а определяются только предсердные волны f (частота 350-700 в минуту), которые отличаются нерегулярностью, различием формы и амплитуды, что придает электрокардиограмме своеобразный вид.
Причиной МА могут быть:
Частота встречаемости трепетания предсердий (ТП) в 20-30 раз ниже, чем МА. Для него также характерны сокращения отдельных волокон, но меньшая частота предсердных волн (280-300 в минуту). На ЭКГ предсердные волны имеют большую амплитуду, чем при МА.
Интересно, что на одной ЭКГ можно видеть переход мерцания в трепетание и наоборот.
Причины возникновения трепетания предсердий аналогичны причинам формирования мерцания.
Симптомы мерцания и трепетания часто отсутствуют вообще, но иногда отмечаются некоторые клинические проявления, вызванные беспорядочной деятельностью сердца или симптомы основного заболевания, В общем, яркой клинической картины такая патология не дает.
Синдром слабости синусового узла
Эта патология возраст не выбирает, однако предпочитает определенные условия:
Заподозрить синдром слабости синусового узла можно по характерным для него признакам:
Последствием синдрома дисфункции синусового узла является внезапное возникновение приступа Адамса-Морганьи-Стокса и асистолия (остановка сердечной деятельности).
Медикаментозное лечение этого синдрома сводится к применению атропина, изадрина, препаратов белладонны. Однако, учитывая, что эффект от консервативного лечения, как правило, небольшой, больным показана имплантация постоянного кардиостимулятора.
Атриовентрикулярная (АВ) блокада — нарушение проведения возбуждения в желудочки из предсердий, с задержкой или прекращением проведения импульса. Она зачастую является спутницей воспалительных и дегенеративных процессов, происходящих в сердечной мышце, инфаркта миокарда или кардиосклероза. Повышенный тонус блуждающего нерва тоже играет определенную роль в формировании атриовентрикулярной блокады.
Атриовентрикулярная блокада, являясь последствием органических поражений сердца, сама дает еще худшие осложнения, в результате которых значительно возрастает опасность летального исхода. Если атриовентрикулярная блокада 1 ст. лечится путем воздействия на основное заболевание, то АВ блокада может переходить в полную, что нарушает кровоснабжение жизненно важных органов, которое приводит к развитию сердечной недостаточности. А это уже плохое последствие, поэтому лечение откладывать нельзя, больного госпитализируют и назначают препараты, стимулирующие сердечную деятельность в инъекционных растворах с постоянным наблюдением за состоянием пациента. Если брадикардия резко выраженная, отмечается тяжелая сердечная недостаточность, больному в экстренном порядке имплантируют искусственный водитель ритма.
Синусовая аритмия
Пространства имён
Действия на странице
Содержание
Синусовая аритмия – что это?
Синусовая аритмия – нарушение ритмичности сокращений сердца при сохранении синусового ритма. Синусовая аритмия встречается у всех людей и часто у детей. От других аритмий она отличается тем, что водителем остается синусовый узел, сохраняется правильная последовательность сокращения камер сердца, но их ритмичность (интервалы между сокращениями) нарушается.
Синусовая аритмия код по МКБ-10
По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) синусовая аритмия считается синонимом диагноза Другие уточнённые нарушения сердечного ритма (I49). Этот код можно увидеть на справках от врача.
Механизм развития синусовой аритмии
Импульс, приводящий к сокращению сердца формируется в синусовом узле. По сути это группа клеток в стенке сердца, вырабатывающих электрический импульс, который далее распространяется по специальным волокнам в сердечной мышце, называемым проводящей системой. Электрическое возбуждение, проходя по волокнам этой системы, охватывает все сердце, приводя к его ритмичному и слаженному сокращению, а также обеспечивая корректную последовательность сокращений сердечных камер. Сбои в этой системе провоцируют развитие нарушений ритма.
Умеренная и выраженная синусовая аритмия
По степени тяжести данная патология бывает двух видов — умеренной и выраженной.
Умеренная синусовая аритмия чаще фиксируется в детском и подростковом возрасте, протекает практически бессимптомно.
Выраженная синусовая аритмия чаще встречается у пожилых людей, имеет явные клинические проявления (См. раздел «Симптомы синусовой аритмии») и часто сочетается с различными сопутствующими заболеваниями.
Также синусовая аритмия делится на дыхательную (циклическую) и нециклическую форму.
По степени тяжести: | По форме: | ||
умеренная | выраженная | циклическая (дыхательная) | нециклическая |
Нециклическая форма заболевания является признаком иного заболевания и более серьёзна в прогностическом значении, особенно если это выраженная синусовая аритмия. Часто она встречается у пожилых людей при пробуждении или засыпании и связана с возрастными изменениями сердца.
Причины синусовой аритмии
Физиологическими причинами заболевания могут быть:
Также довольно часто патология бывает у людей, перенесших дыхательные и инфекционные заболевания, и может сопровождать такие заболевания, как невроз или нейроциркуляторная дистония.
К серьезным заболеваниям, которые могут сопровождаться синусовой аритмией, относятся:
Развитие выраженной синусовой аритмии часто провоцируется такими нарушениями в работе сердца как ишемическая болезнь, инфаркт миокарда и сердечная недостаточность. При ишемии миокарда сердечная мышца недополучает кислород, в результате развивается гипоксия, часто сопровождающаяся болью в области сердца. Таким образом, выраженная синусовая аритмия в своем проявлении часто может указывать на необходимость проверки на вышеуказанные заболевания.
Более грозным ее проявлением является инфаркт миокарда, когда в результате гипоксии часть сердечной мышцы гибнет и замещается рубцом, нарушая тем самым работу сердца. При сердечной недостаточности нарушается механизм перекачивания крови сердцем, что тоже может привести к сбоям сердечного ритма.
Синусовая аритмия может возникать не только при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, но и в результате:
При нарушениях функций нервной системы заболевание обычно носит умеренный характер.
Бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств, курение и злоупотребление алкоголем повышают риск развития патологических форм аритмии.
Часто патология развивается вследствие употребления гликозидов, диуретиков и антиаритмических препаратов, но она обратима, то есть исчезает после прекращения приема лекарств.
Надо понимать, что синусовая аритмия как признак вышеуказанных заболеваний может и должна служить стимулом к своевременному обращению к специалисту и к полноценной диагностике.
Симптомы синусовой аритмии
Данная патология имеет различные признаки и у каждого пациента проявляется по-разному, в зависимости от частоты сердечных сокращений.
К признакам синусовой аритмии относятся:
Умеренная синусовая аритмия протекает без выраженной симптоматики.
У грудных детей синусовая аритмия может проявляться изменением цвета кожи на бледный или синюшный, отказом от еды, плачем, одышкой. У детей старшего возраста могут возникать быстрая утомляемость и плохая переносимость нагрузок, иногда – обмороки.
Синусовая аритмия у ребенка
Разновидностью синусовой аритмии является дыхательная аритмия. Это означает, что у человека увеличивается частота сердечных сокращений на вдохе и происходит замедление ритма во время выдоха. Это явление чаще всего возникает у детей и подростков, и не является патологией.
Но также синусовая аритмия у детей может появиться после перенесения воспалительных или инфекционных заболеваний. В любом случае следует обратиться к кардиологу, чтобы исключить вероятность развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.
Диагностика синусовой аритмии
Диагноз синусовая аритмия ставится на основании жалоб и результатов обследования, в первую очередь ЭКГ. В последнее время все большую ценность имеет диагностика патологии с использованием портативных, переносных или домашних кардиографов. Данный метод позволяет точно зафиксировать приступ патологии именно во время его проявления, чтобы избежать длительных обследований у врача, когда приступы бывают редкими и их трудно «поймать».
Иногда врач может назначить дополнительные методы обследования: холтеровское мониторирование, когда пациенту в течение суток записывают ЭКГ с помощью небольшого носимого аппарата, ультразвуковое исследование сердца для выявления пороков и аномалий строения сердца. Также назначаются анализы крови – общий, биохимический, анализ на гормоны.
Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру)
При суточной записи ЭКГ (Холтеровское мониторирование) пациент носит специальный прибор в течение 24 часов или более, при этом в дневнике он отмечает свои действия в течение дня с указанием времени: физическую нагрузку, эмоциональные переживания, стресс, прием пищи, лекарств, пробуждение и отход ко сну и. т. д. После снятия аппарата врач расшифровывает полученные данные, сопоставляет их с дневником и дает заключение.
Синусовая аритмия на ЭКГ
На электрокардиограмме синусовая аритмия диагностируется по следующим признакам:
На рисунке видны как раз признаки синусовой аритмии – разница между интервалами RR более 10%, наличие зубцов Р перед всеми комплексами.
Синусовая аритмия при беременности
При патологии у беременных нарушается ритмичность сердцебиения, сердце бьется то чаще, то реже, что может вызвать дисбаланс в получении организмом нужного количества кислорода. Сбои в работе сердца беременной женщины могут привести к ухудшению кровоснабжения плода, что может привести к негативным последствиям для его развития. Поэтому при первых же симптомах данной патологии необходимо обратиться к врачу. К ним относятся:
Усугублять ситуацию могут:
Болезнь может протекать и без симптомов, и любые тревожные звоночки – повод пройти обследование, с помощью современной аппаратуры это можно сделать быстро, безболезненно и максимально точно.
Действия, обследования, наблюдения по триместрам
Лучшим способом диагностики является электрокардиограмма. Она входит в число обязательных мероприятий при обследовании беременных в медицинском учреждении. Обычно ее назначают в первом триместре при постановке на учет, а также в третьем триместре, ближе к родам.
Врач, поставив диагноз «синусовая аритмия» на основании ЭКГ, может назначить дополнительные обследования: провести суточное мониторирование ЭКГ, а также артериального давления, выполнить ЭХО-кардиографию (УЗИ сердца), сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на маркеры воспаления, анализ крови на гормоны щитовидной железы, пройти консультацию специалистов (ЛОР-врача, эндокринолога и т.д.)
Это нужно для выяснения, имеется ли какое-нибудь сопутствующее заболевание.
Лечение синусовой аритмии у беременных
Любое нарушение ритма при беременности несет в себе опасность еще и потому, что все вещества, поступающие в кровь будущей матери, передаются плоду, и прием лекарств во время беременности должен проводиться с осторожностью, только по строгим показаниям.
Следует уделить внимание исключению из рациона беременной вредных веществ и продуктов, здоровому образу жизни и коррекции психоэмоционального статуса. Иногда этого бывает достаточно для устранения аритмии.
Нужно ограничить, а лучше исключить употребление кофе и крепкого чая, так как они оказывают дополнительную нагрузку на сердечную мышцу. Важно ограничить употребление мучного, жареного и соленого, особенно если прибавка в весе превышает допустимую (более 300 г за неделю).
Также будут полезны регулярные прогулки на свежем воздухе, ходьба, плавание, а также легкая йога.
Будущая мама должна больше отдыхать, избегать нервного напряжения, контролировать свое эмоциональное и психологическое состояние. Для выявления связи нарушений ритма с психологическими причинами проводятся психологическая диагностика и консультирование. Коррекция психоэмоционального статуса может устранить или значительно уменьшить субъективные ощущения от аритмии, а иногда даже снизить и количество эпизодов нарушений ритма.
Синусовая аритмия при ВСД
При ВСД (вегето-сосудистой дистонии) часто возникают различные нарушения ритма, в том числе и синусовая аритмия, которая, как правило, носит функциональный характер, то есть не имеет под собой органических нарушений. При ВСД нарушается работа вегетативной нервной системы, что и приводит к нарушениям в работе сердца. Они могут быть следствием реакции на стресс, конфликт, сильное волнение или страх.
Синусовая аритмия при ВСД носит чаще всего нейрогенный характер и сопровождается такими симптомами, как:
В некоторых случаях расслабление, нормализация психологического состояние человека, полноценный отдых помогают избавиться от аритмии. При более выраженной симптоматике врач назначит лекарственные препараты.
Для успешного лечения следует придерживаться рекомендаций:
Лечение синусовой аритмии
Так как синусовая аритмия в большинстве своем является физиологичной, то обычно никаких специальных лекарств для ее лечения не требуется. Она может проходить сама по себе, особенно часто так бывает у детей и молодых людей. Если же имеются сопутствующие патологии (например, невроз, вегето-сосудистая дистония, ишемическая болезнь сердца), то потребуется их лечение для устранения причины развития нарушений в работе сердца.
Если патология имеет выраженный характер, то кардиолог назначает медикаментозное лечение с учетом индивидуальных особенностей и сопутствующих патологий. В случае нарушения ритма, спровоцированного стрессовой ситуацией или эмоциональной нестабильностью, лечение назначает невролог, а в отдельных случаях психолог или психиатр.
При лечении синусовой аритмии важно избегать физических и эмоциональных перегрузок, соблюдать режим дня, высыпаться, больше бывать на свежем воздухе, придерживаться диеты с ограничением сладкого, мучного и жирного. При необходимости показано использование психотерапевтических методов воздействия для восстановления нормального психоэмоционального состояния – консультация психолога может в этом помочь.
Осложнения при синусовой аритмии
Синусовая аритмия сама по себе угрозы здоровью не представляет. Опасность осложнения представляет то заболевание, которое вызвало нарушение ритма сердца. Например, сердечная недостаточность, которая приводит к недостаточному кровоснабжению органов и тканей. Выраженная синусовая аритмия наиболее опасна, если сопровождается обмороками, потемнением в глазах.
Сердечно-сосудистой системы: | Иных: |
---|---|
инфаркт миокарда | бронхит |
сердечная недостаточность | астма |
ишемическая болезнь сердца | вегето-сосудистая дистония |
пороки сердца | патологии надпочечников |
анемия | сахарный диабет |
Синусовая аритмия и армия (МВД, военное училище)
Часто возникает вопрос, берут ли в армию с диагнозом «синусовая аритмия». Для ответа на него нужно знать причину нарушения ритма. Можно ли призвать молодого человека в ряды вооруженных сил или взять на службу в полицию, решает врачебная комиссия, действующая на основании документа, содержащего перечень патологий, которые с точки зрения медицины несовместимы со службой в армии или структурах МВД.
Если синусовая аритмия не представляет серьезной угрозы для здоровья и не требует медикаментозного вмешательства, призывника могут взять на службу. Физическая подготовка в таком случае может пойти на пользу. Но если синусовая аритмия является симптомом серьезного заболевания, как со стороны сердечно-сосудистой системы, так и со стороны нервной или эндокринной систем, то наличие этих заболеваний может освобождать от призыва. Поэтому в любом случае стоит пройти полное медицинское обследование в медицинском учреждении.
Спорт и синусовая аритмия
У спортсменов синусовая аритмия не рассматривается как патология. Она обнаруживается у 55% спортсменов, особенно молодых. Регулярные продолжительные занятия спортом приводят к повышению тонуса блуждающего нерва, проявляющегося в том числе и синусовой аритмией, что является нормальным адаптационным процессом и не несет угрозы здоровью.
Синусовая аритмия и спорт для ребенка
Если у ребенка обнаружена патология и нет сопутствующих заболеваний, освобождать его от занятий физкультурой не стоит. Умеренная физическая активность очень важна для здоровья. Дыхательная аритмия не является противопоказанием даже для занятий в спортивных секциях.
Профилактика и прогноз при синусовой аритмии
Прогноз при синусовой аритмии различен: физиологическая аритмия не представляет угрозы здоровью, и у молодых людей прогноз в целом благоприятный. При остальных видах данного нарушения ритма сценарий развития болезни определяется природой основного заболевания.
Большое значение в лечении и профилактике синусовой аритмии имеет правильный режим труда и отдыха. Важен полноценный сон не менее восьми часов в сутки.
Часто причиной нарушения сердечного ритма являются неврозы, отсутствие нормального сна, переутомление, стрессы. Поэтому следует оградить себя от ненужных стрессов и физических и эмоциональных перегрузок, а позитивное настроение и спокойствие поможет сохранить здоровье. Контролировать стресс помогают аутотренинги, ароматерапия, фитотерапия (отвары и настои валерианы, пустырника, календулы, мяты, боярышника), консультация психолога.
Важная роль в профилактике патологии отводится диете и отказу от курения и употребления алкоголя. В рацион нужно включать фрукты, орехи, мед, овощи для восполнения недостатка витаминов.
Также для профилактики синусовой аритмии полезна дозированная физическая активность, особенно для людей, страдающих сахарным диабетом, ожирением, патологиями щитовидной железы. Оптимальные формы физической нагрузки – пешие прогулки на свежем воздухе и плавание, без чрезмерных перегрузок.
При психоэмоциональном напряжении пятнадцатиминутная прогулка на свежем воздухе может иногда заменить успокоительные средства. С разрешения врача пешие прогулки могут быть дополнены бегом, ходьбой на лыжах или другими активными видами спорта.
При лечении заболеваний, способных спровоцировать нарушения сердечного ритма, может проводиться медикаментозная профилактика аритмии.
Заключение
У здоровых людей почти всегда наблюдается нерегулярность синусового ритма, особенно в состоянии покоя. Обычно разница интервалов между сердечными сокращениями составляет приблизительно до 10%. Разница свыше 10% уже расценивается как синусовая аритмия.
У подростков и спортсменов синусовая аритмия не рассматривается как патология. Разновидностью данного нарушения ритма сердца является дыхательная аритмия. Это означает, что у человека увеличивается частота сердечных сокращений на вдохе и происходит замедление ритма во время выдоха. Это явление чаще всего возникают у детей и подростков и не является патологией.
Но также синусовая аритмия может быть симптомом более опасных заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем, поэтому выявление данного нарушения ритма на ЭКГ требует внимательного отношения и прохождения медицинского обследования для исключения сопутствующих патологий.
В качестве профилактики синусовой аритмии необходимо:
Данную патологию можно выявить с помощью приборов ECG Dongle [1], ECG Dongle Full [2] и «Сердечко» [3].